2025年醫(yī)保知識(shí)考試題庫(kù)及答案:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理質(zhì)量評(píng)估試題_第1頁(yè)
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2025年醫(yī)保知識(shí)考試題庫(kù)及答案:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理質(zhì)量評(píng)估試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單選題1.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備以下哪項(xiàng)條件?A.具有合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證B.具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的法人資格C.具有與基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)相適應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備和人員D.A、B、C三項(xiàng)均符合2.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議期限一般不少于多少年?A.1年B.2年C.3年D.5年3.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更協(xié)議內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)提前多少時(shí)間書面通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月4.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、法定代表人、地址等基本信息,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交以下哪項(xiàng)材料?A.執(zhí)業(yè)許可證B.法人登記證書C.改制審批文件D.A、B、C三項(xiàng)均符合5.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需終止協(xié)議,應(yīng)當(dāng)提前多少時(shí)間書面通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月6.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如發(fā)生重大違法違規(guī)行為,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)解除協(xié)議。以下哪項(xiàng)行為屬于重大違法違規(guī)行為?A.違反醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付規(guī)定,造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失B.涉嫌涉及醫(yī)療欺詐行為C.涉嫌涉及商業(yè)賄賂行為D.A、B、C三項(xiàng)均符合7.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交以下哪項(xiàng)材料?A.執(zhí)業(yè)許可證B.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書C.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別變更申請(qǐng)表D.A、B、C三項(xiàng)均符合8.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交以下哪項(xiàng)材料?A.執(zhí)業(yè)許可證B.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書C.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目申請(qǐng)表D.A、B、C三項(xiàng)均符合9.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需新增床位,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交以下哪項(xiàng)材料?A.執(zhí)業(yè)許可證B.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書C.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增床位申請(qǐng)表D.A、B、C三項(xiàng)均符合10.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需新增診療科目,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交以下哪項(xiàng)材料?A.執(zhí)業(yè)許可證B.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書C.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增診療科目申請(qǐng)表D.A、B、C三項(xiàng)均符合二、多選題1.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備以下哪些條件?A.具有合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證B.具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的法人資格C.具有與基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)相適應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備和人員D.具有良好的信譽(yù)和服務(wù)質(zhì)量E.具有與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議2.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議內(nèi)容包括以下哪些?A.協(xié)議雙方的權(quán)利和義務(wù)B.醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)和方式C.醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍和內(nèi)容D.協(xié)議期限和終止條件E.違約責(zé)任和爭(zhēng)議解決方式3.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更協(xié)議內(nèi)容,以下哪些情況屬于需要變更協(xié)議內(nèi)容?A.醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)和方式發(fā)生變化B.醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍和內(nèi)容發(fā)生變化C.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)名稱發(fā)生變化D.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱發(fā)生變化E.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址發(fā)生變化4.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需終止協(xié)議,以下哪些情況屬于需要終止協(xié)議?A.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因故停業(yè)B.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因故撤銷C.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反協(xié)議約定,經(jīng)多次警告仍不改正D.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)因故終止協(xié)議E.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因故合并、分立5.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別,以下哪些情況屬于需要變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別?A.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因業(yè)務(wù)發(fā)展需要,申請(qǐng)變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別B.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因業(yè)務(wù)調(diào)整需要,申請(qǐng)變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別C.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因其他原因需要,申請(qǐng)變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別D.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因違反協(xié)議約定,需要降低定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別E.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因其他原因需要,需要提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別四、判斷題1.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,必須經(jīng)過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的審批。()2.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書一式三份,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份,醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案一份。()3.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更協(xié)議內(nèi)容,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到書面通知后一個(gè)月內(nèi)予以答復(fù)。()4.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需終止協(xié)議,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到書面通知后一個(gè)月內(nèi)予以答復(fù)。()5.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需新增床位,必須符合國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位標(biāo)準(zhǔn)。()6.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需新增診療科目,必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和設(shè)備條件。()7.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、法定代表人、地址等基本信息,必須及時(shí)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告。()8.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需終止協(xié)議,應(yīng)當(dāng)提前書面通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并妥善處理未完成的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)事項(xiàng)。()9.