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使用說明

1、困繞手術室護士核心能力培訓要求，制定本科人員的培訓內容和要求。

2、培訓內容分為三大部分：第一部分為手術室相關理論基礎知識，科內統(tǒng)?培訓和自學相結合?？苾扰嘤栍煽剖野才攀谡n老師講

授,每人每項內容必須至少參加一次的學習,而且考核必須合格。第二部分為基礎護理操作,觀摩操作示范和自行練習相結合.

每項操作必須考核合格，第三部分為各?？菩〗M的?？茦I(yè)務培訓，以實踐指導和自學為主，由專科組長負貢培訓和考核。

3、手冊的培訓內容完成后,請做好各項記錄,該手冊的資料作為手術室護士核心能力評級的依據(jù).

4、?？婆嘤栆螅?/p>

（I）?？婆嘤柪蠋煟罕緦？平M長,由?？平M長負責安排培訓和考核。

（2）參加培訓的對象：本?？戚嗈D人員及其它?？平M手術室工作經(jīng)驗5年以下的人員。

（3）培訓時間：安排在新人專科的1年之內。

（4）考核：出科前二周進行，考核內容在培訓內容中隨機抽兩項。

（5）培訓效果要求：輪轉期間需完成所有的培訓內容，沒仃完成的部分需由本人向護長提出補救.如果是本人系因造成未能完成

的，由自己找時間學習并需通過?？平M長的考核。

（6）填寫要求：對完成的部分及時填寫，并需由老師簽名：手術配合完成的例數(shù)劃‘‘正”號表示次數(shù)，因填寫地方小.字體需小。

（7）手冊遞交：由本人填寫每次?？戚喛婆嘤柷闆r，結束時將培訓手冊交給?？平M長，由?？平M長填寫考核內容、考核成績，并

審核?？婆嘤柷闆r（3天內完成）。之后有專科組長，交護長檢查，再返還木人保管（2天內完成）。

實習爐生教學與培訓

一、教學宗旨

以學生為主體,為臨怵護生實習提供良好的環(huán)境,提供專業(yè)的技術。配合學校為社會培養(yǎng)具有良好的心理素步和專業(yè)索質并具

有實踐水平的高級護理人才

二、教學目標

1.了解手術室環(huán)境、護士素質、工作制度、常見手術體位等。

2.熟悉手術室護士職貢、基本技能、工作流程等。

3.掌握手術室無菌技術操作原則、中小手術配合技能等。

三、教學計劃

1.第1周手術室環(huán)境介紹與各項規(guī)章制度＜4h)o

2.第2周手術室護理工作于無菌技術(4h)o

3.第3周剖宮產(chǎn)、闌尾手術配合技能(4h)?

四、臨床實習護生管理

1.手術室實習護士必須服從科室管理，遵守醫(yī)院和科室的各項制度。連守科室的勞動紀律，不遲到，不早退。

2.實習期間請病假需有診斷證明，經(jīng)護教教研室蓋章后方能生效。一般不準請事假。如確有特殊情況，1天內由帶教老師批準，超

過I天需經(jīng)科室領導與護教部研究批準。

3.實習護士對患者的護理操作應在帶教老師的指導下進行，不得擅自行動。實習生在實習期間發(fā)生的問題全部由教學老牌負貢。

4.實習期間，學習態(tài)度認真,虛心向老肺們學習。

5.手術巡回配合要善于與患占溝通，做好手術前患者的心理護理。

6.實習期間服從總帶教老她的安排，認真完成實習任務。

7.實習期間注意自身安全防護，手術中發(fā)生身體不適或發(fā)生針剌傷，豆即報告。

五、臨床帶教老師職費

1.為學生提供方便、安全的實習環(huán)境。

2.有貢任選擇合適的患者，給學生提供實習機會。

3.幫助學牛.處理好疑難問遨，包括生活和工作。

4.在整個帶教過程中，學生的每項操作必須在老師的指導下完成。

四、祖修護士管理烷定

1.進修者必須是正規(guī)護校畢業(yè)、持有護士執(zhí)業(yè)證書、手術室工作3年以上，身體健康,方能接受進修.

2.進修護士須填寫進修登記表，并與護理部聯(lián)系進修事宜及進修要求。

3.手術型進修時間根據(jù)選擇專科而不同，不得少『6個月，進修期間努力完成進修計劃。

4.進修者須先到護理示空進行理論和操作考試.進修期間不得他意眼換選秀?？?，進修結束進行理論和操作考試，科室鑒定,發(fā)結

業(yè)證。

5.進修期間必須嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度及勞動紀律,不得電話請假，不得積累節(jié)假I」休息。

6.手術室進修不可單獨值班。

7.衣冠整潔，鞋的符合要求。

8.進修護士請假必須經(jīng)護理部批準，否則以曠工論處，影響發(fā)結業(yè)證。

新護士崗前培訓

一、教學宗旨

通過6個月向前培訓,促進手術室新護士社會化，進入手術室護士角色，使其具符與手術室護理工作相匹配的職業(yè)道修、思想

素質、心理素偵、業(yè)務素質、法律素質。

二、教學目標

I.熟悉手術室各項規(guī)章制支。

2.熟悉手術室工作環(huán)境、工作流程。

3.熟悉手術室消禰供應工作流程。

4.掌握手術室護理基礎理論知識。

5.掌握手術配合基礎技能。

6.掌握手術中無菌操作技術。

7.掌握手術室護理專項操作40項。

三、教學計劃

(-)手術至護理理論知識培訓內容。

1.手術室各種規(guī)章制度。

2.手術室護士職貢與親歷。

3.手術室I：作特點與環(huán)境適應。

4.手術器械管理、清洗與保養(yǎng)。

5.潔凈手術部的管理.

