2024年湖南省衡山縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.關(guān)于細(xì)胞的基本功能，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.單純擴(kuò)散是一種順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散需要消耗能量C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度差進(jìn)行的D.鈉-鉀泵是一種典型的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)答案：B。易化擴(kuò)散是在膜蛋白的幫助下，順濃度梯度或電位梯度跨膜擴(kuò)散，不需要消耗能量。單純擴(kuò)散是脂溶性物質(zhì)順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)；主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度差或電位差進(jìn)行的，鈉-鉀泵可將3個(gè)鈉離子移出細(xì)胞，2個(gè)鉀離子移入細(xì)胞，是典型的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。2.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.生殖答案：B。新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷地進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)外界環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的能力；生殖是延續(xù)種系的特征。3.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）A.血壓調(diào)節(jié)B.體溫調(diào)節(jié)C.排尿反射D.血糖調(diào)節(jié)答案：C。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，使生理過(guò)程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能。排尿反射中，尿液刺激尿道感受器，沖動(dòng)傳入神經(jīng)中樞，中樞發(fā)出沖動(dòng)使逼尿肌收縮加強(qiáng)，尿道內(nèi)、外括約肌舒張，尿液排出，且在排尿過(guò)程中這一過(guò)程不斷加強(qiáng)，屬于正反饋。血壓調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)、血糖調(diào)節(jié)都屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)，負(fù)反饋是使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變。4.關(guān)于胸膜腔的描述，正確的是（）A.由臟、壁胸膜共同圍成的密閉窄隙B.腔內(nèi)有大量氣體C.左、右胸膜腔相通D.胸膜腔內(nèi)壓力等于大氣壓答案：A。胸膜腔是由臟胸膜和壁胸膜在肺根處相互移行所形成的密閉的潛在性腔隙，腔內(nèi)僅有少量起潤(rùn)滑作用的漿液，沒(méi)有氣體。左、右胸膜腔是互不相通的。胸膜腔內(nèi)壓力低于大氣壓，呈負(fù)壓。5.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.胸內(nèi)壓的變化D.肺的彈性回縮力答案：B。肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程，其直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動(dòng)力；胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴(kuò)張和回縮；肺的彈性回縮力是使肺回縮的力量。6.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案：A。出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔是較嚴(yán)重的并發(fā)癥；幽門(mén)梗阻多由十二指腸潰瘍或幽門(mén)管潰瘍引起；癌變多見(jiàn)于胃潰瘍，十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。7.下列關(guān)于小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張活動(dòng)B.有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收C.可使食糜與消化液充分混合D.可推進(jìn)食糜從小腸始端一直送到小腸末端答案：D。小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)是以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張活動(dòng)，它可使食糜與消化液充分混合，有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收，但它并不明顯地推進(jìn)食糜，而小腸的蠕動(dòng)可推進(jìn)食糜從小腸始端一直送到小腸末端。8.腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是（）A.有效濾過(guò)壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小囊內(nèi)壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓答案：A。有效濾過(guò)壓是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力，有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓是阻礙濾過(guò)的力量；腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過(guò)的重要因素，但不是直接動(dòng)力。9.糖尿病患者尿量增多的原因是（）A.水利尿B.滲透性利尿C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少答案：B。糖尿病患者血糖升高，超過(guò)腎糖閾時(shí)，葡萄糖不能被腎小管完全重吸收，使小管液中溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，妨礙了水的重吸收，導(dǎo)致尿量增多，這種因小管液中溶質(zhì)濃度升高導(dǎo)致的利尿稱(chēng)為滲透性利尿。水利尿是大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，導(dǎo)致尿量增多；糖尿病患者抗利尿激素分泌一般正常；醛固酮主要作用是保鈉排鉀，與糖尿病患者尿量增多關(guān)系不大。10.關(guān)于體溫的生理變動(dòng)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.