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2024年貴州省石阡縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.人體生理功能調(diào)節(jié)機(jī)制中,最重要的是()A.自身調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)調(diào)節(jié)D.反饋調(diào)節(jié)答案:C解析:神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的調(diào)節(jié)方式,它具有迅速、準(zhǔn)確、短暫的特點(diǎn),能使機(jī)體的生理活動(dòng)與外界環(huán)境的變化相適應(yīng)。自身調(diào)節(jié)范圍較小、幅度小,靈敏度低;體液調(diào)節(jié)作用緩慢、廣泛、持久;反饋調(diào)節(jié)是一種調(diào)節(jié)方式的機(jī)制,并非主要的調(diào)節(jié)機(jī)制。2.下列屬于細(xì)胞基本物質(zhì)代謝功能的是()A.物質(zhì)合成B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)C.物質(zhì)分解D.以上都是答案:D解析:細(xì)胞的基本物質(zhì)代謝功能包括物質(zhì)的合成、轉(zhuǎn)運(yùn)和分解等過(guò)程。物質(zhì)合成是細(xì)胞構(gòu)建自身結(jié)構(gòu)和合成生物活性物質(zhì)的過(guò)程;物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)保證了細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)的交換和運(yùn)輸;物質(zhì)分解則為細(xì)胞提供能量和中間代謝產(chǎn)物。3.血漿晶體滲透壓主要來(lái)自()A.葡萄糖B.球蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原答案:C解析:血漿晶體滲透壓主要由血漿中的晶體物質(zhì)形成,其中80%來(lái)自鈉離子和氯離子,即氯化鈉。葡萄糖對(duì)晶體滲透壓有一定影響,但不是主要來(lái)源;球蛋白和纖維蛋白原主要影響血漿膠體滲透壓。4.肺通氣的原動(dòng)力是()A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.胸內(nèi)壓的變化D.肺的彈性回縮力答案:A解析:呼吸肌的舒縮活動(dòng)引起胸廓的擴(kuò)大和縮小,從而改變胸腔容積和肺內(nèi)壓,是肺通氣的原動(dòng)力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力;胸內(nèi)壓的變化有助于維持肺的擴(kuò)張狀態(tài);肺的彈性回縮力是呼氣的動(dòng)力之一。5.消化液中最重要的是()A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案:D解析:胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能對(duì)糖、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行全面的消化,是消化液中最重要的一種。唾液主要起濕潤(rùn)和初步消化淀粉的作用;胃液主要消化蛋白質(zhì);膽汁主要促進(jìn)脂肪的消化和吸收。6.正常成人腎小球?yàn)V過(guò)率約為()A.100ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.250ml/min答案:B解析:正常成人腎小球?yàn)V過(guò)率約為125ml/min,它反映了腎臟的濾過(guò)功能,是衡量腎功能的重要指標(biāo)之一。7.大量飲清水后,尿量增多主要是由于()A.循環(huán)血量增加,血壓升高B.醛固酮分泌減少C.血漿膠體滲透壓降低D.抗利尿激素分泌減少答案:D解析:大量飲清水后,血漿滲透壓降低,刺激下丘腦滲透壓感受器,使抗利尿激素分泌減少,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增多,這一現(xiàn)象稱(chēng)為水利尿。循環(huán)血量增加、血壓升高及血漿膠體滲透壓降低對(duì)尿量有一定影響,但不是大量飲清水后尿量增多的主要原因;醛固酮主要調(diào)節(jié)鈉、鉀的重吸收和分泌。8.神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是()A.興奮和抑制B.正反饋和負(fù)反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺(jué)和分析答案:C解析:神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是反射,反射分為條件反射和非條件反射。興奮和抑制是神經(jīng)活動(dòng)的基本過(guò)程;正反饋和負(fù)反饋是調(diào)節(jié)系統(tǒng)的反饋機(jī)制;感覺(jué)和分析是神經(jīng)系統(tǒng)的部分功能。9.糖皮質(zhì)激素的作用不包括()A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.升高血糖C.使嗜酸性粒細(xì)胞增多D.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力答案:C解析:糖皮質(zhì)激素可使血液中嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞減少,而不是增多。它能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解、升高血糖,還能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力,參與應(yīng)激反應(yīng)。10.下列屬于孕激素生理作用的是()A.使子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使基礎(chǔ)體溫升高C.促進(jìn)乳腺導(dǎo)管增生D.使陰道上皮細(xì)胞增生、角化答案:B解析:孕激素能使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.30.5℃,臨床上可作為判定排卵日期的標(biāo)志之一。