中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格精選題庫帶分析20241.題目：患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示：pH7.25，PaCO?70mmHg，PaO?55mmHg。此時(shí)應(yīng)給予的氧療方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭常為Ⅱ型呼吸衰竭，即缺氧伴二氧化碳潴留。此時(shí)呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，應(yīng)給予低濃度（25%33%）、低流量（12L/min）持續(xù)吸氧。酒精濕化吸氧主要用于急性肺水腫患者，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。所以本題答案為C。2.題目：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C分析：急性心肌梗死時(shí)，疼痛是最早出現(xiàn)、最突出的癥狀，其性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥，胃腸道癥狀可伴隨疼痛出現(xiàn)，但不是最早和最突出的癥狀。所以本題答案為C。3.題目：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療，護(hù)士應(yīng)告知其最適宜的服藥時(shí)間是（）A.飯前B.飯后C.兩餐之間D.睡前E.晨起答案：C分析：鐵劑對(duì)胃腸道有刺激作用，可引起惡心、嘔吐、胃部不適等癥狀。兩餐之間服用鐵劑，既可以減少對(duì)胃腸道的刺激，又有利于鐵的吸收。飯前服用鐵劑易引起胃腸道不適；飯后服用會(huì)影響鐵的吸收；睡前和晨起服用也不是最佳時(shí)間。所以本題答案為C。4.題目：甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要原因是（）A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D.結(jié)腸過敏E.小腸吸收不良答案：C分析：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺激素分泌過多，作用于胃腸道，可使胃腸蠕動(dòng)加快，導(dǎo)致大便次數(shù)增多或腹瀉。而不是因?yàn)槲杆崛狈?、腸道炎癥、結(jié)腸過敏或小腸吸收不良。所以本題答案為C。5.題目：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn)是（）A.固定于少數(shù)關(guān)節(jié)，劇烈難忍B.呈游走性C.多呈不對(duì)稱性D.發(fā)作急驟E.持續(xù)性、對(duì)稱性疼痛答案：E分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn)是持續(xù)性、對(duì)稱性疼痛，常累及雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。疼痛不是固定于少數(shù)關(guān)節(jié)，也不是呈游走性（游走性關(guān)節(jié)痛常見于風(fēng)濕熱），多為對(duì)稱性而非不對(duì)稱性，發(fā)作一般較隱匿，而非急驟。所以本題答案為E。6.題目：患者，女，30歲。因急性腎盂腎炎入院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.盡量多休息，避免勞累B.鼓勵(lì)多飲水，每日飲水量應(yīng)在2000ml以上C.禁止盆浴，可淋浴D.保持外陰清潔，便后應(yīng)從前向后擦拭E.癥狀消失后即可停藥答案：E分析：急性腎盂腎炎患者應(yīng)盡量多休息，避免勞累，以促進(jìn)身體恢復(fù)。鼓勵(lì)多飲水，每日飲水量在2000ml以上，以增加尿量，沖洗尿路，減少細(xì)菌在尿路停留繁殖的機(jī)會(huì)。禁止盆浴，可淋浴，防止逆行感染。保持外陰清潔，便后從前向后擦拭，可防止肛門周圍細(xì)菌污染尿道口。而癥狀消失后不能立即停藥，應(yīng)在癥狀消失、尿檢查陰性后，再繼續(xù)用藥35天，然后停藥觀察，以后每周復(fù)查尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)1次，共23周，若均為陰性，方可認(rèn)為臨床治愈。所以本題答案為E。7.題目：慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是（）A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞生成素減少D.蛋白質(zhì)攝入不足E.失血過多答案：C分析：慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。鐵缺乏、葉酸缺乏、蛋白質(zhì)攝入不足等也可能導(dǎo)致貧血，但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因。慢性腎衰竭患者一般無明顯失血過多情況。所以本題答案為C。8.題目：消化性潰瘍最主要的發(fā)病因素是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素E.精神因素答案：A分析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的發(fā)病因素。幽門螺桿菌可損傷胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，從而導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。胃酸分泌過多、胃黏膜保護(hù)作用減弱也是消化性潰瘍的重要發(fā)病機(jī)制，但幽門螺桿菌感染更為關(guān)鍵。遺傳因素和精神因素可能與消化性潰瘍的發(fā)生有一定關(guān)系，但不是主要因素。所以本題答案為A。9.