浙大一院內科基地結業(yè)考試

一、共用題干題單選題答題說明：(不能退回上一題，只能往下做)每一道考題是以一個小案例出現的，

其下面都有A、B、C、DE五備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

患者女，10歲。因突起畏寒，戢3天，體溫波動在39℃~40。(：之間，出現休克表現1天，于12月

中旬就診。查體:BP40/10mmHg,眼結膜充血WBC24xl(T/L,Hb170g/L,尿蛋白(+++)。

［第一問］發(fā)生腎功能衰竭的主要原因不包括()［單選題］*

A.病毒抗原抗體復合物沉積在腎小球基底膜

B.病毒直接侵犯了腎小球基底膜C

C.RAAS激活7

D.腎間質水腫出血

E.腎小球微血管血栓形成

2.［第二問］為明確診斷，最重要的檢查是()［單選題］*

A.漢坦病毒抗體V

B.血培養(yǎng)

U肥達反應

D.外斐反應

E.腎穿刺

3.［第三問］正常的治療不包括()［單選題］*

A應用利巴韋林抗病毒治療

B.應用血管活性藥物

C.糾正酸中毒

D.補充血容量

E.應用抗菌藥物預防感染V

(4~6題共用題干單選題)

患者男，40歲。2周前因情緒激動，突感劇烈頭痛、心悸、出汗伴惡心、四肢發(fā)涼、麻木在當地醫(yī)院

就診。查體:血壓220/110mmHg,心率114次/分，心電圖未見明顯異常。給予"降壓片""鎮(zhèn)靜劑"約

2小時后血壓降至150/85mmHg，心率82次/分，癥狀逐漸緩解。4個月前曾有類似病史。來院直體血壓

130/70mmHg，心率72次/分，心電圖正常。平日體健，無高血壓、糠尿病史，曾有下肢水腫史，后自愈。

4.［第一問］患者2周前血壓升高的最可能病因是()［單選題］*

A.急性主動脈夾層

B.嗜銘細胞瘤。

C.急進性惡性高血壓

D.高血壓腦病

E.高血壓危象

5.［第二問］對明確診斷意義最大的檢查是()［單選題］*

A.腎上腺CT

B.超聲心動圖

C.頭顱CT

D.血尿兒茶酚胺測定V

E.皿尿醛固酮測定

6.［第三問］患者血壓突然增高時，應采取的治療不包括()［單選題］?

A.靜滴烏拉地爾或酚芳明

B.靜滴硝普鈉

C.口服卡托普利

D.靜注美托洛爾或艾司洛爾

E.口服哌嚶嗪V

男，65歲。大量嘔血、黑便1天。既往有胃潰瘍病史20年，曾有多次出血史。查體:P126次/min

BP86/50mmlg,神情緊張，煩躁，手足濕冷，腹軟，上腹部壓痛(+),腸鳴音亢進。血常規(guī):Hb90g/L血細

胞匕餡0.30。心電圖示竇性心動過速，

7.［第一問］對該患者目前首選的重要治療措施是()［單選題］*

A.輸注濃縮紅細胞

B.立即靜注止血藥物

C.立即靜滴垂體后葉素

D.快速靜滴平衡鹽溶液V

E.冰鹽水200ml+去甲腎上腺素8mg胃內灌注

8.［第二問］經急診胃鏡發(fā)現胃角切跡大潰瘍，活動出血明顯，決定行胃大部切除術，為達到治療效果。

至少應切除胃的()A.30%左右B.50%左右C.80%左右D.40%左右E.60%左右［單選題］*

(9~11題共用題干單選題H

女性，24歲，反復四肢紫痛三年，感冒時尤甚。WBC5.0X107L,血小板計數30x10。/」Hb100g/L

脾兄中大，PAIgG升高。

女性，24歲，反復四肢紫瞰三年，感冒時尤甚。WBC5.0X107L,血小板計數SOxlOVL,Hb100g/L

脾龍中大，PAIgG升高。

9.［第一問］最可能的診斷是()［單選題］*

A.過敏性紫瘦

B.特發(fā)性血小板減少性紫瞰。

C.單純性紫痛

D.血友病

E慢性DIC

10.［第二問］首選的治療是()［單選題］*

A.輸新鮮血

B.糖皮質激素V

C.血漿交換

D.酚磺乙胺

E.大劑量免疫球蛋白

11［第三問］如上述治療無效可合月()［單選題］*

A.環(huán)磷酰胺，

B.維生素

CP.6-氨基己酸

D.云南白藥

E.肝素

患者女，62歲。反復腰背痛2年，15院?；颊?8歲停，幾天前行雙能線骨密度檢查示：骨密度較

止常年輕人平均值照比的標準差數為2.7SD

12.［第一問］該患者骨質疏松癥治療錯誤的是()［單選題］*

A.合理配膳

B.補充蛋白質、鈣鹽和各種維生素

C.雌激素替代療法

D.降鈣素

E.進行各種體育訓練V

13.［第二問］該患者骨質疏松癥的分型()AI型:絕經后骨質疏松癥B.n型:老年性骨質疏松癥C.I型:繼

發(fā)性骨質疏松癥D.失用性骨質疏松癥E.特發(fā)性骨質疏松癥［單選題］*

(14-17題共用題干單選題W

患者男，30歲。近3日來因受涼后出現咳嗽，少量白黏痰，低熱，突然發(fā)作氣促，張口呼吸，急診就

醫(yī)。直體:BP100/70mmHg,HR90次/分，R23次/分。神志清楚。雙肺可聞及哮鳴音。14.［第一問］患者最

可郵診斷是0A.過敏性肺炎B.支氣管哮喘

C.喘息型慢性支氣管炎D.急性左心衰竭E.休克型肺炎

患者男，30歲。近3日來因受涼后出現咳嗽，少量白黏痰，低熱，突然發(fā)作氣促，張口呼吸，急診

就醫(yī)查體:BP100"0mmHg,HR90次/分，R23次/分。神志清楚。雙肺可聞及哮鳴音。

14.［第一問］患者最可能的診斷是()［單選題］*

A.過敏性肺炎

B.支氣管哮喘V

C喘息型慢性支氣管炎

D急性左心衰竭

E休克型肺炎

15［第二問］較適合的處理方法是(”單選題］*

A.嗎啡lOmg肌肉注射

B.吸入B受體激動劑V

C.靜脈輸注糖皮質激素

D.0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射

E.西地蘭0.2mg靜脈注射

16.［第三問］經過上述治療，患者呼吸困難加重。查體:BP90/60mmHgHR12次/分，R33次/分。神志

清適雙肺仍可聞及哮鳴音。下一步的處理為（［單選題］*

A.繼續(xù)吸入B受體激動劑

B.靜脈輸注糖皮質激素V

C.加用白三烯受體拮抗劑

D.加用抗膽堿能藥物

E.靜脈輸注氨茶堿

17.［第四問］患者經治療后癥狀明顯好轉，2小時突然再次出現呼吸困難進行性加重伴右側胸痛。查體:

