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軍隊(duì)文職-醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(軍隊(duì)文職)真題庫_311、單選題急性重度再生障礙性貧血的骨髓<p></p>A、
增生極度減低B、
增生減低C、
增生活躍D、
增生明顯活躍E、
增生極度活躍(江南博哥)正確答案:
A
參考解析:考點(diǎn):骨髓增生程度的臨床意義。[解析]骨髓增生極度活躍,反映骨髓造血功能亢進(jìn),常見于各種急性白血病、慢性粒細(xì)胞白血病等;骨髓增生明顯活躍,反映骨髓造血功能旺盛,常見于缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血、ITP等;骨髓增生活躍,反映骨髓造血功能基本正常,常見于正常骨髓象、多發(fā)性骨髓瘤等;骨髓增生減低,反映骨髓造血功能減低,常見于低增生性白血病、PNH等;骨髓增生極度減低,反映骨髓造血功能衰竭,見于再生障礙性貧血、化療后等。2、不定項(xiàng)選擇題A.胰島素A、
腎上腺素B、
胰高血糖素是由哪一種細(xì)胞分泌的C、
胰島B細(xì)胞D、
胰高血糖素E、
胰島A細(xì)胞正確答案:
A
參考解析:胰高血糖素是升高血糖濃度最重要的激素,是由胰島A細(xì)胞合成和分泌的29個(gè)氨基酸組成的肽類激素。胰島素是主要的降血糖激素,是由胰島B細(xì)胞所產(chǎn)生的。3、不定項(xiàng)選擇題A.1型糖尿病A、
青少年發(fā)病糖尿病B、
2型糖尿病C、
特發(fā)性糖尿病D、
成年發(fā)病糖尿病E、
2型糖尿病又稱為正確答案:
E
參考解析:1型糖尿病又稱為青少年發(fā)病糖尿病,主要指由于胰島B細(xì)胞破壞而導(dǎo)致內(nèi)生胰島素或C肽絕對(duì)缺乏,臨床上易出現(xiàn)酮癥酸中毒;2型糖尿病又稱為成年發(fā)病糖尿病,患者多數(shù)肥胖,很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒。4、不定項(xiàng)選擇題A.1型糖尿病A、
1型糖尿病又稱為B、
青少年發(fā)病糖尿病C、
特發(fā)性糖尿病D、
成年發(fā)病糖尿病E、
2型糖尿病正確答案:
E
參考解析:1型糖尿病又稱為青少年發(fā)病糖尿病,主要指由于胰島B細(xì)胞破壞而導(dǎo)致內(nèi)生胰島素或C肽絕對(duì)缺乏,臨床上易出現(xiàn)酮癥酸中毒;2型糖尿病又稱為成年發(fā)病糖尿病,患者多數(shù)肥胖,很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒。5、不定項(xiàng)選擇題某糖尿病患者急診入院,嘔吐2天,有困倦,呼吸深、快,有特殊氣味。在確定診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查中,哪項(xiàng)不需要A、
血糖濃度B、
尿酮體定性檢測(cè)C、
血?dú)夂碗娊赓|(zhì)D、
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、
尿素正確答案:
D
參考解析:1.糖尿病的臨床診斷對(duì)于空腹或餐后血糖明顯增高,并有臨床癥狀的顯性糖尿病人不困難,對(duì)無癥狀的早期或邊緣病人則需要做糖耐量試驗(yàn)確定診斷。2.酮癥酸中毒的主要癥狀是:食欲減退,惡心嘔吐,無力,頭痛頭暈,怠倦,可有腹痛。主要體征是:脫水癥,深大呼吸,呼吸可有酮臭,昏迷,皮膚常見感染灶。6、不定項(xiàng)選擇題某糖尿病患者急診入院,嘔吐2天,有困倦,呼吸深、快,有特殊氣味。診斷為A、
乳酸中毒B、
酮癥酸中毒C、
呼吸性酸中毒D、
丙酮酸酸中毒E、
丙氨酸酸中毒正確答案:
B
參考解析:1.糖尿病的臨床診斷對(duì)于空腹或餐后血糖明顯增高,并有臨床癥狀的顯性糖尿病人不困難,對(duì)無癥狀的早期或邊緣病人則需要做糖耐量試驗(yàn)確定診斷。2.酮癥酸中毒的主要癥狀是:食欲減退,惡心嘔吐,無力,頭痛頭暈,怠倦,可有腹痛。主要體征是:脫水癥,深大呼吸,呼吸可有酮臭,昏迷,皮膚常見感染灶。7、不定項(xiàng)選擇題A.血漿pH下降,HCO增高,PCO下降A(chǔ)、
血漿pH正常,HCO下降,PCO下降B、
血漿pH下降,HCO下降,PCO下降C、
血漿pH正常,HCO下降,PCO增高D、
血漿pH正常,HCO增高,PCO增高E、
代償性呼吸性堿中毒可見正確答案:
B
參考解析:本題考查血?dú)夥治鲋R(shí),代償性呼吸性堿中毒可見血漿pH正常,HCO下降,PCO下降;非代償性代謝性酸中毒可見血漿pH下降,[HC03]下降,PCO下降;代償性呼吸性酸中毒可見血漿pH正常,HCO增高,PCO增高。8、不定項(xiàng)選擇題A.血漿pH下降,HCO增高,PCO下降A(chǔ)、
血漿pH正常,HCO下降,PCO下降B、
血漿pH下降,HCO下降,PCO下降C、
血漿pH正常,HCO下降,PCO增高D、
血漿pH正常,HCO增高,PCO增高E、
非代償性代謝性酸中毒可見正確答案:
C
參考解析:本題考查血?dú)夥治鲋R(shí),代償性呼吸性堿中毒可見血漿pH正常,HCO下降,PCO下降;非代償性代謝性酸中毒可見血漿pH下降,[HC03]下降,PCO下降;代償性呼吸性酸中毒可見血漿pH正常,HCO增高,PCO增高。9、不定項(xiàng)選擇題A.血漿pH下降,HCO增高,PCO下降A(chǔ)、
血漿pH正常,HCO下降,PCO下降B、
血漿pH下降,HCO下降,PCO下降C、
血漿pH正常,HCO下降,PCO增高D、
血漿pH正常,HCO增高,PCO增高E、
代償性呼吸性酸中毒可見正確答案:
E
參考解析:本題考查血?dú)夥治鲋R(shí),代償性呼吸性堿中毒可見血漿pH正常,HCO下降,PCO下降;非代償性代謝性酸中毒可見血漿pH下降,[HC03]下降,PCO下降;代償性呼吸性酸中毒可見血漿pH正常,HCO增高,PCO增高。10、不定項(xiàng)選擇題A.高血鉀,排酸性尿A、
低血鉀,排堿性尿B、
低血鉀,排酸性尿C、
酸中毒,排堿性尿D、
堿中毒,排酸性尿E、
堿中毒是,將導(dǎo)致正確答案:
B
參考解析:1.酸中毒時(shí),血中H濃度增加,細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H與K交換,K溢出細(xì)胞外導(dǎo)致高血鉀,腎臟排H增加。2.堿中毒時(shí)相反,導(dǎo)致低血鉀,排堿性尿。11、不定項(xiàng)選擇題A.高血鉀,排酸性尿A、
低血鉀,排酸性尿B、
堿中毒,排酸性尿C、
低血鉀,排堿性尿D、
堿中毒是,將導(dǎo)致E、
酸中毒,排堿性尿正確答案:
A
參考解析:1.酸中毒時(shí),血中H濃度增加,細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H與K交換,K溢出細(xì)胞外導(dǎo)致高血鉀,腎臟排H增加。2.堿中毒時(shí)相反,導(dǎo)致低血鉀,排堿性尿。12、單選題下列符合傳染性單核細(xì)胞增多癥的是A、
多見于中老年人B、
肝脾大C、
主要經(jīng)過消化道傳播D、
是一種單核巨噬細(xì)胞良性增生性疾病E、
根據(jù)臨床表現(xiàn)分為三型正確答案:
B
參考解析:考點(diǎn):傳染性單核細(xì)胞增多癥的特點(diǎn)。解析:傳染性單核細(xì)胞增多癥發(fā)病多見于15~30歲,傳播途徑以口鼻接觸為主,是淋巴細(xì)胞良性增生性疾病。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,咽峽炎,肝、脾、淋巴結(jié)腫大等;血象中可見異型淋巴細(xì)胞增多,分三型。13、不定項(xiàng)選擇題患者因急性腎功能衰竭入院,醫(yī)生為其采血化驗(yàn)做離子檢查患者的K離子和Na離子可能的變化應(yīng)該是A、
低NaB、
高NaC、
K正常D、
均無變化E、
Na正常正確答案:
A
參考解析:1.低鈉血癥可由鈉減少和水增多引起,常見原因包括腎功能損害引起的低鈉血癥有滲透性利尿,腎上腺功能低下及急、慢性腎功能衰竭。2.紅細(xì)胞中鉀比血漿中高20多倍,溶血對(duì)鉀濃度影響最大。3.離子選擇電極法是臨床所有方法中最簡(jiǎn)單準(zhǔn)確的。14、不定項(xiàng)選擇題患者因急性腎功能衰竭入院,醫(yī)生為其采血化驗(yàn)做離子檢查以下對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果影響最大的是A、
吸氧B、
輸血C、
患者飲水D、
患者嗜睡E、
標(biāo)本溶血正確答案:
E
參考解析:1.低鈉血癥可由鈉減少和水增多引起,常見原因包括腎功能損害引起的低鈉血癥有滲透性利尿,腎上腺功能低下及急、慢性腎功能衰竭。2.紅細(xì)胞中鉀比血漿中高20多倍,溶血對(duì)鉀濃度影響最大。3.離子選擇電極法是臨床所有方法中最簡(jiǎn)單準(zhǔn)確的。15、不定項(xiàng)選擇題患者因急性腎功能衰竭入院,醫(yī)生為其采血化驗(yàn)做離子檢查患者離子檢測(cè)在臨床中常用的方法是A、
滴定法B、
酶免法C、
酶法D、
ISE法E、
火焰光度法正確答案:
D