題目：患者，男，45歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案：C分析：肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，符合肝性腦病的癥狀。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血和黑便；感染可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等；電解質(zhì)紊亂可出現(xiàn)相應(yīng)的電解質(zhì)異常表現(xiàn)，如低鉀血癥可出現(xiàn)乏力等。所以本題答案為C。10.題目：下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥（）A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦梗死D.急性心肌梗死E.肺栓塞答案：E分析：原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥主要累及心、腦、腎等重要器官。腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死是高血壓導(dǎo)致腦血管病變的常見并發(fā)癥；急性心肌梗死是高血壓引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。而肺栓塞主要是由于下肢深靜脈血栓脫落等原因引起，與原發(fā)性高血壓關(guān)系不大。所以本題答案為E。11.題目：患者，女，28歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院，護(hù)士在為其測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)注意（）A.測(cè)量前囑患者休息1530分鐘B.測(cè)量時(shí)取平臥位C.袖帶應(yīng)緊束在上臂D.測(cè)量時(shí)聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)E.測(cè)量完畢后立即將血壓計(jì)傾斜45°關(guān)閉水銀槽開關(guān)答案：A分析：測(cè)量血壓前應(yīng)囑患者休息1530分鐘，以保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。測(cè)量時(shí)一般取坐位或臥位，孕婦一般取左側(cè)臥位；袖帶應(yīng)松緊適宜，過緊會(huì)使測(cè)量值偏低，過松會(huì)使測(cè)量值偏高；聽診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，不能塞在袖帶內(nèi)；測(cè)量完畢后應(yīng)將血壓計(jì)傾斜45°使水銀全部流回水銀槽后再關(guān)閉開關(guān)，而不是立即關(guān)閉。所以本題答案為A。12.題目：產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎盤早剝答案：A分析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素（如胎盤殘留、胎盤粘連等）、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等。其中子宮收縮乏力是最常見的原因，多由于產(chǎn)婦精神過度緊張、分娩過程中使用過多鎮(zhèn)靜劑、子宮過度膨脹（如多胎妊娠、羊水過多等）等因素導(dǎo)致。所以本題答案為A。13.題目：小兒營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡E.皮膚干燥答案：A分析：小兒營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是體重不增，隨后體重下降。身高低于正常一般在營養(yǎng)不良較嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長時(shí)才會(huì)出現(xiàn)；皮下脂肪減少是營養(yǎng)不良進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)；精神萎靡、皮膚干燥等也是較后期的癥狀。所以本題答案為A。14.題目：小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.立即送搶救室B.立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間答案：B分析：小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理措施是立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位，以保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸引起窒息。立即送搶救室不是首要措施；將舌輕輕向外牽拉、手心和腋下放入紗布、置牙墊于上下磨牙之間等也是驚厥發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施，但不是首要的。所以本題答案為B。15.題目：某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，可能的原因是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C分析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，典型癥狀為輸入少量血液后，患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等；循環(huán)負(fù)荷過重表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等。所以本題答案為C。16.題目：患者，男，50歲。因肺癌行肺葉切除術(shù)，術(shù)后第1天，患者訴傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.鼓勵(lì)患者忍受疼痛B.