6.手術室常見布類敷料的推備.

7.手術室核查制度。

8.手術室環(huán)境安全管理。

9.手術物品消毒滅菌方法。

10.備用手術間規(guī)范放置。

11.手術室藥品管理。

12.手術室各種儀器管理、使用與保養(yǎng)。

13.止血帶的運用于注意事項。

14.手術體位護理。

15.手術標本管理。

16.各種手術消禰鋪巾方法。

17.手術器械清點規(guī)范。

18.手術中無菌技術。

19.婦產(chǎn)科手術理論知識與手術配合技能。

20.將腸手術理論知識與手術配合技能。

21.甲乳手術理論知識與手術配合技能。

22.急診手術理論知識與手術配合技能。

23.肝膽胰手術理論知識與手術配合技能。

24.胸外手術理論知識與手術配合技能，

25.骨科手術理論知識與手術配合技能。

26.腦外手術理論知識與手術配合技能。

27.泌尿手術理論知識與手術配合技能。

28.勝鎮(zhèn)手術理論知識與手術配合技能.

29.心血管手術理論知識與手術配合技能.

30一耳鼻咽喉科手術理論知識與手術配合技能.

31.眼科手術理論知識與手術仁介技能.

32.特異性撼染手術理論知識與手術配合技能.

33.手術室感染控制規(guī)范。

34.手術室新護士崗前培訓總結。

NO級初級責任護士)

1，核心能力學習,并能正確執(zhí)行手術室基礎性工作??

2.專業(yè)基礎知識與技能的掌握與應用能力

環(huán)境管理：

1.U)能掌握潔凈手術室概念、分級、分區(qū)及環(huán)境管理規(guī)定

(2)能掌握手術間的設備與物品配置要求

(3)能指導清潔員做好手術室的清潔及衛(wèi)生沽具的管理

2.能自覺遵守手術室各項規(guī)章制度

3.能掌握手術室各崗位工作職費的相關內容

?1.能識別各種常用手術敷料，明確其用途，并能制作各種手術敷料包

5.能識別各種手術器械，單握其用途，能對各種手術器械進行分類、清洗、包裝及保界

6.能識別繼線的種類、名稱、性能及適用范圍

7.能識別引海管的種類、名稱、規(guī)格及用途

8.能熟悉各類血制品的采集、運送及使用等相關知識

9.能了解手術室常用藥品(輸液)的種類、用途、使用注意事項及保管原則

10.能掌握各類醫(yī)用氣體侑使用方法及注意事項，了解其維護及保養(yǎng)的相關知識

11.能履行護理工作中的專業(yè)操守

消毒隔離管理

1.能掌握消搟、滅晰的概念、種類與適用范圍

2.能孤?lián)锲返姆N類及性痂正確選用消毒滅菌方法

3.能掌握手術物品的消毒滅菌及儲存要求

4.能正確使用手術室的各種滅菌設備（高壓蒸汽滅菌爐、小型快速滅菌爐、過氧化氣滅菌爐等）

5.能正確選擇各種消毒滅菌包裝材料、消毒滅菌指示膠帶或指示劑,并能掌握消毒滅菌效果的判斷方法

6.能在上級護士指B下正確執(zhí)行消毒滅菌衛(wèi)生學監(jiān)測（消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測）的方法