參考解析:1.低鈉血癥可由鈉減少和水增多引起,常見原因包括腎功能損害引起的低鈉血癥有滲透性利尿,腎上腺功能低下及急、慢性腎功能衰竭。2.紅細(xì)胞中鉀比血漿中高20多倍,溶血對(duì)鉀濃度影響最大。3.離子選擇電極法是臨床所有方法中最簡(jiǎn)單準(zhǔn)確的。16、不定項(xiàng)選擇題患者,女,胸痛10天后來院就診,心電圖檢查正常,懷疑為急性心肌梗死,檢查一系列生化指標(biāo)。肌酸肌酶在急性心肌梗死幾小時(shí)可見升高A、
24~36hB、
10~12hC、
3~8hD、
15~20hE、
1~1.5h正確答案:
C
參考解析:1.臨床測(cè)定LD及其同工酶用于診斷和鑒別心、肝和骨骼肌的疾病。AMI時(shí),LD由于分子量較大,在心肌酶中升高最遲,在8~18小時(shí)升高,增高持續(xù)時(shí)間達(dá)5~10天,此時(shí)其他酶已恢復(fù)正常,心肌梗死和心肌炎時(shí)以LD和LD升高為主,且LD/LD>1。2.CK及其同工酶是目前臨床上測(cè)定次數(shù)最多的酶,主要用于心肌、骨骼肌和腦疾患的鑒別診斷及預(yù)后判斷,AMI時(shí)總CK活性顯著升高,在梗死后3~8h升高,10~24h達(dá)峰值,2~4d恢復(fù)正常。17、不定項(xiàng)選擇題患者,男54歲,壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3小時(shí)就診,查體:面色蒼白、出汗,血壓110/90mmHg,脈搏78次/min,心音正常,心電圖ST段抬高,實(shí)驗(yàn)室檢查:鉀:3.2mmol/L,Na138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L該患者首先應(yīng)確診的疾病是A、
肺心病B、
腎衰竭C、
骨壞死D、
急性心肌梗死E、
營養(yǎng)不良正確答案:
D
參考解析:1.AMI病人早期沒有典型臨床癥狀,但具有很高的病死率,應(yīng)盡早用心肌損傷生化標(biāo)志物檢測(cè)診斷AMI。2.MB分子量小,在AMI發(fā)病后1~3h血中濃度迅速上升,可以作為AMI的早期診斷標(biāo)志物。18、不定項(xiàng)選擇題患者,男54歲,壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3小時(shí)就診,查體:面色蒼白、出汗,血壓110/90mmHg,脈搏78次/min,心音正常,心電圖ST段抬高,實(shí)驗(yàn)室檢查:鉀:3.2mmol/L,Na138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L首次生化檢查時(shí),增加何種項(xiàng)目是絕對(duì)必要的A、
MBB、
CTnIC、
CKD、
ASTE、
CK-MB正確答案:
A
參考解析:1.AMI病人早期沒有典型臨床癥狀,但具有很高的病死率,應(yīng)盡早用心肌損傷生化標(biāo)志物檢測(cè)診斷AMI。2.MB分子量小,在AMI發(fā)病后1~3h血中濃度迅速上升,可以作為AMI的早期診斷標(biāo)志物。19、不定項(xiàng)選擇題A.CKA、
cTnB、
CK-MBC、
LDD、
早期診斷AMI最好的心肌標(biāo)志物是E、
MB正確答案:
C
參考解析:cTn被認(rèn)為是目前用于ACS診斷最特異的生化標(biāo)志物,它們出現(xiàn)早,最早可能在癥狀發(fā)作后2h出現(xiàn)。由于在無心肌損傷時(shí)cTn在血液中的含量很低,因此也可用于微小心肌損傷的診斷,這是酶學(xué)指標(biāo)所難以做到的。MB是溶栓治療中判斷有無再灌的較敏感而準(zhǔn)確的指標(biāo)。20、不定項(xiàng)選擇題A.CKA、
可用于診斷微小心肌損傷的心肌標(biāo)志物是B、
LDC、
cTnD、
CK-MBE、
MB正確答案:
B
參考解析:cTn被認(rèn)為是目前用于ACS診斷最特異的生化標(biāo)志物,它們出現(xiàn)早,最早可能在癥狀發(fā)作后2h出現(xiàn)。由于在無心肌損傷時(shí)cTn在血液中的含量很低,因此也可用于微小心肌損傷的診斷,這是酶學(xué)指標(biāo)所難以做到的。MB是溶栓治療中判斷有無再灌的較敏感而準(zhǔn)確的指標(biāo)。21、不定項(xiàng)選擇題A.CKA、
LDB、
CK-MBC、
溶栓治療中判斷有無再灌的較敏感而準(zhǔn)確的指標(biāo)D、
cTnE、
MB正確答案:
D
參考解析:cTn被認(rèn)為是目前用于ACS診斷最特異的生化標(biāo)志物,它們出現(xiàn)早,最早可能在癥狀發(fā)作后2h出現(xiàn)。由于在無心肌損傷時(shí)cTn在血液中的含量很低,因此也可用于微小心肌損傷的診斷,這是酶學(xué)指標(biāo)所難以做到的。MB是溶栓治療中判斷有無再灌的較敏感而準(zhǔn)確的指標(biāo)。22、不定項(xiàng)選擇題A.轉(zhuǎn)鐵蛋白A、
銅藍(lán)蛋白B、
β-微球蛋白C、
C反應(yīng)蛋白D、
白蛋白E、
能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白是正確答案:
D
參考解析:轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要的含鐵蛋白質(zhì),可用于貧血的診斷和對(duì)治療的監(jiān)測(cè);銅藍(lán)蛋白最特殊的作用在于協(xié)助診斷肝豆?fàn)詈俗冃?;?微球蛋白在腎功能衰竭、炎癥及腫瘤時(shí)血漿中濃度升高,但臨床上主要應(yīng)用于監(jiān)測(cè)腎小管功能損傷;C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。23、單選題下列描述α<sub>2</sub>-AP的生理特點(diǎn)正確的是A、
α2-AP主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞合成B、
能抑制PLGC、
與PLG以1:1的比例形成復(fù)合物D、
抑制凝血因子Ⅹa、Ⅺa、ⅫaE、
以兩種形式存在于血循環(huán)中正確答案:
E
參考解析:α2-抗纖溶酶(α2-AP)主要由肝合成,以兩種形式存在于血循環(huán)中。一種與PL以1:1的比例形成復(fù)合物,能抑制PL、凝血因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等。另一種為非纖溶酶結(jié)合型,無抑制功能。24、不定項(xiàng)選擇題A.轉(zhuǎn)鐵蛋白A、
C反應(yīng)蛋白B、
可用于監(jiān)測(cè)腎小管功能損傷的蛋白是C、
β-微球蛋白D、
白蛋白E、
銅藍(lán)蛋白正確答案:
A
參考解析:轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要的含鐵蛋白質(zhì),可用于貧血的診斷和對(duì)治療的監(jiān)測(cè);銅藍(lán)蛋白最特殊的作用在于協(xié)助診斷肝豆?fàn)詈俗冃裕沪?微球蛋白在腎功能衰竭、炎癥及腫瘤時(shí)血漿中濃度升高,但臨床上主要應(yīng)用于監(jiān)測(cè)腎小管功能損傷;C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。25、不定項(xiàng)選擇題A.轉(zhuǎn)鐵蛋白A、
β-微球蛋白B、
銅藍(lán)蛋白C、
C反應(yīng)蛋白D、
白蛋白E、
可協(xié)助診斷肝豆?fàn)詈俗冃缘牡鞍资钦_答案:
A
參考解析:轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要的含鐵蛋白質(zhì),可用于貧血的診斷和對(duì)治療的監(jiān)測(cè);銅藍(lán)蛋白最特殊的作用在于協(xié)助診斷肝豆?fàn)詈俗冃?;?微球蛋白在腎功能衰竭、炎癥及腫瘤時(shí)血漿中濃度升高,但臨床上主要應(yīng)用于監(jiān)測(cè)腎小管功能損傷;C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。26、不定項(xiàng)選擇題A.轉(zhuǎn)鐵蛋白A、
銅藍(lán)蛋白B、
能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白是C、
β-微球蛋白D、
C反應(yīng)蛋白E、
白蛋白正確答案:
E
參考解析:轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要的含鐵蛋白質(zhì),可用于貧血的診斷和對(duì)治療的監(jiān)測(cè);銅藍(lán)蛋白最特殊的作用在于協(xié)助診斷肝豆?fàn)詈俗冃裕沪?微球蛋白在腎功能衰竭、炎癥及腫瘤時(shí)血漿中濃度升高,但臨床上主要應(yīng)用于監(jiān)測(cè)腎小管功能損傷;C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。27、不定項(xiàng)選擇題A.雙縮脲法A、
溴甲酚綠法B、
連續(xù)檢測(cè)法C、