立即給予止痛藥物C.分散患者注意力D.通知醫(yī)生E.評(píng)估疼痛的程度答案：E分析：患者術(shù)后訴傷口疼痛，護(hù)士首先應(yīng)評(píng)估疼痛的程度，包括疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等，然后根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)的措施。鼓勵(lì)患者忍受疼痛不是正確的做法；立即給予止痛藥物可能會(huì)掩蓋病情；分散患者注意力可作為緩解疼痛的一種方法，但不是首要措施；通知醫(yī)生也應(yīng)在評(píng)估疼痛程度之后。所以本題答案為E。17.題目：燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量的計(jì)算公式是（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+生理需要量2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.8ml+生理需要量2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.0ml+生理需要量2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.5ml+生理需要量2000mlE.體重（kg）×燒傷面積（%）×3.0ml+生理需要量2000ml答案：A分析：燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量的計(jì)算公式是體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+生理需要量2000ml。其中膠體液和晶體液的比例一般為0.5:1，特重度燒傷可改為0.75:0.75。所以本題答案為A。18.題目：急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素E.遺傳因素答案：A分析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔阻塞后，闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液，腔內(nèi)壓力升高，血運(yùn)發(fā)生障礙，有利于細(xì)菌入侵，從而引起炎癥。細(xì)菌入侵是在闌尾管腔阻塞的基礎(chǔ)上發(fā)生的；胃腸道疾病影響、飲食因素、遺傳因素等可能與急性闌尾炎的發(fā)生有一定關(guān)系，但不是主要病因。所以本題答案為A。19.題目：腸梗阻患者出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)提示發(fā)生了絞窄性腸梗阻（）A.腹痛陣發(fā)性加劇B.嘔吐頻繁C.腹脹不對(duì)稱D.停止排氣排便E.腸鳴音亢進(jìn)答案：C分析：絞窄性腸梗阻是腸梗阻的嚴(yán)重類型，由于腸管血運(yùn)障礙，可導(dǎo)致腸壞死、穿孔等嚴(yán)重后果。腹脹不對(duì)稱提示可能有腸扭轉(zhuǎn)等情況，是絞窄性腸梗阻的重要表現(xiàn)之一。腹痛陣發(fā)性加劇、嘔吐頻繁、停止排氣排便、腸鳴音亢進(jìn)等在單純性腸梗阻也可出現(xiàn)。所以本題答案為C。20.題目：患者，女，35歲。甲狀腺大部切除術(shù)后1天，出現(xiàn)面部和手足麻木，應(yīng)考慮（）A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.出血答案：C分析：甲狀腺大部切除術(shù)后，如果損傷了甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，出現(xiàn)面部和手足麻木、抽搐等癥狀。喉返神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、失音等；喉上神經(jīng)損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低等；氣管塌陷可導(dǎo)致呼吸困難；出血可表現(xiàn)為頸部腫脹、呼吸困難等。所以本題答案為C。21.題目：乳腺癌患者乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因是（）A.癌腫侵犯Cooper韌帶B.癌腫與皮膚粘連C.癌腫阻塞皮下淋巴管D.癌腫侵犯乳管E.癌腫侵犯胸大肌答案：C分析：乳腺癌患者乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變是由于癌腫阻塞皮下淋巴管，導(dǎo)致淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”外觀。癌腫侵犯Cooper韌帶可導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”；癌腫與皮膚粘連可使皮膚表面不平整；癌腫侵犯乳管可導(dǎo)致乳頭溢液；癌腫侵犯胸大肌可使患側(cè)乳房活動(dòng)受限。所以本題答案為C。22.題目：顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°30°的主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C分析：顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°30°，主要目的是有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。抬高床頭對(duì)改善心臟功能、呼吸功能、鼻飼等作用不大；防止嘔吐物誤入呼吸道可采取側(cè)臥位等措施。所以本題答案為C。23.題目：骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是（）A.骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)B.疑有頸椎骨折患者需要兩人同時(shí)搬運(yùn)C.傷口有出血應(yīng)立即用止血帶止血D.先處理四肢骨折，再處理進(jìn)行性血胸E.