女性體溫隨月經(jīng)周期而變動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫可暫時(shí)升高D.幼兒體溫低于成年人答案：D。幼兒的體溫略高于成年人，因?yàn)橛變旱幕A(chǔ)代謝率相對(duì)較高。清晨2-6時(shí)體溫最低，午后1-6時(shí)體溫最高；女性體溫隨月經(jīng)周期而變動(dòng)，排卵前較低，排卵日最低，排卵后升高；運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉活動(dòng)產(chǎn)熱增加，體溫可暫時(shí)升高。11.支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是（）A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺答案：B。支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素，可使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)、傳導(dǎo)速度加快。乙酰膽堿是副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)；腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌；多巴胺也可作為神經(jīng)遞質(zhì)，但不是支配心臟交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)。12.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環(huán)素答案：C。β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一類(lèi)抗生素，青霉素屬于此類(lèi)。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類(lèi)抗生素。13.阿司匹林的不良反應(yīng)不包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.瑞夷綜合征D.耳毒性答案：D。阿司匹林的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐、潰瘍等）、凝血障礙（抑制血小板聚集）、瑞夷綜合征（多見(jiàn)于兒童）等。耳毒性一般是氨基糖苷類(lèi)抗生素等藥物的不良反應(yīng)。14.治療軍團(tuán)菌感染的首選藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.氯霉素答案：B。紅霉素是治療軍團(tuán)菌感染的首選藥物。青霉素主要用于革蘭陽(yáng)性菌感染等；鏈霉素主要用于結(jié)核病等治療；氯霉素可用于傷寒等治療，但由于其不良反應(yīng)較多，應(yīng)用受限。15.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，可使（）A.乙酰膽堿釋放減少B.乙酰膽堿水解加速C.膽堿酯酶活性降低D.膽堿能受體功能改變答案：C。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是其與膽堿酯酶結(jié)合，形成難以水解的磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶活性降低，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積，引起一系列中毒癥狀。并不是使乙酰膽堿釋放減少、水解加速或膽堿能受體功能改變。16.對(duì)診斷急性心肌梗死最有價(jià)值的心電圖改變是（）A.病理性Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.QRS波群增寬答案：A。病理性Q波是診斷急性心肌梗死的重要依據(jù)之一，它提示心肌發(fā)生了壞死。ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死超急性期和急性期的常見(jiàn)表現(xiàn)，但它也可見(jiàn)于其他情況；T波倒置可在心肌缺血等多種情況下出現(xiàn)；QRS波群增寬可見(jiàn)于心室肥大、束支傳導(dǎo)阻滯等，對(duì)急性心肌梗死診斷特異性不如病理性Q波。17.下列哪項(xiàng)不是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.體力活動(dòng)減少D.妊娠與分娩答案：C。體力活動(dòng)減少一般不會(huì)誘發(fā)心力衰竭，相反，適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)對(duì)心力衰竭患者的康復(fù)有一定幫助。感染是心力衰竭最常見(jiàn)的誘因，尤其是呼吸道感染；心律失常，如快速性心律失?？稍黾有呐K負(fù)擔(dān)；妊娠與分娩時(shí)，心臟負(fù)擔(dān)加重，也可誘發(fā)心力衰竭。18.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.發(fā)熱D.胸痛答案：A。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥，其最突出的癥狀是長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽，一般晨間咳嗽為主，睡眠時(shí)有陣咳或排痰。反復(fù)咯血多見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張等疾??；發(fā)熱、胸痛不是慢性支氣管炎的主要突出癥狀。19.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是（）A.兩肺滿(mǎn)布濕啰音B.兩肺滿(mǎn)布哮鳴音C.一側(cè)肺野哮鳴音D.呼吸音減弱答案：B。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，由于氣道痙攣、狹窄，氣流通過(guò)狹窄的氣道產(chǎn)生湍流，可出現(xiàn)兩肺滿(mǎn)布哮鳴音，這是其典型體征。兩肺滿(mǎn)布濕啰音多見(jiàn)于肺部感染等疾??；一側(cè)肺野哮鳴音可能提示有局部氣道病變；呼吸音減弱可在多種肺部疾病中出現(xiàn)，但不是支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型表現(xiàn)。20.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃小彎側(cè)胃角附近。胃底、胃體不是胃潰瘍的好發(fā)部位；胃大彎潰瘍相對(duì)較少見(jiàn)。21.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B。上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致，出血量大，病情兇險(xiǎn)。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥；感染、肝腎綜合征也是肝硬化的并發(fā)癥，但不是最常見(jiàn)的。22.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.鐵利用障礙答案：C。慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過(guò)多等，長(zhǎng)期慢性失血導(dǎo)致鐵丟失過(guò)多。