執(zhí)業(yè)藥師考前沖刺試卷帶答案2024年藥學(xué)專業(yè)知識（一）1.關(guān)于藥物的解離度對藥效的影響，下列說法錯誤的是A.藥物的解離度取決于藥物的pKa和環(huán)境的pHB.弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度小，易吸收C.弱堿性藥物在堿性環(huán)境中解離度小，易吸收D.藥物的解離度越大，藥效越好答案：D分析：藥物的解離度適中時藥效可能更好，并非解離度越大藥效越好，ABC選項關(guān)于解離度與吸收關(guān)系的描述正確。2.以下不屬于藥物制劑穩(wěn)定化的方法是A.調(diào)節(jié)pHB.避光C.制成固體制劑D.增加藥物劑量答案：D分析：增加藥物劑量不能起到穩(wěn)定化作用，調(diào)節(jié)pH、避光、制成固體制劑都可提高藥物制劑穩(wěn)定性。3.藥物的首過效應(yīng)是指A.藥物進入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)C.藥物在進入體循環(huán)前部分被肝代謝D.藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變答案：C分析：首過效應(yīng)是指藥物在進入體循環(huán)前部分被肝代謝，A是藥物與血漿蛋白結(jié)合，B描述不準(zhǔn)確，D是藥物代謝。4.下列關(guān)于藥物溶解度的說法，正確的是A.藥物的溶解度與溫度無關(guān)B.極性藥物在極性溶劑中溶解度大C.藥物的溶解度不受溶劑的影響D.藥物的溶解度越大，其吸收越好答案：B分析：一般極性藥物在極性溶劑中溶解度大，藥物溶解度與溫度有關(guān)，受溶劑影響，溶解度大不一定吸收就好。5.關(guān)于注射劑的特點，下列說法錯誤的是A.藥效迅速、作用可靠B.適用于不宜口服的藥物C.可產(chǎn)生局部定位作用D.給藥方便，安全性高答案：D分析：注射劑給藥不方便且有一定風(fēng)險，并非安全性高，ABC是注射劑的特點。藥學(xué)專業(yè)知識（二）6.下列藥物中，屬于β內(nèi)酰胺類抗生素的是A.阿奇霉素B.慶大霉素C.阿莫西林D.諾氟沙星答案：C分析：阿莫西林屬于β內(nèi)酰胺類抗生素，阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類，慶大霉素是氨基糖苷類，諾氟沙星是喹諾酮類。7.治療高血壓伴變異型心絞痛的最佳藥物是A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.卡托普利答案：A分析：硝苯地平可解除冠狀動脈痙攣，適用于高血壓伴變異型心絞痛，普萘洛爾禁用于變異型心絞痛，氫氯噻嗪主要用于利尿降壓，卡托普利主要用于降壓和改善心室重構(gòu)。8.下列關(guān)于胰島素的說法，錯誤的是A.胰島素可以降低血糖B.胰島素可以促進脂肪合成C.胰島素可以促進蛋白質(zhì)分解D.胰島素可以促進鉀離子進入細(xì)胞答案：C分析：胰島素促進蛋白質(zhì)合成，而非分解，它能降低血糖、促進脂肪合成、促進鉀離子進入細(xì)胞。9.治療抑郁癥的藥物不包括A.氟西汀B.帕羅西汀C.氯丙嗪D.文拉法辛答案：C分析：氯丙嗪是抗精神病藥，氟西汀、帕羅西汀、文拉法辛是常用抗抑郁藥。10.下列屬于質(zhì)子泵抑制劑的是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.米索前列醇答案：C分析：奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，西咪替丁、雷尼替丁是H?受體阻斷劑，米索前列醇是胃黏膜保護劑。藥學(xué)綜合知識與技能11.下列關(guān)于老年人用藥的說法，錯誤的是A.老年人肝腎功能減退，用藥劑量應(yīng)適當(dāng)減少B.老年人對藥物的耐受性降低，應(yīng)避免使用多種藥物C.老年人用藥應(yīng)遵循先明確診斷，后用藥的原則D.老年人用藥應(yīng)優(yōu)先選擇新藥、貴藥答案：D分析：老年人用藥應(yīng)根據(jù)病情合理選藥，而非優(yōu)先選新藥、貴藥，ABC說法正確。12.以下哪種情況不屬于藥物不良反應(yīng)A.藥物的副作用B.藥物的過敏反應(yīng)C.藥物的治療作用D.藥物的毒性反應(yīng)答案：C分析：治療作用是藥物預(yù)期的療效，不是不良反應(yīng)，副作用、過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)都屬于不良反應(yīng)。13.患者，男，65歲，患高血壓10年，一直服用硝苯地平緩釋片控制血壓。近日血壓控制不佳，醫(yī)生加用卡托普利片。下列關(guān)于聯(lián)合用藥的說法，錯誤的是A.硝苯地平與卡托普利聯(lián)合使用可增強降壓效果B.聯(lián)合用藥時應(yīng)注意監(jiān)測血壓C.卡托普利可能會引起干咳的不良反應(yīng)D.