就地取材妥善固定傷肢答案：E分析：骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，不應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)骨折斷端，以免加重?fù)p傷；疑有頸椎骨折患者需要三人同時(shí)搬運(yùn)，保持頭部、頸部、軀干在同一軸線上；傷口有出血時(shí)，應(yīng)先采用加壓包扎止血，無效時(shí)再用止血帶止血；應(yīng)先處理危及生命的進(jìn)行性血胸等情況，再處理四肢骨折；就地取材妥善固定傷肢可以減少骨折斷端的移動(dòng)，減輕疼痛，防止進(jìn)一步損傷血管、神經(jīng)等。所以本題答案為E。24.題目：患者，男，60歲。因腦出血入院，目前患者意識(shí)障礙，左側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)選擇（）A.左側(cè)上肢B.右側(cè)上肢C.左側(cè)下肢D.右側(cè)下肢E.雙側(cè)上肢同時(shí)測(cè)量答案：B分析：測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇健側(cè)肢體，因?yàn)榛紓?cè)肢體血液循環(huán)和神經(jīng)功能可能存在異常，會(huì)影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。該患者左側(cè)肢體偏癱，所以應(yīng)選擇右側(cè)上肢測(cè)量血壓。一般不選擇下肢測(cè)量血壓，除非上肢有特殊情況無法測(cè)量。所以本題答案為B。25.題目：慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.咳大量膿痰D.反復(fù)發(fā)熱E.氣短答案：A分析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息。其中長期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀，一般晨間咳嗽明顯，白天較輕，睡眠時(shí)有陣咳或排痰。反復(fù)咯血多見于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等疾??；咳大量膿痰常見于肺膿腫等；反復(fù)發(fā)熱不是慢性支氣管炎的典型癥狀；氣短在慢性支氣管炎后期可出現(xiàn)，但不是最突出的癥狀。所以本題答案為A。26.題目：下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.黃視、綠視D.室性早搏二聯(lián)律E.水腫加重答案：E分析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如視力模糊、黃視、綠視）、心律失常（如室性早搏二聯(lián)律等）。水腫加重可能與心力衰竭加重等因素有關(guān)，不是洋地黃中毒的表現(xiàn)。所以本題答案為E。27.題目：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者出血的主要原因是（）A.血小板數(shù)量減少B.血小板功能異常C.凝血因子缺乏D.血管壁通透性增加E.纖溶亢進(jìn)答案：A分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要由于機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞過多，數(shù)量減少，從而引起出血。血小板功能異常、凝血因子缺乏、血管壁通透性增加、纖溶亢進(jìn)等也可導(dǎo)致出血，但不是特發(fā)性血小板減少性紫癜出血的主要原因。所以本題答案為A。28.題目：糖尿病患者飲食治療的原則是（）A.限制總熱量，合理配餐，少量多餐B.增加碳水化合物的攝入C.增加蛋白質(zhì)的攝入D.減少脂肪的攝入E.多吃水果和蔬菜答案：A分析：糖尿病患者飲食治療的原則是限制總熱量，合理配餐，少量多餐。根據(jù)患者的體重、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需的總熱量，然后合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%，但要選擇復(fù)雜碳水化合物，避免簡單糖的攝入；蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%20%；脂肪應(yīng)占總熱量的20%30%。水果和蔬菜可以適量食用，但要注意控制含糖量高的水果。所以本題答案為A。29.題目：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷答案：E分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理應(yīng)常用清水清洗，保持皮膚清潔；忌用堿性肥皂，以免刺激皮膚；忌用化妝品，防止過敏等情況；避免陽光暴曬，因?yàn)樽贤饩€可誘發(fā)或加重病情。而用10℃水局部濕敷溫度過低，可能會(huì)引起血管收縮，不利于皮膚血液循環(huán)，且可能會(huì)加重病情。所以本題答案為E。30.題目：患者，女，40歲?；悸阅I小球腎炎5年，目前蛋白尿（++），血壓和腎功能正常。該患者目前的飲食應(yīng)（）A.低鹽、高糖、高蛋白飲食B.低鹽、低糖、低蛋白飲食C.低鹽、高糖、低蛋白飲食D.高鹽、高糖、低蛋白飲食E.高鹽、高糖、高蛋白飲食答案：C分析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予低鹽飲食，以減輕水腫和高血壓。由于患者有蛋白尿，為減少蛋白尿?qū)δI臟的損傷，應(yīng)給予低蛋白飲食，但要保證足夠的熱量攝入，可增加碳水化合物（高糖）的攝入。所以該患者目前的飲食應(yīng)是低鹽、高糖、低蛋白飲食。所以本題答案為C。31.題目：潰瘍性結(jié)腸炎患者最主要的癥狀是（）A.腹瀉B.腹痛C.黏液膿血便D.發(fā)熱E.里急后重答案：C分析：潰瘍性結(jié)腸炎患者最主要的癥狀是黏液膿血便，這是由于炎癥導(dǎo)致腸黏膜糜爛、潰瘍，出血和滲出所致。