BP90/60mmHg,口唇發(fā)絹,大汗，煩躁不安，氣管左移，右肺叩診鼓音，心率120次/分。最應立即行

的檢查是（）A.B超［單選題］*

A.B超

B.檢測白細胞+分類

C.胸部X線或透視V

D.痰培養(yǎng)+藥敏試驗

E.心電圖

男，54歲。2天前受涼后咳嗽、咳、氣促，今日癥狀加重伴張口呼吸。查體:雙肺哮鳴音，心率72

次/分。

18.［第一問］該患者最可能的診斷是()［單選題］*

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支氣管哮喘V

D.慢性阻塞性肺疾病

E.急性心衰

19［第二問］立即采取何種治療措施()［單選題］*

A.吸入倍他米松

B.靜滴氫化可的松

C.使用孟魯司特

D.氨茶堿

E.吸入沙丁胺醇V

20.［第三問］患者治療后仍氣喘，哮鳴音仍存在，張口呼吸較前加重，下一步用什么治療()［單選題］

A.吸入倍他米松

B.靜滴氧化可的松，

C.靜滴氨茶堿

D.無創(chuàng)呼吸機

E.吸入沙J胺醇+倍他米松

患者，男，56歲，Graves病史6年，不規(guī)則治療，近一個月央心悸明顯。查體:無突眼征，甲狀腺

III度彌漫性腫大，心率116次/分，律不齊。門診以甲亢性心臟病收入院。

21.［第一問］入院后即心電圖檢查，最可能出現的心律失常是()［單選題］*

A.房性期前收縮

B.室性期前收縮

C.房室傳導阻滯

D.心房目頁動V

E.心房撲動

22.［第二問］該患者以下哪項檢查是禁忌()［單選題］*

A.超聲心動圖

B.甲狀腺B超

C.甲狀腺攝"I率

D.TRH興奮廨

E.T抑制試驗V

23.［第三問］檢查提示FT、FT,升高，TSH下降，胸片、血常規(guī)及肝腎功能未見異常。該患者確診甲亢

心蛹后首選治療方案是()［單選題］*

A.抗甲狀腺藥物

B.碘劑

C.放射碘治療V

D.甲狀腺次全切除術E.中醫(yī)治療

t中醫(yī)治療

患者，男性，50歲。以睡眠時突感胸痛1小時為主訴入院。查體:心電圖中1,m,aVF導w抬高

0.2mV,CK-MB52mmo/L,肌鈣蛋白(-),冠狀動脈造影未見明顯異常。

24.［第一問］該患者應診斷為()［單選題］*

A.勞力型心絞痛

B.臥位型心絞痛

C.變異型心絞痛V

D.穩(wěn)定型心絞痛

E.惡化型心絞痛

25［第二問］該患者治療時首選()［單選題］*

A.B受體阻滯劑

B.阿司匹林

C.氯毗格雷

D.鈣通道阻滯劑V

E.嗎啡

二、單選題(請選擇最優(yōu)答案)

26.醫(yī)療機構應當定期對醫(yī)療衛(wèi)生技術人員開展的相關培訓內容不包括()［單選題］*

A.醫(yī)療損害訴訟程序V

B.專業(yè)技術規(guī)范

C.醫(yī)院管理制度

D.醫(yī)療質量管埋與控制方法

E.醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)

27.1型糖尿病最常見的并發(fā)癥為()［單選題］*

A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

B.酮癥酸中毒V

C.嚴重感染

D.糖尿病腎病

E.心腦血管病變

28.治療彌漫性血管內凝血時，監(jiān)測肝素用量的試驗是0［單選題］*

A.血小板計數

B.3P試驗

C.出血時間

D.APTT

E.纖維蛋白原定量V

29.成人初期心肺復蘇，單人復蘇和雙人復蘇式心臟按壓和口對口人工呼吸的比例是()［單選題］*

A.5:2和15:2V

B.15:2和30:2

C15:l和30:2

D.均是15:2

E均是30:2

30.心肌缺血時,牽涉痛常發(fā)生在()［單選題］*

A.左上腹和肩胛間

B.上腹酬口臍周圍區(qū)

C.上腹部和腹股溝區(qū)

D.心前區(qū)、左肩和左上臂V

E.左肩胛和右肩胛

31青年，女性，農民，頭昏，心悸,顏面白5年，并感吞咽困難，血紅蛋白45g/L,紅細胞2.0x102/1

白細胞及血4瓶正常，血片見紅細大小不均，小細胞為主，中心染色過淺,首選抗貧血制劑為(［單選題］*

A.維生素

B2

B.葉酸

C.口服鐵劑”

