2024年10月三基題庫含答案（附解析）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.流行病學(xué)研究的對象是()A、亞臨床型病人B、疾病C、人群D、病人E、健康人正確答案：C答案解析：流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)，其研究對象是人群。2.頸外靜脈穿刺正確的部位是A、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線上1/3處B、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線下1/2處C、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線上1/2處D、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線下1/3處E、下頜角與胸骨柄連線上1/3處正確答案：A答案解析：頸外靜脈穿刺部位在下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線上1/3處。此位置易于固定且能較好地暴露血管，有利于穿刺操作，可減少穿刺失敗的幾率。3.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為()A、呼吸快而淺B、呼吸慢而淺C、尿液呈堿性D、呼吸慢而深E、呼吸快而深正確答案：E答案解析：代謝性酸中毒時，呼吸代償增強(qiáng)，表現(xiàn)為呼吸深而快，以加速CO?的排出，糾正代謝性酸中毒時的pH異常。呼吸快而淺不是代謝性酸中毒的典型呼吸表現(xiàn)；呼吸慢而淺、呼吸慢而深不符合代謝性酸中毒的呼吸特點(diǎn)；代謝性酸中毒時尿液一般呈酸性而非堿性。4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的藥品品種應(yīng)控制在A、200種以內(nèi)B、100種以內(nèi)C、300種以內(nèi)D、500種以內(nèi)E、400種以內(nèi)正確答案：A5.鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為()A、神志改變B、多飲多尿癥狀明C、局限性抽搐D、血壓偏低E、食欲減退正確答案：C答案解析：糖尿病酮癥酸中毒患者常有不同程度的意識障礙，高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者也可出現(xiàn)神志改變，所以神志改變不是主要鑒別點(diǎn)，A項(xiàng)錯誤。多飲多尿癥狀兩者都可能存在，不是主要鑒別依據(jù)，B項(xiàng)錯誤。高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者可出現(xiàn)局限性抽搐，而糖尿病酮癥酸中毒一般無此表現(xiàn)，這是兩者的主要鑒別癥狀之一，C項(xiàng)正確。兩者都可能有血壓偏低情況，不是主要鑒別點(diǎn)，D項(xiàng)錯誤。食欲減退也不是兩者鑒別的主要癥狀，E項(xiàng)錯誤。6.下列哪種病人自殺的可能性大A、焦慮癥B、抑郁性神經(jīng)癥C、嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱D、精神分裂癥E、抑郁癥正確答案：E答案解析：抑郁癥患者常伴有消極自殺觀念和行為，是自殺可能性較大的一類病人。焦慮癥主要以過度焦慮情緒為主要表現(xiàn)，雖也可能有痛苦但自殺風(fēng)險相對抑郁癥低。嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱主要是神經(jīng)功能衰弱癥狀，一般自殺可能性較小。精神分裂癥患者在某些情況下可能有危險行為，但總體自殺風(fēng)險不是單純因?yàn)榧膊”旧硐褚钟舭Y那樣突出。抑郁性神經(jīng)癥病情相對較輕，自殺可能性也低于抑郁癥。7.沙眼是由哪一種微生物所引起的傳染性結(jié)膜角膜炎A、細(xì)菌B、病毒C、立克次體D、螺旋體E、衣原體正確答案：E答案解析：沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，是致盲眼病之一。衣原體是一類介于細(xì)菌與病毒之間的微生物，所以答案選E。8.