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——垃圾清運企業(yè)震后及災(zāi)后應(yīng)急處理預案地震災(zāi)害發(fā)生后,由于自然生態(tài)環(huán)境遭到破壞,環(huán)境衛(wèi)生狀況及群眾生活條件惡化,常可導致有關(guān)傳染病的發(fā)生、流行、甚至暴發(fā)。根據(jù)災(zāi)區(qū)既往霍亂等腸道傳染病流行特點,通過定期、定點、有重點地開展腸道傳染病監(jiān)測,可掌握當?shù)刂攸c腸道傳染病的發(fā)生、發(fā)展情況及其相關(guān)的社會、自然因素,從而為制定防制對策,開展防治工作、評價效果提供科學依據(jù),確保大災(zāi)之后無大疫。1.災(zāi)害期間監(jiān)測。要加強疑似霍亂病人監(jiān)測,特別是完善腹瀉等癥狀監(jiān)測。在災(zāi)民區(qū)設(shè)立臨時醫(yī)療點,規(guī)范醫(yī)療記錄卡,詳細登記病人的發(fā)病情況,以便核查和及時發(fā)現(xiàn)疫情,并且每天應(yīng)統(tǒng)計就診人數(shù)及癥狀,用統(tǒng)一的表格每天逐級上報。應(yīng)由疾病控制人員和臨床醫(yī)生組成醫(yī)療隊,逐戶調(diào)查、登記和檢查。一旦發(fā)現(xiàn)疑似霍亂病人,要及時進行登記和流行病學調(diào)查,同時采集相應(yīng)的臨床標本進行檢測。2.飲用水和食品監(jiān)測。對可能受污染的災(zāi)區(qū)水體和食品等進行采樣送檢,并可根據(jù)實際情況加大監(jiān)測的范圍和頻次。3.其它外環(huán)境監(jiān)測。對廁所、糞坑、蒼蠅及其它外環(huán)境進行采樣送檢。4.災(zāi)后疾病監(jiān)測。災(zāi)后應(yīng)根據(jù)各項預防措施的落實情況開展防病效果監(jiān)測與評價。同時,對可能產(chǎn)生后期影響的腸道傳染病,開展疫情與流行因素監(jiān)測。5.重點抓好水源保護和飲水消毒。保障飲水衛(wèi)生是預防控制腸道傳染病的關(guān)鍵措施。要著重做好分散式飲用水消毒,要鼓勵群眾喝開水,在沒有條件的地方,要推行用漂白粉及漂白粉精片對飲水進行消毒。飲水消毒措施要落實到每個臨時居住點。要劃定臨時飲水水源區(qū)域,并做好水源保護工作。災(zāi)區(qū)各級政府要及時組織對分散式和集中式飲用水水源和供水設(shè)施進行檢修、清理,加強對飲用水的消毒處理,定期進行水質(zhì)檢驗。各災(zāi)區(qū)應(yīng)盡可能執(zhí)行《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》(2001),對微生物污染嚴重的水源,飲水中余氯可采用世界衛(wèi)生組織推薦值0.7mg/L。對水源選擇和處理條件受到限制的災(zāi)區(qū)可適當放寬“感官和一般化學指標”的要求,采用愛衛(wèi)會和衛(wèi)生部批準“農(nóng)村實施〈生活飲用水衛(wèi)生〉標準準則”,水質(zhì)應(yīng)達到二級以上;特殊情況容許按三級要求處理。在有條件處應(yīng)按國家標準方法《生活飲用水檢驗規(guī)范》(2001)檢驗。在現(xiàn)場條件下不具備時可采用簡易方法檢驗。取經(jīng)消毒的水樣品用市售余氯比色器測定。6.加強食品衛(wèi)生和集市貿(mào)易的管理。做好災(zāi)區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理工作,檢查市售食品、飲食攤點的衛(wèi)生狀況,特別是熟肉制品和涼拌菜的衛(wèi)生狀況。要對群眾進行宣傳教育,防止群眾食用腐敗變質(zhì)的食品,嚴禁各類聚餐活動。在恢復生產(chǎn)、重建家園時期,要嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》以保障食品安全。7.消滅蒼蠅、蟑螂等病媒。應(yīng)重點實施對帳篷、窩棚、臨時垃圾點、廁所等場所的消殺滅工作,做好蚊蠅孳生地的處理。并在重災(zāi)區(qū)人群較集中的生活區(qū)域內(nèi)垃圾、糞便污染嚴重的地區(qū)重點進行藥物噴灑消毒處理。8.健康教育和愛國衛(wèi)生運動。利用一切可以利用的宣傳手段和傳播媒介,做好群眾的衛(wèi)生防病宣傳教育和動員工作。要結(jié)合災(zāi)區(qū)的實際情況,因地制宜地把簡便易行的各種
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