D.雄激素

E.潑尼松

32.少數患者從自身利益出發(fā)，提出一些不合理的需求，當要求不能得到滿足時，就對醫(yī)院^醫(yī)務人員

產生不滿情緒，這種情況引發(fā)的醫(yī)患糾紛屬于()［單選題］*

A.非常規(guī)過失糾紛

B.醫(yī)療過失糾紛

C.技術過失糾紛

D.經濟糾紛

E.非醫(yī)療過失糾紛。

33.患者，男，49歲，少尿、雙下肢浮腫伴惡心、嘔吐8天，查體:顏面部及雙下肢可見凹陷性水腫，

輔助檢查:GFR55ml/(minl73m),按照美國腎臟病基金會分期標準，此患者分期為()［單選題］*

A.2期

B.3a期V

C.3b期

D.4期

E.5期

34.血友病患者出血的原因是()［單選題］*

A.先天性纖維蛋白溶解亢進

B.先天性血管壁功能缺陷

C.病理性循環(huán)血疑物質增多

D先天性血小板功能異常

E.遺傳性凝血因子缺乏，

35.女性，50歲，因巨脾就診。血紅蛋白70g/L,白細胞數59xlO/L,其中分葉核0.1,淋巴細胞0.11

原粒0.3,早幼粒0.17,中幼粒0.18,嗜堿性粒細胞014,網織紅細胞0.005。本例最可能的診斷為(［單選

題］*

A.急性粒細胞白血病

B.慢性粒細胞白血病急性變V

c.類白血病反應

D.脾功能亢進

E.慢性粒細胞白血病慢性期

36.預防老年人骨質疏松癥的措施不包括()［單選題］*

A.堅持運動

B.常飲牛奶

C.補充鈣制劑

D.多曬太陽

E.補充維生素EV

37.患者，男性，45歲。12周前無明顯原因腹瀉、腹痛。大便呈膿血樣，10余次/日，經當地用黃連

味觸酮治療后癥狀好轉?，F因外傷入院。體檢:輕度貧血，鞏膜無明顯黃染，肝脾未觸及，左下胸壓痛。

大便常規(guī):紅細胞40個/HP,白細胞20個/HP,最可能的診斷是()［單選題］*

A傷寒

B.急性阿米巴痢疾

C.慢性菌痢V

D.急性菌痢

E.慢性潰瘍性結腸炎

38.男性，44歲，工人，自訴20年前，不慎感冒而咳嗽、咳痍，1后發(fā)生氣短、喘息。以后每逢氣候

改變或精神激動時，即發(fā)生喘息及咳嗽，遇到異味也有陣發(fā)性發(fā)作。20年來經素治療無效，查桶狀胸，兩

肺散在高調干啰音。心臟無顯著改變，原發(fā)病考慮()［單選題］*

A.急性支氣管炎

B.慢性支氣管炎

C.過敏性肺炎

D.支氣管哮喘，

E.支氣管內膜結核

39.臨終關懷的內容不包括()［單選題］*

A.緩解疼痛

B.改善居住環(huán)境，避免傷害V

C.協助完成未了心愿

D.夕匕亡教育

E.適當增加社交活動

40.以下哪項不是骨質疏松的常見癥狀和體征()［單選題］*

A.疼痛:以腰背痛多見

B.身長縮短

C.脊柱側彎V

D.呼吸功能下降

EM

41.在下冽法律、法規(guī)、規(guī)章等法律淵源中，效力最強的是()［單選題］*

A.《醫(yī)療廢物管理條例》

B.《公共場所衛(wèi)生管理條例》

C.《疫苗流通和預防接種管理條例》

D.《國際衛(wèi)生條例》

E.《國境衛(wèi)生檢疫法》V

42男性，45歲，發(fā)現高血壓病2年,近日血壓170/110mmg心率100分，漿腎素增高，首選種藥

物治療()［單選題］*

A.氫氫唯嗪

B.硝苯地平

C.美托洛爾V

D.硝酸甘油

E.地西泮

43.下列哪項是臨床確定患者存在急性心肌損害最有價值的指標()［單選題］*

A.乳酸脫氫酶增高

B.肌鈣蛋白T增高V

C.血清肌紅蛋白增高

D.磷酸肌酸激酶增高

E.心電圖出現ST段水平下移

44.心力衰竭并發(fā)心房撲動時首選()［單選題］*

A.普蔡洛爾

B.普羅帕酮

C.奎尼丁

D.快速洋地黃制劑，

E.胺碘酮

45.某夫婦使用精子庫的精子做人工授精，但并不知道捐精者的相關信息，同時捐精者也不知道其精子

的去向。這符合人類輔助生殖技術倫理的()［單選題］*

A.匿名原則

B.知情同意原則

C.倫理監(jiān)督原則

D.隱私原則

E.雙盲原則V

46.女性，32歲，1周前足部有過將腫，前天開始發(fā)熱，頭痛伴有高熱、寒戰(zhàn)，咳膿痰。痰中帶血絲，

胸痛，聽診兩肺呼吸音增強，偶有少量濕啰音,WBC21X10/L,中性90%,胸片兩肺散在密度較淡的圓形

病變，其中部分病灶有空洞伴液體平面，應考慮為()［單選題］*

A.支氣管擴張繼發(fā)感染

B.多發(fā)性肝囊腫伴感染

C肺炎鏈球菌肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎V

E.肺轉移瘤

47.關于哮喘的藥物治療正確的是()［單選題］*

A.短效p,受體激動劑(SABA)是凈喘急性發(fā)作的首選藥物V

B.長效P,激動劑(LABA)可用于運動性哮喘

C.吸入糖皮質激素(ICS)尤適用于阿司匹林哮喘、運動性哮喘和伴有過敏性鼻炎哮喘病人的治療

D.氨茶堿尤適用于夜間哮喘癥狀的控制

E.長效抗膽堿藥物(LAMA)主要用于哮喘急性發(fā)作

48.患者女，32歲。多次尿糖+~++,OGTT各點血糖均在正常范圍。診斷考慮是()［單選題］*

A.非葡萄糖糖尿

B.輕型糖尿病

C.腎性糖尿V

D.糖耐量減低

E.食后糖尿

49.鑒別腎前性氮質血癥和腎性腎衰竭有意義的檢查為()［單選題］*

A.尿量

B.尿肌酊

C.尿糖

D.尿鈉V

E.尿蛋白

50.不會引起慢性充皿性心力衰竭的疾病是()［單選題］*

A.風濕性瓣膜病

B.急性心肌梗死

C.失血性休克V

D.先天性心臟病

E.高血壓性心臟病

51.屬于乙類傳染病，但是按照甲類傳染病管理的是()［單選題］*