成人顱高壓的主要X線征象是A、頭顱增大B、囟門增寬C、顱縫分離D、腦回壓跡增多E、蝶鞍萎縮脫鈣正確答案：E答案解析：成人顱高壓時，因腦脊液增多等原因可使蝶鞍骨質(zhì)吸收，出現(xiàn)蝶鞍萎縮脫鈣。而頭顱增大、囟門增寬、顱縫分離主要見于兒童顱高壓，腦回壓跡增多不是成人顱高壓的主要X線征象。9.最常見的咯血原因是()A、支氣管肺癌B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C、支氣管擴(kuò)張D、慢性支氣管炎E、肺結(jié)核正確答案：E答案解析：咯血原因很多，以呼吸系統(tǒng)和心血管疾病常見。其中肺結(jié)核是最常見的咯血原因之一，肺結(jié)核病變可使毛細(xì)血管通透性增高，血液滲出，導(dǎo)致咯血；病變侵蝕小血管可引起中等量咯血；若空洞壁肺動脈分支形成的小動脈瘤破裂，或繼發(fā)的結(jié)核性支氣管擴(kuò)張形成的動靜脈瘺破裂，則可引起大量咯血。支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、支氣管肺癌、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄等也可引起咯血，但不是最常見的原因。10.有利于腸道鈣吸收的因素是()A、蛋白質(zhì)、乳糖、維生素DB、脂肪酸、氨基酸、乳糖C、抗酸藥、乳糖、鈣磷比D、植酸、蛋白質(zhì)、抗酸藥E、草酸、維生素F、乳糖正確答案：A答案解析：蛋白質(zhì)、乳糖、維生素D均有利于腸道鈣的吸收。蛋白質(zhì)可與鈣結(jié)合，形成可溶性鈣結(jié)合蛋白，促進(jìn)鈣吸收；乳糖可促進(jìn)鈣的吸收，還能調(diào)節(jié)腸道菌群利于鈣吸收；維生素D能促進(jìn)小腸對鈣的吸收。脂肪酸與鈣結(jié)合形成鈣皂，不利于鈣吸收；抗酸藥會影響鈣的吸收；植酸、草酸會與鈣結(jié)合，降低鈣的吸收。11.保護(hù)易感人群采用的各種免疫措施中最要的是使用()A、藥物預(yù)防B、高效價免疫球蛋白C、轉(zhuǎn)移因子等免疫激活劑D、丙種球蛋白E、疫苗或菌苗正確答案：E答案解析：疫苗或菌苗是主動免疫的關(guān)鍵，通過接種疫苗或菌苗可使機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力，是保護(hù)易感人群最主要的免疫措施。轉(zhuǎn)移因子等免疫激活劑主要是增強(qiáng)機(jī)體免疫功能；高效價免疫球蛋白和丙種球蛋白多屬于被動免疫，用于緊急預(yù)防等；藥物預(yù)防一般針對特定病原體感染，但不是最主要的免疫措施。12.嬰兒增添輔食應(yīng)避免A、喂乳以前添加B、幾種食物同時增添C、由少量開始D、上午增添E、根據(jù)月齡增食正確答案：B答案解析：幾種食物同時增添可能會增加?jì)雰菏澄镞^敏等不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，嬰兒增添輔食應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，一種輔食適應(yīng)后再添加另一種，不宜幾種食物同時增添。而根據(jù)月齡增食、由少量開始、喂乳以前添加、上午增添都是合理的輔食添加方式。13.含嘌呤最少的食物是A、豆腐B、牛奶C、豬肉D、魚子E、豬肝正確答案：B答案解析：牛奶是含嘌呤最少的食物之一。豬肝、豬肉等動物內(nèi)臟以及魚子等通常嘌呤含量較高。豆腐屬于中嘌呤食物。14.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻病人,因反復(fù)嘔吐入院,血?dú)夥治鰹?pH7.49,PaCO248mmHg,HC0-336mmoI/L,該病人應(yīng)診斷為A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸堿中毒正確答案：D答案解析：該患者pH7.49（pH升高），PaCO?48mmHg（有一定程度升高，考慮是機(jī)體的代償反應(yīng)），HCO??36mmol/L（明顯升高），結(jié)合患者因反復(fù)嘔吐導(dǎo)致大量胃酸丟失，引起代謝性堿中毒，故診斷為代謝性堿中毒。15.電抽搐不宜用于治療下列哪類精神病病人A、自傷、自殺行為B、極度興奮躁動C、拒食D、緊張性木僵E、神經(jīng)衰弱正確答案：E答案解析：電抽搐治療主要適用于嚴(yán)重抑郁、有強(qiáng)烈自傷自殺行為、極度興奮躁動、拒食、緊張性木僵等情況。