7.能正確處理各類醫(yī)療廢物

安全管理

1.能掌握安全接送病人的知識

2.能掌握病人皮膚保護的知識

3.能掌握病人的核對內容及方法

4.能掌握手術體位的擺放原則

5.能里握手術物品的清點內容及方法

6.能掌握病理標本的留置寐則及方法

7.能拿報標準預防的概念及相關技術操作

8.在處理術后各種物品時能做好自我防護

9.能掌握手術室常見輻射（激光、XOray等）的種類及防護方法

10.能拿握術中常用化療藥物配置的注意事項

11.在上級護士指導下能按流程處理各類職業(yè)暴露事件

12.能掌報各種損傷（如壓傷、燙傷、灼傷等）的臨床表現(xiàn)及預防的相關知識

13.能掌握體溫調節(jié)機制的相關知識

14.堂握保暖設備的種類及使用注意事項

專科理論與實踐的能力

1.能掌握基礎操作技能：外科刷手、穿脫手術衣及隔離衣、戴無菌手食、冷械臺的整理、穿針引線、手術器械及敷料傳遞等

2.能掌握常用麻醉的種類、方法及藥物的使用等相關知識

3.在上級護士指導下能完成手術儀涔使用后的清潔、保養(yǎng)和維護工作

應急與協(xié)調能力

i.能r的手術室常見差錯事故的預防方法

2.能掌握手術室各項應急便案的理論知識

3.能運用徒手心肺垃蘇術，正確使用除數(shù)儀、簡易呼吸氣囊等急救設備,吸氧、吸痰等急救技術

4.學習常見急診手術的種類、接診要求及物品的準備

圍手術期病人管理的能力

1.學習術前訪視及術后隨訪的內容、方法及流程

2.學習術后復蘇病人病情觀察的內容

教育、培訓、科研與質量監(jiān)控能力

1.參加院內及科室的業(yè)務學習，能掌握其相關內容

2.參加手術室專業(yè)規(guī)范化培訓，并能完成相關培訓任務

3.在上級護士指導下，能按手術室的工作指引、流程及質量標準進行工作

（二）手術室護理操作40項

護士手術配合技能培訓

一、教學宗旨

實施手術?？戚嗈D，充成對手術各個?？茦I(yè)務的第一輪培訓目標.

二、教學目標

1,熟悉各個?？剖中g的局部解剖。

2.熟悉各疾病手術的病理生理及臨床表現(xiàn)。

3.掌握術前訪視技巧。

4.掌握各?？瞥Ｒ娛中g配合技能。

5.掌握手術器械規(guī)范整理、清點原則。

6.掌握手術體位安設原則、安置方法、壓瘡防范措施。

7.掌握急診手術的處理流程。

二、教學計劃

I.理論授課.在新擴1士崗前培訓理論授課中進行選修.不少于20學時.必須參加的內容有安全管理、手術體位獷理、手術室核查

制度、手術室感染控制、各?？苹A知識和配合技能等.

2.?？谱o理技能培訓與考核。

N1級初級責任護士

核心能力

1.學習并能在上級護士指導下完成用手術期護理和病人安全管理工作

2.能獨立完成各科常見手術的洗手護士工作

3.能在上級護士指導下完成各科常見手術的巡回護士工作

專業(yè)基礎知識與技能的掌握與應用能力

1.環(huán)境管理：能根據(jù)三區(qū)兩通道管理要求執(zhí)行各項操作并能指導下級護士工作

2.在上級護士指導下能履行手術室各向位職員

3.能根據(jù)手術需要選擇手術敷料、器械及縫線、引流管等術中常規(guī)用物

4.能識別各種手術用品的種類、名稱、規(guī)格及用途，并能做好各種手術用品的保存管理工作

5.能遵守輸血原則，獨立充成輸血工作

6.能獨立執(zhí)行醫(yī)囑，正確使用藥物

消毒隔離管理

1.能完成?般感染手術術前準備，術中隔離管理，術后物品的處理，能指導衛(wèi)生員對手術間環(huán)境進行處理

2.能獨立完成消毒滅菌衛(wèi)生學監(jiān)測工作

安全管理

1.能執(zhí)行病情穩(wěn)定病人的安全接送并正確使用保護工具

2.能根據(jù)病人病情、年齡、營養(yǎng)狀況、手術時間，對受壓部位的皮朕采取相應的保護措施

3.能正確執(zhí)行手術病人的核對工作

4.能正確擺放平臥位、甲狀腺等手術體位

5.能嚴格執(zhí)行手術物品清點原則

6.能正確管理手術物品及正確留置病理標本

7,能正確使用職業(yè)安全防護用具

B.能按流程初步處理針刺傷等各類職業(yè)暴露事件

9.在上級護士指導下.能對手術病人術中可能出現(xiàn)的各種風險情況:如壓傷、燙傷、灼傷等）進行評估

10.能根據(jù)病人的年齡、手術部位及病情等,正確使用各種保暖設冬

?？评碚撆c實踐的能力

1.能掌握各科常見手術的浦毒范圍、手術切口、手術步驟及相關解冽知識

2.能獨立完成各科常見手術的洗手護士工作

3.能掌握手術科室常見疾病的手術禁忌證、適應證、常用手術方式等相關知識

4.能在上級護士指導下完成常見手術的巡回護士工作

5.能按操作指引正確使用及保養(yǎng)常用手術儀器（如高頻電刀、電動吸弓I器、快速壓力蒸汽滅菌器、無影燈、電動手術床等）

6.能正確使用電外科系統(tǒng)，選擇負極板的種類和放置的部位

7.學習與手術相關的實驗室檢查指標的正常范圍及臨床意義等相關知識

應急與協(xié)調能力

1.在上級護士指導下能做好各項差錯事故的防范工作

2.在上級護士的指導下參與手術室各種應急情況的處理：①停電的史理,②休克病人的處理。③心跳、呼吸驟學的急救。④多器

官發(fā)合傷的搶救。⑤大面積燒傷的急救。⑥大批傷員急?救的應對。⑦瑜血、飾液反應及藥物過敏的處理

3.在上級護士指導下，能瓶好急診手術的配合工作

?1.遇到投訴或糾紛時，能及時尋求幫助

圉手術期病人管理的能力

1.在上級護士的指導下能完成術前訪視工作

2.在上級護士的指導下能充成術后隨訪工作

3.能做好術后亞蘇病人的生命體征、血氧飽和度的觀察工作

教育、培訓、科研與質量監(jiān)控能力

1.參加護理業(yè)務查房、教學查房，能掌握其內容

2.能按要求書寫手術配合袈記

3.能為實習護士進行手術竟基礎技能操作示范

4.在上級獷士指導下，能恢手術室各項工作質量標準進行工作

四、考核

1.?？婆浜霞寄芸己?

