2024年河北省臨漳縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務工作者筆試題帶答案1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B。新陳代謝是機體與環(huán)境之間不斷進行物質交換和能量轉換，以實現(xiàn)自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質代謝只是新陳代謝的一部分；適應性是機體根據(jù)環(huán)境變化調整自身功能的能力；應激性是機體對刺激產生反應的特性。2.衡量組織興奮性高低的指標是（）A.動作電位B.靜息電位C.閾值D.刺激強度變化率答案：C。閾值是指能夠引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強度，閾值越小，說明組織越容易興奮，興奮性越高；反之，閾值越大，組織興奮性越低。動作電位是可興奮細胞興奮的標志；靜息電位是細胞未受刺激時存在于細胞膜內外兩側的電位差；刺激強度變化率也會影響組織興奮性，但不是衡量興奮性高低的指標。3.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)過程是（）A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.負反饋調節(jié)答案：D。負反饋調節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調整控制部分的活動，使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。負反饋調節(jié)的意義在于維持機體內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。神經調節(jié)是機體功能調節(jié)的主要方式，反應迅速、準確、作用時間短暫；體液調節(jié)是通過體液中化學物質的作用對機體功能進行的調節(jié)，作用緩慢、廣泛、持久；自身調節(jié)是指組織、細胞不依賴于神經或體液調節(jié)，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應性反應，調節(jié)范圍較小。4.血漿晶體滲透壓主要來自（）A.葡萄糖B.氨基酸C.氯化鈉D.白蛋白答案：C。血漿晶體滲透壓主要由血漿中的小分子晶體物質形成，其中80%來自鈉離子和氯離子，即氯化鈉。葡萄糖、氨基酸也參與形成晶體滲透壓，但不是主要成分；白蛋白是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。5.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.紅細胞疊連加速答案：D。紅細胞能相對穩(wěn)定地懸浮于血漿中，是由于紅細胞與血漿之間的摩擦力阻礙了紅細胞的下沉。當紅細胞彼此以凹面相貼，形成疊連時，其表面積與容積的比值減小，與血漿的摩擦力也減小，下沉速度加快，懸浮穩(wěn)定性降低。紅細胞比容增大或減小主要影響血液的黏滯性；血漿白蛋白增多可使紅細胞懸浮穩(wěn)定性增加。6.內源性凝血與外源性凝血的關鍵區(qū)別是（）A.前者發(fā)生在血管內，后者發(fā)生在血管外B.前者只需體內因子，后者需外加因子C.前者只需血漿因子，后者還需組織因子D.前者速度慢，后者速度快答案：C。內源性凝血是指參與凝血的因子全部來自血液，啟動因子是Ⅻ因子；外源性凝血是指由來自于血液之外的組織因子（Ⅲ因子）暴露于血液而啟動的凝血過程。兩者都可在血管內發(fā)生；并不是外源性凝血需要外加因子；一般來說外源性凝血速度快，但這不是關鍵區(qū)別。7.心肌不產生完全強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮D.心肌的有效不應期特別長答案：D。心肌的有效不應期特別長，相當于整個收縮期和舒張早期。在此期間，心肌細胞對任何刺激都不產生興奮和收縮，因此心肌不會發(fā)生完全強直收縮，保證了心臟的收縮和舒張交替進行，有利于心臟的泵血功能。心肌是功能上的合胞體使心肌細胞能夠同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少影響心肌的收縮能力；心肌的自律性保證了心臟的自動節(jié)律性。8.影響心輸出量的因素不包括（）A.心率B.前負荷C.后負荷D.中心靜脈壓答案：D。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，因此心率會影響心輸出量。前負荷（心肌初長度）和后負荷（動脈血壓）也會影響每搏輸出量，進而影響心輸出量。中心靜脈壓是指胸腔大靜脈或右心房內的壓力，它主要反映回心血量和心臟射血能力之間的關系，不是直接影響心輸出量的因素。9.肺通氣的原動力是（）A.肺內壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸內壓的變化答案：B。呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴大和縮小，從而改變胸腔容積，導致肺內壓與大氣壓之間產生壓力差，推動氣體進出肺，因此呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動力。肺內壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力；肺的彈性回縮力是呼氣的動力之一；胸內壓的變化有助于維持肺的擴張狀態(tài)。10.下列關于肺泡表面活性物質的敘述，錯誤的是（）A.由肺泡Ⅱ型細胞分泌B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂C.能降低肺泡表面張力D.能增加肺的彈性阻力答案：D。肺泡表面活性物質由肺泡Ⅱ型細胞分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。它能降低肺泡表面張力，減小吸氣阻力，增加肺的順應性，降低肺的彈性阻力，防止肺泡萎陷。11.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D。胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能夠對糖類、脂肪和蛋白質進行全面的消化，是消化液中最重要的一種。唾液主要對淀粉進行初步消化；胃液主要對蛋白質進行初步消化；膽汁主要參與脂肪的消化和吸收。12.下列哪種維生素缺乏可引起夜盲癥（）A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案：A。維生素A參與視網(wǎng)膜中視紫紅質的合成，視紫紅質是感受弱光的物質，維生素A缺乏時，視紫紅質合成減少，導致暗適應能力下降，引起夜盲癥。