腹瀉、腹痛、里急后重等也是潰瘍性結(jié)腸炎的常見癥狀，但黏液膿血便更具特征性。發(fā)熱一般在病情活動(dòng)期或有并發(fā)癥時(shí)出現(xiàn)。所以本題答案為C。32.題目：肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是（）A.雄激素增多B.雌激素增多C.糖皮質(zhì)激素增多D.抗利尿激素增多E.醛固酮增多答案：B分析：肝硬化患者由于肝功能減退，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多。雌激素增多可使小動(dòng)脈擴(kuò)張，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)。雄激素增多一般不會(huì)出現(xiàn)這些表現(xiàn)；糖皮質(zhì)激素、抗利尿激素、醛固酮增多與肝掌、蜘蛛痣的形成無關(guān)。所以本題答案為B。33.題目：冠心病患者心絞痛發(fā)作時(shí)，首要的處理措施是（）A.立即給氧B.立即口服硝酸甘油C.立即休息D.立即靜脈注射嗎啡E.立即心電監(jiān)護(hù)答案：C分析：冠心病患者心絞痛發(fā)作時(shí)，首要的處理措施是立即休息，一般停止活動(dòng)后癥狀可逐漸緩解。立即給氧、口服硝酸甘油、心電監(jiān)護(hù)等也是常用的處理方法，但不是首要措施。立即靜脈注射嗎啡一般用于急性心肌梗死等劇烈疼痛時(shí)，心絞痛一般不用。所以本題答案為C。34.題目：孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血答案：B分析：孕婦在孕期對(duì)鐵的需求量增加，而飲食中攝入的鐵往往不能滿足需求，容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。惡性貧血主要與維生素B??缺乏有關(guān)；再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭引起；溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致；巨幼細(xì)胞貧血主要與葉酸和維生素B??缺乏有關(guān)。雖然孕婦也可能發(fā)生這些貧血，但缺鐵性貧血最為常見。所以本題答案為B。35.題目：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.48小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，避免體溫上升過快引起肺出血等并發(fā)癥。一般將患兒置于比體溫高12℃的暖箱中，每小時(shí)提高箱溫0.51℃，直至體溫恢復(fù)正常。迅速復(fù)溫、先快后慢、先慢后快等方法都不符合復(fù)溫原則；一般要求在1224小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常，而不是48小時(shí)。所以本題答案為D。36.題目：患兒，1歲。因化膿性腦膜炎入院，體溫39℃，煩躁不安，前囟隆起，下列哪項(xiàng)處理不妥（）A.立即給予降溫處理B.立即靜脈滴注抗生素C.立即腰穿確診D.給予鎮(zhèn)靜劑E.甘露醇靜脈滴注答案：C分析：患兒有化膿性腦膜炎的表現(xiàn)，體溫高可先給予降溫處理；化膿性腦膜炎主要是細(xì)菌感染，應(yīng)立即靜脈滴注抗生素；患兒煩躁不安可給予鎮(zhèn)靜劑；前囟隆起提示顱內(nèi)壓增高，可給予甘露醇靜脈滴注降低顱內(nèi)壓。而在患兒顱內(nèi)壓明顯增高時(shí)，腰穿可能會(huì)誘發(fā)腦疝，應(yīng)先降低顱內(nèi)壓后再進(jìn)行腰穿。所以本題答案為C。37.題目：患者，男，55歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)注意觀察的最主要的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.栓塞E.乳頭肌功能失調(diào)答案：B分析：急性心肌梗死患者最主要的并發(fā)癥是心律失常，尤其是室性心律失常，可導(dǎo)致猝死。心力衰竭、心源性休克、栓塞、乳頭肌功能失調(diào)等也是急性心肌梗死的并發(fā)癥，但心律失常更為常見和危險(xiǎn)。所以護(hù)士在護(hù)理急性心肌梗死患者時(shí)，應(yīng)密切觀察心律失常的發(fā)生。所以本題答案為B。38.題目：某患者在輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫39℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.循環(huán)負(fù)荷過重答案：A分析：輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，伴頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，首先應(yīng)考慮發(fā)熱反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的不良反應(yīng)之一，多由于致熱原、免疫反應(yīng)等因素引起。過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)典型癥狀為腰背部劇痛等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐等；循環(huán)負(fù)荷過重表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。所以本題答案為A。39.題目：患者，女，30歲。因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士為其采取的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.術(shù)后去枕平臥6小時(shí)B.密切觀察生命體征C.保持傷口敷料清潔干燥D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)E.