ICS11.020DB22CCSC05吉林省地方標(biāo)準(zhǔn)DB22/T3561—2023小兒短暫性抽動障礙推拿技術(shù)規(guī)范Specificationformassagetechniqueinchildrenwithtransientticdisorders吉林省市場監(jiān)督管理廳發(fā)布DB22/T3561—2023前言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由吉林省中醫(yī)藥管理局提出并歸口。本文件起草單位：長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。本文件主要起草人：米繼強、劉爽、張慧、許渴、張新瑤、張立春、朱津璞。IDB22/T3561—2023小兒短暫性抽動障礙推拿技術(shù)規(guī)范12范圍本文件規(guī)定了小兒短暫性抽動障礙推拿技術(shù)的辯證、操作步驟和注意事項。本文件適用于小兒短暫性抽動障礙推拿技術(shù)操作。規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。術(shù)語和定義3下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1小兒短暫抽動障礙transientticdisorderinchildren小兒短暫抽動障礙通常又稱抽動癥、習(xí)慣性痙攣。表現(xiàn)為簡單性運動抽動，如眨眼、皺額、點頭聳肩等，少數(shù)則表現(xiàn)單純發(fā)聲抽動，如清嗓子、反復(fù)喘聲等。病程不超過１年，男孩發(fā)病多，起病年齡多在4歲～7歲。根據(jù)臨床表現(xiàn)，似屬中醫(yī)學(xué)目瞤、梅核氣、瘛疭、肝風(fēng)等范疇。與膽小心怯、緊張、驚嚇、外感及肝膽風(fēng)熱有關(guān)。癥狀較輕，病程偏短，預(yù)后良好。4辨證病前多有反復(fù)上感史，或每因外感而發(fā)作，擠眉皺額，眨眼頻頻，鼻塞聳動，咽喉不利，咽干咽癢，咳嗽，哼氣，清嗓子，喉中有異常感覺，癥狀隨情志波動，時輕時重，精神抑郁，胸悶嘆息，挺胸仰頸，納呆，舌紅，苔厚或膩，脈弦滑。平素心虛膽怯，有驚嚇或受突然刺激史，面部及肢體抽動，時時喉鳴，伴驚恐不安，神志恍惚，坐臥不寧，少寐多夢，或有尿頻，舌質(zhì)正常，苔薄白，脈虛弦。1DB22/T3561—20235.1.1介質(zhì)玉米淀粉。5.1.2體位應(yīng)以醫(yī)者能夠正確取穴、施術(shù)方便，患者感到舒適為原則，常用坐位、仰臥位、俯臥位。5.2施術(shù)方法5.2.1基本方5.2.1.1搗小天心穴，掐后繼揉，50次，搗300次。5.2.1.2掐揉五指節(jié)穴，掐3次～5次；揉100次；捻100次。5.2.1.3掐揉二人上馬，掐3次～5次；揉100次。5.2.1.4按揉百會，以拇指端按揉200次。5.2.1.5揉四神聰，以雙手拇指和食指分別按揉100次。5.2.1.6揉中脘，按揉300次。5.2.1.7按揉天樞，按揉300次。5.2.1.8摩腹600次。5.2.1.9按揉足三里300次。5.2.1.10捏脊，以兩手拇指置于脊柱兩側(cè)，從龜尾向上推進，直至大椎，邊推邊以拇指與食中二指捏拿起脊旁皮膚，每捏3提1，捏6次。5.2.1.11拿肩井，用拇指與食、中二指對稱用力提拿肩井3次～5次。擠眉皺額，眨眼頻頻，鼻塞聳動，加四大手法、迎香；咽喉不利，咽干咽癢，加按揉橋弓穴；有聳肩搖頭加按揉局部頸部肌肉放松?？人裕邭?，清嗓子，喉中有異常感覺，加按揉天突、膻中穴；時輕時重，精神抑郁，胸悶嘆息，挺胸仰頸，加按按弦搓摩。面部及肢體抽動，時時喉鳴，伴驚恐不安，神志恍惚，坐臥不寧，少寐多夢，重揉百會、四神聰及捏脊。6.1手法輕柔和緩，以患兒耐受為主，局部出血、損傷和急性傷筋等不宜推。6.2本病易反復(fù)，病程相對較長，注意