2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村中醫(yī)適宜技術經(jīng)典案例精講試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、中醫(yī)診斷學要求：請根據(jù)中醫(yī)診斷學的理論，對以下病例進行分析，判斷其所屬證型及相應的治法。1.患者男性，45歲，近日來出現(xiàn)咳嗽、咯痰，痰白質稀，伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、身痛，脈浮緊。請判斷其證型及治法。2.患者女性，35歲，近期出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、腰痛如折，五心煩熱，脈細數(shù)。請判斷其證型及治法。3.患者男性，60歲，有多年慢性支氣管炎病史，近日來咳嗽加劇，痰黃稠，口干舌燥，脈滑數(shù)。請判斷其證型及治法。4.患者女性，40歲，月經(jīng)不調，經(jīng)期提前，量多，色鮮紅，心煩易怒，失眠多夢，脈弦數(shù)。請判斷其證型及治法。5.患者男性，30歲，出現(xiàn)慢性腹瀉，大便溏泄，脘腹脹滿，食欲不振，脈濡弱。請判斷其證型及治法。6.患者女性，25歲，出現(xiàn)帶下量多，色白質稀，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，脈沉細。請判斷其證型及治法。7.患者男性，50歲，出現(xiàn)眩暈，視物旋轉，惡心嘔吐，面色蒼白，脈細弱。請判斷其證型及治法。8.患者女性，35歲，出現(xiàn)產(chǎn)后身痛，關節(jié)酸楚，惡寒怕風，脈浮緊。請判斷其證型及治法。9.患者男性，40歲，出現(xiàn)胃脘疼痛，綿綿不休，喜溫喜按，食欲不振，脈沉細。請判斷其證型及治法。10.患者女性，45歲，出現(xiàn)水腫，面目及下肢腫脹，尿少，腰痛，脈沉細無力。請判斷其證型及治法。二、中藥學要求：請根據(jù)中藥學的理論，對以下中藥進行分析，包括其性味歸經(jīng)、功效及臨床應用。1.黃芪2.白術3.當歸4.黃連5.黃芩6.白芍7.甘草8.桂枝9.知母10.玄參三、方劑學要求：請根據(jù)方劑學的理論，對以下方劑進行分析，包括其組成、功效及臨床應用。1.四君子湯2.補中益氣湯3.理中丸4.龍膽瀉肝湯5.桃核承氣湯6.大柴胡湯7.越婢加術湯8.麻黃湯9.小柴胡湯10.桂枝湯四、中醫(yī)內科要求：請根據(jù)中醫(yī)內科的理論，對以下病例進行分析，給出相應的治療方案。1.患者男性，60歲，有高血壓病史，近日來出現(xiàn)頭暈目眩，頭痛，耳鳴，失眠多夢，脈弦細。請給出相應的治療方案。2.患者女性，50歲，患有糖尿病，近期出現(xiàn)口渴，多飲，多尿，消瘦，腰痛，脈細數(shù)。請給出相應的治療方案。3.患者男性，40歲，患有慢性胃炎，近日來出現(xiàn)胃脘疼痛，食欲不振，惡心嘔吐，脈弦。請給出相應的治療方案。4.患者女性，30歲，患有風濕性關節(jié)炎，近日來出現(xiàn)關節(jié)疼痛，腫脹，活動受限，脈弦緊。請給出相應的治療方案。5.患者男性，70歲，患有慢性阻塞性肺疾病，近日來出現(xiàn)咳嗽，痰多，氣喘，脈沉細。請給出相應的治療方案。6.患者女性，45歲，患有抑郁癥，近日來出現(xiàn)情緒低落，失眠，食欲不振，脈弦細。請給出相應的治療方案。五、中醫(yī)婦科要求：請根據(jù)中醫(yī)婦科的理論，對以下病例進行分析，給出相應的治療方案。1.患者女性，25歲，月經(jīng)不調，經(jīng)期提前，量多，色紅，伴有乳房脹痛，脈弦。請給出相應的治療方案。2.