2.?？评碚撝R考核.

護師綜合能力培訓

一、教學宗R

實施重癥?？坪图本葘？剖中g輪特,承擔手術室臨床教學任務,包養(yǎng)手術室護肺綜合能力。

二、教學目標

1.掌握各個手術?？频氖中g配合技能、手術儀器的使用和管理，并解決、處理專科手術護理工作中的疑難問題,

2.具備配合手術?？崎_展新業(yè)務。新技術的能力。

3.掌握臨床實習學生、進修護士的教學方法。

4.掌握急診手術、危重患名手術的搶救技能。

三、教學計劃

1.實施第二輪專科手術強化培訓。

2.參加新業(yè)務、新技術手術配合。

3.承擔進修生、實習生的帶教及講課任務，承擔新護士臨床帶教及講課任務。

4.重癥、急診手術?？茝娀嗈D6個月。

N2級初級責任護士

核心能力

1.參與各類?？剖中g小組工作

2.能獨立完成各?？剖中g的洗手護士工作

3.能獨立完成常見手術的巡回護士工作，在上級護士指導下參與完成發(fā)雜手術的巡回護士工作

?1.能住上級護士指導下完成圍手術期護理和病人安全管理工作

專業(yè)基礎知識與技能的掌握與應用能力

1.環(huán)境管理：

(1)能對進出手術室的人蘇與物品進行監(jiān)督與管理

(2)能按要求進行手術間設備與物品配置的管理

2.能獨立履行手術室各崗也職責

3.能運用手術室相關的法律、倫理知識解決實際問題

4.能完成各項護理記錄文書的書寫

消毒隔離管理

1.能完成特殊感染手術術前準備，術中隔離管理，術后物品及手術同環(huán)境的處理

2.能指導下級護士正確執(zhí)行消赤滅菌衛(wèi)生學監(jiān)測

安全管理

1.能完成急、垂(顱腦外傷、肢體骨折、大出血等)病人的接送，有針對性地使用保護工具

2.能正確擺放極石位、側撲位、俯臥位、骨科牽引位等手術體位

3.能對手術病人術中可能出現(xiàn)的各種風險情況進行評估，并采取相應的防護措施

?？评碚撆c實踐的能力

1.能掌握各科重大、笈雜手術的消毒范圍、手術切口、手術步驟及棉關解剖知識

2.能獨立完成各科重大、紅雜手術洗手護士工作

3.能掌握手術外科室常見疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)等相關知識

4.能獨立完成各科中小手術的巡回護士工作,能在上級護士指導下完成各科大手術的巡回護士工作

5.能正確使用及保養(yǎng)腔鏡(如腹腔鏡、胭腔鏡、關節(jié)鏡、膀胱鏡、鼻內觀鏡等)、骨動力系統(tǒng)、超聲及激光等手術設備

6.能指導下級護士使用、保養(yǎng)內觀鏡、骨動力系統(tǒng)、超聲及激光等手術設備

7.能掌握與手術相關的實檢寵檢查指標的正常范圍及臨床意義等相美知識

應急與協(xié)調能力

1.能正確、有效地做好手術室各項差錯事故的防范工作

2.能根據(jù)各項急救技術及軟救流程，配合手術中各項意外情況的救治

3.能獨立完成各種急診手術的配合工作

4.遇到投訴或糾紛時，能作出初步分析及處理

圍手術期病人管理的能力

1.能獨立完成常見手術的術前訪視I：作，正確收集資料，評估患者恬況，進行術前健康教育及心理流9

2.能獨立完成常見手術的術后回訪「作

3.對術后病人復蘇期間出現(xiàn)的意識、生命體征、血氧飽和度、肢體活動等異常情況做出正確判斷并采取相應措施

教育、培訓、科研與質量監(jiān)控能力

1.在上級護士指導下能完成護理業(yè)務查房、教學查房

2.能按要求完成繼續(xù)教育培訓

3.能承擔實習護士的帶教工作

4.掌握護理科研的相關知識及撰寫護理論文的方法

5.掌握護理偵量管理的概念及手術室護理質量管理原則

四、考核

1.重癥、急救手術技能考核。

2.重癥、急救手術理論知識考?核

主管護師專科能力培訓

一、教學宗旨

通過擔任專科組長?培養(yǎng)主管護師在?？茦I(yè)務管理能力和處理?？埔呻y問題能力。

二、教學目標

1.熟悉手術?？茦I(yè)務管理工作。

2.指導臨床帶教工作、擔任新職工的臨床教學工作。

3.掌握本手術?？崎L江愛你護理問題和疑難問題。

4.熟悉手術室科研、著書、論文撰寫方法。

三、教學計劃

1.承擔各手術?？平M長工作任務。

2.負貢臨床實習學生、進修生.帶教工作管理，承擔手術室職工教學工作。

3.解決臨床手術專科護理疑難問題.