維生素B?缺乏可引起腳氣病；維生素C缺乏可引起壞血病；維生素D缺乏可引起佝僂病或骨質疏松癥。13.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。有效濾過壓是指促進超濾的動力與對抗超濾的阻力之間的差值，是腎小球濾過的動力。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓會影響腎小球毛細血管血壓，但不是直接的濾過動力；血漿膠體滲透壓是對抗濾過的力量。14.下列哪種物質在正常情況下不能通過腎小球濾過膜（）A.葡萄糖B.氨基酸C.蛋白質D.尿素答案：C。腎小球濾過膜具有一定的通透性，對不同物質的濾過有選擇性。一般來說，分子量較小的物質，如葡萄糖、氨基酸、尿素等能夠通過濾過膜，而大分子的蛋白質則不能通過，這是由于濾過膜的機械屏障和電荷屏障作用。15.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性B.促進腎小管對鈉的重吸收C.促進腎小管對鉀的排泄D.促進醛固酮的分泌答案：A。抗利尿激素（ADH）又稱血管升壓素，主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性，促進水的重吸收，從而減少尿量，濃縮尿液。促進腎小管對鈉的重吸收是醛固酮的作用；促進腎小管對鉀的排泄也與醛固酮有關；抗利尿激素不促進醛固酮的分泌。16.神經系統(tǒng)實現(xiàn)其調節(jié)功能的基本方式是（）A.興奮和抑制B.正反饋和負反饋C.條件反射和非條件反射D.軀體反射和內臟反射答案：C。反射是神經系統(tǒng)實現(xiàn)其調節(jié)功能的基本方式，反射分為條件反射和非條件反射。興奮和抑制是神經活動的基本過程；正反饋和負反饋是機體調節(jié)的方式；軀體反射和內臟反射是反射的不同類型。17.下列哪種神經遞質屬于抑制性遞質（）A.乙酰膽堿B.多巴胺C.γ-氨基丁酸D.去甲腎上腺素答案：C。γ-氨基丁酸（GABA）是中樞神經系統(tǒng)中重要的抑制性遞質，它能使突觸后膜產生抑制性突觸后電位，抑制神經元的活動。乙酰膽堿、多巴胺、去甲腎上腺素在不同的情況下可以是興奮性遞質。18.下列關于牽張反射的敘述，錯誤的是（）A.感受器是肌梭B.有腱反射和肌緊張兩種類型C.基本中樞在脊髓D.是多突觸反射答案：D。牽張反射的感受器是肌梭，它有腱反射和肌緊張兩種類型，基本中樞在脊髓。腱反射是單突觸反射，肌緊張是多突觸反射，總體來說牽張反射不都是多突觸反射。19.下列哪種激素屬于腺垂體分泌的（）A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.生長激素D.胰島素答案：C。腺垂體分泌多種激素，如生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺激素等。甲狀腺激素是由甲狀腺分泌的；腎上腺素是由腎上腺髓質分泌的；胰島素是由胰島B細胞分泌的。20.胰島素的主要生理作用是（）A.升高血糖B.降低血糖C.促進脂肪分解D.促進蛋白質分解答案：B。胰島素是體內唯一能夠降低血糖的激素，它通過促進組織細胞攝取、利用和儲存葡萄糖，抑制肝糖原分解和糖異生等途徑降低血糖。胰島素還能促進脂肪合成、抑制脂肪分解，促進蛋白質合成、抑制蛋白質分解。21.下列哪種疾病是由病毒引起的（）A.肺結核B.細菌性痢疾C.艾滋病D.破傷風答案：C。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的獲得性免疫缺陷綜合征。肺結核是由結核分枝桿菌引起的；細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的；破傷風是由破傷風梭菌引起的。22.流行性感冒的病原體是（）A.流感病毒B.副流感病毒C.鼻病毒D.冠狀病毒答案：A。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。副流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒也可引起呼吸道感染，但不是流行性感冒的病原體。23.下列哪種藥物屬于抗生素（）A.阿司匹林B.布洛芬C.青霉素D.對乙酰氨基酚答案：C。青霉素是一種經典的抗生素，能夠抑制細菌細胞壁的合成，從而殺滅細菌。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚都屬于非甾體抗炎藥，主要具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用，不屬于抗生素。24.藥物的副作用是指（）A.用藥劑量過大引起的反應B.用藥時間過長引起的反應C.藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的反應D.藥物引起的變態(tài)反應答案：C。藥物的副作用是指藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的反應，一般較輕微，是藥物固有的藥理作用。用藥劑量過大引起的反應是毒性反應；用藥時間過長引起的反應可能是蓄積中毒等；藥物引起的變態(tài)反應是機體對藥物的異常免疫反應。25.下列哪種藥物可用于治療高血壓（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.硝苯地平D.麻黃堿答案：C。硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑，能夠抑制鈣離子進入血管平滑肌細胞，使血管擴張，降低血壓，可用于治療高血壓。腎上腺素、去甲腎上腺素、麻黃堿都有升高血壓的作用，不能用于治療高血壓。26.診斷冠心病最有價值的檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態(tài)心電圖監(jiān)測答案：C。冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，它可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等，對于冠心病的診斷、治療方案的制定具有重要價值。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等改變，但有一定的局限性；心臟超聲主要用于評估心臟的結構和功能；動態(tài)心電圖監(jiān)測可長時間記錄心電圖變化，有助于發(fā)現(xiàn)心律失常等情況，但對冠狀動脈病變的診斷不如冠狀動脈造影準確。27.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等也是急性心肌梗死的常見并發(fā)癥，但一般在疼痛之后出現(xiàn)。28.