兒童腹痛試題及答案解答

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.兒童功能性腹痛最常見的類型是（）A.腸痙攣B.功能性消化不良C.腸易激綜合征D.腹型偏頭痛答案：A2.以下哪種情況一般不會引起兒童器質(zhì)性腹痛（）A.腹部著涼B.急性闌尾炎C.腸梗阻D.腸套疊答案：A3.小兒急性闌尾炎典型的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.右下腹疼痛D.全腹疼痛答案：C4.兒童腸套疊的典型表現(xiàn)不包括（）A.腹痛B.嘔吐C.便血D.腹瀉答案：D5.引起兒童消化性潰瘍腹痛的主要原因是（）A.胃酸分泌過多B.幽門螺桿菌感染C.胃黏膜保護作用減弱D.以上都是答案：D6.兒童腹痛伴有果醬樣大便，首先考慮（）A.急性腸炎B.腸套疊C.細菌性痢疾D.便秘答案：B7.腹部觸診時，兒童出現(xiàn)腹肌緊張，提示可能存在（）A.功能性腹痛B.器質(zhì)性病變C.正常情況D.心理因素導致答案：B8.以下哪項不是兒童功能性腹痛的特點（）A.疼痛部位不固定B.疼痛程度較輕C.不影響生長發(fā)育D.伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀答案：D9.兒童腸系膜淋巴結(jié)炎腹痛常發(fā)生在（）A.空腹時B.進食后C.夜間D.運動后答案：B10.對于診斷不明的兒童腹痛，不建議做的檢查是（）A.腹部超聲B.血常規(guī)C.腹部X線D.立刻進行剖腹探查答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪些疾病可導致兒童腹痛（）A.過敏性紫癜B.鉛中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.肺炎答案：ABCD2.兒童腹痛問診時應包括（）A.腹痛的部位B.腹痛的性質(zhì)C.腹痛的時間D.伴隨癥狀答案：ABCD3.引起兒童腹痛的飲食因素有（）A.暴飲暴食B.食用過多生冷食物C.食物過敏D.進食過快答案：ABCD4.兒童功能性腹痛的治療方法包括（）A.心理治療B.調(diào)整飲食C.藥物治療D.手術(shù)治療答案：ABC5.以下哪些是兒童急性闌尾炎的并發(fā)癥（）A.闌尾穿孔B.腹腔膿腫C.腸梗阻D.門靜脈炎答案：ABCD6.兒童腸套疊的治療方法有（）A.空氣灌腸復位B.鋇劑灌腸復位C.手術(shù)治療D.保守觀察答案：ABC7.診斷兒童消化性潰瘍常用的檢查方法有（）A.胃鏡檢查B.幽門螺桿菌檢測C.X線鋇餐檢查D.腹部CT答案：ABC8.兒童腹痛伴有嘔吐，可能的疾病有（）A.急性胃炎B.腸梗阻C.顱內(nèi)感染D.腸蛔蟲癥答案：ABCD9.對于兒童腹痛的護理措施包括（）A.觀察腹痛情況B.安撫兒童情緒C.合理飲食調(diào)整D.按醫(yī)囑用藥答案：ABCD10.以下哪些情況提示兒童腹痛可能為器質(zhì)性病變（）A.腹痛持續(xù)不緩解B.伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)C.出現(xiàn)便血、黑便D.腹部有固定壓痛答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.兒童功能性腹痛不需要任何治療。（）答案：錯2.小兒急性闌尾炎早期癥狀不典型，容易誤診。（）答案：對3.兒童腸套疊只要不出現(xiàn)便血就可以不用治療。（）答案：錯4.消化性潰瘍在兒童中很少見。（）答案：錯5.腹部著涼引起的腹痛一般熱敷后可緩解。（）答案：對6.兒童腹痛伴有發(fā)熱一定是腹部臟器有感染。（）答案：錯7.功能性腹痛不會影響兒童的日常生活。（）答案：錯8.腸系膜淋巴結(jié)炎引起的腹痛通常與上呼吸道感染有關(guān)。（）答案：對9.兒童腹痛時都可以用止痛藥緩解疼痛。（）答案：錯10.對于反復腹痛的兒童，需要考慮心理因素的影響。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述兒童功能性腹痛的特點。答案：疼痛部位不固定，性質(zhì)多樣，程度較輕，發(fā)作無規(guī)律，不伴有明顯的器質(zhì)性病變體征，一般不影響生長發(fā)育，疼痛可自行緩解或經(jīng)簡單處理緩解，常與飲食、情緒等因素有關(guān)。2.兒童急性闌尾炎的治療原則是什么？答案：一旦確診，應盡早手術(shù)切除闌尾。對于早期單純性闌尾炎，也可先采取抗感染等保守治療，但需密切觀察病情變化。若出現(xiàn)闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥，則必須緊急手術(shù)。3.簡述兒童腸套疊的典型臨床表現(xiàn)。答案：典型表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛，患兒突然哭鬧不安、屈腿、面色蒼白；嘔吐，初為胃內(nèi)容物，后可含膽汁；便血，為果醬樣大便；腹部可觸及臘腸樣腫塊，表面光滑，可活動。4.如何對腹痛兒童進行飲食護理？答案：腹痛期間，給予清淡、易消化食物，如米粥、面條等。避免食用生冷、油膩、刺激性食物。少食多餐，避免暴飲暴食。根據(jù)腹痛原因和病情，必要時短暫禁食，待腹痛緩解后逐漸恢復飲食。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論兒童反復腹痛的可能原因及處理方法。答案：可能原因包括功能性腹痛，如飲食、心理因素等；器質(zhì)性病變，像消化性潰瘍、腸系膜淋巴結(jié)炎等。處理方法：詳細問診、全面體檢和必要檢查明確病因。功能性腹痛調(diào)整飲食、心理疏導；器質(zhì)性病變針對病因治療，如抗感染、治療潰瘍等。2.探討如何提高兒童腹痛診斷的準確性。答案：詳細詢問病史，包括腹痛具體情況及伴隨癥狀。全面體格檢查，重點腹部觸診。合理選擇輔助檢查，如超聲、實驗室檢查等。綜合分析各方面信息，注意與家長溝通獲取更準確信息，避免漏診誤診。3.討論兒童腹痛治療中藥物使用的注意事項。答案：明確診斷前避免濫用止痛藥，以免掩蓋病情。根據(jù)病因選藥，如抗感染、抑酸等。注意藥物劑量，按兒童體重準確計算。了解藥物不良反應，用藥期間密切觀察，出現(xiàn)異常及時處理，確保用藥安全有效