4.參加手術室科研、著甘、論文的提寫。

N3級高級貢任擴?士

核心能力

1.能獨立完成所屬?？浦卮?、復雜手術的洗手、巡回護士工作

2.運用手術室各項工作質限標準指導下級護士工作

3.能組織護理查房

4.能獨立并能指導下級護士完成國手術期護理和病人安全管理工作

專業(yè)基礎知識與技能的掌握與應用能力

1.環(huán)境管理：能掌握沽凈手術室凈化原理及管理要求

2.能對崗位職貢及工作質猿標準的修訂提出合理化建議

3.能根據(jù)不同手術合理調配各種手術器械及特殊物品

4.能進行手術室護理記錄文書書寫的培訓

消毒隔離管理：

能對手術物品的監(jiān)測結果進行評價，分析其酒商滅菌、儲存使用等環(huán)節(jié)中存在或潛在的問題，提出整改意見

安全管理

1.能完成急、危、重（頸椎、腰椎、移植、體外循環(huán)等手術）病人的接送，分析接送過程中存在或潛在的安全胞患，并采取預見性

的護理措施，防止意外的發(fā)生

2.能完成危重病人老年及小兒患者的特殊手術體位擺放

3.在卜?級護士指導下能完成職業(yè)安全防護工作流程的制訂

?？评碚撆c實踐的能力

1.能獨立完成?？茝碗s手術的巡回護士配合工作

2.能正確使用各?？铺厥馄餍挡⑦M行使用后處理及保養(yǎng)

3.能正確使用及保養(yǎng)各種新儀甥設備（如手術導骯系統(tǒng)、顯微鏡、螺旋水刀等）

4.能判斷各種儀沿的報警版因并給予簡單處理：能進行機器的基木維護

5.能根據(jù)實臉室檢查結果正確評估、判斷病人的病情，有預見性地采取相應措施

應急與協(xié)調能力

1.能對手術室存在的安全融忠及時發(fā)現(xiàn)及防范

2,能正確處理手術室各項應急情況

3.能評估術中可能出現(xiàn)的造外情況，及時提供有效的反饋信息并采取相應的護理措施

4.能指導下級護士密決投訴或糾紛

圍手術期病人管理的能力

1.能獨立完成重大、復雜手術的術前訪視,正確收集患者資料，進行術前健康教育及心理護理，并制訂術中護理計劃

2.能獨立完成重大、比雜手術的術后回訪工作,及時了解病人情況反饋病人信息,制訂下一步護理計劃

3.能指導下級護士及時處理術后病人比蘇期發(fā)生的各種意外

4.能動態(tài)掌握用手術期存在的護理問題,并制訂相應的對策.

