2024年山東省章丘市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項選擇題1.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B。解析：正常成年人安靜時的心率范圍一般為60100次/分，平均約75次/分。2.下列屬于消化腺的是（）A.甲狀腺B.腮腺C.腎上腺D.垂體答案：B。解析：消化腺包括大消化腺和小消化腺，大消化腺有大唾液腺（腮腺、下頜下腺、舌下腺）、肝和胰等。甲狀腺、腎上腺、垂體屬于內(nèi)分泌腺。3.藥物的副作用是指（）A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物產(chǎn)生的毒理作用答案：C。解析：藥物副作用是藥物在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用，一般較輕微，可預(yù)知。4.下列哪種疾病不屬于乙類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.肺結(jié)核C.手足口病D.狂犬病答案：C。解析：手足口病屬于丙類傳染病，艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病均為乙類傳染病。5.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A。解析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高。6.心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是（）A.惡心、嘔吐、腹痛B.劇烈胸痛C.心律失常D.發(fā)熱答案：B。解析：心肌梗死時，最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)疼痛，程度較重，持續(xù)時間較長。7.小兒前囟閉合的時間約為（）A.612個月B.11.5歲C.1.52歲D.22.5歲答案：B。解析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。8.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.發(fā)熱盜汗D.喘息答案：A。解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰，其中長期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀。9.下列哪項不是糖尿病的并發(fā)癥（）A.冠心病B.視網(wǎng)膜病變C.庫欣綜合征D.糖尿病腎病答案：C。解析：庫欣綜合征是由于多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，不是糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心?。⑽⒀懿∽儯ㄈ缫暰W(wǎng)膜病變、糖尿病腎?。┑?。10.下列屬于淺反射的是（）A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案：D。解析：淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射，如角膜反射、腹壁反射等。肱二頭肌反射、膝反射、跟腱反射屬于深反射。11.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低答案：A。解析：發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動脈入口，隨著心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。12.青霉素皮試液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D。解析：青霉素皮試液的濃度一般為500U/ml。13.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是（）A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案：C。解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，阿托品能對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀，解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶的活性，二者合用是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解救。14.下列哪種食物含鐵最豐富（）A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.動物肝臟答案：D。解析：動物肝臟含鐵豐富且吸收率高，是補(bǔ)鐵的良好食物來源。牛奶含鐵量低，雞蛋中鐵的吸收率較低，菠菜含鐵量雖較高，但含有草酸，會影響鐵的吸收。15.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。解析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，典型癥狀為患者輸入十幾毫升血型不合的血后，立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛，寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快乃至血壓下降、休克，隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸。16.下列關(guān)于滅菌的概念，正確的是（）A.殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理B.殺滅或清除傳播媒介上病原微生物的處理C.抑制傳播媒介上微生物生長繁殖的處理D.防止或抑制微生物生長繁殖的處理答案：A。解析：滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理，包括細(xì)菌芽孢和非病原微生物。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物的處理。防腐是指防止或抑制微生物生長繁殖的處理。17.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護(hù)士在給患者吸氧時，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為（）A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/min答案：A。解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，其呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸中樞。因此，應(yīng)給予低流量（12L/min）、低濃度吸氧。18.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A。解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，阻塞的原因有淋巴濾泡增生、糞石、異物、炎性狹窄等。19.下列關(guān)于體溫的生理變動，錯誤的是（）A.晝夜變動不超過1℃B.女性排卵后體溫升高C.兒童體溫低于成年人D.劇烈運(yùn)動時體溫可暫時升高答案：C。解析：兒童由于代謝率高，體溫略高于成年人。體溫在一晝夜之間有周期性的波動，一般不超過1℃；女性排卵后體溫升高，這與孕激素的作用有關(guān)；劇烈運(yùn)動時，肌肉活動產(chǎn)熱增加，體溫可暫時升高。20.下列哪種藥物可用于治療心房顫動（）A.利多卡因B.維拉帕米C.阿托品D.腎上腺素答案：B。解析：維拉帕米是鈣通道阻滯劑，可用于治療心房顫動、心房撲動等室上性心律失常。利多卡因主要用于治療室性心律失常；阿托品主要用于緩慢型心律失常；腎上腺素用于心臟驟停、過敏性休克等的急救。21.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道飛沫傳播。22.下列屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.乳頭狀瘤答案：C。解析：骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤，而脂肪瘤、纖維瘤、乳頭狀瘤一般為良性腫瘤。23.患者，女性，30歲，因急性乳腺炎入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時，告知患者急性乳腺炎的主要病因是（）A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳頭破損D.乳腺導(dǎo)管阻塞答案：A。解析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，淤積的乳汁有利于細(xì)菌的生長繁殖，在此基礎(chǔ)上，細(xì)菌入侵可導(dǎo)致乳腺炎的發(fā)生。乳頭破損、乳腺導(dǎo)管阻塞等可促使乳汁淤積。24.下列關(guān)于腎小球濾過作用的描述，錯誤的是（）A.腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過的力量B.血漿膠體滲透壓是阻止濾過的力量C.腎小囊內(nèi)壓是阻止濾過的力量D.腎小球濾過率與濾過膜的面積無關(guān)答案：D。解析：腎小球濾過率與濾過膜的面積和通透性有關(guān)，濾過膜面積增大，濾過率增加；濾過膜面積減小，濾過率降低。腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過的力量，血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓是阻止濾過的力量。25.某患者因外傷導(dǎo)致脾破裂，緊急行脾切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理措施錯誤的是（）A.