鐵攝入不足多見(jiàn)于嬰幼兒、青少年等特殊人群；鐵吸收障礙可見(jiàn)于胃腸道疾病等；鐵利用障礙多見(jiàn)于鐵粒幼細(xì)胞貧血等。23.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是（）A.貧血、出血、感染B.黃疸、貧血、脾大C.發(fā)熱、貧血、出血D.肝大、貧血、出血答案：A。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少，從而出現(xiàn)貧血、出血、感染等癥狀。黃疸、脾大常見(jiàn)于溶血性貧血等疾病；肝大不是再生障礙性貧血的主要特征。24.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于基礎(chǔ)代謝率增高，能量消耗增加，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗，滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需求。25.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是（）A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測(cè)答案：A。飲食治療是糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施，通過(guò)合理控制飲食，可控制血糖水平，減少血糖波動(dòng)，同時(shí)有助于控制體重、降低心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)也是糖尿病綜合治療的重要組成部分，但飲食治療是基礎(chǔ)。26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是（）A.盤(pán)狀紅斑B.蝶形紅斑C.紫癜D.蕁麻疹答案：B。蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對(duì)稱(chēng)性紅斑，形似蝴蝶。盤(pán)狀紅斑也可見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但不是最具特征性的；紫癜多見(jiàn)于血液系統(tǒng)疾病等；蕁麻疹與系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)系不大。27.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)疼痛、畸形C.單關(guān)節(jié)疼痛D.關(guān)節(jié)疼痛伴紅腫熱痛答案：B。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)，如手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。游走性大關(guān)節(jié)疼痛多見(jiàn)于風(fēng)濕熱；單關(guān)節(jié)疼痛可見(jiàn)于多種關(guān)節(jié)疾病，但不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)；關(guān)節(jié)疼痛伴紅腫熱痛多見(jiàn)于感染性關(guān)節(jié)炎等。28.急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌答案：A。急性腎盂腎炎是腎盂和腎實(shí)質(zhì)的急性細(xì)菌性炎癥，最常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌，約占80%-90%，它常由尿道上行感染所致。金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌等也可引起腎盂腎炎，但相對(duì)較少見(jiàn)。29.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.消化系統(tǒng)癥狀B.血液系統(tǒng)癥狀C.心血管系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀答案：A。慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀常為消化系統(tǒng)癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等，這是由于尿素等代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，經(jīng)腸道細(xì)菌分解產(chǎn)生氨，刺激胃腸道黏膜所致。血液系統(tǒng)癥狀（如貧血等）、心血管系統(tǒng)癥狀（如高血壓等）、呼吸系統(tǒng)癥狀（如肺水腫等）也可出現(xiàn)，但相對(duì)較晚。30.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙D.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案：A。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見(jiàn)的癥狀，多為持續(xù)性脹痛；嘔吐常呈噴射性；視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙、復(fù)視等也可在顱內(nèi)壓增高時(shí)出現(xiàn)，但不是“三主征”。31.開(kāi)放性氣胸的急救首先是（）A.肋間插管引流B.吸氧、輸血、補(bǔ)液C.封閉胸壁傷口D.清創(chuàng)縫合答案：C。開(kāi)放性氣胸時(shí)，外界空氣經(jīng)胸壁傷口自由進(jìn)出胸腔，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。急救首先要封閉胸壁傷口，將開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，然后再進(jìn)行進(jìn)一步的處理，如肋間插管引流等。吸氧、輸血、補(bǔ)液是后續(xù)支持治療措施；清創(chuàng)縫合一般在病情相對(duì)穩(wěn)定后進(jìn)行。32.骨折的專(zhuān)有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、腫脹、瘀斑D.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛答案：B。骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，只要出現(xiàn)其中之一，即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙是損傷的一般表現(xiàn)，不是骨折的專(zhuān)有體征；壓痛、腫脹、瘀斑也可見(jiàn)于軟組織損傷等；畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛是關(guān)節(jié)脫位的專(zhuān)有體征。33.破傷風(fēng)病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：A。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的一種特異性感染，病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉，這是由于咀嚼肌痙攣所致。