醋酸纖維薄膜法或瓊脂糖電泳法D、
免疫比濁法E、
血清清蛋白的測(cè)定方法為正確答案:
B
參考解析:免疫透射比濁法測(cè)定血清前清蛋白操作簡(jiǎn)單,線性范圍寬,重復(fù)性好,準(zhǔn)確性高,適用于全自動(dòng)分析儀的常規(guī)測(cè)定。醋酸纖維薄膜電泳可以測(cè)出血清γ-球蛋白。血清清蛋白的測(cè)定方法是溴甲酚綠法。28、不定項(xiàng)選擇題A.雙縮脲法A、
免疫比濁法B、
連續(xù)檢測(cè)法C、
溴甲酚綠法D、
血清γ-球蛋白的測(cè)定方法為E、
醋酸纖維薄膜法或瓊脂糖電泳法正確答案:
A
參考解析:免疫透射比濁法測(cè)定血清前清蛋白操作簡(jiǎn)單,線性范圍寬,重復(fù)性好,準(zhǔn)確性高,適用于全自動(dòng)分析儀的常規(guī)測(cè)定。醋酸纖維薄膜電泳可以測(cè)出血清γ-球蛋白。血清清蛋白的測(cè)定方法是溴甲酚綠法。29、不定項(xiàng)選擇題A.雙縮脲法A、
血清清蛋白的測(cè)定方法為B、
免疫比濁法C、
醋酸纖維薄膜法或瓊脂糖電泳法D、
溴甲酚綠法E、
連續(xù)檢測(cè)法正確答案:
E
參考解析:免疫透射比濁法測(cè)定血清前清蛋白操作簡(jiǎn)單,線性范圍寬,重復(fù)性好,準(zhǔn)確性高,適用于全自動(dòng)分析儀的常規(guī)測(cè)定。醋酸纖維薄膜電泳可以測(cè)出血清γ-球蛋白。血清清蛋白的測(cè)定方法是溴甲酚綠法。30、不定項(xiàng)選擇題某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對(duì)胃大部切除的狗的治療效果,其采集了動(dòng)物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。應(yīng)選擇的檢測(cè)方法是A、
凱氏定氮法B、
雙縮脲法C、
酚試劑法D、
紫外分光光度法E、
比濁法正確答案:
B
參考解析:1.考查蛋白質(zhì)的檢測(cè)。目前臨床上血清(漿)總蛋白測(cè)定最常使用的方法是雙縮脲法。2.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理為:在堿性環(huán)境中,利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。3.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理為:在堿性環(huán)境中,利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。4.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理及分光光度法檢測(cè)技術(shù)。260nm和340nm為紫外光,410nm為黃色可見光,630nm為紅色可見光。31、不定項(xiàng)選擇題某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對(duì)胃大部切除的狗的治療效果,其采集了動(dòng)物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。該方法測(cè)定蛋白質(zhì)是利用肽鍵與離子結(jié)合產(chǎn)生有色物質(zhì)的原理,該離子是A、
FeB、
CuC、
MgD、
ZnE、
Co正確答案:
B
參考解析:1.考查蛋白質(zhì)的檢測(cè)。目前臨床上血清(漿)總蛋白測(cè)定最常使用的方法是雙縮脲法。2.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理為:在堿性環(huán)境中,利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。3.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理為:在堿性環(huán)境中,利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。4.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理及分光光度法檢測(cè)技術(shù)。260nm和340nm為紫外光,410nm為黃色可見光,630nm為紅色可見光。32、不定項(xiàng)選擇題某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對(duì)胃大部切除的狗的治療效果,其采集了動(dòng)物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。該方法測(cè)定蛋白質(zhì)時(shí)反應(yīng)產(chǎn)生有色物質(zhì)的顏色為A、
黃色B、
藍(lán)色C、
綠色D、
棕色E、
紫紅色正確答案:
E
參考解析:1.考查蛋白質(zhì)的檢測(cè)。目前臨床上血清(漿)總蛋白測(cè)定最常使用的方法是雙縮脲法。2.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理為:在堿性環(huán)境中,利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。3.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理為:在堿性環(huán)境中,利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。4.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理及分光光度法檢測(cè)技術(shù)。260nm和340nm為紫外光,410nm為黃色可見光,630nm為紅色可見光。33、不定項(xiàng)選擇題某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對(duì)胃大部切除的狗的治療效果,其采集了動(dòng)物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。該方法應(yīng)選擇的波長(zhǎng)為A、
260nmB、
340nmC、
410nmD、
546nmE、
630nm正確答案:
D
參考解析:1.考查蛋白質(zhì)的檢測(cè)。目前臨床上血清(漿)總蛋白測(cè)定最常使用的方法是雙縮脲法。2.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理為:在堿性環(huán)境中,利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。3.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理為:在堿性環(huán)境中,利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。4.考查雙縮脲法檢測(cè)蛋白質(zhì)的原理及分光光度法檢測(cè)技術(shù)。260nm和340nm為紫外光,410nm為黃色可見光,630nm為紅色可見光。34、單選題關(guān)于Ph染色體,下列敘述正確的是A、
大多數(shù)為t(9;22)(q34;q11)B、
僅出現(xiàn)于中性粒細(xì)胞C、
僅為慢性粒細(xì)胞白血病所特有的異常染色體D、
慢性粒細(xì)胞白血病急變后,Ph染色體消失E、
慢性粒細(xì)胞白血病治療緩解后,Ph染色體消失正確答案:
A
參考解析:考點(diǎn):慢性粒細(xì)胞白血病(CML)的遺傳學(xué)及分子生物學(xué)檢驗(yàn)。解析:Ph染色體是CML的特征性異常染色.體,檢出率為90%~95%,其中絕大多數(shù)為t(9;22)(q34;q11)。它不僅出現(xiàn)于粒細(xì)胞,也出現(xiàn)于幼紅細(xì)胞、幼稚單核細(xì)胞、巨核細(xì)胞及B細(xì)胞。Ph染色體存在于CML的整個(gè)病程中,治療緩解后,Ph染色體仍持續(xù)存在。35、不定項(xiàng)選擇題患者,男,50歲,驟發(fā)劇烈腹痛,初起時(shí)劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,迅速波及全腹呈持續(xù)性,并向后腰背放射,伴惡心、嘔吐,查體:體溫38.9℃,血壓110/80mmHg,脈搏110次/min,呼吸32次/min心肺檢查(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛。B超示肝脾大,胰腺明顯腫大,尤以胰頭、胰體明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白96.1g/L,白細(xì)胞18.9×10/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L該患者的診斷應(yīng)為A、
急性膽囊炎B、
急性闌尾炎C、
急性胰腺炎D、
急性腸梗阻E、
消化道穿孔正確答案:
