急診醫(yī)學科護理應(yīng)急預(yù)案考試試題一、單選題1、下列哪項不是緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案的適應(yīng)范圍（）[單選題]*A、遇到突然發(fā)生、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情B、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件C、重大搶救D、病房緊急缺編等緊急狀態(tài)時E、當日夜班護士臨時請假√2、患者突然發(fā)生病情變化，搶救結(jié)束（）內(nèi)記錄搶救過程。[單選題]*A、2小時B、4小時C、6小時√D、24小時3、患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急處置錯誤的是（）[單選題]*A、應(yīng)迅速做出準確判斷B、第一發(fā)現(xiàn)者馬上到辦公室通知醫(yī)生√C、立即進行胸外心臟按壓D、請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員4、如患者搶救無效死亡，無家屬在場時下列哪項外處置是正確的（）[單選題]*A、拆除患者身上所有搶救物品。B、立即做尸體料理。C、通知工人將尸體運走。D、應(yīng)等家屬到院后再做好尸體料理及將尸體運走?！?、發(fā)現(xiàn)患者自殺時（）[單選題]*A、應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同赴現(xiàn)場√B、應(yīng)立即上報護士長C、應(yīng)立即上報科室主任D、應(yīng)立即上報總值班6、患者不慎墜床／摔倒，（）內(nèi)完成護理不良事件上報[單選題]*A、立即上報B、24小時√C、3天D、7天7、患者外出或外出不歸尋找2小時無果，應(yīng)報告（）[單選題]*A、科主任、護士長、保衛(wèi)科√B、醫(yī)務(wù)科、護理部或總值班C、由保衛(wèi)科向當?shù)嘏沙鏊鶊髠銬、院領(lǐng)導(dǎo)8、患者外出或外出不歸尋找4小時無果，應(yīng)報告（）[單選題]*A、科主任、護士長、保衛(wèi)科B、醫(yī)務(wù)科、護理部或總值班√C、由保衛(wèi)科向當?shù)嘏沙鏊鶊髠銬、院領(lǐng)導(dǎo)9、患者外出或外出不歸尋找8小時無果，應(yīng)報告（）[單選題]*A、科主任、護士長、保衛(wèi)科B、醫(yī)務(wù)科、護理部或總值班C、由保衛(wèi)科向當?shù)嘏沙鏊鶊髠洹藾、院領(lǐng)導(dǎo)10、發(fā)現(xiàn)患者外出不歸聯(lián)系不上者，應(yīng)報告（）[單選題]*A、科主任或護士長B、護理部或保衛(wèi)科C、病區(qū)主管醫(yī)生或值班醫(yī)生√D、責任護士或值班醫(yī)生11、患者返回后立即通知醫(yī)務(wù)科、護理部或總值班，由（）按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進行處理[單選題]*A、值班醫(yī)生及護士長B、主管醫(yī)生及護士長√C、責任護士及護士長D、責任護士及值班醫(yī)生12、患者發(fā)生輸液反應(yīng)情況嚴重者應(yīng)立即（）[單選題]*A、就地搶救，必要時進行心肺復(fù)蘇√B、建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況C、報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護理部和藥劑科D、報告值班醫(yī)生，等待醫(yī)生處理13、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即（）[單選題]*A、撤除所輸液體，僅更換液體B、撤除所輸液體，重新更換其它液體和輸液器√C、建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況D、報告護士長14、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和（），同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢[單選題]*A、醫(yī)務(wù)科B、護理部C、藥劑科√D、消毒物品供應(yīng)中心15、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時立即（）[單選題]*A、停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物√B、建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況C、報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