教育、培訓、科研與質量監(jiān)控能力

1.能組織常見手術護理業(yè)務查房、教學杳房

2.參加院內、省市手術室專業(yè)的繼續(xù)教育培訓.能掌握其內容

3.能承擔實習護士的帶教及承擔新護士、進修生護士的帶教工作,具有?定的授課能力

4.能撰寫?定水平的專業(yè)論文

5.參與手術室質量控制小颯工作，能對下級護士的工作質量進行評價、反僚和指導

四、考核

1.?？谱o士培訓考核成績，

2.年終科研論文成績。

3.?？谱o理安全事件發(fā)生率。

N4級責任組長

核心能力

1.能解決木專科手術中的疑難、緊急問題，并有組織、協(xié)調、指揮大型搶救的能力

2.能根據(jù)手術發(fā)展不斷改進和完善技術內涵、技術流程，滿足手術配合需要

3.能承擔木?？平M輪訓護士的培訓工作

專業(yè)基礎知識與技能的掌握與應用能力

1.環(huán)境管理；能對手術室的建筑設計及環(huán)境管理提山建議

2.能完善或修改崗位職頁及1：作質量標準

3.能做好?？苾x器設備的浮理r.作，根據(jù)?？瓢l(fā)展特點及需要,制訂?？破餍?、儀器的訂購計劃

4.能對手術護理記錄文的竹寫進行持續(xù)質量控制

消毒隔離管理

1.能對下級護士提出消毒隔離的整改意見進行分析匯總

2.對消毒隔離流程及管理具有監(jiān)控能力

安全管理

1.能分析職業(yè)安全防護工作流程中存在的問胞,提出改進意見,不斷完善職業(yè)暴露安全工作潦程

2.能假見并及時消除術中各種安全隱患,參與制訂各種應急預案

專科理論與實踐的能力

1.能完成本?？萍壐鞣N手術的配合工作

2.能運用相關學科疾病篦⑶識，解決病人術中的護璃問題

3.掌握本?？平M手術的發(fā)疑動態(tài)，評估手術配合中確在的流程、項顯問題，提出持續(xù)改進意見

?1.不斷完善、改進本?？凭V各項工作流程，檢查落實情況并評價實施效果

5.能制訂、完善本專科組新技術新業(yè)務的操作流程及工作指引，并對護士進行培訓

應急與協(xié)調能力

1.根據(jù)手術病人病情輕、垂、緩、急，合理調面人力資源及手術間及急救物品

2.具有組織、協(xié)調、指揮下級護士對危急、重癥病人搶救的能力

3.能制訂手術室突發(fā)事何處理的工作流程，評價賣方在效果，對護士進行培訓

?1.具符一定的管理能力,在科室工作中起到核心作用；能與醫(yī)生、麻胖師、手術科室、后勤部門做好溝通，保證手術室正常運作

5.分析引起投訴或糾紛的疑因，制訂防范措施及工作指引

圍手術期病人管理的能力

1.能指導下級護士做好術前訪視及術后回訪工作

2.能對術前訪視、術后回訪內容、流程及健康宣教資料的設計提出改進意見

3.能制訂駐蘇期發(fā)生的各種意外情況的護理應對措施，并對下線護士進行培訓

4.能了解圍手術期護理發(fā)展動態(tài)，并能應用于實際工作中

教育、培訓、科研與質量點拉能力

1.能組織新開展手術、期唯手術的護理查房

2.參加省級、國家級手術型專業(yè)的繼續(xù)教育培訓,并能掌娓其內容

3.能承擔各層級護士的培訓I：作,并評價培訓效果

4.能了解國內外手術室專業(yè)學科發(fā)展前沿動態(tài)?并創(chuàng)應用于實際I：作中

5.能撰寫較高水平的證文，并在公開刊物上發(fā)表

6.能參與制訂、完善尋術室各項工作制度、流程、指引及手術室護理質量標淚等,定期檢查落實情況并詞價實施效果

7.能發(fā)現(xiàn)質量問題，提鹽整改意見，并能指導下級護士正確執(zhí)行政笈管理要求

第三部分各?？茦I(yè)務培訓

婦科?？婆嘤?/p>

一、?？平M統(tǒng)一培訓內容：

1、婦科腔鏡罌械的介紹及儀器使用、建立氣腹的注意事項及體位.安置要點：

2、學習其他腔鏡的使用,參與腔鏡31的培訓：

3、攪碎機的原理及攪碎特殊器械的準備及使用：超聲刀的使用：

4、婦產(chǎn)科病人蝴液管理：截石位安置及注意事項：

5、婦科特殊用物的介紹：防粘連膜：懸吊帶。

6、嬰兒保溫床的使用。

二、婦科手術培訓內容

培訓內容實踐次數(shù)理論考核質點（30%）技能考核重點（加%）成績時間老牌簽名

洗手巡回

M宮產(chǎn)術剖宮產(chǎn)指征用物準缶

基本手術步驟胎盤的處理方法

嬰兒保ifl床的總理及使用方法遛回配合要點

縮宮素藥理作月及使用時機洗手配合要點

產(chǎn)夕I仰臥低M玉珠合征臨床衣現(xiàn)及預防

處理措強

常見嬰兒搶救傷的種類、作用及配制方法

1史腔及軸手術適應抗用物、器械準備

助F明式基本手術步驟能右位的安置方法及注意事

全宮切除術中注意事項項

術超聲刀.Li眄ure使用與管理

輸液部位的選擇

儀器的定位、連接使用

出腔鏡子手術適應淀用物準備

官肌端剔基本手術小股術中配合要點、體位要求

除術縮宮案,圣體后葉素的藥理作用婦科腔鏡特殊器械的準住、

識別及使用注電事項

攪碎特殊制械準符及攪碎機

的原理與使用

宮頸嬤根宮頸鹿臨床表展、臨床分期及診斷要點用物準備

治術基本手術步輜術中配合要點

（廣泛全淋巴清掃的眼井

子宮切除+易報傷的臟器

盆腹腔淋術中觀察要點：出血冢、尿量、頗色

巴清掃）

即城蟀M卵巢癌臨床表現(xiàn)用物準備

滅術腹水的管理術中配合要點

懾夾的使用

廈式全官1、手術適應抗、消毒范困用物準備

切除術2、手術步舞：子宮及其相關解剖術中配合要點

用式全片于木造向疝川物準備

切除術用手術力既敬仃佗的玄世方法

效前后壁術中配合要點

悻補術消毒藍闈及鋪巾方法

型腔鏡官手術適應抗特殊用物、藥物準備

外孕手術輸卵爸的解刖術中配合要點

手術步驟

術中注意事項

宮外孕的常見啦因、臉床表現(xiàn)、相關檢查

及診斷

黃底懸吊手術適應癥用物準缶

術TVTO原理手術配合要點

基本手術小驟

收費項目代用

胸科專科培訓

?？平M統(tǒng)一培訓內容：

熟悉：I）開胸手術胸部止痛方法：硬外麻、胸部神經(jīng)阻滯

2）胸部手術沖洗液溫度：38度

3）無痛技術的重視

2、儀器：超聲刀和胸骨鋸的工作原理、作用、操作及附件的清潔、和保養(yǎng)方法

3、體位：惻15卜位、半臥位安置方法及注意事項

4、水封瓶：水封瓶的使用原理、作用、安裝及連接方法.

5、吻合器：品種、名稱、作用、如何選擇、安裝、拆卸.