C
參考解析:1.血清淀粉酶升高多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一。2.當(dāng)懷疑急性胰腺炎時(shí),應(yīng)對(duì)患者血清和尿淀粉酶連續(xù)做動(dòng)態(tài)觀察,淀粉酶能被腎小球?yàn)V過,任何原因引起的血清淀粉酶升高,會(huì)使尿中淀粉酶排出量增加,急性胰腺炎時(shí)腎清除淀粉酶的能力加強(qiáng),其升高可早于血淀粉酶,下降晚于血淀粉酶。3.淀粉酶中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、腎功能不全等。4.淀粉酶由胰腺排入消化道,作用于淀粉α-1,4糖苷鍵,對(duì)分支上α-1,6糖苷鍵無作用。36、不定項(xiàng)選擇題患者,男,50歲,驟發(fā)劇烈腹痛,初起時(shí)劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,迅速波及全腹呈持續(xù)性,并向后腰背放射,伴惡心、嘔吐,查體:體溫38.9℃,血壓110/80mmHg,脈搏110次/min,呼吸32次/min心肺檢查(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛。B超示肝脾大,胰腺明顯腫大,尤以胰頭、胰體明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白96.1g/L,白細(xì)胞18.9×10/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L可近一步做何檢查A、
GLUB、
ACTHC、
LHD、
尿淀粉酶E、
尿β-微球蛋白正確答案:
D
參考解析:1.血清淀粉酶升高多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一。2.當(dāng)懷疑急性胰腺炎時(shí),應(yīng)對(duì)患者血清和尿淀粉酶連續(xù)做動(dòng)態(tài)觀察,淀粉酶能被腎小球?yàn)V過,任何原因引起的血清淀粉酶升高,會(huì)使尿中淀粉酶排出量增加,急性胰腺炎時(shí)腎清除淀粉酶的能力加強(qiáng),其升高可早于血淀粉酶,下降晚于血淀粉酶。3.淀粉酶中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、腎功能不全等。4.淀粉酶由胰腺排入消化道,作用于淀粉α-1,4糖苷鍵,對(duì)分支上α-1,6糖苷鍵無作用。37、不定項(xiàng)選擇題患者,男,50歲,驟發(fā)劇烈腹痛,初起時(shí)劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,迅速波及全腹呈持續(xù)性,并向后腰背放射,伴惡心、嘔吐,查體:體溫38.9℃,血壓110/80mmHg,脈搏110次/min,呼吸32次/min心肺檢查(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛。B超示肝脾大,胰腺明顯腫大,尤以胰頭、胰體明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白96.1g/L,白細(xì)胞18.9×10/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L以下那種疾病引起血漿淀粉酶活性升高A、
腮腺炎B、
蕁麻疹C、
胃潰瘍D、
急性心肌梗死E、
慢性乙肝正確答案:
A
參考解析:1.血清淀粉酶升高多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一。2.當(dāng)懷疑急性胰腺炎時(shí),應(yīng)對(duì)患者血清和尿淀粉酶連續(xù)做動(dòng)態(tài)觀察,淀粉酶能被腎小球?yàn)V過,任何原因引起的血清淀粉酶升高,會(huì)使尿中淀粉酶排出量增加,急性胰腺炎時(shí)腎清除淀粉酶的能力加強(qiáng),其升高可早于血淀粉酶,下降晚于血淀粉酶。3.淀粉酶中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、腎功能不全等。4.淀粉酶由胰腺排入消化道,作用于淀粉α-1,4糖苷鍵,對(duì)分支上α-1,6糖苷鍵無作用。38、不定項(xiàng)選擇題患者,男,50歲,驟發(fā)劇烈腹痛,初起時(shí)劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,迅速波及全腹呈持續(xù)性,并向后腰背放射,伴惡心、嘔吐,查體:體溫38.9℃,血壓110/80mmHg,脈搏110次/min,呼吸32次/min心肺檢查(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛。B超示肝脾大,胰腺明顯腫大,尤以胰頭、胰體明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白96.1g/L,白細(xì)胞18.9×10/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L關(guān)于淀粉酶的特性,以下說法錯(cuò)誤的是A、
由胰腺分泌B、
最適pH為6.9C、
可作用于淀粉α-1,6糖苷鍵D、
可作用于淀粉α-1,4糖苷鍵E、
是正常時(shí)唯一能在尿中出現(xiàn)的血漿酶正確答案:
C
參考解析:1.血清淀粉酶升高多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一。2.當(dāng)懷疑急性胰腺炎時(shí),應(yīng)對(duì)患者血清和尿淀粉酶連續(xù)做動(dòng)態(tài)觀察,淀粉酶能被腎小球?yàn)V過,任何原因引起的血清淀粉酶升高,會(huì)使尿中淀粉酶排出量增加,急性胰腺炎時(shí)腎清除淀粉酶的能力加強(qiáng),其升高可早于血淀粉酶,下降晚于血淀粉酶。3.淀粉酶中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、腎功能不全等。4.淀粉酶由胰腺排入消化道,作用于淀粉α-1,4糖苷鍵,對(duì)分支上α-1,6糖苷鍵無作用。39、不定項(xiàng)選擇題A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高A、
血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B、
血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時(shí)升高,也可為兩型中任何一型升高C、
血清淀粉酶活性升高以S型為主,36小時(shí)恢復(fù)正常D、
血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E、
注射嗎啡時(shí)可見正確答案:
D
參考解析:血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一,淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酶血癥等情況。淀粉酶同工酶的測(cè)定有助于疾病的鑒別診斷,不同疾病S型淀粉酶和P型淀粉酶的變化不同;血清脂肪酶活性測(cè)定可用于胰腺疾病診斷,但腮腺炎和巨淀粉酶血癥時(shí)不升高。40、不定項(xiàng)選擇題A.CKA、
MbB、
ASTC、
cTND、
LD1E、
心肌損傷的確診標(biāo)志物是正確答案:
D
參考解析:1.LD1升高最慢(8~10d),升高時(shí)間長(zhǎng)。2.肌紅蛋白和CK-MB是AMI早期標(biāo)志物,cTn是心肌損傷的確診標(biāo)志物。41、不定項(xiàng)選擇題A.CKA、
心肌損傷的確診標(biāo)志物是B、
MbC、
LD1D、
ASTE、
cTN正確答案:
C
參考解析:1.LD1升高最慢(8~10d),升高時(shí)間長(zhǎng)。2.肌紅蛋白和CK-MB是AMI早期標(biāo)志物,cTn是心肌損傷的確診標(biāo)志物。42、不定項(xiàng)選擇題A.AMYA、
AIPB、
ACPC、
ALTD、
GGTE、
對(duì)于診斷骨肉瘤最有價(jià)值的是正確答案:
E
參考解析:1.堿性磷酸酶(ALP)主要存在于肝臟和骨骼,骨肉瘤時(shí)明顯升高。2.GGT相對(duì)于ALT等對(duì)于酒精中毒更敏感。3.淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶,急性胰腺炎時(shí)AMY明顯升高。43、不定項(xiàng)選擇題A.AMYA、
ALTB、
GGTC、
ACPD、
AIPE、
對(duì)于診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的是正確答案:
A
參考解析:1.堿性磷酸酶(ALP)主要存在于肝臟和骨骼,骨肉瘤時(shí)明顯升高。2.GGT相對(duì)于ALT等對(duì)于酒精中毒更敏感。3.淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶,急性胰腺炎時(shí)AMY明顯升高。44、不定項(xiàng)選擇題A.AMYA、