而神經(jīng)衰弱患者一般不需要使用電抽搐治療，所以答案是E。16.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是()A、血壓≥160/95B、血壓140/90C、血壓≥160/90D、血壓≥160/105E、血壓≥128/90mmHg正確答案：B答案解析：世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。17.關(guān)于地面和拖洗工具的消毒,下列哪項(xiàng)是正確的A、地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白B、因?yàn)?%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時最好用戊二醛拖地,消毒效果好C、地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時局部用消毒劑處理D、拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干E、檢驗(yàn)科的地面每天均需用消毒劑拖洗正確答案：C答案解析：地面進(jìn)行濕式清掃可有效減少灰塵飛揚(yáng)等，保持清潔。當(dāng)局部有血跡等污染時，局部用消毒劑處理能針對性地消毒污染區(qū)域，該做法正確。選項(xiàng)A中含氯消毒劑拖洗地面主要是消毒作用，增白不是其主要功能；選項(xiàng)B中戊二醛主要用于醫(yī)療器械等的消毒，不適合用于地面拖地；選項(xiàng)D拖洗工具使用后應(yīng)先消毒再洗凈晾干；選項(xiàng)E檢驗(yàn)科地面通常是在有污染等情況下才進(jìn)行消毒，并非每天均需用消毒劑拖洗。18.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是()A、鹽酸異丙嗪B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、鹽酸腎上腺素E、去甲腎上腺素正確答案：D答案解析：青霉素過敏性休克時，首選鹽酸腎上腺素，其能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排出量、松弛支氣管平滑肌，是搶救過敏性休克的關(guān)鍵藥物。去甲腎上腺素主要用于抗休克時升高血壓；異丙腎上腺素主要用于治療支氣管哮喘等；鹽酸異丙嗪是抗組胺藥，主要用于抗過敏；多巴胺主要用于抗休克等，但均不是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物。19.心臟病病人用力排便可能引起的嚴(yán)重意外是()A、心搏驟停B、血壓升高C、肛裂D、直腸曲張E、便血正確答案：A答案解析：用力排便時腹壓增加，會使心臟負(fù)荷加重，心肌耗氧量增加，對于心臟病病人，尤其是嚴(yán)重心臟病患者，極易誘發(fā)心律失常、心絞痛甚至心搏驟停等嚴(yán)重意外。而肛裂、直腸曲張、便血、血壓升高雖也可能是用力排便的不良后果，但相比之下心搏驟停對心臟病病人更為嚴(yán)重和致命。20.在輸血前后和在兩瓶血輸入之間應(yīng)輸入少量A、復(fù)方氯化鈉溶液B、5%葡萄糖溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、5%葡萄糖生理鹽水E、4%碳酸氫鈉溶液正確答案：C答案解析：在輸血前后和兩瓶血輸入之間輸入少量0.9%氯化鈉溶液，主要目的是沖洗輸血器管道，防止不同血型血液或不同供血者血液之間發(fā)生反應(yīng)，保持輸血的通暢和安全。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.常見的誤診、漏診的原因包括下面哪幾種A、疾病的臨床表現(xiàn)不同B、先入為主、主觀臆斷C、病史資料不完整、不確切D、觀察不細(xì)致或檢驗(yàn)結(jié)果誤差E、醫(yī)學(xué)知識不足、缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)正確答案：BCDE2.下列哪些細(xì)菌是目前醫(yī)院感染常見的細(xì)菌A、葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌B、銅綠假單胞菌C、沙門菌D、肺炎鏈球菌E、大腸埃希菌正確答案：ABDE3.