使子宮內(nèi)膜呈增生期變化是雌激素的作用;促進(jìn)乳腺導(dǎo)管增生是雌激素的作用;使陰道上皮細(xì)胞增生、角化也是雌激素的作用。11.診斷冠心病最有價(jià)值的檢查是()A.心電圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.冠狀動(dòng)脈造影答案:D解析:冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,它可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等,對(duì)于明確診斷和制定治療方案具有重要價(jià)值。心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖和心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)對(duì)冠心病的診斷有一定幫助,但不如冠狀動(dòng)脈造影準(zhǔn)確。12.下列哪項(xiàng)不是心力衰竭的誘因()A.感染B.心律失常C.體力活動(dòng)D.心肌梗死答案:D解析:心肌梗死是導(dǎo)致心力衰竭的基本病因,而非誘因。感染、心律失常和體力活動(dòng)等可增加心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心力衰竭。13.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案:A解析:出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,大約15%25%的患者可并發(fā)出血。穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥,但相對(duì)出血來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。14.治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最有效的藥物是()A.阿托品B.解磷定C.阿托品+解磷定D.納洛酮答案:C解析:阿托品能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用,緩解毒蕈堿樣癥狀;解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶的活性,解除煙堿樣癥狀。兩者聯(lián)合使用是治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最有效的方法。納洛酮主要用于阿片類(lèi)藥物中毒的解救。15.慢性支氣管炎最主要的病因是()A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過(guò)敏因素答案:A解析:吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因,煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞,使纖毛運(yùn)動(dòng)減退,巨噬細(xì)胞吞噬功能降低,導(dǎo)致氣道凈化能力下降,同時(shí)還可引起氣道痙攣,增加氣道阻力。感染、大氣污染和過(guò)敏因素等也與慢性支氣管炎的發(fā)生發(fā)展有關(guān),但不是最主要的病因。16.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播答案:A解析:肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳播,排菌的肺結(jié)核患者是主要傳染源,當(dāng)患者咳嗽、咳痰、打噴嚏或大聲說(shuō)話(huà)時(shí),會(huì)形成含有結(jié)核菌的飛沫,健康人吸入后可引起感染。消化道傳播、血液傳播和母嬰傳播不是肺結(jié)核的主要傳播途徑。17.缺鐵性貧血最主要的病因是()A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案:C解析:慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因,如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過(guò)多、痔瘡出血等,長(zhǎng)期慢性失血可使體內(nèi)鐵丟失過(guò)多,導(dǎo)致缺鐵性貧血。鐵攝入不足、鐵吸收不良和鐵需要量增加也可引起缺鐵性貧血,但不是最主要的原因。18.急性白血病患者易發(fā)生感染的最主要原因是()A.成熟粒細(xì)胞缺乏B.免疫力低下C.血小板減少D.貧血答案:A解析:急性白血病患者骨髓中大量白血病細(xì)胞增殖,抑制了正常造血,導(dǎo)致成熟粒細(xì)胞缺乏,機(jī)體的防御功能下降,容易發(fā)生感染。免疫力低下是一個(gè)綜合因素,成熟粒細(xì)胞缺乏是導(dǎo)致免疫力低下的重要原因之一;血小板減少主要導(dǎo)致出血傾向;貧血主要引起組織缺氧等癥狀。19.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是()A.周?chē)窠?jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.腦神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案:A解析:糖尿病神經(jīng)病變可累及神經(jīng)系統(tǒng)的任何部分,其中周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn),通常為對(duì)稱(chēng)性,下肢較上肢嚴(yán)重,患者可出現(xiàn)肢端感覺(jué)異常,如麻木、刺痛、燒灼感等。自主神經(jīng)病變、腦神經(jīng)病變和脊髓神經(jīng)病變相對(duì)較少見(jiàn)。20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是()A.蝶形紅斑B.盤(pán)狀紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象答案:A解析:蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰部的對(duì)稱(chēng)性紅斑,形似蝴蝶。