AIPB、
ALTC、
GGTD、
ACPE、
對(duì)于診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的是正確答案:
B
參考解析:1.堿性磷酸酶(ALP)主要存在于肝臟和骨骼,骨肉瘤時(shí)明顯升高。2.GGT相對(duì)于ALT等對(duì)于酒精中毒更敏感。3.淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶,急性胰腺炎時(shí)AMY明顯升高。45、單選題診斷急性非淋巴細(xì)胞白血病M2型的標(biāo)準(zhǔn)為A:骨髓中原始粒細(xì)胞占30%~89%(NEC)B:骨髓中原始粒細(xì)胞≥90%(NEC)C:骨髓中原始粒細(xì)胞>80%(NEA、
B、
骨髓中原始粒細(xì)胞>70%(NEC、
D、
骨髓中原始粒細(xì)胞≥30%(NE正確答案:
A
參考解析:考點(diǎn):白血病的細(xì)胞形態(tài)學(xué)分型。[解析]急性非淋巴細(xì)胞白血病M2型即急性粒細(xì)胞白血病部分成熟型的分型標(biāo)準(zhǔn):骨髓中原始粒細(xì)胞占30%~89%(NEC),早幼粒細(xì)胞及以下階段粒細(xì)胞>10%,單核細(xì)胞<20%。46、不定項(xiàng)選擇題A.ASTmA、
反映肝臟合成能力的酶是B、
GTC、
ALTD、
MAOE、
LCAT正確答案:
E
參考解析:本題考查有關(guān)肝臟酶的知識(shí),ALT雖不特異,但是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo),在急性肝炎過程中,血清ALT活性高低多與臨床病情輕重相平行;有助于判斷肝細(xì)胞、心肌細(xì)胞損傷程度的指標(biāo)是ALT;反映肝纖維化的酶是MAO;反映肝臟合成能力的酶是MAO。47、不定項(xiàng)選擇題A.膽紅素葡萄糖醛酸酯A、
膽紅素-白蛋白B、
膽紅素-Y蛋白C、
膽紅素-陰離子D、
滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E、
血循環(huán)中膽紅素主要以哪種形式存在正確答案:
B
參考解析:在血循環(huán)中膽紅素主要以膽紅素一白蛋白復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸。肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行,在膽紅素一尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下,膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素,形成水溶性的結(jié)合膽紅素,結(jié)合膽紅素隨膽汁排泄至腸管后,在回腸末端至結(jié)腸部位,在腸道菌的作用下大部分被水解而脫下葡萄糖醛酸,還原成尿膽原。48、不定項(xiàng)選擇題A.膽紅素葡萄糖醛酸酯A、
膽紅素-白蛋白B、
膽紅素-Y蛋白C、
膽紅素-陰離子D、
滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E、
肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化在哪個(gè)部位進(jìn)行正確答案:
E
參考解析:在血循環(huán)中膽紅素主要以膽紅素一白蛋白復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸。肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行,在膽紅素一尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下,膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素,形成水溶性的結(jié)合膽紅素,結(jié)合膽紅素隨膽汁排泄至腸管后,在回腸末端至結(jié)腸部位,在腸道菌的作用下大部分被水解而脫下葡萄糖醛酸,還原成尿膽原。49、不定項(xiàng)選擇題A.IDLA、
CMB、
VLDLC、
LDLD、
HDLE、
VLDL向LDL轉(zhuǎn)化過程中的中間產(chǎn)物是正確答案:
A
參考解析:CM來源于食物脂肪,顆粒最大,含外源性甘油三酯近90%,因而密度最低,將含有CM的血漿放在4℃靜置過夜,CM會(huì)自動(dòng)漂浮到血漿表面,形成一層"奶酪"。IDL是VLDL向LDL轉(zhuǎn)化過程中的中間產(chǎn)物;LDL是血漿中含量最多的一種脂蛋白,其膽固醇含量在一半以上;HDL顆粒最小,其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)部分幾乎各占一半。50、不定項(xiàng)選擇題A.IDLA、
CMB、
HDLC、
顆粒最小的脂蛋白是D、
VLDLE、
LDL正確答案:
C
參考解析:CM來源于食物脂肪,顆粒最大,含外源性甘油三酯近90%,因而密度最低,將含有CM的血漿放在4℃靜置過夜,CM會(huì)自動(dòng)漂浮到血漿表面,形成一層"奶酪"。IDL是VLDL向LDL轉(zhuǎn)化過程中的中間產(chǎn)物;LDL是血漿中含量最多的一種脂蛋白,其膽固醇含量在一半以上;HDL顆粒最小,其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)部分幾乎各占一半。51、不定項(xiàng)選擇題男,20歲,長(zhǎng)期患腹部疾病,多次劇烈腹痛,血漿呈奶油樣乳白色,經(jīng)1500r/min離心30分鐘,血漿清亮很多,標(biāo)本表層浮有一厚層"乳脂"該患者最有可能為A、
V型高脂蛋白血癥B、
Ⅳ型高脂蛋白血癥C、
Ⅲ型高脂蛋白血癥D、
Ⅱ型高脂蛋白血癥E、
I型高脂蛋白血癥正確答案:
E
參考解析:1.I型高脂蛋白血癥特征:血漿在試管內(nèi)放置4℃過夜后奶油上層,下層透明。2.I型高脂蛋白血癥特征:血漿在試管內(nèi)放置4℃過夜后奶油上層,下層透明,增加的脂蛋白為CM。3.乳糜微粒(CM)主要功能為運(yùn)輸外源性TG。52、不定項(xiàng)選擇題男,20歲,長(zhǎng)期患腹部疾病,多次劇烈腹痛,血漿呈奶油樣乳白色,經(jīng)1500r/min離心30分鐘,血漿清亮很多,標(biāo)本表層浮有一厚層"乳脂"該型高脂蛋白血癥的空腹血漿表現(xiàn)為A、
IDL升高B、
LDL升高C、
VLDL升高D、
CM升高E、
HDL升高正確答案:
D
參考解析:1.I型高脂蛋白血癥特征:血漿在試管內(nèi)放置4℃過夜后奶油上層,下層透明。2.I型高脂蛋白血癥特征:血漿在試管內(nèi)放置4℃過夜后奶油上層,下層透明,增加的脂蛋白為CM。3.乳糜微粒(CM)主要功能為運(yùn)輸外源性TG。53、不定項(xiàng)選擇題男,20歲,長(zhǎng)期患腹部疾病,多次劇烈腹痛,血漿呈奶油樣乳白色,經(jīng)1500r/min離心30分鐘,血漿清亮很多,標(biāo)本表層浮有一厚層"乳脂"該患者血漿中哪些脂類成分顯著爿高A、
內(nèi)源性膽固醇B、
外源性膽固醇C、
外源性三酰甘油D、
內(nèi)源性三酰甘油E、
內(nèi)源性三酰甘油和膽固醇正確答案:
C
參考解析:1.I型高脂蛋白血癥特征:血漿在試管內(nèi)放置4℃過夜后奶油上層,下層透明。2.I型高脂蛋白血癥特征:血漿在試管內(nèi)放置4℃過夜后奶油上層,下層透明,增加的脂蛋白為CM。3.乳糜微粒(CM)主要功能為運(yùn)輸外源性TG。54、不定項(xiàng)選擇題A.代謝A、
生物利用度B、
排泄C、
分布D、
吸收E、
藥物由血液向組織臟器轉(zhuǎn)運(yùn)的過程是正確答案:
D
參考解析:本題考查藥物在體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)的基本過程。藥物吸收是指藥物從給藥部位通過細(xì)胞膜進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過程;藥物分布是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,通過各組織間的細(xì)胞膜屏障分布到各作用部位的過程;藥物轉(zhuǎn)化是指外來化合物在體內(nèi)變?yōu)榱硪环N不同活性物質(zhì)的化學(xué)過程;藥物排泄是指藥物分子從組織反擴(kuò)散到血液循環(huán)后,通過腎、肺、皮膚等排泄器官排出體外的過程。55、不定項(xiàng)選擇題A.代謝A、
生物利用度B、
排泄C、
分布D、
吸收E、
藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程是正確答案:
E