下列哪些是第二級預(yù)防措施()A、早治療B、定期健康檢查C、防止“三廢”污染D、早發(fā)現(xiàn)E、早診斷正確答案：ABDE答案解析：第二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。定期健康檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病，所以定期健康檢查也屬于第二級預(yù)防措施。而防止“三廢”污染屬于第一級預(yù)防，主要是針對病因采取的措施，防止疾病的發(fā)生。4.治療新生兒黃疸時,使用換血療法的目的是A、換出已致敏的紅細(xì)胞和血清中的免疫抗體,阻止繼續(xù)溶血B、去除血清中的未結(jié)合膽紅素,防止核黃疸的發(fā)生C、糾正溶血導(dǎo)致的貧血,防止缺氧及心力衰竭D、糾正胎兒出生時水腫E、提高血氧飽和度正確答案：ABC答案解析：換血療法的目的主要包括：換出已致敏的紅細(xì)胞和血清中的免疫抗體，阻止繼續(xù)溶血（A選項(xiàng)）；去除血清中的未結(jié)合膽紅素，防止核黃疸的發(fā)生（B選項(xiàng)）；糾正溶血導(dǎo)致的貧血，防止缺氧及心力衰竭（C選項(xiàng)）。換血療法并不能糾正胎兒出生時水腫（D選項(xiàng)錯誤），也不是提高血氧飽和度（E選項(xiàng)錯誤）。5.高血壓危象可有()A、腦血管痙攣B、嘔吐和神志改變C、心力衰竭D、血壓顯著升高E、心絞痛正確答案：ACDE6.下述食物中毒的流行特征中哪些是正確的()A、潛伏期短,一般在半小時至24小時內(nèi)B、所有病人均有相同的癥狀或癥狀基本相似C、病人有同一進(jìn)食史,無進(jìn)食史者不發(fā)病D、停止食用該食物并改善衛(wèi)生狀況后發(fā)病很快停止E、嚴(yán)格追查可具有人與人之間接觸傳染的可能性正確答案：ABCD答案解析：食物中毒的流行特征包括：潛伏期短，一般在半小時至24小時內(nèi)；所有病人均有相同的癥狀或癥狀基本相似；病人有同一進(jìn)食史，無進(jìn)食史者不發(fā)??；停止食用該食物并改善衛(wèi)生狀況后發(fā)病很快停止。食物中毒不具有人與人之間接觸傳染的可能性，E選項(xiàng)錯誤。7.神經(jīng)癥的主要臨床表現(xiàn)為A、人格障礙B、精神易興奮,腦力易疲勞C、有不同程度的意識障礙D、多種軀體不適感和焦慮的情緒E、頭昏、頭痛、睡眠障礙正確答案：BDE答案解析：神經(jīng)癥是一組精神障礙的總稱，主要表現(xiàn)為精神易興奮和腦力易疲勞，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等多種軀體不適癥狀和焦慮情緒。神經(jīng)癥患者通常意識清晰，不存在意識障礙。人格障礙是一種固定的行為模式及內(nèi)在的認(rèn)知系統(tǒng)偏離了文化背景的期望，且根深蒂固，開始于童年或青少年期，神經(jīng)癥不屬于人格障礙范疇。8.下列哪些是第三級預(yù)防措施()A、職業(yè)康復(fù)B、社會康復(fù)C、防止病殘D、防止成慢性者E、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移正確答案：ABCE9.下列哪些是老年保健的內(nèi)容A、促進(jìn)社會對老年人的關(guān)心B、開展老年健康教育C、老年人性功能障礙的防治D、防治老年病E、老年保健研究正確答案：ABDE答案解析：老年保健的內(nèi)容包括開展老年健康教育，提高老年人自我保健意識和能力；促進(jìn)社會對老年人的關(guān)心，營造良好的養(yǎng)老社會環(huán)境；進(jìn)行老年保健研究，探索更適宜的保健模式和方法；防治老年病，維護(hù)老年人身體健康。而老年人性功能障礙的防治不屬于老年保健的常規(guī)主要內(nèi)容。10.法洛四聯(lián)癥是指A、室間隔缺損B、肺動脈口狹窄C、右心房肥大D、主動脈騎跨E、右心室肥大正確答案：ABDE答案解析：法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形，其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。不包括右心房肥大，所以答案是ABDE。11.截石位適用于A、陰道灌洗B、導(dǎo)尿C、會陰部檢查D、膀胱鏡檢查E、直腸鏡檢查正確答案：ABCD答案解析：截石位是會陰部檢查及手術(shù)的常用體位，導(dǎo)尿、陰道灌洗、膀胱鏡檢查時均需采取截石位，便于操作。