兒童腹痛試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.兒童腸痙攣引起的腹痛特點是（）A.持續(xù)性鈍痛B.陣發(fā)性絞痛C.隱痛D.刺痛答案：B2.以下哪種疾病不會引起兒童上腹部疼痛（）A.胃炎B.膽囊炎C.闌尾炎D.胃潰瘍答案：C3.兒童腹部受外傷后出現(xiàn)腹痛，首先應(yīng)考慮（）A.軟組織損傷B.內(nèi)臟破裂C.腸痙攣D.腸套疊答案：B4.蛔蟲性腸梗阻導(dǎo)致的腹痛性質(zhì)多為（）A.脹痛B.鉆頂樣痛C.跳痛D.燒灼痛答案：B5.兒童腸系膜淋巴結(jié)炎常繼發(fā)于（）A.上呼吸道感染B.腸炎C.肺炎D.肝炎答案：A6.兒童腹痛伴有果醬樣大便，最可能的疾病是（）A.痢疾B.腸套疊C.腸炎D.便秘答案：B7.腹部觸診時，兒童出現(xiàn)反跳痛提示（）A.單純性炎癥B.實質(zhì)臟器損傷C.腹膜炎D.腸梗阻答案：C8.小兒消化性潰瘍腹痛的特點是（）A.進食后立即痛B.空腹時痛C.無規(guī)律痛D.夜間痛不明顯答案：B9.引起兒童功能性腹痛最常見的原因是（）A.飲食不當(dāng)B.心理因素C.腹部著涼D.劇烈運動答案：B10.兒童腹痛伴有發(fā)熱、嘔吐，且嘔吐物為胃內(nèi)容物，可能是（）A.腸梗阻B.急性胃炎C.腸扭轉(zhuǎn)D.腸穿孔答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下可能引起兒童腹痛的原因有（）A.消化不良B.腸道寄生蟲感染C.腹部著涼D.鉛中毒答案：ABCD2.兒童急性闌尾炎的特點包括（）A.病情發(fā)展快B.穿孔率高C.局部癥狀不典型D.容易誤診答案：ABCD3.小兒腸痙攣的誘發(fā)因素有（）A.暴飲暴食B.腹部受涼C.進食過多冷飲D.情緒緊張答案：ABCD4.以下哪些疾病腹痛時可伴有腹瀉（）A.腸炎B.痢疾C.腸易激綜合征D.腸梗阻答案：ABC5.兒童腹痛進行體格檢查時，重點檢查內(nèi)容有（）A.腹部壓痛部位B.有無腹肌緊張C.腸鳴音情況D.肝脾大小答案：ABCD6.診斷兒童腹痛，需要詢問的病史包括（）A.腹痛的部位B.腹痛的性質(zhì)C.腹痛的時間D.伴隨癥狀答案：ABCD7.可能導(dǎo)致兒童慢性腹痛的疾病有（）A.慢性胃炎B.腸系膜淋巴結(jié)炎C.消化性潰瘍D.腸道過敏癥答案：ABCD8.兒童腹痛伴有黃疸，可能的疾病有（）A.膽囊炎B.膽結(jié)石C.肝炎D.胰腺炎答案：ABC9.對于兒童腹痛的治療，以下正確的是（）A.明確病因后針對性治療B.未明確病因前慎用止痛藥C.注意飲食調(diào)整D.必要時手術(shù)治療答案：ABCD10.腹部超聲檢查在兒童腹痛診斷中的作用有（）A.發(fā)現(xiàn)腹部臟器形態(tài)改變B.診斷腸梗阻C.輔助診斷膽囊炎D.觀察有無腹腔積液答案：ACD判斷題（每題2分，共10題）1.兒童腹痛都是由疾病引起的，不存在心理因素導(dǎo)致的腹痛。（）答案：錯誤2.小兒急性闌尾炎時，血常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)一定升高。（）答案：錯誤3.腹部熱敷對所有兒童腹痛都有緩解作用。（）答案：錯誤4.兒童腸套疊早期可無便血癥狀。（）答案：正確5.腸系膜淋巴結(jié)炎引起的腹痛多為持續(xù)性疼痛。（）答案：錯誤6.功能性腹痛一般不會影響兒童的生長發(fā)育。（）答案：正確7.兒童腹痛伴有嘔吐，嘔吐后腹痛緩解，一定是消化不良。（）答案：錯誤8.對于不明原因的兒童腹痛，應(yīng)盡快給予止痛藥緩解疼痛。（）答案：錯誤9.腹部觸診時，若兒童抗拒，可先安撫，必要時使用鎮(zhèn)靜劑。（）答案：正確10.兒童胃潰瘍的疼痛特點與成人完全相同。（）答案：錯誤簡答題（每題5分，共4題）1.簡述兒童腹痛問診時需重點詢問的內(nèi)容。答案：詢問腹痛部位，明確是上腹部、下腹部等；詢問腹痛性質(zhì)，如絞痛、隱痛等；詢問腹痛時間，何時開始、持續(xù)多久；詢問伴隨癥狀，如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、便血等。2.兒童腸痙攣的處理方法有哪些？答案：首先安撫兒童情緒，讓其放松?？蛇M行腹部熱敷，緩解腸道痙攣。適當(dāng)喝些溫水。若疼痛嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥物，同時調(diào)整飲食，避免進食生冷、刺激性食物。3.兒童急性闌尾炎的診斷要點有哪些？答案：轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期可在上腹部或臍周疼痛，后轉(zhuǎn)移至右下腹；右下腹固定壓痛；可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀；血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例可升高；腹部超聲可能發(fā)現(xiàn)腫大闌尾。4.如何從腹痛特點初步判斷兒童腹痛的病因？答案：陣發(fā)性絞痛可能是腸痙攣、腸梗阻；鉆頂樣痛多見于蛔蟲?。怀掷m(xù)性鈍痛可能是臟器炎癥；隱痛可能是慢性疾病如胃炎等；伴有便血的腹痛可能是腸套疊、痢疾等。討論題（每題5分，共4題）1.對于兒童反復(fù)腹痛，家長在日常生活中應(yīng)注意哪些問題？答案：注意飲食規(guī)律，定時定量進食，避免暴飲暴食、吃過多生冷辛辣食物。關(guān)注孩子情緒，減少心理壓力。記錄腹痛時間、部位、程度及伴隨癥狀，為就醫(yī)提供準(zhǔn)確信息。注意腹部保暖，適當(dāng)運動增強體質(zhì)。2.當(dāng)兒童出現(xiàn)腹痛且伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀時，應(yīng)如何緊急處理？答案：讓孩子安靜休息，采取舒適體位。少量多次飲用溫水，防止脫水。不要盲目喂食。記錄癥狀表現(xiàn)及體溫變化。盡快送醫(yī)，途中密切觀察孩子精神狀態(tài)，若出現(xiàn)意識不清等嚴(yán)重情況，立即呼叫急救。3.談?wù)勗谠\斷兒童腹痛過程中，輔助檢查的重要性及局限性。答案：重要性在于能輔助明確病因，如超聲發(fā)現(xiàn)臟器病變，血常規(guī)助診炎癥等。局限性是部分早期疾病可能檢查無異常，檢查結(jié)果可能受多種因素干擾，不能僅憑輔助檢查確診，需結(jié)合病史、體征綜合判