盤(pán)狀紅斑也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)之一,但不如蝶形紅斑具有特征性;網(wǎng)狀青斑和雷諾現(xiàn)象可見(jiàn)于多種風(fēng)濕性疾病,并非系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性表現(xiàn)。21.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是()A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案:A解析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。頭痛是最常見(jiàn)的癥狀,多為持續(xù)性脹痛;嘔吐多呈噴射性;視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。偏癱、抽搐和血壓升高不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”表現(xiàn)。22.骨折的專(zhuān)有體征是()A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.寒戰(zhàn)、高熱、乏力答案:B解析:骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、異常活動(dòng)和骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹和功能障礙是骨折的一般表現(xiàn),但不是骨折特有的;壓痛、反跳痛和肌緊張是腹膜炎的體征;寒戰(zhàn)、高熱和乏力是全身性感染的表現(xiàn)。23.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案:A解析:呼吸困難和窒息是甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi),可由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起,如不及時(shí)處理,可導(dǎo)致患者死亡。喉返神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞;喉上神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳;手足抽搐是甲狀旁腺損傷導(dǎo)致血鈣降低引起的。24.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是()A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.導(dǎo)管內(nèi)癌C.小葉原位癌D.髓樣癌答案:A解析:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型,約占乳腺癌的70%80%。導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌屬于非浸潤(rùn)性癌;髓樣癌相對(duì)較少見(jiàn)。25.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由高級(jí)到低級(jí)答案:E解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。所以“由高級(jí)到低級(jí)”表述錯(cuò)誤。26.新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎至生后()A.26天B.27天C.28天D.30天答案:C解析:新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎至生后28天。這一時(shí)期小兒脫離母體開(kāi)始獨(dú)立生活,生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不夠成熟,發(fā)病率和死亡率較高。27.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是()A.體重不增B.體重下降C.身高增長(zhǎng)緩慢D.皮下脂肪減少答案:A解析:小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪逐漸減少,身高增長(zhǎng)也會(huì)受到影響。皮下脂肪減少是營(yíng)養(yǎng)不良的重要體征,但不是最早出現(xiàn)的癥狀。28.小兒肺炎最常見(jiàn)的類(lèi)型是()A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎答案:A解析:支氣管肺炎是小兒肺炎最常見(jiàn)的類(lèi)型,多見(jiàn)于嬰幼兒,主要由細(xì)菌、病毒等病原體引起,病變主要累及支氣管壁和肺泡。大葉性肺炎在小兒中相對(duì)較少見(jiàn);間質(zhì)性肺炎多由病毒、支原體等感染引起;毛細(xì)支氣管炎主要由呼吸道合胞病毒感染引起,多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒。29.法洛四聯(lián)癥的四種畸形不包括()A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.左心室肥厚答案:D解析:法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚,而不是左心室肥厚。肺動(dòng)脈狹窄是最重要的畸形,對(duì)患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)影響最大。30.麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.肺炎B.喉炎C.腦炎D.心肌炎答案:A解析:肺炎是麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥,多見(jiàn)于5歲以下患兒,可由麻疹病毒本身引起,也可繼發(fā)細(xì)菌感染。喉炎、腦炎和心肌炎也是麻疹的并發(fā)癥,但相對(duì)肺炎來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于內(nèi)環(huán)境的是()A.