A.皮膚炭疽

B.霍亂

C.麻疹

D.艾滋病

E.肺炭疽V

52.患者心臟驟停后，首先要采取的搶救措施為()［單選題］*

A.人工心臟起搏

B.靜脈注射利多卡因

C給氧

D.心臟按壓，

E.開放靜脈通道

53.患者女，36歲。體重逐漸增加2年，伴高血壓、低鉀血癥半年，尿糖時有陽性，多血質貌，多毛多

座瘡，四肢可見瘀斑，腹部脂肪明顯、細小。考慮的診斷是()［單選題］*

A.2型糖尿病V

B.嗜銘細胞瘤

C.原友性醛固酮增多癥

D.單純肥胖

E.庫欣綜合征

54.呼氣末正壓通氣(PEEP)的作用是()［單選題］*

A.使肺泡擴張，減少肺泡氣壓傷

B.降低呼吸做功，增加心輸出量

U提高肺順應性，

D.增加肺內分流，提高動脈氧分壓

E.增加肺泡通氣量，增加肺泡氣一動脈血氧分壓差

55.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中應履行的法定義務不包括()［單選題］*

A.保護患者隱私

B.遵守技術操作規(guī)定

C.親自診有并按照規(guī)定填寫醫(yī)學文書

D.參與所在機構的民主管理，

E.遵守職業(yè)道德

56.腸梗阻的全身病理生理變化是()［單選題］*

A.腸管潰破穿孔

B.梗阻腸管積氣、積液致腸膨脹

(:?梗阻腸管壁肥大擴張變薄

D.梗阻腸腔內和腹腔內可見血性滲出液

E.梗阻腸管內細菌、毒素滲入腹腔引起毒血癥V

57男性，75歲，突發(fā)心悸3小時，可能的診斷是()［單選題］*

A.房撲

B.室速

C竇性心動過速

D.房顫V

E.陣發(fā)性室上速

58.患兒，5歲。高熱、頭痛、昏迷、抽搐2天。體溫40.5℃,脈搏100次/分，深昏迷，呼吸淺表，

節(jié)律不齊，瞳孔大4環(huán)等，對光反射遲鈍。下列處理不正確的是()［單選題］*

A.靜滴洛貝林

B.立即腰穿以明確診斷V

C.靜滴氫化可的松

D.可考慮氣管切開

E.快速滴注20%甘露醇

59.《中華人民共和國獻血法》規(guī)定的無償獻血年齡是()［單選題］*

A.14歲至65歲

B.18歲至55歲V

C.20歲至60歲

D.15歲至55歲

E.16歲至50歲

60.對卵巢毒性最大的抗風濕藥是()［單選題］*

A甲氨蝶吟

B地塞米松

C強的松

D雷公藤制劑V

E硫挫噤吟

61.三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥是指()［單選題］*

A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥基礎上發(fā)生自主性腺癌V

B.假性甲狀旁腺功能減退癥

C.甲狀旁腺本身病變所致甲狀旁腺功能亢進癥

D.下丘腦病變所致甲狀旁腺功能亢進癥

E.垂體病變所致甲狀旁腺功能亢進癥

62.患者男，28歲。因"咯血三天"來診，無明顯發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、心悸、氣促、嘔吐等不適。

既往體健。杳體:T37.3UP90次/分、BP112/70mmllgo神清，雙肺呼吸音稍粗，未聞及干、濕啰音。

HR90次/分，律齊，未聞及雜音。腹平軟，無壓痛、反跳痛，肝脾未及。如圖所示。最可能的診斷為()［單

選題］*

A.肺血管炎

B.急性支氣管炎

C.肺結核V

D.支氣管擴張并感染

E.肺癌

63.瘧疾的典型熱型是()［單選題］*

A.間歇熱V

B.回歸熱

C.弛張熱

D.馬鞍熱

E.稽留熱

64.患者男，69歲。有慢性咳、痰、喘病史30余年，加重1周。查體神清，唇發(fā)組，桶狀胸，雙肺

可聞濕性啰音，劍突下可見心尖搏動，心率86次/分，節(jié)律不齊，心音強弱不等，肝肋下1cm觸及，雙下

肢浮S中(++)。實驗室檢直血WBC11X107L,N0.8,L02,尿蛋白(+),胸片可見雙肺多處片狀陰影。ECG:

心房纖顫。最恰當的治療是()［單選題］*

A.積極抗感染，保持呼吸道暢通Y

B.立即用速尿靜脈注射，消除水腫

C.立即用西地蘭糾正房顫

D.立即給予高濃度吸氧

E.立即注射地塞米松

65.兒童室顫時，初次除顫的電量是(［單選題］*

A.100J

B.2J/kgV

C.4J/kg

D.50J

E.10J

66.下列各項中不屬于慢性支氣管炎的診斷標準的是()［單選題］*

A.反復發(fā)作的咳嗽咳痰或喘息

B.每年患病持續(xù)3個月以上

C.連續(xù)兩年以上

D.有肺氣腫的體征V

E.除外其他心肺疾患

6/.醫(yī)生對社會的義務是()［單選題］*

A.維護患者健康

B.提高人類生命質量V

C.診治患者疾病

D.解除患者痛苦

E.保守醫(yī)療秘密

68.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎，首選抗生素是()［單選題］*

A.青霉素G

B.頭抱陛林

C.苯嗖西林

D.萬古霉素V

E.頭抱味辛

69男性，65歲，慢性咳嗽已20多年，有肺氣腫征，1周來咳嗽加重，黃痰不易咳出，氣促加重，血

氣分析:pH7.31,PaO:50mmlg,PaC,60mmHg,如何改善缺氧()［單選題］*

A.立即吸入高濃度氧

B.間歇吸入純氧

C.呼氣末正壓呼吸

D.持續(xù)低濃度給氧，

E.立即用雙氧水，靜脈內給氧

70.在幽門螺桿菌根除治療之后，以下的幽門螺桿菌的檢查方法中，哪項不能用于判定治療是否成功

()［單選題］*

A.胃黏膜組織染色

B.快速尿素酶試驗

C.胃黏膜組織幽門螺桿菌培養(yǎng)