參考解析:本題考查藥物在體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)的基本過程。藥物吸收是指藥物從給藥部位通過細(xì)胞膜進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過程;藥物分布是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,通過各組織間的細(xì)胞膜屏障分布到各作用部位的過程;藥物轉(zhuǎn)化是指外來化合物在體內(nèi)變?yōu)榱硪环N不同活性物質(zhì)的化學(xué)過程;藥物排泄是指藥物分子從組織反擴(kuò)散到血液循環(huán)后,通過腎、肺、皮膚等排泄器官排出體外的過程。56、單選題下列收縮血管物質(zhì)是A、
乙酰膽堿B、
前列環(huán)素C、
激肽D、
血栓烷A2(TXA2)E、
NO正確答案:
D
參考解析:考點(diǎn):收縮血管物質(zhì)。解析:收縮血管的物質(zhì)有兒荼酚胺、去甲腎上腺素、血管緊張素、血栓烷A2等。擴(kuò)血管的物質(zhì)有乙酰膽堿、激肽、前列環(huán)素、NO等。57、不定項(xiàng)選擇題A.代謝A、
藥物從一種化學(xué)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N化學(xué)結(jié)構(gòu)的過程B、
排泄C、
生物利用度D、
分布E、
吸收正確答案:
C
參考解析:本題考查藥物在體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)的基本過程。藥物吸收是指藥物從給藥部位通過細(xì)胞膜進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過程;藥物分布是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,通過各組織間的細(xì)胞膜屏障分布到各作用部位的過程;藥物轉(zhuǎn)化是指外來化合物在體內(nèi)變?yōu)榱硪环N不同活性物質(zhì)的化學(xué)過程;藥物排泄是指藥物分子從組織反擴(kuò)散到血液循環(huán)后,通過腎、肺、皮膚等排泄器官排出體外的過程。58、不定項(xiàng)選擇題A.代謝A、
生物利用度B、
體內(nèi)原型藥物或其他代謝產(chǎn)物排出體外的過程是C、
分布D、
排泄E、
吸收正確答案:
C
參考解析:本題考查藥物在體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)的基本過程。藥物吸收是指藥物從給藥部位通過細(xì)胞膜進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過程;藥物分布是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,通過各組織間的細(xì)胞膜屏障分布到各作用部位的過程;藥物轉(zhuǎn)化是指外來化合物在體內(nèi)變?yōu)榱硪环N不同活性物質(zhì)的化學(xué)過程;藥物排泄是指藥物分子從組織反擴(kuò)散到血液循環(huán)后,通過腎、肺、皮膚等排泄器官排出體外的過程。59、不定項(xiàng)選擇題A.代謝A、
排泄B、
分布C、
吸收D、
生物利用度E、
藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程是正確答案:
E
參考解析:本題考查藥物在體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)的基本過程。藥物吸收是指藥物從給藥部位通過細(xì)胞膜進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過程;藥物分布是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,通過各組織間的細(xì)胞膜屏障分布到各作用部位的過程;藥物轉(zhuǎn)化是指外來化合物在體內(nèi)變?yōu)榱硪环N不同活性物質(zhì)的化學(xué)過程;藥物排泄是指藥物分子從組織反擴(kuò)散到血液循環(huán)后,通過腎、肺、皮膚等排泄器官排出體外的過程。60、不定項(xiàng)選擇題A.表觀分布容積A、
藥物脂溶性B、
生物轉(zhuǎn)化C、
腸肝循環(huán)D、
腎小球?yàn)V過率E、
與有效利用體內(nèi)物質(zhì)相關(guān)的是正確答案:
D
參考解析:本題考查與藥物吸收、利用、分布、代謝、排泄相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。61、不定項(xiàng)選擇題A.表觀分布容積A、
腸肝循環(huán)B、
腎小球?yàn)V過率C、
生物轉(zhuǎn)化D、
與藥物分布相關(guān)的是E、
藥物脂溶性正確答案:
E
參考解析:本題考查與藥物吸收、利用、分布、代謝、排泄相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。62、不定項(xiàng)選擇題A.表觀分布容積A、
生物轉(zhuǎn)化B、
藥物脂溶性C、
腎小球?yàn)V過率D、
與藥物代謝相關(guān)的是E、
腸肝循環(huán)正確答案:
E
參考解析:本題考查與藥物吸收、利用、分布、代謝、排泄相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。63、不定項(xiàng)選擇題A.表觀分布容積A、
藥物脂溶性B、
生物轉(zhuǎn)化C、
與藥物排泄相關(guān)的是D、
腸肝循環(huán)E、
腎小球?yàn)V過率正確答案:
C
參考解析:本題考查與藥物吸收、利用、分布、代謝、排泄相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。64、不定項(xiàng)選擇題A.表觀分布容積A、
與有效利用體內(nèi)物質(zhì)相關(guān)的是B、
藥物脂溶性C、
生物轉(zhuǎn)化D、
腸肝循環(huán)E、
腎小球?yàn)V過率正確答案:
E
參考解析:本題考查與藥物吸收、利用、分布、代謝、排泄相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。65、不定項(xiàng)選擇題A.消除速度A、
劑量藥物的下列特性主要取決于B、
作用強(qiáng)弱C、
半衰期D、
吸收速度E、
血漿蛋白結(jié)合正確答案:
D
參考解析:本題考查藥物的吸收和利用特點(diǎn)。66、不定項(xiàng)選擇題A.消除速度A、
血漿蛋白結(jié)合B、
半衰期C、
劑量藥物的下列特性主要取決于D、
作用快慢E、
吸收速度正確答案:
A
參考解析:本題考查藥物的吸收和利用特點(diǎn)。67、單選題急性白血病經(jīng)治療后達(dá)到完全緩解的最主要標(biāo)準(zhǔn)為A、
外周血中血紅蛋白≥100g/LB、
外周血中血小板≥100*109/LC、
外周血無幼稚細(xì)胞D、
外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≥1.5*109/LE、
骨髓原始及早幼(幼稚)細(xì)胞≤5%正確答案:
E
參考解析:考點(diǎn):急性白血病完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)。[解析]急性白血病經(jīng)治療后達(dá)到完全緩解,包括骨髓象、血象和臨床三項(xiàng),其中最主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓中原始及早幼(幼稚)細(xì)胞≤5%。68、不定項(xiàng)選擇題A.消除速度A、
吸收速度B、
血漿蛋白結(jié)合C、
半衰期D、
劑量藥物的下列特性主要取決于E、
表觀分布容積大小正確答案:
C
參考解析:本題考查藥物的吸收和利用特點(diǎn)。69、不定項(xiàng)選擇題A.消除速度A、
達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間B、
半衰期C、
血漿蛋白結(jié)合D、
吸收速度E、
劑量藥物的下列特性主要取決于正確答案:
A
參考解析:本題考查藥物的吸收和利用特點(diǎn)。70、不定項(xiàng)選擇題A.消除速度A、
半衰期B、
劑量藥物的下列特性主要取決于C、
表觀分布容積大小D、
血漿蛋白結(jié)合E、
吸收速度正確答案:
A
參考解析:本題考查藥物的吸收和利用特點(diǎn)。71、不定項(xiàng)選擇題檢驗(yàn)科生化室采用日立7600型全自動(dòng)生化儀,2個(gè)反應(yīng)模塊設(shè)置,反應(yīng)速度離子800項(xiàng)/h,比色部分1600項(xiàng)/h此分析儀的分析方法不可能的是A、
終點(diǎn)法B、
兩點(diǎn)法C、
層析法性D、
連續(xù)監(jiān)測(cè)法E、
離子選擇電極法正確答案:
C