患者女性，35歲，患有產(chǎn)后身痛，關節(jié)酸楚，惡寒怕風，脈浮緊。請給出相應的治療方案。3.患者女性，40歲，患有帶下病，帶下量多，色白質稀，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，脈沉細。請給出相應的治療方案。4.患者女性，50歲，患有更年期綜合征，出現(xiàn)潮熱汗出，心煩易怒，失眠多夢，脈弦細。請給出相應的治療方案。5.患者女性，30歲，患有不孕癥，月經(jīng)不調，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，脈沉細。請給出相應的治療方案。6.患者女性，45歲，患有乳腺增生，乳房脹痛，情緒波動大，脈弦。請給出相應的治療方案。六、中醫(yī)兒科要求：請根據(jù)中醫(yī)兒科的理論，對以下病例進行分析，給出相應的治療方案。1.患者男性，5歲，患有小兒感冒，出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，鼻塞，流涕，脈浮數(shù)。請給出相應的治療方案。2.患者女性，7歲，患有小兒哮喘，出現(xiàn)咳嗽，氣喘，胸悶，脈滑數(shù)。請給出相應的治療方案。3.患者男性，4歲，患有小兒腹瀉，大便稀溏，腹痛，食欲不振，脈濡弱。請給出相應的治療方案。4.患者女性，6歲，患有小兒厭食，食欲不振，精神萎靡，脈細弱。請給出相應的治療方案。5.患者男性，3歲，患有小兒夜啼，夜間啼哭不安，白天如常，脈細數(shù)。請給出相應的治療方案。6.患者女性，8歲，患有小兒疳積，面色萎黃，消瘦，食欲不振，脈細弱。請給出相應的治療方案。本次試卷答案如下：一、中醫(yī)診斷學1.證型：風寒感冒；治法：辛溫解表。解析思路：患者癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咯痰，痰白質稀，畏寒、發(fā)熱、頭痛、身痛，脈浮緊，均為風寒感冒的典型癥狀。2.證型：肝腎陰虛；治法：滋補肝腎。解析思路：患者癥狀表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、腰痛如折，五心煩熱，脈細數(shù)，均為肝腎陰虛的表現(xiàn)。3.證型：痰熱壅肺；治法：清熱化痰，宣肺止咳。解析思路：患者癥狀表現(xiàn)為咳嗽加劇，痰黃稠，口干舌燥，脈滑數(shù)，提示痰熱壅肺。4.證型：肝郁血熱；治法：疏肝解郁，清熱涼血。解析思路：患者癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)不調，經(jīng)期提前，量多，色鮮紅，心煩易怒，失眠多夢，脈弦數(shù)，提示肝郁血熱。5.證型：脾胃虛弱；治法：健脾益氣，和胃止瀉。解析思路：患者癥狀表現(xiàn)為慢性腹瀉，大便溏泄，脘腹脹滿，食欲不振，脈濡弱，提示脾胃虛弱。6.證型：脾腎陽虛；治法：溫補脾腎。解析思路：患者癥狀表現(xiàn)為帶下量多，色白質稀，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，脈沉細，提示脾腎陽虛。7.證型：氣血兩虛；治法：益氣養(yǎng)血，調和脾胃。解析思路：患者癥狀表現(xiàn)為眩暈，視物旋轉，惡心嘔吐，面色蒼白，脈細弱，提示氣血兩虛。8.證型：風寒濕痹；治法：祛風除濕，溫經(jīng)通絡。解析思路：患者癥狀表現(xiàn)為產(chǎn)后身痛，關節(jié)酸楚，惡寒怕風，脈浮緊，提示風寒濕痹。9.證型：脾胃虛寒；治法：溫中健脾，和胃止痛。解析思路：患者癥狀表現(xiàn)為胃脘疼痛，綿綿不休，喜溫喜按，食欲不振，脈沉細，提示脾胃虛寒。10.證型：脾腎陽虛，水濕內停；治法：溫陽利水，健脾消腫。