D.尿素呼氣試驗

E.血清學檢查V

71.女性,72歲,冠心病病史，心慌、乏力1天()［單選題］*

A.心房顫動V

B.竇性心律不齊

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.房性心動過速

E.心房撲動

72.在下列各項中，不屬于病人道德權利的是()［單選題］*

A.病人拒絕有創(chuàng)的檢查和治療

B.女病人拒絕男醫(yī)生進行婦科檢查

C.需要住院的非危重病人卻拒絕住院

D.傳染病人拒絕醫(yī)生上報疫情V

E.拒絕接受藥物實驗與科學研究

73.嚴重哮喘經規(guī)范治療后仍不能控制的原因，以下不正確的是0［單選題］*

A.呼吸道感染未控制

B.過敏原未消除

C.嚴重脫水形成痰栓，阻塞小支氣管

D.激素使用過早V

E.并發(fā)心肺功能障礙

/4.高血壓病人發(fā)生胰島素抵抗時，以卜何指標判斷胰島素敏感性仇單選題］*

A.空腹血糖水平

B.空腹胰島素水平V

C.葡萄糖耐量試驗

D.餐后血糖水平

E.外周血液的糖化血紅蛋白

75.2016年，某縣確診一名傳染性非典型肺炎患者，所在地的縣級以上地方人民政府應實施的措施是

()［單選題］*

A.限制集市貿易

B.停工、停業(yè)、停課

C.封閉可能被污染的水源

D.限制人群聚集的活動

E.立即采取隔離措施V

76.女,68歲，因嘔吐、腹瀉、意識障礙2天入院，既往有糖尿病史。血壓170/110mmHg,脈搏120

次/分，體溫37。(：，皮膚松弛，腱反射極弱，血糖43.9mmo/L,CO_CP15.4mmo/L,血尿素氮17.9mmol/L

尿糖(+++),尿酮體(+)。下列最適合的治療措施是()［單選題］*

A.大劑量普通胰島素靜脈滴注

B.大量低滲鹽水(0.45%)快速靜脈滴注

C.大量等滲鹽水靜脈滴注

D.等滲鹽水并用小劑量普通胰島素靜脈滴注V

E.低滲鹽水并用大劑量胰島素靜脈滴注

77.患者男，48歲。4年前因胃潰瘍出血做胃大部切除、胃空腸吻合術，術后情況良好。近半年感乏頭

旨明顯,Hb68g/L,確診為缺鐵性貧血。最RJ能的原因是()［單選題］*

A.消化道其他部位出血

B.殘余胃癌變出血

C.吻合口慢性出血

D.食物繞過十二指腸，快速進入空腸V

E.術后長期對鐵的需要量增加

78.患者，男，67歲。右上腹脹痛15天余。CT掃描如下圖，診斷為()［單選題］*

A.肝癌V

B.肝硬化

C.肝膿腫

D.肝破裂

E.肝囊腫

79.患者男，27歲，有吸毒史，持續(xù)腹瀉、發(fā)熱、咳嗽2月余，杳體有淋巴結腫大，請問患者最可能的

診斷()［單選題］*

A.淋巴瘤

B.腸結核

C.肺結核合并腸結核

D.艾滋病，

E.淋巴結炎

80.2003年,廣東省中醫(yī)院護士長葉欣同志在搶救非典患者的斗爭中，于3月25日凌晨不幸犧牲.年

僅46歲。在她27年的護士生涯中，多次被評為“先進工作者”"優(yōu)秀護士""優(yōu)秀護士長”，獲得過國

際南丁格爾獎章、全國優(yōu)秀共產黨員、全國"五一勞動獎章"、人民健康好衛(wèi)士、全國白求恩獎章、"三八"

紅旗手、革命烈士等一系列崇高榮譽。她用自己的短暫人生對"大醫(yī)精減"做了一個圓滿的詮釋。這一系列

的崇高榮譽屬于對葉欣的()［單選題］*

A.醫(yī)德評價V

B他人評價

C啟我評價

D.內在評價

E社會評價

81.室顫除顫應該選用()［單選題］'

A.非同步單向360JV

B.非同步雙向360］

C.同步雙向360J

D.非同步單向180J

E.同步單向180J

82.患兒，7歲。發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐2天，嗜睡1天。查體體溫39.5℃,淺昏迷,瞳孔等大，對

光反應良，頸強直(+),克氏征(+),胸腹部多個出血點。血常規(guī):最可能的診斷是

WBC19xlO*7L,N85%0

()［單選題］*

A.流行性出血熱

B.流行性乙型腦炎

C.結核性腦膜炎

D.中毒性細菌性痢疾

E.流行性腦脊髓膜炎V

83.內分泌性高血壓最常見的原因是()［單選題］*

A.皮質醇增多癥

B.原發(fā)性醛固酮增多癥V

C.嗜路細胞瘤

D.甲狀腺功能亢進癥

E.肢端肥大癥

84女性，48歲，間發(fā)心前區(qū)悶痛1個月，常夜間發(fā)作。發(fā)作時心電圖I、DI、aVF導聯ST段上抬，

慮為冠心病心絞痛，緩解期治療最好選用哪種藥物()［單選題］*

A.長效硝酸甘油

B.普蔡洛爾

C.雙嚓達莫

D.異山梨酯

E.地爾硫草V

85.發(fā)表偏倚是指()［單選題］*

A.人們更偏向于發(fā)表樣本量大的有"統計學意義”的研究結果而造成的偏倚V

B.在研究結果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚

C.只檢索了某種語言的文獻資料而造成的偏倚

D.研究者往往根據需要自定一個納入標準來決定某些研究的納入與否而造成的偏倚

E.世界上幾個主要的醫(yī)學文獻檢索庫絕大部分來自發(fā)達國家而造成的偏倚

86.關于電除顫的敘述，正確的是()［單選題］*

A.首選能量300J

B.院內心室顫動心臟驟停應在5min內除顫

C.心室顫動選擇同步電除顫

D.電擊完成后立即從人JL呼吸升始CPR

E.目前推薦單次電擊，

87.右心衰竭體循環(huán)瘀血的表現是()［單選題］”