而直腸鏡檢查一般采取膝胸位或左側(cè)臥位等，而非截石位。12.張力性氣胸病人A、胸腔抽氣后壓力不再上升B、肺萎陷輕C、縱隔移位明顯D、胸腔壓力常呈正壓E、常需采用胸腔閉式引流正確答案：CDE答案解析：張力性氣胸時，胸腔內(nèi)氣體不斷增多，胸腔壓力常呈正壓，肺被嚴(yán)重壓縮，萎陷明顯，縱隔向健側(cè)移位明顯。胸腔抽氣后壓力可暫時下降，但不久又迅速上升。常需緊急行胸腔閉式引流排氣減壓。所以答案是CDE。13.精神疾病的康復(fù)和社區(qū)服務(wù)的宗旨是A、功能訓(xùn)練B、全面康復(fù)C、重返社會D、提高生活質(zhì)量E、完全治愈正確答案：ABCD答案解析：精神疾病的康復(fù)和社區(qū)服務(wù)的宗旨是功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會、提高生活質(zhì)量，而精神疾病很難完全治愈，所以E選項(xiàng)不正確，故答案為ABCD。精神疾病康復(fù)和社區(qū)服務(wù)宗旨重點(diǎn)在于促進(jìn)患者功能恢復(fù)、實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)狀態(tài)以重返社會并提升生活質(zhì)量，并非追求完全治愈，因精神疾病本身具有復(fù)雜性和特殊性，完全治愈較難達(dá)成。14.燒傷急救措施正確的是A、迅速脫離致熱源B、鎮(zhèn)痛止痛C、減少創(chuàng)面污染D、衣服著火應(yīng)用手立即撲滅E、避免再損傷創(chuàng)面正確答案：ABCE答案解析：燒傷急救首先要迅速脫離致熱源，如火焰燒傷應(yīng)盡快滅火，可就地翻滾、用濕衣物覆蓋等，而不是用手撲打，D選項(xiàng)錯誤；然后進(jìn)行鎮(zhèn)痛止痛，減少創(chuàng)面污染，避免再損傷創(chuàng)面等處理，A、B、C、E選項(xiàng)均正確。15.青霉素過敏試驗(yàn)陽性病人,應(yīng)將結(jié)果醒目的注明在A、門診卡B、注射單C、床頭卡D、醫(yī)囑單E、體溫單正確答案：ABCDE16.結(jié)核病膳食應(yīng)選擇A、低鹽B、豐富維生素C、高熱能D、低渣E、高蛋白質(zhì)正確答案：BCE答案解析：結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，膳食應(yīng)選擇高熱能、高蛋白質(zhì)以補(bǔ)充疾病消耗，同時要保證豐富維生素?cái)z入以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。而低鹽、低渣不是結(jié)核病膳食的主要特點(diǎn)。結(jié)核病患者由于身體消耗大，需要足夠的能量來維持身體代謝和抵抗疾病，所以高熱能很重要；蛋白質(zhì)是修復(fù)身體組織和增強(qiáng)免疫力的關(guān)鍵營養(yǎng)素，故高蛋白質(zhì)也必不可少；維生素對于維持身體正常生理功能、促進(jìn)疾病康復(fù)等有重要作用，所以豐富維生素也符合要求。17.環(huán)境污染引起的疾病有()A、塵肺、中毒性疾病B、公害病C、傳染病D、食源性疾病E、職業(yè)病正確答案：BCDE18.下列哪些屬于健康教育的內(nèi)容A、深入開展城市社區(qū)的健康教育B、以學(xué)校、醫(yī)院、工礦企業(yè)和公共場所為重點(diǎn),開展各類場所的健康教育工作C、廣泛開展農(nóng)村健康教育D、重點(diǎn)人群的健康教育E、控制煙草危害與成癮行為正確答案：ABCDE答案解析：健康教育的內(nèi)容包括廣泛開展農(nóng)村健康教育，以提升農(nóng)村居民健康素養(yǎng)；深入開展城市社區(qū)的健康教育，滿足城市居民健康需求；以學(xué)校、醫(yī)院、工礦企業(yè)和公共場所為重點(diǎn)開展各類場所的健康教育工作，針對不同場所人群特點(diǎn)進(jìn)行教育；重點(diǎn)人群的健康教育，關(guān)注特殊人群健康狀況；控制煙草危害與成癮行為，減少煙草對健康的不良影響等。這些方面共同構(gòu)成了健康教育豐富的內(nèi)容體系。19.診斷失誤包括A、病因判斷錯誤B、誤診C、疾病性質(zhì)判斷錯誤D、漏診E、延誤診斷正確答案：ABCDE答案解析：診斷失誤涵蓋多個方面，漏診是指沒有發(fā)現(xiàn)存在的疾??；誤診是錯