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等，其中出血是最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔、幽門梗阻和癌變相對較少見。29.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.腹水B.脾腫大C.肝掌D.蜘蛛痣答案：A。腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，是由于門靜脈高壓、低蛋白血癥等多種因素導致的。脾腫大、肝掌、蜘蛛痣也是肝硬化的常見表現(xiàn)，但不如腹水突出。30.下列哪種疾病可出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛三聯(lián)征（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.膽總管結石并感染D.肝癌答案：C。膽總管結石并感染時，結石阻塞膽管，膽汁引流不暢，可引起黃疸；同時細菌感染可導致發(fā)熱；膽管痙攣可引起腹痛，出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛三聯(lián)征，即Charcot三聯(lián)征。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、墨菲征陽性等；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐等；肝癌早期多無明顯癥狀，中晚期可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力等癥狀。31.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C。慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因，如消化性潰瘍出血、月經過多、痔瘡出血等，長期慢性失血導致鐵丟失過多，而機體對鐵的攝入和吸收不能滿足需求，從而引起缺鐵性貧血。鐵攝入不足常見于嬰幼兒、青少年、孕婦等特殊人群；鐵吸收障礙可因胃腸疾病等引起；鐵需要量增加也可導致相對缺鐵，但不是最主要的病因。32.下列哪種白血病最常見于兒童（）A.急性淋巴細胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性淋巴細胞白血病D.慢性髓系白血病答案：A。急性淋巴細胞白血病是兒童最常見的白血病類型，約占兒童白血病的70%-80%。急性髓系白血病可見于各年齡段；慢性淋巴細胞白血病多見于老年人；慢性髓系白血病也可發(fā)生于不同年齡段，但相對兒童少見。33.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是（）A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.結節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘攝入過多答案：A。彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves病）是甲狀腺功能亢進癥最常見的病因，約占甲亢的80%-85%。結節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤也是甲亢的病因，但相對較少見；碘攝入過多可誘發(fā)甲亢，但不是最常見的病因。34.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經病變D.糖尿病足答案：C。糖尿病神經病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，可累及周圍神經、自主神經等，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、感覺異常等。糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足也是糖尿病的重要慢性并發(fā)癥，但相對神經病變的發(fā)生率稍低。35.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志性抗體是（）A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.抗Sm抗體D.抗SSA抗體答案：C?？筍m抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志性抗體，其特異性高達99%，但敏感性較低?？购丝贵w是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩選試驗，陽性率高但特異性低；抗雙鏈DNA抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情活動和腎臟損害密切相關；抗SSA抗體多見于干燥綜合征等疾病。36.類風濕關節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.游走性大關節(jié)疼痛B.對稱性多關節(jié)疼痛、腫脹、畸形C.單關節(jié)疼痛D.關節(jié)疼痛伴發(fā)熱答案：B。類風濕關節(jié)炎主要表現(xiàn)為對稱性、多關節(jié)疼痛、腫脹、畸形，好發(fā)于手足小關節(jié)。游走性大關節(jié)疼痛多見于風濕熱；單關節(jié)疼痛可見于多種關節(jié)疾?。魂P節(jié)疼痛伴發(fā)熱也不是類風濕關節(jié)炎的典型表現(xiàn)。37.腦出血最常見的部位是（）A.基底核區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A。腦出血最常見的部位是基底核區(qū)，尤其是豆狀核，約占腦出血的70%。腦葉、腦干、小腦等部位也可發(fā)生腦出血，但相對較少見。38.腦梗死最常見的病因是（）A.動脈粥樣硬化B.腦動脈炎C.先天性血管畸形D.血液高凝狀態(tài)答案：A。動脈粥樣硬化是腦梗死最常見的病因，它可導致血管狹窄、血栓形成，阻塞腦血管，引起腦梗死。腦動脈炎、先天性血管畸形、血液高凝狀態(tài)等也可引起腦梗死，但相對較少見。39.流行性腦脊髓膜炎的病原體是（）A.腦膜炎奈瑟菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：A。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等也可引起腦膜炎，但不是流行性腦脊髓膜炎的病原體。40.傷寒的主要傳染源是（）A.患者B.帶菌者C.患者和帶菌者D.隱性感染者答案：C。傷寒的傳染源是患者和帶菌者，患者從潛伏期開始即可排菌，恢復期仍可繼續(xù)排菌