護理部和藥劑科D、報告值班醫(yī)生，等待醫(yī)生處理16、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)報告醫(yī)生及病房護士長，并保留（），以備檢驗[單選題]*A、未輸完的液體B、未輸完的血袋√C、已輸完的血袋D、未輸入的血袋17、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)（）[單選題]*A、準備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進行緊急救治，無需給予氧氣吸入B、報告醫(yī)生及病房護士長，無需保留已輸完的血袋，以備檢驗C、密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮√D、不做特殊處理18、懷疑溶血等嚴重反應(yīng)時，將（）一起送輸血科[單選題]*A、保留血袋及抽取患者血樣√B、保留血袋及抽取患者尿液C、未輸完的血袋D、患者的血樣19、發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時，立即（）[單選題]*A、停止空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣√B、建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況C、報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護理部和藥劑科D、報告值班醫(yī)生，不做特殊處理20、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時應(yīng)（）[單選題]*A、通知值班醫(yī)生及病房護士長B、通知主管醫(yī)生及病房護士長√C、通知責任護士及病房護士長D、通知主管醫(yī)生及護理部21、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，立即（）[單選題]*A、停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀藼、建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況C、報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護理部和藥劑科D、報告值班醫(yī)生，不做特殊處理22、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀，進行四肢輪流結(jié)扎時，每（）隔輪流放松一側(cè)肢體止血帶，可有效地減少回心血量[單選題]*A、5—15分鐘B、5—10分鐘√C、10—15分鐘D、15—20分鐘23、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，加壓給氧，減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出，同時濕化瓶內(nèi)加入（）的酒精，改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀[單選題]*A、20~30%√B、25~35%C、30~40%D、50~60%24、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，應(yīng)?。ǎ單選題]*A、端坐位√B、平臥位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位25、患者發(fā)生化療藥液外滲時，應(yīng)及時通知（）[單選題]*A、主管醫(yī)生及護士長√B、值班醫(yī)生及護士長C、報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護理部和藥劑科D、科主任及護士長26、患者發(fā)生化療藥液外滲時，為避免患處局部受壓，外滲局部腫脹嚴重的可用（）濕敷或遵醫(yī)囑給予局部用藥[單選題]*A、0.9%氯化鈉B、50%硫酸鎂√C、0.025%高錳酸鉀D、3%硼酸溶液27、患者發(fā)生化療藥液外滲時，用0.4%普魯卡因（）局部封閉，既可以稀釋外漏的藥液和阻止藥液的擴散，又可以起到止疼的作用。[單選題]*A、2%普魯卡因Iml+生理鹽水4ml配制√B、4%普魯卡因Iml+生理鹽水8ml配制C、2%普魯卡因Iml+生理鹽水5ml配制D、6%普魯卡因Iml+生理鹽水12ml配制28、患者發(fā)生化療藥液外滲時，外滲（）小時內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強觀察，防止凍傷。