兩藥聯(lián)合使用可使血壓降得過低，應(yīng)避免聯(lián)合答案：D分析：硝苯地平與卡托普利聯(lián)合使用可增強降壓效果，聯(lián)合時需監(jiān)測血壓，卡托普利有干咳不良反應(yīng)，并非應(yīng)避免聯(lián)合。14.藥師在發(fā)藥時，應(yīng)向患者交代的注意事項不包括A.藥物的用法用量B.藥物的不良反應(yīng)C.藥物的價格D.藥物的儲存條件答案：C分析：藥師發(fā)藥交代注意事項包括用法用量、不良反應(yīng)、儲存條件等，不包括藥物價格。15.下列關(guān)于特殊劑型用藥指導(dǎo)的說法，錯誤的是A.栓劑使用時應(yīng)盡量深地插入肛門B.氣霧劑使用前應(yīng)充分搖勻C.緩控釋制劑可以嚼碎服用D.滴眼劑使用時應(yīng)避免滴管接觸眼睛答案：C分析：緩控釋制劑不能嚼碎服用，以免破壞其緩控釋機制，ABD說法正確。藥事管理與法規(guī)16.根據(jù)《藥品管理法》，開辦藥品經(jīng)營企業(yè)必須具備的條件不包括A.具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員B.具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的營業(yè)場所、設(shè)備、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境C.具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機構(gòu)或者人員D.具有能對所經(jīng)營藥品進行檢驗的機構(gòu)和人員答案：D分析：開辦藥品經(jīng)營企業(yè)不要求具有能對所經(jīng)營藥品進行檢驗的機構(gòu)和人員，ABC是必備條件。17.藥品召回的主體是A.藥品監(jiān)督管理部門B.藥品生產(chǎn)企業(yè)C.藥品經(jīng)營企業(yè)D.醫(yī)療機構(gòu)答案：B分析：藥品召回主體是藥品生產(chǎn)企業(yè)，藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督召回，經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)配合。18.下列藥品中，屬于國家基本藥物目錄品種的遴選依據(jù)的是A.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)B.臨床必需、安全有效、價格低廉、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)C.臨床常用、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)D.臨床常用、安全有效、價格低廉、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)答案：A分析：國家基本藥物目錄品種遴選依據(jù)是臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)。19.藥品廣告的內(nèi)容必須真實、合法，以（）為準(zhǔn)。A.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書B.省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書C.藥品生產(chǎn)企業(yè)自行制定的說明書D.藥品經(jīng)營企業(yè)自行制定的說明書答案：A分析：藥品廣告內(nèi)容以國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書為準(zhǔn)。20.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品儲存的說法，錯誤的是A.麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲存B.專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報警裝置C.麻醉藥品和第一類精神藥品可以與醫(yī)療用毒性藥品同庫儲存D.麻醉藥品和精神藥品的專用賬冊保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年答案：C分析：麻醉藥品和第一類精神藥品不得與醫(yī)療用毒性藥品同庫儲存，ABD說法正確。綜合練習(xí)題21.下列藥物中，具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的是A.氯霉素B.西咪替丁C.苯巴比妥D.異煙肼答案：C分析：苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，氯霉素、西咪替丁、異煙肼是肝藥酶抑制劑。