6、?？瞥Ｒ?guī)用物準符、特殊器械介紹、無菌技術、術中淋巴的保管

二、胸科手術培訓內容

培訓內實踐次數(shù)理論考核重點（初％）技能考核重點（加%）成績時間老牌簽名

9洗手巡回

?病根肺癌臨床表現(xiàn)及診斷要點用物準備

治術1.基本手術步舞水封瓶的安笠及連接

2.肺的基本解剖及相關血管病理標本處置方法

3.水封瓶的作用及反理術中配合要點

4.引at管放置部他（上肺、下肺、全肺右什么冷凍儀的應用。管理

異同）消毒衽圍及鋪巾方法

5.淋巴清掃的類別與保管

6.支氣管切緣常規(guī)態(tài)檢

8.無痛技術

9.沖洗液的溫度管理

三切口食道好臨床表現(xiàn)及診斷要點用物準缶（三切口與左翩切

食道癌食道各段施手式方式的選報口的異同》吻合器的次在

治三切口手術的甚本步驟側臥位的安置方法

無痛技術消毒池用及鋪巾方法

冏管的管理術中配合要點

出胃管的管理結扎術的應用r管理

抗癌藥的使用與管理

隊楣淋圾隔淋巴名稱用物的準備

巴活檢淋巴活檢的意乂淋巴結的分類與保管

術縱“淋巴結相應組織的相關知識淋巴結及時送檢的或要性

淋巴結的分類與保管

?4腳手術適應癥用物準名（疥期工具、腔鏡

疥正木基本于木步驟器材）

與心帥相關如以矯心富林的綱成及選擇

漏斗腳校正的原理腳—鏡管理要點、放置位置

氣胸的壓力、充氣量術中觀察或點

斶壁內出血的管網(wǎng)

術后胸腔排氣的方法

正中開胸腺料的崎床衣現(xiàn)用初準備

M胸K基本手術步驟體位要求

府切除胸腺期相關血行腳件鈿使用方法

術與心臟的解剖術中配合要點

與肺相關知識手術收費的相關情況

消毒能圍

手汗癥多汗癥的臨床派現(xiàn)及相關心理嫄響用物準缶

手術的基本步騏坐位安置及對病人安全管理

手術體位的安置及管理要點相關影響

手術體位刈病人血樂的影響多汗疝臨床表現(xiàn)的改變

普外?？婆嘤杻热?/p>

1?？平M統(tǒng)一培訓內容

1）熟悉：I）與胃相關手術均備用結扎束血管閉合系統(tǒng)：開腹用、腔儻用

2）儀器：超聲刀、結扎束的工作原理、作用、操作及附件的清潔、滅菌和保養(yǎng)方法

I.體位：4"f安置方法及注意事項

2.吻合器：品種、名稱、作用、如何選擇、安裝、拆卸

3.?？瞥Ｒ?guī)用物準卷、特殊器械介紹、無菌技術

普外手術培訓內容

培訓內實踐次數(shù)理論考核重點（30%）技能考核重點＜70%）成績時間名冊簽名

9洗手巡回

乳腺矮1.乳股癌對病人心理的影響用物準備

根治術2.手術步我手術體位

3.乳腺箱根治的手術方法的選擇消毒他國及鐳巾方法

&檢窩相關解剖及相關實驗檢兗

甲狀腺甲亢的臨床表配手術用物也缶

次全切聯(lián)返神經(jīng)損傷的表現(xiàn)甲狀腺體位的安置

除術安置甲狀腺體位的注意事項消毒慈國及鋪巾方法

甲狀腺次全切的基本步驟手中配合要點

術中觀,察的iR點醫(yī)生所播用物特點

熟悉必須處理的血管特殊用物也備如：超詢刀

K股溝手術基本步驟手術用物準備

疝修補補片的作用、適應癥及放置常規(guī)消毒衽闈

術各類補片的識別遺舁及術中

使用的匐合要點

耳次全日的解剖、目他臨床表現(xiàn)及相關松表用物準備（與目全切的異同）

切除術手術基木步驟術中配合要點

熟悉必須處理的血管吻合器的選擇

淋巴結清掃名稱醫(yī)生所需用物特點

了留明合器的種類及合理性

肝叫切用臟解剖.肝門結構用物準備

馀術手術基本步驟遛回配合要點

肝瞄的診斷及實臉室檢查、臨床表現(xiàn)術中觀察重點

臼身防護及環(huán)垃的保護.囚肝偏多為乙肝全方位拄鉤的使用

陽性痢人補段位U選徉及里要性

也囊切膽不癥的岫冰及現(xiàn)用物準鉛

除、期總T管引流的原理T管的選擇

管切開基本手術處躲及相關朋道重建

取石管術中避免膽汁污染

引流術

里主動胸主動脈痛的發(fā)揚機制及診斷要點用物準備、遇回肥合要點

冰油切基本手術步驟人造血管及縫線的選擇

除術（腎阻浙時間無損傷血笆鉗的辯認及使用

F型）肝素的作用及ftliM方法輸液的選擇與雄杼

相關Ilr者的處理術中觀察空點

珞訓內容實踐次數(shù)理論考核就點（陽%）技能考核重點（沖%）成績時間老師簽名

洗手巡回

江腸癌根直版您臨床表及及診斷用物準備

若術Dexon和Milcb手術適應癥吻合器選齊

腹公陰聯(lián)合切U的手術步驟故右位的安置及術中體位維

截有位安置的注意力項持管理

所需清掃的淋巳結范用術中配合要點

消毒范圍及鋪巾方法

塊十二指欣頭麴臨床表配.犢脫解剖用物準備

場切除基本手術步驟遞何配合要點

分別有幾個吻件口吻合器與閉合器的應用與管

術中容易出現(xiàn)的問題及處理措槍理

腔鏡?？平M培訓

一腔鏡組統(tǒng)一培訓內容:

