醫(yī)院靜脈血栓栓塞癥（VTE）防治考核試題

一、單選題

1.急性動(dòng)脈栓塞栓子來(lái)源最常見(jiàn)的：

A、血管源性

B、心源性（正確答案）

C、醫(yī)源性

D、肺源性

E、腹主動(dòng)脈

2.以下哪些情況需要?jiǎng)咏苓M(jìn)行VTE評(píng)估：

A、介入或手術(shù)后

B、中心靜脈導(dǎo)管置入或拔除

C、凝血指標(biāo)異常

D、出院前Caprini評(píng)分25分

E、以上都是（卜確答案）

3.DVT形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥

A.腦栓塞

B.肺炎

C.肺栓塞（正確答案）

D.肢體腫脹

4.發(fā)生深靜脈血栓時(shí)，如何每天測(cè)量患肢周長(zhǎng)？

A、腿圍:骸骨上緣以上15cm及骸骨下緣以下10cm,上肢臂圍是肘上10cm。下肢同

時(shí)需檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)（正說(shuō)

B、腿圍:骸骨上緣以上10cm及骸骨下緣以下15cm,上肢臂圍是肘上10cm。下肢同

時(shí)需檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)

C、腿圍:骸骨上緣以上10cm及骸骨下緣以下15cm,上肢臂圍是肘上15cm。下肢無(wú)

需檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)

D、腿圍:骸骨上緣以上15cm及骸骨下緣以下10cm,上肢臂圍是肘上10cm。下肢無(wú)

需檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)

5.下肢深靜脈血栓急性期病人應(yīng)絕對(duì)臥床（）天？

A.3-5天

B.5-7天

C.7-10天

D.1044天（正確答案）

6.下列哪項(xiàng)不是血栓藥物預(yù)防的絕對(duì)禁忌癥（）。

Ao近期有活動(dòng)性出血

Bo嚴(yán)重顱腦外傷

Co血小板低于50x109/L（正曲C%）

D。骨筋膜室綜合征

7.對(duì)于內(nèi)科VTE危險(xiǎn)分層，下列說(shuō)法正確的是（）°

A、W1分:低危

B、上2分:低危

C、3-4分:中危

D、14分:高危（山確答案）

8.腔內(nèi)治療靜脈血栓術(shù)后，指導(dǎo)患者術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)（）

A.6-12h（上劭答案）

B.4-6h

C.6-8h

D.2-4h

9.經(jīng)導(dǎo)管接觸溶栓治療口最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.出血（止你答

B.白細(xì)胞降低

C.感染

D.血栓

10.低分子肝素鈉注射時(shí)取（）體位

A.頭低足高位

B.左側(cè)臥位

C平臥位（正陶答案）

D.右側(cè)臥位

11.抗血栓襪是壓力I級(jí)的梯度壓力襪，腳踝水平的壓力建議在（）o

A.15?21mmHg（升確答案）

B.10-20mmHg

C.I0-15mmHg

D.12-15mmHg

12.低分子肝素皮下注射吸收好且快的部位（）

A.臍周（正確答案）

B.上臂三角肌下緣

C.股外側(cè)

D.上臂外側(cè)

13.Homans征陽(yáng)性是指:（）

A.股青腫

B.足向背屈使腓腸肌緊張時(shí)可激發(fā)疼痛案）

C.足向背伸使腓腸肌緊張時(shí)可激發(fā)疼痛

D.淺靜脈曲張

14.急性下肢深靜脈血栓形成時(shí)，根據(jù)以下哪個(gè)體征可診斷股青腫（）

A.下肢腫脹

B.腓腸肌壓痛

C.淺靜脈曲張

D.下肢腫脹青紫，足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失（1晌笞案）

E.下肢青紫

15.正確的VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是VTE預(yù)防關(guān)鍵，有三個(gè)節(jié)點(diǎn)分別是：（）

A.入院評(píng)估，入院后評(píng)估

B.手術(shù)評(píng)估

C.入院評(píng)估，手術(shù)后評(píng)估，病情變化評(píng)估（無(wú)價(jià)答案）

D.入院前評(píng)估

E.出院前評(píng)估

二、多選題

1.肺栓塞的臨床表現(xiàn)包括（）

A.胸痛（正確答案）

B.呼吸困難（計(jì)詢常女）

C.咳血（正戰(zhàn)"￡）

D.暈厥3案）

E.腹痛川」

2.深靜脈血栓的高危人群有?哪些（）

A.吸煙、年齡＞40歲（―）

B.手術(shù)時(shí)間＞3小時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)、臥床患者（而笞案）

C.先前有DVT或肺栓塞（」匕

D.惡性腫瘤、化療病人（正斷答案）

E.下肢、骨盆骨科手術(shù)后（11諭下案）

3.肺栓塞癥最早出現(xiàn)的臨床癥狀和表現(xiàn)（無(wú)胸部外傷史和感染史）

A.呼吸困難是最早最突出癥狀之一（正確答犬）

B.興奮和瞻妄是最早的臨床表現(xiàn)（I門(mén)―）

C.血小板低于50x109/L

D.骨筋膜室綜合征

4.肺栓塞應(yīng)急流程包括：

A.立即平臥，指導(dǎo)避免做深呼吸、咳嗽劇烈翻動(dòng)（上項(xiàng)答空）

B.通知醫(yī)生,開(kāi)始搶救（葉用洛案）

C.給予高流量吸氧，建立靜脈通路、心電監(jiān)護(hù)「后？「條）

D.積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救（1'

E.急性呼吸窘迫者行氣管插管或機(jī)械通氣，心跳驟停者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)「不廣力

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