A.端坐呼吸。

B.心源性哮喘

C.勞力性呼吸困難

D.陣發(fā)性夜間呼吸困難

E.肝頸靜脈回流征陽性

88男性，50歲，半年來心悸、頭暈，有3次暈厥，檢查:心率48次/分，律齊，經動態(tài)心電圖檢查有

竇性停搏，竇房阻滯，房性早搏，陣發(fā)性房性心動過速，該例最適宜的治療是（［單選題］*

A.應用阿托品提高心率

B.安裝永久人工心臟起搏器，

C.口服硝苯地平（心痛定）

D.靜點異丙腎上腺素

E.中藥治療

89.對未經治療的患者，哪項結果正常時最有助于排除心力衰竭（）［單選題］*

A.心電圖

B.胸部X線檢查

C.冠狀動脈造影

D.血漿腦鈉肽水平，

E.血漿肌鈣蛋白水平

90.患者女27歲。皮膚瘀斑、牙齦出血3天?；瀳蟾?血常規(guī)WBC4.7X10/L,RBC4.2xl0/LHB120g/L,

PLI211O/L,白細胞分類:中性粒細胞58%,淋巴細胞3/%,單核細胞3%,噌酸粒細胞2%。初步臨床診

斷考慮為仇單選題］*

A.骨髓異常增生綜合征

B.血小板減少性紫瘢V

C.地中海貧血

D.急性白血病

E.血友病

91.腹水患者，1周前嘔血、黑便。近日煩躁不安，用很多支火柴點不著香煙，晚間亦不能自由行動。

輕度黃疸，兩手舉起時腕部陣發(fā)顫抖。應考慮是以下何種疾病()［單選題］*

A.腦貧血

B.氮質血癥

C.肝性腦病V

D.震顫性麻痹

E.安眠藥過量

92.對《侵權責任法》相關規(guī)定，以下描述錯誤的是()［單選題］*

A.如果某一疾病治療方案太多，可不向患方說明代替醫(yī)療方案V

B.緊急情況下醫(yī)方有單方行醫(yī)權有不得拒絕搶救的義務

C需要實施手術、特殊檢查、特殯治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情

況，并取得其書面同意

D醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施

E.不宜向患者本人說明的情況，可由近親屬書面同意

93.外源性凝血途徑的啟動因素是()［單選題］*

A.W1管基底膜膠原釋放

B.組織因子釋放V

C.FX激活

D.血/」誠粘附聚集

E.FXH激活

94.以下不屬于舒張性心力衰竭的特點是()［單選題］*

A.心肌肥厚

B.左室射血分數降低V

C.左室舒張期充盈降低

D.超聲心動圖E峰＜A峰

E.心腔大小正常

95.他汀類藥物的作用機理是()［單選題］*

A.增加肝臟的轉運功能

B.抑制HMG-CoA還原酶V

C.抑制還原性CoA

D.增加脂質的沉積

E.增加脂肪的代謝

96.下列哪項不是針對心力衰竭的病因的治療()［單選題］*

A.控制高血壓

B.藥物、介入治療改善冠心病心肌缺血。

C.慢性心臟瓣膜病換瓣手術

D.使用B受體阻滯劑阻止心室重矍

E.冠狀動脈搭橋術治療冠心病

97.男性，52歲，原有勞力型心絞痛。近2周來每天清晨5時發(fā)作，疼痛持續(xù)時間較長入院，住院期

間發(fā)作時心率50次/分，早搏4~5次/分，血壓95/60mmHg，心電圖II、、aVFST段抬高，加用硝苯地

平后未再發(fā)作，應用硝苯地平機制是0［單選題］*

A.減慢心率，解氐心月幾耗氧

B.增快心率，增加心排，改善心肌供血

C.緩解冠脈痙攣。

D.提高血壓，改善心肌灌注

E.增快心率，消除早搏

真題98.心房顫動時，預防動脈栓塞最有效的藥物是()［單選題］*

A.阿司匹林

B.華法林V

C.肝素

D.尿激酶

E.纖溶酶

99.關于慢性支氣管炎的臨床表現及診斷描述，不正確的是()［單選題］*

A.常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣候突變時

B.起病多先有鼻塞、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染癥狀

C.咳嗽嚴重時可伴有胸骨后或肋部疼痛

D.聽診肺部呼吸音粗糙，可聞及干、濕啰音

E.血常規(guī)檢查肯定有白細胞總數或淋巴細胞計數增高V

100男性15歲，嗓子痛，咳嗽乏力2周，食欲下降，胸片左下肺多發(fā)斑片浸潤影，呈節(jié)段性分布，選

擇用藥是()1單選題］*

A.青霉素

B.紅霉素V

C.氟哌酸

D.慶大霉素

E.頭抱菌素

10L下列各組疾病中屬于COPD范疇的是()［單選題］*

A.支氣管哮喘，可逆試驗陽性或陽性

B.伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫V

C.伴有氣流阻塞的囊性纖維化

D.沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎或肺氣腫

E.伴有氣流阻塞的彌漫性泛細支氣管炎或閉塞性細支氣管炎

102.度I型及三度房室傳導阻滯，阻滯部位在雙束支，心室率緩慢，曾有Adams-Stokes綜合征發(fā)作

［單選題］*

A.阿托品

B.麻黃素

C.異丙腎上腺素

D.乳酸鈉

E.安置永久性人工心臟起搏器V

103.關于法律適用的效力范圍，正確的是()［單選題］*

A.法律適用的效力包括空間效力和對人的效力

B.法律適用的效力即空間效力

C.法律適用的效力就是對人的效刀

D.法律適用的效力包括時間效力和空間效力

E.法律適用的效力包括空間效力、時間效力和對人的效力V

104.醫(yī)院內出現因炭疽死亡的患者時，應當將尸體()［單選題］*

A.就近深埋，消毒物品

B.送往患者家庭所在地火化

C.就近火化，消毒骨灰

D.送往患者家庭所在地深埋

E.立即進行衛(wèi)生處理，就近火化“

105.引起腎素一血管緊張素系統(RAS)激活的因素不包括()［單選題］*

A.血容量降低

B.腎小管內液鈉濃度減少

C.精神緊張

D.腎灌注減低

E.高鉀血癥V

106.下列呼吸系統疾病，表現為稽留熱的是()［單選題］*

A.大葉性肺炎V

B.肺結核

C.急性支氣管炎

D.支氣管擴張

E.軍團菌肺炎

107.患者女，43歲。雙節(jié)旨遇冷變白青紫2年。近半年來雙手背及手指側皮膚緊繃，握拳受限。查體

呈臘腸指，指墊變薄。雙肺底間及少許濕啰音，可能的診斷是()［單選題］*

A.SScV

B.SLE

C.RP

D.DM

E.SS

108.在循證醫(yī)學收集的證據中，質量最佳的證據來源于(乂單選題］*

A.病例對照研究

B.回顧性隊列研究

C.大樣本隨機對照試驗

D.基于多個質量可靠的大樣本隨機對照試驗所做的系統評價V

E.前瞻性隊列研究

109.在感染性休克的淤血缺氧期，微循環(huán)障礙的特點為()［單選題］*