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如發(fā)生重大違法違規(guī)行為,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)立即解除協(xié)議,并追究其法律責(zé)任。()10.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別,應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的條件和程序。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備的條件。2.簡(jiǎn)述醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議的主要內(nèi)容。3.簡(jiǎn)述醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi)變更協(xié)議內(nèi)容的程序。4.簡(jiǎn)述醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi)終止協(xié)議的程序。5.簡(jiǎn)述醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的程序。六、論述題論述醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi)違反協(xié)議約定的法律責(zé)任。本次試卷答案如下:一、單選題1.D解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的法人資格,以及與基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)相適應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備和人員。2.C解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議期限一般不少于3年。3.B解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更協(xié)議內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)提前2個(gè)月書面通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。4.D解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、法定代表人、地址等基本信息,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交執(zhí)業(yè)許可證、法人登記證書、改制審批文件等相關(guān)材料。5.D解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需終止協(xié)議,應(yīng)當(dāng)提前6個(gè)月書面通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。6.D解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如發(fā)生重大違法違規(guī)行為,如違反醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付規(guī)定、涉嫌醫(yī)療欺詐、涉嫌商業(yè)賄賂等,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)解除協(xié)議。7.C解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別變更申請(qǐng)表。8.C解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目申請(qǐng)表。9.C解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需新增床位,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增床位申請(qǐng)表。10.C解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需新增診療科目,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增診療科目申請(qǐng)表。二、多選題1.A、B、C、D、E解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的法人資格、與基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)相適應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備和人員、良好的信譽(yù)和服務(wù)質(zhì)量,以及與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議。2.A、B、C、D、E解析:醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議的主要內(nèi)容應(yīng)包括協(xié)議雙方的權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)和方式、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍和內(nèi)容、協(xié)議期限和終止條件,以及違約責(zé)任和爭(zhēng)議解決方式。3.A、B解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更協(xié)議內(nèi)容,如醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)和方式或醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍和內(nèi)容發(fā)生變化,需要變更協(xié)議內(nèi)容。4.A、B、C解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需終止協(xié)議,如因故停業(yè)、因故撤銷或違反協(xié)議約定經(jīng)多次警告仍不改正,需要終止協(xié)議。5.A、B、C、D解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別,如因業(yè)務(wù)發(fā)展、業(yè)務(wù)調(diào)整或其他原因需要變更類別,需要符合醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的條件和程序。三、判斷題1.√解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,必須經(jīng)過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的審批。2.√解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書一式三份,分別由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份,醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案一份。3.×解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更協(xié)議內(nèi)容,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到書面通知后一個(gè)月內(nèi)予以答復(fù),而非2個(gè)月內(nèi)。4.√解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需終止協(xié)議,應(yīng)當(dāng)提前6個(gè)月書面通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。5.√解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需新增床位,必須符合國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位標(biāo)準(zhǔn)。6.√解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需新增診療科目,必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和設(shè)備條件。7.√解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、法定代表人、地址等基本信息,必須及時(shí)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告。8.√解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需終止協(xié)議,應(yīng)當(dāng)提前書面通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并妥善處理未完成的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)事項(xiàng)。9.√解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如發(fā)生重大違法違規(guī)行為,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)立即解除協(xié)議,并追究其法律責(zé)任。10.√解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi),如需變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別,應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的條件和程序。四、簡(jiǎn)答題1.解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的法人資格、與基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)相適應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備和人員、良好的信譽(yù)和服務(wù)質(zhì)量,以及與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議。2.解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議的主要內(nèi)容應(yīng)包括協(xié)議雙方的權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)和方式、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍和內(nèi)容、協(xié)議期限和終止條件,以及違約責(zé)任和爭(zhēng)議解決方式。3.解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi)變更協(xié)議內(nèi)容的程序包括:書面通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)變更事項(xiàng)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核變更內(nèi)容、雙方協(xié)商確定變更事項(xiàng)、簽訂變更協(xié)議。4.解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi)終止協(xié)議的程序包括:書面通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)終止協(xié)議、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核終止協(xié)議原因、雙方協(xié)商終止協(xié)議事項(xiàng)、簽訂終止協(xié)議。5.解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的程序包括:提交新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目申請(qǐng)表、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、雙方協(xié)商確定新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、簽訂協(xié)議新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。五、論述題解析:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議期內(nèi)違反協(xié)議約定的法律責(zé)任主要包括:(1)違

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