隨后可出現(xiàn)面部苦笑、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等表現(xiàn)。34.燒傷休克期常是傷后（）A.8小時(shí)以?xún)?nèi)B.12小時(shí)以?xún)?nèi)C.24小時(shí)以?xún)?nèi)D.48小時(shí)以?xún)?nèi)答案：D。燒傷休克期常發(fā)生在傷后48小時(shí)以?xún)?nèi)，主要是由于大量血漿樣液體從毛細(xì)血管滲出至組織間隙和創(chuàng)面，導(dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少。傷后8小時(shí)內(nèi)滲出最快，24-48小時(shí)滲出逐漸停止，水腫開(kāi)始回吸收。35.關(guān)于腫瘤的三級(jí)預(yù)防，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療C.三級(jí)預(yù)防是防止腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移D.二級(jí)預(yù)防是提高生存率的關(guān)鍵答案：C。腫瘤的三級(jí)預(yù)防中，一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防，消除或減少可能致癌的因素；二級(jí)預(yù)防是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，這是提高生存率的關(guān)鍵；三級(jí)預(yù)防是對(duì)腫瘤患者進(jìn)行綜合治療，以提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期，而不是單純防止腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。36.下列屬于乙類(lèi)傳染病但按甲類(lèi)管理的是（）A.艾滋病B.傳染性非典型肺炎C.流行性感冒D.手足口病答案：B。傳染性非典型肺炎屬于乙類(lèi)傳染病，但按照甲類(lèi)傳染病進(jìn)行管理，這是因?yàn)槠鋫魅拘詮?qiáng)、病情進(jìn)展快、病死率較高等特點(diǎn)。艾滋病屬于乙類(lèi)傳染病；流行性感冒屬于丙類(lèi)傳染病；手足口病屬于丙類(lèi)傳染病。37.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí)，應(yīng)采取的措施不包括（）A.對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療B.對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療C.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.對(duì)病人、病原攜帶者的排泄物進(jìn)行消毒處理答案：D。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí)，對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療；對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。而對(duì)病人、病原攜帶者的排泄物進(jìn)行消毒處理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常防控措施，不是發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí)特有的措施。38.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記資料至少保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存3年。39.患者，男，50歲。有高血壓病史10年，近日血壓突然升高，達(dá)200/120mmHg，伴劇烈頭痛、嘔吐、抽搐。應(yīng)首先考慮（）A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血答案：B。高血壓腦病是指在高血壓病程中發(fā)生急性腦血液循環(huán)障礙，引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)。該患者有高血壓病史，血壓突然急劇升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，符合高血壓腦病的表現(xiàn)。高血壓危象主要表現(xiàn)為血壓急劇升高，伴有心、腦、腎等重要臟器功能不全的表現(xiàn)；惡性高血壓病情進(jìn)展迅速，舒張壓持續(xù)≥130mmHg，伴有眼底出血、滲出和視乳頭水腫等；腦出血一般有頭痛、嘔吐、肢體偏癱等表現(xiàn)，但該患者目前主要以高血壓腦病癥狀為主。40.患者，女，30歲。咳嗽、咳痰2周，午后低熱、盜汗，痰中帶血。胸片示右上肺斑片狀陰影。最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張答案：B。肺結(jié)核的典型表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、午后低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，胸片可表現(xiàn)為肺部斑片狀陰影等。該患者有咳嗽、咳痰、午后低熱、盜汗、痰中帶血等癥狀，胸片有右上肺斑片狀陰影，符合肺結(jié)核的診斷。肺炎一般起病急，高熱、咳嗽、咳痰等癥狀較明顯；肺癌多有長(zhǎng)期吸煙史，表現(xiàn)為刺激性咳嗽、咯血、胸痛等；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、大量膿痰等。41.患者，男，45歲。上腹部疼痛10小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛明顯，無(wú)反跳痛。血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.消化性潰瘍穿孔答案：B。急性胰腺炎多有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，血淀粉酶在發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高，48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)3-5天，該患者上腹部疼痛，血淀粉酶500U/L（Somogyi法，正常參考值40-180U/L），符合急性胰腺炎的表現(xiàn)。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，可向右肩部放射；急性胃炎一般有飲食不當(dāng)?shù)日T因，上腹部疼痛較輕；消化性潰瘍穿孔多有突發(fā)劇烈腹痛，腹肌緊張如板狀等表現(xiàn)。42.患者，女，25歲。月經(jīng)量過(guò)多2年，近3個(gè)月來(lái)頭暈、乏力、心悸。血常規(guī)：血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，白細(xì)胞5.0×10?/L，血小板150×10?/L。最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.