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食答案：E分析：子宮切除術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥6小時(shí)，以防止頭痛；密切觀察生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況；保持傷口敷料清潔干燥，防止感染；鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連等。而術(shù)后一般禁食68小時(shí)，待胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)后即可進(jìn)食，不是24小時(shí)內(nèi)禁食。所以本題答案為E。40.題目：甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療的禁忌證是（）A.中度甲亢B.胸骨后甲狀腺腫C.腺體較大有壓迫癥狀D.高功能腺瘤E.青少年患者答案：E分析：甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療的禁忌證包括青少年患者、癥狀較輕者、老年患者或有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)者等。青少年患者正處于生長發(fā)育階段，甲狀腺切除可能會(huì)影響其甲狀腺功能和生長發(fā)育。中度甲亢、胸骨后甲狀腺腫、腺體較大有壓迫癥狀、高功能腺瘤等一般是手術(shù)治療的適應(yīng)證。所以本題答案為E。41.題目：患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛，應(yīng)考慮（）A.肺部感染B.腹腔感染C.切口感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案：C分析：患者術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫、壓痛，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染一般有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染可出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹部癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；血栓性靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走行的疼痛、紅腫等。所以本題答案為C。42.題目：下肢靜脈曲張患者手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備范圍是（）A.準(zhǔn)備患肢B.準(zhǔn)備雙側(cè)下肢C.準(zhǔn)備腹股溝區(qū)手術(shù)范圍皮膚D.準(zhǔn)備患肢及腹股溝區(qū)手術(shù)范圍皮膚E.準(zhǔn)備整個(gè)腹部皮膚答案：D分析：下肢靜脈曲張患者手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備范圍應(yīng)包括患肢及腹股溝區(qū)手術(shù)范圍皮膚，以防止手術(shù)感染。只準(zhǔn)備患肢或只準(zhǔn)備腹股溝區(qū)手術(shù)范圍皮膚都不全面；準(zhǔn)備雙側(cè)下肢和整個(gè)腹部皮膚沒有必要。所以本題答案為D。43.題目：顱內(nèi)腫瘤患者最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.頭痛B.嘔吐C.視力減退D.癲癇發(fā)作E.精神癥狀答案：A分析：顱內(nèi)腫瘤患者最常見的臨床表現(xiàn)是頭痛，多為漸進(jìn)性加重，早晨或晚間較重，咳嗽、用力等可使頭痛加重。嘔吐、視力減退、癲癇發(fā)作、精神癥狀等也是顱內(nèi)腫瘤的常見癥狀，但頭痛更為常見。所以本題答案為A。44.題目：骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.23周B.48周C.812周D.1216周E.1620周答案：B分析：骨折愈合過程分為三個(gè)階段，即血腫炎癥機(jī)化期（約2周）、原始骨痂形成期（48周）、骨板形成塑形期（812周）。所以原始骨痂形成期一般需要48周。所以本題答案為B。45.題目：患者，女，25歲。左小腿被汽車撞傷，局部疼痛、腫脹明顯，X線檢查示左脛骨骨折，行石膏固定。石膏固定期間，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）A.觀察患肢血運(yùn)B.定期測(cè)量患肢長度C.保持石膏清潔干燥D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行功能鍛煉E.石膏松動(dòng)時(shí)及時(shí)更換答案：B分析：石膏固定期間，應(yīng)觀察患肢血運(yùn)，防止發(fā)生血液循環(huán)障礙；保持石膏清潔干燥，避免石膏變軟、變形；鼓勵(lì)患者進(jìn)行功能鍛煉，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬；石膏松動(dòng)時(shí)及時(shí)更換，以保證固定效果。而定期測(cè)量患肢長度一般不是石膏固定期間的常規(guī)護(hù)理措施。所以本題答案為B。46.題目：慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí)，給予低濃度氧療的依據(jù)是（）A.便于應(yīng)用呼吸興奮劑B.慢性呼吸衰竭時(shí)，呼吸中樞對(duì)CO?的刺激仍很敏感C.缺O(jiān)?是維持患者呼吸的重要刺激因子D.氧濃度大于30%易引起氧中毒E.高濃度氧療容易使患者呼吸興奮答案：C分析：慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí)多為Ⅱ型呼吸衰竭，即缺氧伴二氧化碳潴留。此時(shí)呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感