密切觀察生命體征B.術(shù)后24小時內(nèi)取平臥位C.早期下床活動D.保持引流管通暢答案：C。解析：脾切除術(shù)后不宜早期下床活動，以免引起腹腔內(nèi)出血，一般需臥床休息23天。術(shù)后應(yīng)密切觀察生命體征，術(shù)后24小時內(nèi)取平臥位，保持引流管通暢。多項選擇題1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的是（）A.抗炎B.抗過敏C.抗休克D.免疫抑制答案：ABCD。解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏、抗休克、免疫抑制等藥理作用。2.下列哪些是高血壓的危險因素（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.遺傳因素答案：ABCD。解析：高血壓的危險因素包括遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、吸煙、過量飲酒、精神緊張、缺乏體力活動等。3.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的原則，正確的是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.定時定量進(jìn)餐D.多吃蔬菜和水果答案：ABCD。解析：糖尿病飲食治療的原則包括控制總熱量，合理分配碳水化合物（占總熱量的50%60%）、蛋白質(zhì)（占總熱量的15%20%）和脂肪（占總熱量的20%30%）的比例，定時定量進(jìn)餐，多吃蔬菜和水果等富含膳食纖維的食物。4.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院時處于潛伏期，入院后發(fā)病的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.出院后發(fā)生的與住院期間感染有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：BCD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。5.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的是（）A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者D.復(fù)位骨折斷端答案：ABC。解析：骨折的急救處理原則是首先搶救生命，然后妥善固定骨折部位，以減輕疼痛、避免骨折端損傷周圍組織，最后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者到醫(yī)院進(jìn)一步治療。在現(xiàn)場一般不進(jìn)行復(fù)位骨折斷端，以免加重?fù)p傷。判斷題1.人體最大的消化腺是胰腺。（）答案：錯誤。解析：人體最大的消化腺是肝臟，肝臟具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝等多種功能。2.所有的病毒對人體都是有害的。（）答案：錯誤。解析：大多數(shù)病毒對人體是有害的，但也有一些病毒可能對人體有益，例如噬菌體可以寄生在細(xì)菌體內(nèi)，對控制細(xì)菌感染有一定作用。3.心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是心律失常。（）答案：正確。解析：心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是心律失常，尤其是室性心律失常，如室顫。4.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確。解析：為了防止無菌物品被污染，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。5.小兒生長發(fā)育的順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。（）答案：正確。解析：小兒生長發(fā)育具有一定的順序性，遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。簡答題1.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察生命體征，定時測量體溫，一般每4小時測量一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日12次。同時觀察熱型、伴隨癥狀等。（2）降溫措施：根據(jù)患者情況選擇物理降溫或藥物降溫。物理降溫可采用局部冷療（如冰袋、冰帽）或全身冷療（如溫水擦浴、乙醇擦?。?；藥物降溫遵醫(yī)囑給予退熱藥物。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的能量和水分。（4）休息：發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息，減少能量消耗，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，室溫保持在1822℃，濕度保持在50%60%。（5）口腔護(hù)理：發(fā)熱患者口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理23次，保持口腔清潔。（6）皮膚護(hù)理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止壓瘡的發(fā)生。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮情緒。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：（1）判斷意識和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，同時觀察患者有無呼吸或呼吸是否正常（觀察胸部有無起伏）。若患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，應(yīng)立即呼救并啟動急救系統(tǒng)。（2）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者站在患者一側(cè)，雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，但不超過6cm，按壓與放松時間大致相等。（3）開放氣道：采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔和氣道內(nèi)的異物和分泌物。（4）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察患者胸部有無起伏。胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。（5）重復(fù)操作：持續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳，或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。3.簡述糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)。答：（1）保持足部清潔：每日用溫水洗腳，水溫不宜過高（不超過40℃），時間不宜過長（不超過10分鐘），用柔軟的毛巾擦干，尤其是趾間。（2）檢查足部：每天檢查足部皮膚有無破損、水皰、紅腫、雞眼、胼胝等，如有異常及時處理。（3）修剪趾甲：趾甲不宜剪得太短，應(yīng)與腳趾平齊，避免損傷甲溝。（4）選擇合適的鞋襪：選擇寬松、透氣、柔軟的鞋子和襪子，避免穿高跟鞋、尖頭鞋和緊身襪。（5）避免足部受傷：避免赤腳行走，防止?fàn)C傷、凍傷、刺傷等。在進(jìn)行運(yùn)動時，應(yīng)選擇合適的運(yùn)動鞋。（6）促進(jìn)足部血液循環(huán)：可進(jìn)行適度的足部運(yùn)動，如步行、提腳跟、甩腿等，避免長時間站立或久坐。（7）定期就醫(yī)：定期到醫(yī)院檢查足部，接受醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)和治療。案例分析題患者，男性，68歲，有高血壓病史15年，平時規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。近1個月來，患者出現(xiàn)頭痛、頭暈，血壓波動在160180/90100mmHg之間。今日上午，患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，隨即意識喪失，被家人緊急送往醫(yī)院。查體：體溫36.5℃，脈搏50次/分，呼吸12次/分，血壓200/120mmHg，昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍。頭顱CT提示腦出血。1.該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？答：（1）急性意識障礙：與腦出血導(dǎo)致腦組織受損有關(guān)。（2）潛在并發(fā)癥：腦疝、消化道出血、肺部感染等。（3）有皮膚完整性受損的危險：與昏迷、長期臥床有關(guān)。（4）自理缺陷：與意識障礙、肢體活動受限有關(guān)。2.針對該患者的病情，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）一般護(hù)理：絕對臥床休息，抬高床頭15°30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。保持病室安靜，避免不必要的搬動和刺激。保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，及時清除口腔和氣道內(nèi)的分泌物，必要時進(jìn)行氣管插管或氣管切開。給予吸氧，改善腦缺氧。（2）病情觀察：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，每1530分鐘測量一次