心源性猝死急救流程與應急預案演講人：日期:目錄02心肺復蘇（CPR）操作規(guī)范01猝死識別與初步響應03自動體外除顫器（AED）使用04急救協(xié)作與后續(xù)處理05預防與注意事項01猝死識別與初步響應環(huán)境安全評估與呼救確保自身安全判斷周圍環(huán)境是否存在危險，如交通、火源等，確保施救者安全。判斷患者環(huán)境迅速判斷患者所處環(huán)境是否安全，如有危險需盡快將患者轉(zhuǎn)移至安全地帶。呼救如患者無反應，立即大聲呼救，尋求他人幫助。判斷意識注意觀察患者胸腹部是否有起伏，判斷是否有呼吸。觀察呼吸判斷時間判斷患者是否出現(xiàn)意識喪失，以及喪失時間的長短。輕拍患者肩部并呼喚，觀察患者是否有反應。意識與呼吸判斷（輕拍呼喚、觀察胸腹起伏）緊急撥打120并保持溝通撥打120確認患者情況危急后，立即撥打120急救電話。報告情況保持溝通向120接線員報告患者情況，包括患者狀態(tài)、所處位置等。在等待救援的過程中，保持與120接線員的溝通，隨時報告患者情況變化。12302心肺復蘇（CPR）操作規(guī)范位置在胸骨下半部，即兩乳頭連線中點處，用一只手掌根部緊貼病人胸骨。胸外按壓要點（位置、深度、頻率）深度成人胸骨下陷5-6厘米，兒童和青少年下陷深度應適當減少，但應避免損傷胸骨和肋骨。頻率每分鐘100-120次，按壓與放松時間相等，每次按壓后應讓胸廓完全回彈。仰頭提頦法將病人頭部后仰，托起下頜，使呼吸道暢通。吹氣時捏住病人鼻孔，口對口密封吹氣。吹氣時長每次吹氣時間應持續(xù)1秒鐘以上，使胸廓隆起，連續(xù)吹氣兩次后，立即進行胸外按壓。人工呼吸技巧（仰頭提頦法、吹氣時長）按壓與通氣比例按照30次胸外按壓與2次人工呼吸的比例進行，即30:2的循環(huán)，持續(xù)進行直到病人恢復自主呼吸或?qū)I(yè)救援人員到達。注意事項在進行心肺復蘇時，應盡量減少中斷時間，保持連續(xù)、有效的按壓和通氣。同時，注意觀察病人的反應和生命體征，及時調(diào)整急救措施。按壓與通氣比例（30:2循環(huán)）03自動體外除顫器（AED）使用開機將AED電極片粘貼在患者裸露的胸部，確保電極片與皮膚緊密貼合，位置通常為一個在右側(cè)肩部，一個在左側(cè)腋下或左側(cè)胸部。貼電極片等待AED分析AED會自動分析患者心律，判斷是否需要電擊除顫。打開AED電源，按照語音提示或說明書的指引進行操作。AED操作步驟（開機、貼電極片）心律分析與電擊指示心律分析AED會自動分析患者心律，通過心電圖波形判斷是否存在室顫等可除顫心律。030201電擊指示AED會根據(jù)分析結(jié)果自動指示是否需要電擊除顫，如果AED建議電擊，應確保所有人遠離患者，按下放電按鈕進行電擊。重復分析如果AED指示不需要電擊，或者電擊后患者未恢復自主心律，AED會建議繼續(xù)進行CPR，并每隔一段時間重復分析心律。除顫后持續(xù)CPR配合CPR繼續(xù)AED除顫后，應立即繼續(xù)進行胸外按壓和人工呼吸，以保持患者的血液循環(huán)和氧氣供應。AED監(jiān)控急救人員接替AED會持續(xù)監(jiān)測患者心律，如有需要會再次指示電擊。在急救人員到達前，AED應一直保持工作狀態(tài)，直到患者恢復自主心律或者專業(yè)急救人員接替進行高級生命支持。12304急救協(xié)作與后續(xù)處理第一時間撥打急救電話，向調(diào)度員說明情況和患者所在位置，并安排人員到路口接應救援人員。團隊分工（呼救、CPR、取AED）呼救在AED到達前，進行心肺復蘇，包括胸外按壓和人工呼吸，以保持患者的氧氣供應和血液循環(huán)。CPR盡快找到并使用AED進行除顫，AED可以自動識別患者心律并給出電擊指令。取AED監(jiān)測心率持續(xù)監(jiān)測患者的心率，以便及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。觀察呼吸觀察患者的呼吸情況，判斷是否需要進行人工呼吸或采取其他呼吸支持措施。測量血壓定期測量患者的血壓，以評估患者的循環(huán)功能和是否需要藥物治療。評估意識持續(xù)評估患者的意識狀態(tài)，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應措施。生命體征持續(xù)監(jiān)測記錄患者信息交接病情協(xié)助轉(zhuǎn)運配合醫(yī)護人員工作在等待專業(yè)救援的過程中，記錄患者的姓名、年齡、病史等基本信息，以便醫(yī)護人員快速了解患者情況。向到達現(xiàn)場的醫(yī)護人員詳細交代患者的病情、已采取的急救措施以及患者的生命體征等情況。在專業(yè)救援人員到達后，協(xié)助將患者轉(zhuǎn)運至救護車上，并確?；颊咿D(zhuǎn)運過程中的安全。交接完成后，配合醫(yī)護人員的工作，提供必要的幫助和信息，協(xié)助醫(yī)護人員進行進一步的救治工作。等待專業(yè)救援交接事項05預防與注意事項急救常見錯誤避免（如按壓過淺/過深）在心肺復蘇中，按壓深度不足會導致胸腔壓力不足，無法有效泵血。按壓深度不足過快的按壓頻率會使心臟舒張期縮短，心臟充盈不足；過慢的按壓頻率則使心臟輸出量減少。按壓頻率過快或過慢通氣量過大容易導致胃脹氣，并可能使按壓時胸腔內(nèi)壓力升高；通氣量過小則無法提供足夠氧氣。通氣量過大或過小包括心臟病患者、高血壓患者、糖尿病患者等，需定期接受醫(yī)療檢查并遵循醫(yī)生建議。高危人群識別與日常預防高危人群識別戒煙、限酒、均衡飲食、適度運動等有助于降低心源性猝死的風險。健康生活方式過度勞累和精神壓力可誘發(fā)心源性猝死，應盡量避免。避