參考解析:1.自動(dòng)分析儀的發(fā)展方向之一是標(biāo)準(zhǔn)化,包括測(cè)定方法、校準(zhǔn)、通用性能、可比性。2.分立式分析儀是各種樣品和試劑在各自試管中起反應(yīng),是大型生化儀的主流類型。3.自動(dòng)分析儀分析方法有:終點(diǎn)法、連續(xù)監(jiān)測(cè)法。兩點(diǎn)法,離子部分采用離子選擇電極法。72、不定項(xiàng)選擇題患者,男,32歲,主訴腰背疼,肌肉酸痛,體檢舌大而厚,口唇厚,語音模糊,音調(diào)低沉,實(shí)驗(yàn)室檢查:血清GH50μg/L,血鈣2.1mmol/L,血磷1.54mmol/L,堿性磷酸酶58mmol/L生長(zhǎng)激素的作用不包括A、
促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)發(fā)育B、
促進(jìn)肝糖原分解C、
促進(jìn)腦的發(fā)育D、
影響脂肪發(fā)育E、
對(duì)維持正常的性發(fā)育有重要作用正確答案:
C
參考解析:1.生長(zhǎng)激素的測(cè)定遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常水平,結(jié)合臨床癥狀,有助于肢端肥大癥的診斷。2.生長(zhǎng)激素的生理功能包括刺激長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)和各種軟組織器官的生長(zhǎng),而且對(duì)維持正常的性發(fā)育有重要作用,影響糖脂肪的代謝,促進(jìn)肝糖原分解,具有致糖尿病的作用。73、不定項(xiàng)選擇題A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)A、
尿溶菌酶(LYS)B、
對(duì)腎小管病變有較大意義的是C、
尿堿性磷酸酶D、
尿乳酸脫氫酶E、
尿γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正確答案:
E
參考解析:有助于尿路惡性腫瘤診斷的是尿乳酸脫氫酶;腎移植病人出現(xiàn)急性排斥反應(yīng)之前明顯升高的是尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG);對(duì)腎小管病變有較大意義的是尿溶菌酶(LYS)。74、不定項(xiàng)選擇題A.前清蛋白A、
轉(zhuǎn)鐵蛋白B、
結(jié)合珠蛋白C、
α-抗胰蛋白酶D、
低密度脂蛋白E、
腎病綜合征患者血漿中的含量明顯升高的是正確答案:
E
參考解析:1.α-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制劑,α-抗胰蛋白酶缺乏時(shí),蛋白水解酶可作用于肺泡壁的彈性纖維,這也是胎兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制。2.腎病綜合征患者有"三高一低"特征,其中血脂高主要為低密度脂蛋白明顯。75、不定項(xiàng)選擇題A.前清蛋白A、
α-抗胰蛋白酶B、
低密度脂蛋白C、
結(jié)合珠蛋白D、
轉(zhuǎn)鐵蛋白E、
腎病綜合征患者血漿中的含量明顯升高的是正確答案:
E
參考解析:1.α-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制劑,α-抗胰蛋白酶缺乏時(shí),蛋白水解酶可作用于肺泡壁的彈性纖維,這也是胎兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制。2.腎病綜合征患者有"三高一低"特征,其中血脂高主要為低密度脂蛋白明顯。76、不定項(xiàng)選擇題患者,男性,在劇烈運(yùn)動(dòng)后感覺踝關(guān)節(jié)疼痛,1個(gè)月后發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石關(guān)于患者踝關(guān)節(jié)疼痛,以下哪項(xiàng)不對(duì)A、
其踝關(guān)節(jié)疼痛與運(yùn)動(dòng)有關(guān)B、
可能由尿酸鈉結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)腔內(nèi)引起C、
踝關(guān)節(jié)和跟關(guān)節(jié)其次受累D、
最易受累部位是躅跖關(guān)節(jié)E、
急性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)的首發(fā)癥狀正確答案:
A
參考解析:痛風(fēng)是嘌呤代謝失調(diào)所致,血清尿酸可明顯升高,所以尿酸主要用作痛風(fēng)的診斷指標(biāo)。痛風(fēng)的臨床表現(xiàn):無癥狀性高尿酸血癥期,急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。患者踝關(guān)節(jié)疼痛是痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)之一,與運(yùn)動(dòng)無關(guān)。77、不定項(xiàng)選擇題一女,58歲,近幾天口渴,多尿,隨機(jī)血糖值為18.25mmol/L如果想了解這之前2~3個(gè)月的血糖值,應(yīng)查A、
OGTT試驗(yàn)B、
果糖胺C、
糖化血紅蛋白D、
胰島素E、
C肽正確答案:
C
參考解析:1.糖化血紅蛋白是反映受試者前2~3個(gè)月的血糖值,是一項(xiàng)較長(zhǎng)期的糖尿病控制指標(biāo)。2.糖化血紅蛋白的形成是不可逆,是較長(zhǎng)期的糖尿病控制指標(biāo),用胰島素治療的糖尿病病人,應(yīng)將糖化血紅蛋白作為常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo),反映過去6~8周的平均血糖水平,更長(zhǎng)期的糖尿病控制指標(biāo)是糖化終末產(chǎn)物。78、單選題患者女性,21歲。16歲時(shí)開始乏力,頭暈,月經(jīng)量過多,曾服用中藥及鐵劑,癥狀無改善。體檢:皮膚黏膜蒼白,肝肋下2cm,脾側(cè)位肋下2.5cm,余無異常,Hb80g/L,RBC3.3*10<sup>12</sup>/L,Hct0.26,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.027,染色血片中可見靶形紅細(xì)胞,嗜多色性紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞,白細(xì)胞減少,有異型粒細(xì)胞(Pelger-Huet)樣變,可見大而畸形的火焰狀血小板。肝功能正常,血清膽紅素正常,骨髓增生明顯活躍,幼紅細(xì)胞增生顯.著,以中晚幼紅細(xì)胞為主,G/E=0.9:1,細(xì)胞外鐵(+++),鐵粒幼細(xì)胞0.60,此患者最可能的診斷是A:缺鐵性貧血(IDA)A、
海洋性貧血B、
再生障礙性貧血(AC、
D、
失血后貧血E、
骨髓增生異常綜合征(MDS)正確答案:
E
參考解析:考點(diǎn):根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果分析問題的能力。解析:患者臨床主要表現(xiàn)為貧血,實(shí)驗(yàn)室檢查示三系均有病態(tài)造血,根據(jù)FAB的骨髓增生異常綜合征(MDS)診斷標(biāo)準(zhǔn)可初步判斷為該病。79、不定項(xiàng)選擇題一女,58歲,近幾天口渴,多尿,隨機(jī)血糖值為18.25mmol/L有關(guān)糖化血紅蛋白的敘述錯(cuò)誤的是A、
糖化血紅蛋白的形成是不可逆的B、
是最長(zhǎng)期的糖尿病控制指標(biāo)C、
可分為HbAla,HbAlb,HbAlc,HbAldD、
用胰島素治療的糖尿病病人,應(yīng)將糖化血紅蛋白作為常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)E、
反映過去6-8周的平均血糖水平正確答案:
B
參考解析:1.糖化血紅蛋白是反映受試者前2~3個(gè)月的血糖值,是一項(xiàng)較長(zhǎng)期的糖尿病控制指標(biāo)。2.糖化血紅蛋白的形成是不可逆,是較長(zhǎng)期的糖尿病控制指標(biāo),用胰島素治療的糖尿病病人,應(yīng)將糖化血紅蛋白作為常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo),反映過去6~8周的平均血糖水平,更長(zhǎng)期的糖尿病控制指標(biāo)是糖化終末產(chǎn)物。80、不定項(xiàng)選擇題患者,女,胸痛10天后來院就診,心電圖檢查正常,懷疑為急性心肌梗死,檢查一系列生化指標(biāo)。如果確診為急性心肌梗死,下列哪一種LDH同工酶顯著升高A、
LDB、
LDC、
LDD、
LDE、
LD正確答案:
A
參考解析:1.臨床測(cè)定LD及其同工酶用于診斷和鑒別心、肝和骨骼肌的疾病。AMI時(shí),LD由于分子量較大,在心肌酶中升高最遲,在8~18小時(shí)升高,增高持續(xù)時(shí)間達(dá)5~10天,此時(shí)其他酶已恢復(fù)正常,心肌梗死和心肌炎時(shí)以LD和LD升高為主,且LD/LD>1。2.CK及其同工酶是目前臨床上測(cè)定次數(shù)最多的酶,主要用于心肌、骨骼肌和腦疾患的鑒別診斷及預(yù)后判斷,AMI時(shí)總CK活性顯著升高,在梗死后3~8h升高,10~24h達(dá)峰值,2~4d恢復(fù)正常。81、不定項(xiàng)選擇題A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高A、