22.患者，女，28歲，妊娠3個月，因感冒發(fā)熱就診。醫(yī)生開具的下列藥物中，不宜使用的是A.對乙酰氨基酚B.阿莫西林C.利巴韋林D.青霉素答案：C分析：利巴韋林有致畸作用，妊娠期禁用，對乙酰氨基酚、阿莫西林、青霉素相對安全。23.關(guān)于藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的說法，錯誤的是A.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并保存藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測檔案B.藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測實行逐級、定期報告制度C.新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告D.個人發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)可以向藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或醫(yī)療機構(gòu)報告答案：B分析：藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測實行逐級、定期報告制度，必要時可以越級報告，ACD說法正確。24.下列關(guān)于藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的說法，錯誤的是A.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用、檢驗和藥政管理部門共同遵循的法定依據(jù)B.《中國藥典》是我國藥品質(zhì)量的最高標(biāo)準(zhǔn)C.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分為法定標(biāo)準(zhǔn)和非法定標(biāo)準(zhǔn)D.地方藥品標(biāo)準(zhǔn)可以高于《中國藥典》的規(guī)定答案：D分析：地方藥品標(biāo)準(zhǔn)不得高于《中國藥典》規(guī)定，ABC關(guān)于藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的描述正確。25.患者，男，50歲，患糖尿病10年，一直服用二甲雙胍控制血糖。近日因肺部感染，醫(yī)生開具了阿奇霉素片。下列關(guān)于兩藥聯(lián)合使用的說法，正確的是A.兩藥聯(lián)合使用會增加低血糖的風(fēng)險B.兩藥聯(lián)合使用會增加高血糖的風(fēng)險C.兩藥聯(lián)合使用不會產(chǎn)生相互作用D.兩藥聯(lián)合使用會增加肝毒性的風(fēng)險答案：A分析：二甲雙胍與阿奇霉素聯(lián)合使用可能增加低血糖風(fēng)險，并非高血糖、肝毒性風(fēng)險，兩藥有相互作用。26.下列關(guān)于藥品儲存條件的說法，錯誤的是A.常溫是指1030℃B.陰涼處是指不超過20℃C.涼暗處是指避光且不超過20℃D.冷藏是指28℃答案：A分析：常溫是指1030℃（含10℃和30℃），這里表述不夠準(zhǔn)確，BCD說法正確。27.以下哪種藥品不屬于特殊管理的藥品A.麻醉藥品B.精神藥品C.生物制品D.醫(yī)療用毒性藥品答案：C分析：特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品，生物制品不屬于。28.藥物的效價強度是指A.引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度B.藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)C.藥物的安全范圍D.藥物的治療指數(shù)答案：A分析：效價強度是引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度，B是效能，C是安全范圍，D是治療指數(shù)。29.患者，女，35歲，因失眠就診。醫(yī)生開具了佐匹克隆片。下列關(guān)于佐匹克隆的說法，錯誤的是A.佐匹克隆是一種新型的鎮(zhèn)靜催眠藥B.佐匹克隆的不良反應(yīng)較小C.佐匹克隆可以長期使用D.佐匹克隆有成癮性答案：C分析：佐匹克隆不宜長期使用，有成癮性，它是新型鎮(zhèn)靜催眠藥，不良反應(yīng)較小。30.下列關(guān)于藥品標(biāo)簽和說明書的說法，錯誤的是A.藥品標(biāo)簽和說明書應(yīng)當(dāng)包含藥品安全性、有效性的重要科學(xué)數(shù)據(jù)、結(jié)論和信息B.藥品標(biāo)簽和說明書應(yīng)當(dāng)由國家藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)C.