[單選題]*A、24√B、12C、6D、429、患者發(fā)生誤吸時，應(yīng)采取什么體位（）[單選題]*A、俯臥位√B、端坐位C、平臥位D、側(cè)臥位30、患者發(fā)生躁動時，應(yīng)（）[單選題]*A、立即說服并制動約束患者√B、保護自身安全，遠離患者C、將患者關(guān)在房內(nèi)待其自行恢復(fù)D、通知保衛(wèi)科前來制服患者31、患者發(fā)生精神癥狀時，夜間通知（）[單選題]*A、院總值班√B、值班醫(yī)生C、護士長D、主管醫(yī)生32、患者發(fā)生精神癥狀時，（）小時設(shè)專人陪護[單選題]*A、48B、24√C、12D、633、突然停水時，白天與（）聯(lián)系[單選題]*A、院總值班B、水電班√C、護士長D、值班醫(yī)生34、突然停水時，夜間與（）聯(lián)系[單選題]*A、院總值班√B、水電班C、護士長D、值班醫(yī)生35、發(fā)生泛水時，下列說法正確的是（）[單選題]*A、立即尋找泛水的原因，如能自行解決應(yīng)立即解決√B、如不能自行解決，立即找院總值班C、夜間要通知病室清潔人員及時清掃泛水D、告誡患者，小心涉足泛水區(qū)或潮濕處，防止跌倒，保證患者安全36、停電和突然停電時，使用呼吸機的患者應(yīng)如何處理（）[單選題]*A、立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸√B、轉(zhuǎn)移患者至有電的地方C、手動維持患者呼吸D、報告護士長37、發(fā)現(xiàn)失竊，下列選項錯誤的是（）[單選題]*A、電話通知保衛(wèi)科來現(xiàn)場處理，夜間通知院總值班B、協(xié)助保衛(wèi)人員進行調(diào)查工作C、維持病室秩序，保證患者醫(yī)療護理安全D、自行前往現(xiàn)場調(diào)查√38、發(fā)現(xiàn)火情，下列選項錯誤的是（）[單選題]*A、根據(jù)火勢，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救B、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告知，準確方位C、關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度D、組織患者乘坐電梯快速撤離√39、發(fā)現(xiàn)地震，下列選項錯誤的是（）[單選題]*A、值班人員應(yīng)冷靜面對，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全B、發(fā)生強烈地震時，需將患者撤離病房，疏散至廣場、空地C、情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護頭頸、眼睛、捂住口鼻D、組織患者乘坐電梯快速撤離√40、發(fā)現(xiàn)化學藥劑泄漏，當有不明液體噴濺到患者衣物，下列做法錯誤的是（）[單選題]*A、馬上將接觸的衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒B、馬上將接觸的衣物脫下，放在清水中清洗消毒C、馬上將接觸的衣物脫下，放在解毒液中清洗消毒D、將接觸化學試劑的患者留在原地√41、關(guān)于封存患者病歷前的應(yīng)急預(yù)案及程序，錯誤的是（）[單選題]*A、當出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷，以免丟失B、及時準確將患者病情變化、治療、護理情況進行記錄C、備齊所有有關(guān)患者的病歷資料D、迅速與主管醫(yī)生、醫(yī)務(wù)科（晚間及節(jié)假日與院總值班）聯(lián)系√42、封存患者病歷時，如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后（）h據(jù)實補齊[單選題]*A、24B、12C、48D、6√43、發(fā)現(xiàn)輸錯藥液或液體出現(xiàn)渾濁時，應(yīng)（）[單選題]*A、無論對人體臟器有無危害，一律立即停止輸液√B、如對人體臟器無危害則無需更換藥液C、如對人體臟器無危害則無需更換輸液裝置D、如對人體臟器無危害則無需報告醫(yī)生44、發(fā)現(xiàn)輸錯藥液或液體出現(xiàn)渾濁時，應(yīng)及時通知（）[單選題]*A、主管醫(yī)生及護士長√B、值班醫(yī)生及護士長C、報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護理部和藥劑科D、科主任及護士長45、發(fā)現(xiàn)突然停氧時，首先應(yīng)采取的措施為（）[單選題]*A、通知設(shè)備科B、安撫患者C、報告護士長D、給患者更換備用氧氣筒√46、發(fā)生全院供氧設(shè)備帶故障時，應(yīng)及時通知（）[單選題]*A、主管醫(yī)生及護士長B、值班醫(yī)生及護士長C、報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護理部和藥劑科D、科主任