解析思路：患者癥狀表現(xiàn)為水腫，面目及下肢腫脹，尿少，腰痛，脈沉細無力，提示脾腎陽虛，水濕內停。二、中藥學1.黃芪：性味歸經(jīng)：甘、溫；歸肺、脾經(jīng)。功效：補氣固表，利水消腫，托毒生肌，升陽舉陷。臨床應用：用于氣虛乏力，表虛自汗，水腫，瘡癰，氣虛下陷等。2.白術：性味歸經(jīng)：甘、苦、溫；歸脾、胃、肺經(jīng)。功效：健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。臨床應用：用于脾胃虛弱，泄瀉，水腫，汗出不止，胎動不安等。3.當歸：性味歸經(jīng)：甘、辛、溫；歸心、肝、脾經(jīng)。功效：補血調經(jīng)，活血止痛，潤腸通便。臨床應用：用于血虛萎黃，月經(jīng)不調，經(jīng)閉腹痛，血虛頭痛，跌打損傷，便秘等。4.黃連：性味歸經(jīng)：苦、寒；歸心、肝、胃、大腸經(jīng)。功效：清熱燥濕，瀉火解毒。臨床應用：用于濕熱瀉痢，黃疸，熱病高熱，心煩失眠，癰腫疔毒等。5.黃芩：性味歸經(jīng)：苦、寒；歸肺、膽、脾、胃、大腸經(jīng)。功效：清熱解毒，涼血止血，燥濕，瀉火。臨床應用：用于熱病高熱，咳嗽，黃疸，目赤，癰腫，血熱吐衄等。6.白芍：性味歸經(jīng)：苦、酸、微寒；歸肝、脾經(jīng)。功效：養(yǎng)血調經(jīng)，斂陰止汗，柔肝止痛。臨床應用：用于血虛萎黃，月經(jīng)不調，痛經(jīng)，自汗，盜汗，脅痛，腹痛等。7.甘草：性味歸經(jīng)：甘、平；歸心、肺、脾、胃經(jīng)。功效：補脾益氣，調和諸藥，緩急止痛，清熱解毒。臨床應用：用于脾胃虛弱，心悸失眠，咳嗽，腹痛，癰腫，解毒等。8.桂枝：性味歸經(jīng)：辛、甘、溫；歸心、肺、膀胱經(jīng)。功效：發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通脈，助陽化氣。臨床應用：用于風寒感冒，頭痛，肢體疼痛，心悸，胸痹，痰飲等。9.知母：性味歸經(jīng)：苦、甘、寒；歸肺、胃、腎經(jīng)。功效：清熱瀉火，滋陰潤燥。臨床應用：用于熱病高熱，咳嗽，口渴，便秘，消渴等。10.玄參：性味歸經(jīng)：甘、苦、咸、寒；歸肺、胃、腎經(jīng)。功效：清熱涼血，滋陰降火，解毒散結。臨床應用：用于熱病高熱，咳嗽，口渴，便秘，消渴，瘰疬，癰腫等。三、方劑學1.四君子湯：組成：人參、白術、茯苓、炙甘草。功效：益氣健脾。臨床應用：用于脾胃虛弱，食少便溏，氣短乏力等。2.補中益氣湯：組成：黃芪、人參、白術、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡。功效：補中益氣，升陽舉陷。臨床應用：用于脾胃虛弱，氣短乏力，頭暈目眩，食少便溏等。3.理中丸：組成：人參、干姜、白術、甘草。功效：溫中健脾。臨床應用：用于脾胃虛寒，腹痛泄瀉，手足不溫等。4.龍膽瀉肝湯：組成：龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、當歸、生地黃、柴胡、甘草。功效：清肝膽實火，瀉肝膽濕熱。臨床應用：用于肝膽濕熱，頭痛目赤，脅痛口苦等。5.桃核承氣湯：組成：桃仁、大黃、芒硝、桂枝、炙甘草。功效：破血逐瘀，清熱解毒。臨床應用：用于瘀血內阻，胸腹痛，便秘等。6.大柴胡湯：組成：柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、大棗、甘草、大黃。功效：和解少陽，疏肝解郁。臨床應用：用于少陽病，胸脅苦滿，寒熱往來等。7.越婢加術湯：組成：麻黃、杏仁、甘草、生姜、大棗、白術。功效：發(fā)汗解表，利水消腫。臨床應用：用于風水相搏，身