實踐技能2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者男性，45歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰5年，加重1周”入院。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。以下哪些檢查有助于明確診斷？

A.胸部X光片

B.支氣管肺功能檢查

C.胸部CT

D.肺穿刺活檢

E.血常規(guī)

2.患者女性，30歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力2小時”入院。查體：右側(cè)肢體肌力0級，病理征陽性。以下哪些治療措施是首選？

A.抗血小板聚集治療

B.抗凝治療

C.抗感染治療

D.腦血管介入治療

E.腦脊液檢查

3.患者男性，60歲，因“反復(fù)上腹部疼痛3個月，加重1周”入院。查體：上腹部壓痛，無反跳痛。以下哪些檢查有助于明確診斷？

A.胃鏡檢查

B.肝功能檢查

C.腹部CT

D.胰腺功能檢查

E.胸部X光片

4.患者女性，28歲，因“妊娠8個月，突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道出血1小時”入院。查體：宮縮規(guī)律，胎心音消失。以下哪些治療措施是首選？

A.胎盤剝離術(shù)

B.胎盤植入切除術(shù)

C.子宮切除術(shù)

D.抗感染治療

E.胎盤輸血術(shù)

5.患者男性，50歲，因“反復(fù)發(fā)作性胸痛3年，加重1周”入院。查體：心前區(qū)壓痛，心電圖示ST段抬高。以下哪些治療措施是首選？

A.抗凝治療

B.抗血小板聚集治療

C.抗感染治療

D.胸腔閉式引流

E.藥物溶栓治療

6.患者女性，35歲，因“反復(fù)發(fā)作性呼吸困難伴胸悶2年”入院。查體：雙肺哮鳴音，胸部CT示肺氣腫。以下哪些治療措施是首選？

A.吸入性糖皮質(zhì)激素

B.抗膽堿能藥物

C.β2受體激動劑

D.抗感染治療

E.抗過敏治療

7.患者男性，40歲，因“反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛3年”入院。查體：關(guān)節(jié)紅腫，活動受限。以下哪些檢查有助于明確診斷？

A.血常規(guī)

B.類風濕因子

C.抗核抗體

D.腎功能檢查

E.胸部X光片

8.患者女性，45歲，因“反復(fù)發(fā)作性頭暈、頭痛3年”入院。查體：血壓160/100mmHg，眼底檢查示視網(wǎng)膜動脈硬化。以下哪些治療措施是首選？

A.抗高血壓治療

B.抗血小板聚集治療

C.抗感染治療

D.抗癲癇治療

E.抗抑郁治療

9.患者男性，60歲，因“反復(fù)發(fā)作性心悸、胸悶3年”入院。查體：心律不齊，心電圖示房顫。以下哪些治療措施是首選？

A.抗心律失常藥物

B.抗凝治療

C.抗感染治療

D.起搏器植入術(shù)

E.電復(fù)律治療

10.患者女性，50歲，因“反復(fù)發(fā)作性腹瀉、腹痛2年”入院。查體：腹痛位于右下腹，大便隱血試驗陽性。以下哪些檢查有助于明確診斷？

A.腸鏡檢查

B.腹部CT

C.肝功能檢查

D.胰腺功能檢查

E.胸部X光片

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐，伴有意識障礙，首先應(yīng)考慮顱內(nèi)壓增高的可能性。（）

2.在處理急性心肌梗死患者時，應(yīng)立即給予溶栓治療。（）

3.對于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，長期吸入糖皮質(zhì)激素可以有效控制病情。（）

4.在使用胰島素治療糖尿病時，患者可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，因此應(yīng)密切監(jiān)測血糖水平。（）

5.對于疑似破傷風的患者，應(yīng)及時給予破傷風抗毒素（TAT）治療。（）

6.肺結(jié)核患者在接受抗結(jié)核藥物治療期間，應(yīng)定期進行肝功能檢查。（）

7.在使用抗生素治療感染性疾病時，應(yīng)遵循“廣譜抗生素首選，窄譜抗生素次之”的原則。（）

8.對于孕婦，妊娠早期出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀，應(yīng)首選保胎治療。（）

9.在處理急性闌尾炎患者時，一旦確診，應(yīng)立即進行手術(shù)治療。（）

10.對于高血壓患者，血壓控制目標為低于130/80mmHg。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)。

2.描述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的典型體征。

3.解釋糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機制。

4.列舉預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎的措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述高血壓病的管理策略，包括生活方式干預(yù)和藥物治療。

2.討論慢性腎臟?。–KD）的早期診斷和綜合管理措施，包括生活方式的調(diào)整、藥物治療和并發(fā)癥的預(yù)防。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？

A.阿司匹林

B.普萘洛爾

C.依那普利

D.氯吡格雷

2.患者女性，28歲，妊娠8周，出現(xiàn)陰道出血，婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸妊娠。首選的治療方法是：

A.藥物流產(chǎn)

B.手術(shù)流產(chǎn)

C.胚胎移植

D.抗感染治療

3.下列哪種情況屬于糖尿病酮癥酸中毒的早期癥狀？

A.呼吸深快

B.脫水

C.酸中毒

D.高血糖

4.下列哪種檢查有助于診斷甲狀腺功能亢進？

A.胸部X光片

B.肝功能檢查

C.甲狀腺功能檢查

D.胸部CT

5.患者男性，60歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力1小時”入院。查體：左側(cè)肢體肌力0級，病理征陽性。以下哪種檢查對診斷最為關(guān)鍵？

A.腦電圖

B.腦脊液檢查

C.腦部CT

D.腦血管造影

6.下列哪種藥物適用于治療急性心肌梗死？

A.阿司匹林

B.普萘洛爾

C.依那普利

D.氯吡格雷

7.患者男性，40歲，因“反復(fù)發(fā)作性胸痛3年”入院。查體：心前區(qū)壓痛，心電圖示ST段抬高。以下哪種治療措施是首選？

A.抗凝治療

B.抗血小板聚集治療

C.抗感染治療

D.胸腔閉式引流

8.下列哪種情況提示患者可能患有胃潰瘍？

A.上腹部壓痛

B.反酸、燒心

C.嘔血、黑便

D.腹瀉、腹痛

9.患者女性，28歲，因“反復(fù)發(fā)作性呼吸困難伴胸悶2年”入院。查體：雙肺哮鳴音，胸部CT示肺氣腫。以下哪種治療措施是首選？

A.吸入性糖皮質(zhì)激素

B.抗膽堿能藥物

C.β2受體激動劑

D.抗感染治療

10.患者男性，50歲，因“反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛3年”入院。查體：關(guān)節(jié)紅腫，活動受限。以下哪種檢查有助于明確診斷？

A.血常規(guī)

B.類風濕因子

C.抗核抗體

D.腎功能檢查

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.ABCD

2.BDE

3.ABCD

4.A

5.B

6.ACD

7.ABC

8.A

9.B

10.A

二、判斷題

1.√

2.×

3.×

4.√

5.√

6.√

7.×

8.√

9.√

10.√

三、簡答題

1.急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)：呼吸困難、咳嗽、乏力、水腫、少尿、胸痛等。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型體征：桶狀胸、呼吸音減弱、干濕啰音、喘息音等。

3.糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機制：胰島素缺乏導致血糖升高，脂肪分解產(chǎn)生酮體，引起酸中毒。

4.預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎的措施：控制感染、避免損傷心臟瓣膜、預(yù)防牙科操作中的感染等。

四、論述題

1.高血壓病的管理策略：包括生活方式干預(yù)（減少鈉鹽攝入、增加鉀鹽攝入、戒煙限酒、適量運動、