藥品標(biāo)簽和說明書可以印有暗示療效、誤導(dǎo)使用的文字和標(biāo)識D.藥品標(biāo)簽和說明書的文字表述應(yīng)當(dāng)科學(xué)、規(guī)范、準(zhǔn)確答案：C分析：藥品標(biāo)簽和說明書不得印有暗示療效、誤導(dǎo)使用的文字和標(biāo)識，ABD說法正確。31.關(guān)于藥物的劑型因素對藥效的影響，下列說法錯誤的是A.同一藥物的不同劑型，藥效可能不同B.藥物的劑型可以影響藥物的吸收速度C.藥物的劑型不會影響藥物的穩(wěn)定性D.藥物的劑型可以改變藥物的作用性質(zhì)答案：C分析：藥物劑型會影響藥物穩(wěn)定性，同一藥物不同劑型藥效、吸收速度、作用性質(zhì)可能不同。32.患者，男，60歲，患慢性阻塞性肺疾?。–OPD）10年，近日因病情加重入院。醫(yī)生開具了沙丁胺醇?xì)忪F劑和布地奈德福莫特羅粉吸入劑。下列關(guān)于兩藥聯(lián)合使用的說法，正確的是A.沙丁胺醇是長效β?受體激動劑，布地奈德福莫特羅是糖皮質(zhì)激素與長效β?受體激動劑的復(fù)方制劑B.兩藥聯(lián)合使用可以增強療效，減少不良反應(yīng)C.兩藥聯(lián)合使用時，應(yīng)先使用布地奈德福莫特羅，后使用沙丁胺醇D.兩藥聯(lián)合使用時，應(yīng)先使用沙丁胺醇，后使用布地奈德福莫特羅答案：D分析：沙丁胺醇是短效β?受體激動劑，兩藥聯(lián)合先使用沙丁胺醇舒張氣道，后用布地奈德福莫特羅抗炎，聯(lián)合可增強療效但不良反應(yīng)不一定減少。33.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的目的，錯誤的是A.及時發(fā)現(xiàn)新的藥品不良反應(yīng)B.及時發(fā)現(xiàn)已知藥品不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度和發(fā)生率的變化C.為藥品的安全性評價提供依據(jù)D.為藥品的定價提供依據(jù)答案：D分析：藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與藥品定價無關(guān)，其目的是發(fā)現(xiàn)新不良反應(yīng)、掌握已知不良反應(yīng)變化、為安全性評價提供依據(jù)。34.下列關(guān)于藥物相互作用的說法，錯誤的是A.藥物相互作用可以分為藥動學(xué)相互作用和藥效學(xué)相互作用B.藥動學(xué)相互作用主要影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄C.藥效學(xué)相互作用主要影響藥物的藥理效應(yīng)D.藥物相互作用一定會導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生答案：D分析：藥物相互作用不一定導(dǎo)致不良反應(yīng)，也可能增強療效等，ABC關(guān)于藥物相互作用的分類和影響描述正確。35.患者，女，45歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，一直服用甲氨蝶呤治療。近日因口腔潰瘍就診，醫(yī)生懷疑是甲氨蝶呤的不良反應(yīng)。下列關(guān)于甲氨蝶呤不良反應(yīng)的說法，錯誤的是A.甲氨蝶呤可引起口腔潰瘍B.甲氨蝶呤可引起肝損傷C.甲氨蝶呤可引起腎損傷D.甲氨蝶呤不會引起骨髓抑制答案：D分析：甲氨蝶呤會引起骨髓抑制，還可導(dǎo)致口腔潰瘍、肝損傷、腎損傷等不良反應(yīng)。36.下列關(guān)于藥品分類管理的說法，錯誤的是A.藥品分為處方藥和非處方藥B.處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用C.非處方藥不需要憑處方即可自行購買和使用D.非處方藥的安全性和有效性不如處方藥答案：D分析：非處方藥經(jīng)過了安全性評價，安全性有一定保障，并非安全性和有效性不如處方藥，ABC關(guān)于藥品分類管理說法正確。37.關(guān)于藥物的生物利用度，下列說法錯誤的是A.生物利用度是指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對量和速度B.生物利用度分為絕對生物利用度和相對生物利用度C.生物利用度的測定方法有血藥濃度法、尿藥濃度法等D.生物利用度與藥物的劑型無關(guān)答案：D分析：生物利用度與藥物劑型有關(guān)，不同劑型生物利用度可能不同，ABC關(guān)于生物利用度的概念、分類和測定方法描述正確。38.患者，男，70歲，患高血壓20年，一直服用氨氯地平片控制血壓。近日因心力衰竭入院，醫(yī)生加用了地高辛片。下列關(guān)于兩藥聯(lián)合使用的說法，錯誤的是A.氨氯地平與地高辛聯(lián)合使用可能增加地高辛的血藥濃度B.