血漿B.組織液C.淋巴液D.細(xì)胞內(nèi)液答案:ABC解析:內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接生存的環(huán)境,即細(xì)胞外液,包括血漿、組織液和淋巴液等。細(xì)胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境。2.下列哪些是影響心輸出量的因素()A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.心肌收縮能力D.心率答案:ABCD解析:心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。前負(fù)荷(心室舒張末期容積)、后負(fù)荷(動(dòng)脈血壓)和心肌收縮能力可影響每搏輸出量,進(jìn)而影響心輸出量;心率的變化也直接影響心輸出量。3.下列屬于消化性潰瘍的治療藥物有()A.質(zhì)子泵抑制劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.抗生素D.促胃腸動(dòng)力藥答案:ABCD解析:質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)可抑制胃酸分泌,是治療消化性潰瘍的重要藥物;胃黏膜保護(hù)劑(如枸櫞酸鉍鉀)可保護(hù)胃黏膜;當(dāng)消化性潰瘍由幽門(mén)螺桿菌感染引起時(shí),需要使用抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)進(jìn)行根除治療;促胃腸動(dòng)力藥(如多潘立酮)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解腹脹等癥狀。4.下列哪些是急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)()A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓答案:ABCD解析:急性腎小球腎炎起病急,主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴有一過(guò)性腎功能損害。血尿常為首發(fā)癥狀,可表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿;蛋白尿一般為輕、中度;水腫多從眼瞼開(kāi)始,逐漸蔓延至全身;高血壓多為輕、中度。5.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有()A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖答案:ABC解析:糖尿病慢性并發(fā)癥可累及全身多個(gè)器官和系統(tǒng),包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等。低血糖是糖尿病治療過(guò)程中常見(jiàn)的急性并發(fā)癥,不是慢性并發(fā)癥。6.下列哪些是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)()A.蝶形紅斑B.盤(pán)狀紅斑C.口腔潰瘍D.關(guān)節(jié)炎答案:ABCD解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括多個(gè)方面,蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑、口腔潰瘍和關(guān)節(jié)炎等都屬于診斷標(biāo)準(zhǔn)中的皮膚黏膜和關(guān)節(jié)表現(xiàn)。此外,還包括腎臟病變、血液系統(tǒng)異常、免疫學(xué)異常等多項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。7.下列屬于骨折的早期并發(fā)癥有()A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案:ABC解析:骨折的早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。休克多由于骨折大量出血或重要臟器損傷引起;脂肪栓塞綜合征是骨折后骨髓脂肪滴進(jìn)入血液循環(huán),阻塞小血管所致;骨筋膜室綜合征是由于骨筋膜室內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)缺血、壞死。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥。8.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素有()A.遺傳因素B.營(yíng)養(yǎng)因素C.疾病因素D.環(huán)境因素答案:ABCD解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育受多種因素影響,遺傳因素決定了生長(zhǎng)發(fā)育的潛力和趨勢(shì);營(yíng)養(yǎng)因素是生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),合理的營(yíng)養(yǎng)有助于小兒正常生長(zhǎng)發(fā)育;疾病因素可影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育,如慢性疾病可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩;環(huán)境因素包括生活環(huán)境、教育等,對(duì)小兒的心理和智力發(fā)育有重要影響。9.小兒腹瀉的病因包括()A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.過(guò)敏因素答案:ABCD解析:小兒腹瀉的病因可分為感染因素和非感染因素。感染因素包括病毒、細(xì)菌、真菌和寄生蟲(chóng)等感染;非感染因素包括飲食因素(如喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過(guò)敏等)、氣候因素(如腹部受涼、天氣過(guò)熱等)和過(guò)敏因素等。10.下列哪些是新生兒窒息的復(fù)蘇步驟()A.清理呼吸道
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