I.儀褓：超聲刀、結扎束，腔鏡主機的使用、保笄

2.體位：人字位、械石位的安置方法及注意事項

3.器械：各式腔鏡器械的識別,安裝拆卸及管理，各類腹腔鏡手術隹立人「氣腹注意事項、體位要求、儀器定位.

-腔鏡手術配合培訓內容

培訓內容實踐次數(shù)理論考核承點（M%）技能考核網(wǎng)點（加%）成績時間老牌簽名

洗手巡回

度鏡膽囊腹腔健陽春切除術的適應癥手術用物準符

切除術膽囊息肉、結石的臨床表現(xiàn)和診斷要點儀器的定位、連接、使用

膽囊的基本帆刊結構腔貨器械的裝卸

基本手術步既術中配合要點、手術體位

腹腔沖洗的原理外用設備的應用（超一刀）

腔鉞器械使用、保養(yǎng)原則與管理

建立氣麻的注點事項標本的處巴方法

厘控鏡下膽囊切除同上、膽石癥的臨床表現(xiàn)1、手術用物準備（穿利器的求務）

U!囊切除、膽囊、膽管的掛木解剖結構2、腹腔鍍、相聲刀、膽道梗的定

Ui管切開術中膽道鏡應月的注意事項位、使用和管理

取石、木中堪本手術步驟及相關膽道再建3、術中配合要點、手術體位

出道鏡術中沖洗膽道及T管用流的原理4、T管的選擇

囪腔餓輔胸腔餓播助下手術與漏斗用腔帙下手術手術用物準著

肋下肺葉的異同腔鏡的放巴、使用及管理

切除術（腫其它參照肺媼根治術胸引流管的選擇.水封瓶的

大泡）連接、安裝

共它參照林媼根治術

因控鏡隨結版直腸》的臨床表現(xiàn)及診斷要點手術用物準備

切除木結版、a版的和關解剖電腔詫、鉆孔束、超聲〃的

基本手術外聯(lián)定位、連按、ftHI

腔鉞涔械的使月、保養(yǎng)成則腔鏡器械的裝卸

吻合器的選擇和使用術中配合要點

無蔭技術的應用吻合器的選擇和使用

沖洗液的選擇及溫度管理手術體位的選擇及注意事項

術中觀察夜點消毒他用及鋪巾方法

慢腔帔理?？p下同切除大的適應癥手術用物準備

切除術手術壇本步躲腹腔tft.結扎束、超聲刀的

丹的解剖結構定位、連接、使用

腔鏡㈱械的使月、保養(yǎng)原則術中配合要點和手術體位

吻合器的選擇承使用吻合器的選擇和使用

理管的管理

應腔鏡F腎上腹痛的臨床表現(xiàn)手術用物準備

%上腺切腎上腺痛的相關解剖結構腹腔鏡、超聲刀的定位、連

除術（腹腔基本手術步驟按、使用

腎F腎囊扇眼膜氣腹形或于腹腔充氣的不同腔設器械的裝卸

仲去頂術）術中配合要點

標本的處理方法

手術體位安置

漢腔餓下手術適應流手術用物準備

即臭.輸卵基本手術步弊腹腔能定位、連接、住川

管手術女性內生效器K的相關格剖腔鏡潺械的裝卸

術中沖洗液的管理術中配合要點、手術體付.

腔猊卷悚的使n、保笄原則

游Bk愉液部位的這樣

骨科?？婆嘤?/p>

一燒傷、整形、骨科組統(tǒng)一培訓內容

I.儀器：氣動取皮機、C相、進口電鉆、AQ電鉆、國產(chǎn)電鉆、關節(jié)鏡、氣式止血帶的工作原理、作用、操作及附件的清潔滅菌和

保養(yǎng)方法。

2.體位：惻I臥位、幗臥位安置方法及注意事項

3.牽引床、石膏床：牽引未、石哥床的安裝、使用及連接方法

4.?？瞥Ｒ?guī)用物準備、特殊器械介紹：關節(jié)錮前交叉韌帶重建的手術配介：人工饋關節(jié)置換的手術配合

二.骨科手術培訓內容

培訓內容實踐次數(shù)理論考核童點（30%）技能考核重點（8%）成績時間老牌簽名

洗手巡回

人工全1?手術透血癥用物準備

關節(jié)置換基本手術步躲體位的擺放

段關節(jié)的解削與神經(jīng)血管術中配合要點

手術好鋪巾方法熟悉常用人工全版的基本港

械組成