A.微血管發(fā)生強烈痙攣，微循環(huán)灌注減少，毛細血管網缺血

B.微循環(huán)衰竭，毛細血管網淤血出現DIC

U微動脈舒張，毛細血管開放，微靜脈持續(xù)收縮，微循環(huán)淤血V

D.微動脈舒張，毛細血管收縮,微靜脈持續(xù)舒張，微循環(huán)淤血

E.微動脈收縮，毛細血管收縮，微靜脈持續(xù)舒張，微循環(huán)淤血

110.患者，42歲3個月前體檢發(fā)現血糖升高，診斷2型糖尿病，隨訪就診。近3個月來無不適癥狀，

生活方式于預效果不佳，二甲雙1.0g,次/d治療中。查體:身高170cm,體重90kg,余無異實驗室檢

查:HbAlc7.8%,空腹血糖6.8mmo/L餐后2h糖L6mm/L采用藥物聯合治療選的治療藥物是()［單選題］*

A.羅格列酮

B.格列本腑

C.胰島素

D.瑞格列奈

E.阿卡波糖V

111.患者女，26歲。病史不清，昏迷不醒送來就診。查體:呼吸困難，皮膚濕冷,瞳孔明顯縮小，有明

顯肌亶5。最可能的疾病是()［單選題］*

A.有機磷農藥中毒V

B.CO中毒

C.阿托品中毒

D.腦血管意外

E.巴比妥類藥物中毒

112.成年人引起腎性高血壓最常見的疾病是()［單選題］*

A.腎動脈狹窄

B.慢性腎盂腎炎

C.腎動脈硬化

D.急性腎小球腎炎

E.慢性腎小球腎炎，

113.腎實質性高血壓特點不包括0［單選題］*

A.容量依賴型

B.水鈉潴留

C.急性腎小球腎炎引起高血壓為一過性

D.慢性腎小球腎炎為輕中等度高血壓V

E.與腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活有關

114.為透析的尿毒癥患者常見的電解質平衡紊亂是()［單選題］*

A.高血鈣，低血磷

B.血鈣、血磷正常

C/氐血鈣,高血磷V

D.高血鈣，高血磷

E.低血鈣，低血磷

115.高血壓合并糖尿病的患者，宜首選用（）［單選題］*

A.鈣通道阻滯劑

B.ACEI/ARBV

C.P受體阻滯劑

D利尿藥

E.a受體阻滯劑

116.患者男，62歲，既往有糖尿病、高血壓病史，監(jiān)測空腹血糖6.5mmo/L,監(jiān)測血壓156/86mmHg

該患者血壓和低密度脂蛋白應控制在什么水平以下（［單選題］*

A.130/80mmHg,2.6mmol/LV

B.140/90mmlig,33mmol/L

C.125/75mmHg,3.3mmol/L

D.130/80mmHg,1.8mmol/L

E.140/90mmHg,1.8mmo/L

117.患者，男性，52歲，間斷腹脹伴上腹部隱痛20年。胃鏡可見胃體部皺裳稀疏，胃妻部黏膜粗糙，

局部以白相為主，伴散在出血。該患者診斷首先考慮（）［單選題］*

A.慢性淋巴細胞性胃炎

B.非萎縮性胃炎

C.Menetrier"病

D.慢性萎縮性胃炎V

E肩癌

118.擬診酒精性肝硬化的男性患者的持續(xù)飲酒時間應超過()［單選題］*

A.3年

B.5年V

C.2年

D.10年

E.1年

119.與急性胰腺炎風險相關的是()［單選題］*

A甘油三酯V

B.極低密度脂蛋白膽固醇

C.低密度脂蛋白膽固醇

D.高密度脂蛋白膽固醇

E.脂蛋白a

120.下列哪一項檢查對確診冠心'病心絞痛最有價值(［單選題］*

A.超聲心動圖

B.動態(tài)心電圖

C.心電圖

D.踏車運動心電圖負荷試驗

E.運動核素心肌顯像V

121男性患者,64歲,在抗洪一線，突獲其母病故后當日發(fā)生急性下壁心肌梗死。既往有原發(fā)性高血

5年，糖尿病10年，吸煙40余年。該患者急性心肌梗死的主要病因是()［單選題］*

A.勞累及情緒激動

B.原發(fā)性高血壓

C.糖尿病

D.動脈粥樣硬化V

E.吸煙過量

122.病毒性心肌炎的確診有賴于()［單選題］*

A.血腸道病毒核酸陽性

B血清柯薩奇B組病毒IgGl:640

C.心肌組織內病毒的檢出V

D.血C反應蛋白水平增高

E.血清柯薩奇B組病毒IgM1:320以上

123.患者男性，因左腎區(qū)疼痛、血尿就診，根據其超聲聲像圖,最可能的診斷為()［單選題］*

A.正常圖像

B.左腎結核

C.輸尿管結石

D.左腎結石

E.左腎多發(fā)性結石并腎積水V

124.患者女62歲皮膚膜黃染5天,伴腹脹、輕微惡心，無腹痛、腹瀉、嘔吐及發(fā)熱。血ALT163UAST

125U/L,總膽紅素82umo/,接膽紅素37umL腹部回聲不均勻，肝內外膽管擴張，膽管直徑約1.3cm,

胰頭飽滿。首先考慮的診斷()1單選題］*

A.胰腺癌V

B.黃疸性肝炎

C.胰腺炎

D.膽囊炎

E.化膿曲旦管炎

125.患者男,40歲。腹痛腹瀉3天，伴里急后重?；灱S便:黃稀黏液便，白細胞及紅細胞滿視野。最

可翻)診斷為()［單選題］*

A傷寒

B.腸結核

C.結腸癌

D.克羅恩病

E.細菌性痢疾V

126.鏡下血尿的診斷標準是()［單選題］*

A.新鮮尿液離心沉淀鏡檢每高倍視野紅細胞＜3個

B.新鮮尿液離心沉淀鏡檢每高倍視野紅細胞之3個V

C.新鮮尿液離心沉淀鏡檢每高倍視野紅細胞＜10個

D.新鮮尿液離心沉淀鏡檢每高倍視野紅細胞415個

E新鮮尿液離心沉淀鏡檢每高倍視野紅細胞210個

127.結核性腦膜炎時，腦脊液中糖和氯化物的典型變化是()［單選題］*

A.均升高

B.糖正常，氯化物下降

C.均下降V

D.糖升高，氯化物下降

E.糖下降，氯化物升高

128.大量胸腔積液患者發(fā)生缺氧的機制是()［單選題］*

A.通氣血流比例失調

B.通氣不足

C.通氣和換氣障礙

D.通氣不足和通氣血流比例失調，

E.彌散障礙

129.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是()［單選題］*

A.餐后1/2~1小時出現疼痛V

B.空腹痛

C.餐時痛

D.夜間痛

E.餐后3~4小時出現疼痛

130.患者女，16歲，左側頸部淋巴結腫大2個月，覺低熱，在院外診為“淋巴結結核"，用異煙腫、

利福平治療，效果不明顯。檢查左側頸部有2個腫大淋巴結，大的約2cmx3cm大小，活檢發(fā)現里-斯細胞。

最可能的診斷是0［單選題］*

A.傳染性單核細胞增多癥。

B.霍奇金淋巴瘤

C.非霍奇金淋巴瘤

D.組織細胞性壞死性淋巴結炎

E.淋巴結結核

131.患者，男81歲。體檢發(fā)現空腹血糖8.2mm/L,餐后2h血糖13.0m/查體:壓16/100mmHg體重

指數27kg/m"血肌酎158umo/L.診斷2型糖尿病。該患者首選的降糖藥是()［單選題］*

A二甲雙弧

B格列叱嗪

C羅格列酮

D.利格歹野丁V

E才各列本版