血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B、
血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時(shí)升高,也可為兩型中任何一型升高C、
血清淀粉酶活性升高以S型為主,36小時(shí)恢復(fù)正常D、
血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E、
巨淀粉酶血癥時(shí)可見正確答案:
E
參考解析:血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一,淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酶血癥等情況。淀粉酶同工酶的測(cè)定有助于疾病的鑒別診斷,不同疾病S型淀粉酶和P型淀粉酶的變化不同;血清脂肪酶活性測(cè)定可用于胰腺疾病診斷,但腮腺炎和巨淀粉酶血癥時(shí)不升高。82、不定項(xiàng)選擇題A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高A、
血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低B、
注射嗎啡時(shí)可見C、
血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高D、
血清淀粉酶活性升高以S型為主,36小時(shí)恢復(fù)正常E、
血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時(shí)升高,也可為兩型中任何一型升高正確答案:
A
參考解析:血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一,淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酶血癥等情況。淀粉酶同工酶的測(cè)定有助于疾病的鑒別診斷,不同疾病S型淀粉酶和P型淀粉酶的變化不同;血清脂肪酶活性測(cè)定可用于胰腺疾病診斷,但腮腺炎和巨淀粉酶血癥時(shí)不升高。83、不定項(xiàng)選擇題A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高A、
血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時(shí)升高,也可為兩型中任何一型升高B、
大量飲酒、消化性潰瘍穿孔時(shí)可見C、
血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高D、
血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E、
血清淀粉酶活性升高以S型為主,36小時(shí)恢復(fù)正常正確答案:
E
參考解析:血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一,淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酶血癥等情況。淀粉酶同工酶的測(cè)定有助于疾病的鑒別診斷,不同疾病S型淀粉酶和P型淀粉酶的變化不同;血清脂肪酶活性測(cè)定可用于胰腺疾病診斷,但腮腺炎和巨淀粉酶血癥時(shí)不升高。84、不定項(xiàng)選擇題A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高A、
血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低B、
血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高C、
血清淀粉酶活性升高以S型為主,36小時(shí)恢復(fù)正常D、
血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時(shí)升高,也可為兩型中任何一型升高E、
巨淀粉酶血癥時(shí)可見正確答案:
E
參考解析:血清淀粉酶升高最多見于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一,淀粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、服用鎮(zhèn)痛劑、酒精中毒、腎功能不全及巨淀粉酶血癥等情況。淀粉酶同工酶的測(cè)定有助于疾病的鑒別診斷,不同疾病S型淀粉酶和P型淀粉酶的變化不同;血清脂肪酶活性測(cè)定可用于胰腺疾病診斷,但腮腺炎和巨淀粉酶血癥時(shí)不升高。85、不定項(xiàng)選擇題A.IDLA、
VLDLB、
CMC、
LDLD、
HDLE、
顆粒最大的脂蛋白是正確答案:
A
參考解析:CM來源于食物脂肪,顆粒最大,含外源性甘油三酯近90%,因而密度最低,將含有CM的血漿放在4℃靜置過夜,CM會(huì)自動(dòng)漂浮到血漿表面,形成一層"奶酪"。IDL是VLDL向LDL轉(zhuǎn)化過程中的中間產(chǎn)物;LDL是血漿中含量最多的一種脂蛋白,其膽固醇含量在一半以上;HDL顆粒最小,其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)部分幾乎各占一半。86、不定項(xiàng)選擇題A.IDLA、
LDLB、
VLDLC、
HDLD、
CME、
血漿放在4℃靜置過夜會(huì)形成一層"奶酪"是因?yàn)楹姓_答案:
B
參考解析:CM來源于食物脂肪,顆粒最大,含外源性甘油三酯近90%,因而密度最低,將含有CM的血漿放在4℃靜置過夜,CM會(huì)自動(dòng)漂浮到血漿表面,形成一層"奶酪"。IDL是VLDL向LDL轉(zhuǎn)化過程中的中間產(chǎn)物;LDL是血漿中含量最多的一種脂蛋白,其膽固醇含量在一半以上;HDL顆粒最小,其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)部分幾乎各占一半。87、不定項(xiàng)選擇題A.IDLA、
HDLB、
LDLC、
CMD、
VLDLE、
VLDL向LDL轉(zhuǎn)化過程中的中間產(chǎn)物是正確答案:
C
參考解析:CM來源于食物脂肪,顆粒最大,含外源性甘油三酯近90%,因而密度最低,將含有CM的血漿放在4℃靜置過夜,CM會(huì)自動(dòng)漂浮到血漿表面,形成一層"奶酪"。IDL是VLDL向LDL轉(zhuǎn)化過程中的中間產(chǎn)物;LDL是血漿中含量最多的一種脂蛋白,其膽固醇含量在一半以上;HDL顆粒最小,其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)部分幾乎各占一半。88、不定項(xiàng)選擇題A.1型糖尿病A、
2型糖尿病B、
青少年發(fā)病糖尿病C、
成年發(fā)病糖尿病D、
特發(fā)性糖尿病E、
2型糖尿病又稱為正確答案:
E
參考解析:1型糖尿病又稱為青少年發(fā)病糖尿病,主要指由于胰島B細(xì)胞破壞而導(dǎo)致內(nèi)生胰島素或C肽絕對(duì)缺乏,臨床上易出現(xiàn)酮癥酸中毒;2型糖尿病又稱為成年發(fā)病糖尿病,患者多數(shù)肥胖,很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒。89、單選題血清總鐵結(jié)合力增高,見于A、
慢性感染性貧血B、
血色病C、
再生障礙性貧血D、
惡性貧血E、
缺鐵性貧血正確答案:
E
參考解析:考點(diǎn):血清總鐵結(jié)合力檢測(cè)的意義。[解析]血清總鐵結(jié)合力增高見于缺鐵性貧血和紅細(xì)胞增多癥等;血清總鐵結(jié)合力降低或正常,見于溶血性貧血、慢性感染和惡性腫瘤等。90、不定項(xiàng)選擇題A.經(jīng)典途徑A、
替代途徑B、
共同通路C、
MBL途徑D、
外源途徑E、
由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素與病原體結(jié)合后啟動(dòng)的激活過程為正確答案:
D
參考解析:補(bǔ)體的激活主要有經(jīng)典、替代和MBL3種途徑。經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑,補(bǔ)體C1~C9全部參與的激活過程;替代途徑由病原微生物等細(xì)胞壁成分提供接觸面直接激活補(bǔ)體C3,然后完成C5一C9的激活過程;MBL途徑由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素(MBL)與病原體結(jié)合后啟動(dòng)的激活過程;三種途徑均會(huì)通過共同的末端通路,形
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