及護士長√47、下列哪項不是停氧應(yīng)急預(yù)案的目的（）[單選題]*A、保障患者安全B、減少經(jīng)濟損失√C、確保治療連續(xù)性D、降低醫(yī)療風險49、發(fā)現(xiàn)可疑人員如何處理（C）48、封存患者病歷如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后（）據(jù)實補齊[單選題]*4小時6小時√12小時24小時49、發(fā)現(xiàn)可疑人員如何處理（C）[單選題]*A、拒絕為其指引，將其趕出病區(qū)B、假裝未注意到此人，保障自身安全C、如果來人能表述正當理由及要找的人員的準確信息，給予指引√50、對表述不清事由或者要探訪的人員信息根本不存在，且有神情慌張，左顧右盼等或立即、快速走出病區(qū)的人員，應(yīng)（）[單選題]*A、主動對其提供幫助B、只要來者未進行實質(zhì)性傷害，不予處理C、對其進行驅(qū)趕和恐嚇D、電話通知保衛(wèi)科√51、患者不慎墜床／摔倒，（）內(nèi)完成護理不良事件上報。[單選題]*A、立即上報B、24小時√C、3天D、7天52、患者發(fā)生躁動時，應(yīng)（）。[單選題]*A、立即說服并制動約束患者√B、保護自身安全，遠離患者C、將患者關(guān)在房內(nèi)待其自行恢復(fù)D、通知保衛(wèi)科前來制服患者53、患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急處置錯誤的是（）。[單選題]*A、應(yīng)迅速做出準確判斷B、第一發(fā)現(xiàn)者馬上到辦公室通知醫(yī)生√C、立即進行胸外心臟按壓請旁邊的患者或家屬幫助D、呼叫其他醫(yī)務(wù)人員54、患者外出或外出不歸尋找4小時無果，應(yīng)報告（）。[單選題]*A、科主任、護士長、保衛(wèi)科B、醫(yī)務(wù)科、護理部或總值班√C、由保衛(wèi)科向當?shù)嘏沙鏊鶊髠銬、院領(lǐng)導(dǎo)55、患者發(fā)生輸液反應(yīng)情況嚴重者應(yīng)立即（）。[單選題]*A、就地搶救，必要時進行心肺復(fù)蘇√B、建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況C、報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護理部和藥劑科D、報告值班醫(yī)生，等待醫(yī)生處理二、多選題1、遇到緊急狀態(tài)時，當班護士及時報告。正確的報告程序（）[多選題]*A、正常上班時間:護士→護士長、科主任→護理部主任→分管院長?！藼、中夜班、節(jié)假日:護士→護士長、科主任→總值班→護理部主任→分管院長?！藽、特別緊急情況下，可根據(jù)具體情況越級上報或直接通知相關(guān)人員，或向其他科室人員請求緊急援助。√D、立即報告總值班2、非緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案的適應(yīng)范圍（）[多選題]*A、護士因病、產(chǎn)、婚假集中，辭職等因素導(dǎo)致的人力不足√B、非緊急狀態(tài)下大量住院病人入院√C、臨床護理工作無法正常開展時√D、病房緊急缺編等緊急狀態(tài)時3、患者突然發(fā)生病情變化，護理搶救工作包括（）[多選題]*A、采取初步搶救措施準備√B、搶救物品藥品√C、配合搶救工作√D、清醒患者做好心理護理、家屬安撫√E、觀察病情，及時記錄、交班√4、患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急處置（）[多選題]*A、立即就地搶救，實施心肺復(fù)蘇√B、準備搶救物品藥品√C、建立雙靜脈通道，配合搶救工作√D、做好患者家屬安撫√E、做好病情記錄√5、發(fā)現(xiàn)患者自殺應(yīng)急處置正確的是（）[多選題]*A、立即與醫(yī)生趕赴現(xiàn)場進行搶救√B、通知保衛(wèi)科、科主任、護士長，報告醫(yī)務(wù)部、護理部或院總值班√C、保護病房及病房外現(xiàn)場、配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作√D、通知患者家屬，做好告知及安慰工作做好記錄?！蘀、做好記錄√6、發(fā)現(xiàn)患者不慎墜床／摔倒，應(yīng)急處置正確的是（）[多選題]*A、護士立即判斷并通知醫(yī)生√B、患者可搬動，安置在病床或平車上繼續(xù)搶救和處理√C、患者不可搬動、就地搶救或處理√D、報告總值班7、患者外出或外出不歸尋找4小時無果，應(yīng)報告（）[多選題]*A、護理部√B、醫(yī)務(wù)科√C、總值班√D、派出所8、患者外出或外出不歸尋找2小時無果，應(yīng)報告（）[多選題]*A、科主任√B、護士長√C、保衛(wèi)科√D、醫(yī)務(wù)科9、發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)及時報告（）[多選題]*A、醫(yī)院感染管理科√B、消毒物品供應(yīng)中心√C、護理部√D、藥劑科√10、發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)及時報告（）[多選題]*A、醫(yī)生√B、病房護士長√C、消毒供應(yīng)室D、藥劑科11、發(fā)生靜脈空氣栓塞時，應(yīng)?。