兩藥聯(lián)合使用時應(yīng)監(jiān)測地高辛的血藥濃度C.地高辛的治療窗較窄，使用時應(yīng)注意劑量D.兩藥聯(lián)合使用不會產(chǎn)生相互作用答案：D分析：氨氯地平與地高辛聯(lián)合使用可能增加地高辛血藥濃度，需監(jiān)測血藥濃度，地高辛治療窗窄，兩藥有相互作用。39.下列關(guān)于藥品召回的說法，錯誤的是A.藥品召回分為主動召回和責(zé)令召回B.藥品生產(chǎn)企業(yè)是藥品召回的主體C.一級召回是指使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康危害的D.藥品召回的范圍不包括已銷售的藥品答案：D分析：藥品召回范圍包括已銷售藥品，ABC關(guān)于藥品召回的分類、主體和等級描述正確。40.下列關(guān)于藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系的說法，錯誤的是A.量反應(yīng)的量效曲線呈長尾S形B.質(zhì)反應(yīng)的量效曲線呈直方雙曲線C.藥物的效能反映藥物的內(nèi)在活性D.藥物的效價強度反映藥物與受體的親和力答案：B分析：質(zhì)反應(yīng)的量效曲線呈S形，不是直方雙曲線，ACD說法正確。更多綜合題41.患者，女，22歲，因咳嗽、咳痰就診。醫(yī)生診斷為急性支氣管炎，開具了右美沙芬糖漿。下列關(guān)于右美沙芬的說法，正確的是A.右美沙芬是中樞性鎮(zhèn)咳藥B.右美沙芬有鎮(zhèn)痛作用C.右美沙芬有呼吸抑制作用D.右美沙芬有成癮性答案：A分析：右美沙芬是中樞性鎮(zhèn)咳藥，無鎮(zhèn)痛、呼吸抑制作用，無成癮性。42.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法的說法，錯誤的是A.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理制度B.藥品不良反應(yīng)報告的內(nèi)容和統(tǒng)計資料是加強藥品監(jiān)督管理、指導(dǎo)合理用藥的依據(jù)C.藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作實行屬地化管理D.個人發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)不需要報告答案：D分析：個人發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)可向相關(guān)企業(yè)或機構(gòu)報告，ABC關(guān)于藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法說法正確。43.關(guān)于藥物的跨膜轉(zhuǎn)運，下列說法錯誤的是A.被動轉(zhuǎn)運包括簡單擴散和易化擴散B.主動轉(zhuǎn)運需要消耗能量C.易化擴散需要載體蛋白參與D.藥物的跨膜轉(zhuǎn)運方式只有被動轉(zhuǎn)運和主動轉(zhuǎn)運答案：D分析：藥物跨膜轉(zhuǎn)運方式還有膜動轉(zhuǎn)運，ABC關(guān)于被動轉(zhuǎn)運、主動轉(zhuǎn)運和易化擴散的描述正確。44.患者，男，55歲，患高脂血癥，醫(yī)生開具了辛伐他汀片。下列關(guān)于辛伐他汀的說法，錯誤的是A.辛伐他汀是HMGCoA還原酶抑制劑B.辛伐他汀可降低膽固醇水平C.辛伐他汀可引起橫紋肌溶解癥D.辛伐他汀可與紅霉素聯(lián)合使用答案：D分析：辛伐他汀與紅霉素聯(lián)合使用會增加橫紋肌溶解風(fēng)險，不宜聯(lián)合，ABC關(guān)于辛伐他汀的作用和不良反應(yīng)描述正確。45.下列關(guān)于藥品廣告審查的說法，錯誤的是A.藥品廣告須經(jīng)企業(yè)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，并發(fā)給藥品廣告批準(zhǔn)文號B.藥品廣告內(nèi)容必須真實、合法，以國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書為準(zhǔn)C.處方藥可以在大眾傳播媒介發(fā)布廣告D.藥品廣告不得含有虛假的內(nèi)容，不得欺騙和誤導(dǎo)消費者答案：C分析：處方藥不得在大眾傳播媒介發(fā)布廣告，ABD關(guān)于藥品廣告審查說法正確。46.關(guān)于藥物的代謝，下列說法錯誤的是A.藥物代謝主要在肝臟進行B.藥物代謝的第Ⅰ相反應(yīng)包括氧化、還原、水解等C.藥物代謝的第Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng)D.藥物代謝一定會使藥物的活性降低答案：D分析：藥物代謝不一定使藥物活性降低，也可能活化或產(chǎn)生毒性，ABC關(guān)于藥物代謝部位和反應(yīng)類型描述正確。47.患者，女，30歲，妊娠6個月，