ǎw位[多選題]*A、左側(cè)臥位√B、頭低腳高位√C、平臥位D、頭高腳低位12、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，應(yīng)遵醫(yī)囑給予（）[多選題]*A、鎮(zhèn)靜藥物√B、擴血管藥物√C、強心藥物√D、麻醉藥物13、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生化療藥液外滲時，應(yīng)（）[多選題]*A、立即停止化療藥液的注入√B、可保留針頭接注射器√C、回抽漏于皮下的藥液√D、不可保留針頭接注射器14、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生化療藥液外滲時，用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因Iml+生理鹽水4ml配制）局部封閉的作用是（）[多選題]*A、稀釋外漏的藥液√B、阻止藥液的擴散√C、止疼√D、消腫15、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時，監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)（）在采用簡易呼吸器維持呼吸的同時，急請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。[多選題]*A、嚴重發(fā)紺√B、意識障礙√C、呼吸頻率、深度異?！藾、口腔異物16、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生躁動時，應(yīng)（）[多選題]*A、立即說服并制動約束患者，防止發(fā)生意外，并通知醫(yī)生√B、監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，約束制動√C、做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品√D、向患者隱瞞事件17、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生精神癥狀時，應(yīng)（）[多選題]*A、立即停止化療藥液的注入√B、可保留針頭接注射器√C、回抽漏于皮下的藥液√D、不可保留針頭接注射器18、接到停水通知后，做好停水準備，包括:（）[多選題]*A、告訴患者停水時間√B、給患者備好使用水和飲用水√C、病房燒好熱水備用，同時盡可能多備使用水√D、安撫患者情緒19、發(fā)生泛水時，下列說法正確的是（）[多選題]*A、立即尋找泛水的原因，如能自行解決應(yīng)立即解決√B、如不能自行解決，立即找水電班，夜間可通知院總值班協(xié)助找水電班值班人員√C、協(xié)助水電班人員的工作，白天可通知病室清潔人員及時清掃泛水，夜間要主動將污水清理√D、告誡患者，小心涉足泛水區(qū)或潮濕處，防止跌倒，保證患者安全20、接到停電通知后，應(yīng)（）[多選題]*A、立即做好停電準備√B、備好應(yīng)急燈、手電等√C、如有搶救患者使用電動力機器時，需找替代的方法√D、與電工班聯(lián)系，查詢停電原因21、突然停電時，應(yīng)（）[多選題]*A、立即尋找搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法√B、備好應(yīng)急燈、手電等C、開啟應(yīng)急燈照明√D、與電工班聯(lián)系，查詢停電原因22、發(fā)現(xiàn)失竊，應(yīng)（）[多選題]*A、電話通知保衛(wèi)科來現(xiàn)場處理，夜間通知院總值班√B、協(xié)助保衛(wèi)人員進行調(diào)查工作√C、維持病室秩序，保證患者醫(yī)療護理安全√D、自行前往現(xiàn)場調(diào)查23、發(fā)現(xiàn)火情，應(yīng)（）[多選題]*A、根據(jù)火勢，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救√B、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告知，準確方位√C、關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度√D、組織患者乘坐電梯快速撤離24、發(fā)現(xiàn)地震，應(yīng)（）[多選題]*A、值班人員應(yīng)冷靜面對，關(guān)閉電源、水