132.惠者女，45歲。慢性腎衰于3開腹膜透析治療，日4袋，CAPD方案。昨日開始部隱痛不適，伴

腹瀉4次，大便稀水樣，不伴發(fā)熱。實驗室檢查:WBC7510。/!.,N765%;規(guī):比重1.016,Rivalta弱陽性，

有楔ffl胞140X10/L,N55%,大便常規(guī)未見紅、白細胞，大便隱血(一)。最可能的診斷是()［單選題］*

A.結核性腹膜炎

B.菌痢

C腹膜透析合并腹膜炎

D消化不良

E.急性胃腸炎V

133.患者男，57歲。多發(fā)傷住院突發(fā)心悸1小時，心電圖檢查如圖所示。應診斷為()［單選題］*

A.美性心動過速

B.正常心電圖

C.室上性心動過速V

D.預激綜合征

E.心房顫動

134.患者男，30歲。11年來反復出現之力納差，曾多次直HBsAg陽性，月十功異常。半月前勞累后出

現高度乏力，惡心嘔吐，納差加重感腹脹明顯，尿黃皮膚黃，大便色黑。查體:神清，皮膚一鞏膜重度黃染，

肝肋下剛及，脾肋下2cm,腹水征陽性。肝功ALT600U/L,總膽紅素228umo/L,白蛋白28g/L凝血酶

原時間為32秒(正常對照14秒)。下列何項指標對判斷重型肝炎的預后最有意義()［單選題］*

A.凝血醒原時間或凝血酶原活動度，

B.白蛋白

C.總膽紅素

D.轉氨酶

E.球蛋白

135.有關IgA腎病預后的敘述，正確的是()［單選題］*

A.與腎穿時蛋白尿水平有關

B.與是否應用糖皮質激素治療有關

C.與腎臟IgA沉積的量有關

D.與血清IgA水平有關

E與隨訪時蛋白尿水平有關V

136在HP的根治治療中,PPI對治療HP作用是［單選題］*

A.降低MICV

B.胃蛋白酶分泌減少

C.血清促胃液素降低

D.維生素吸收減少

E.胃酸分泌減少

137.患者，男，33歲。Graves病服用甲疏咪哩治療1.5年，考慮停藥。與復發(fā)相關的實驗室檢直是(［單

選題J*

A.FT

B.FT

C.TSH

D.T

E.TRAbV

138.患者男,24歲。下腹轉移性疼痛伴嘔吐2天。查體:體溫39℃脈搏120次/分血壓80/50mmllg

煩躁不安，壓痛、反跳痛，四肢冰冷，尿量平均＜25ml/h,完善相關檢查后診斷為急性化膿性闌尾炎。下一

步的治療是()［單選題］*

A糾正休克同時及早手術，

B.立即手術

C.應用升壓藥物，血壓正常后再手術

D.抗生素控制感染后擇期手術

E.不宜手術

139.關于類風濕關節(jié)炎治療的描述，不正確的是()［單選題］*

A.生物制劑應在其他治療1年仍然無效時再使用V

B.甲氨蝶嶺是目前治療類風濕關節(jié)炎的首選改善病情抗風濕藥

C.確診后應盡早治療

D.糖皮質激素可作為治療手段之一

E.非苗體類抗炎藥不宜聯合應用

140.患者女，39歲，清晨呼喚不醒被家人送來急診。家屬訴患者此前曾有多次同樣病史，間有胡言亂

語，進甜食后可緩解。杳血壓110/60mmHg,神志不清，雙瞳孔等圓等大，對光反射存在,皮膚濕潤，呼

吸18次/分，雙肺呼吸清，雙肺未聞及十、濕性啰音，心率92次/分，心律齊，未聞及心臟雜音，腹軟，

無國1、反跳痛，雙下肢無浮腫，雙側巴賓斯基征陰性。最可能異常的檢查是()［單選題］*

A.血糖V

B.血氧分壓

C.IttL?素氮

D.血鈉

E血氨

141.患者男，50歲。半年來進行性勞累后心悸、氣短，近1個月來加重，夜間不能平臥，尿少而來診。

查儂血壓110/70mmHg，半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底可聞及水泡音，心界向左下擴大，心率112次/分，

心律不整，心音低，心尖部可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，下肢輕度浮腫。心電圖示房顫，偶發(fā)室早，

完全左束支傳導阻滯。最可能的診斷是()［單選題］*

A.心肌炎

B.擴張性心肌病

C風濕性心臟病V

D心包積液

BE肺心病

142.患者女，45歲。偶有干咳2個月,無發(fā)熱，無咯血，無胸痛。胸部CT如圖所示，該患者最可能

的診斷是()［單選題］*

A肺癌

B.肺結核

C.淋巴結結核V

D.結節(jié)病

E.淋巴瘤

143.患者男，85歲。既往有腎功能不全病史，此次因竇性停搏急診經右股靜脈行臨時起搏器植入后收

住入院，并于入院后第三天，在排除高鉀血癥、冠脈病變等后行DD型永久起搏器植入術，在起搏器植入術

后第二天早晨，患者下床解小便時突發(fā)胸痛、胸悶，呼吸困難。首先應警惕和考慮的是()［單選題］*

A.起搏器電極脫位

B.膈神經刺激

C.肺栓塞V

D.心室起搏導線張力過大嚴重影響三尖瓣功能

E.氣胸

144.患者女，50歲。有過敏性鼻炎病史30余年，對花粉、煙霧及塵螭過敏。2個月前住新裝修房間

后出現咳嗽，伴胸悶、喘息，夜間為著，無痰。胸片未見明顯異常?？赡艿脑\斷是()［單選題］*

A.支氣管哮喘V

B.支氣管擴張

C.慢性支氣管炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支氣管囊腫并感染

145.患者女，40歲。反復上腹痛12年，多為夜間痛，饑餓痛，進食后緩解。近1個月來疼痛加重,

節(jié)律性消失，嘔吐隔夜宿食。查體上腹壓痛，振水音陽性。為明確診斷，應進行的檢查是仇單選題］*

A.。(:尿素呼氣試驗

B.胃鏡檢杳，

C.上消化道鋼劑造影

D.腹部B超

E.腹部CT

146.胸痛隨深呼吸而顯著加重的情況見于()［單選題］*

A.心肌梗死

BB肺栓塞

C.纖維素性胸膜炎V

D..肺癌

E.E.帶狀皰疹

147.下列哪個原因引起B(yǎng)型胃炎()［單選題］*

A.幽門螺桿菌感染V

B.膽汁反流

c.藥物

D.吸煙

E.大量飲水

148.女，56歲。間斷上腹疼痛8年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關。查體:上腹部輕壓痛。胃鏡:胃要皺

裳平坦，黏膜粗糙無光澤,黏膜下血管透見。此病例考慮診斷為()［單選題］*

A.消化性潰瘍

B.胃黏膜脫垂

C.慢性淺表性胃炎

D.胃癌

E.慢性萎縮性胃炎V

149.甘精胰島素屬于()［單選題］*

A.短效胰島素

B.速效胰島素類似物

C.中效胰島素

D.長效胰島素類似物

E.長效胰島素V

150.需采取甲類傳染病的預防、控制措施的傳染病是()［單選題］*

A.黑熱病V

B.肺炭疽

G肺結核

D.艾滋病

D.E.淋病

151.鑒別尿崩癥和精神性多飲的試驗是()［單選題］*

A.鹽水負荷試驗

B.卡托普利試驗

C.螺內酯試驗

D.禁水加壓素試驗V

E.酚妥拉明試驗

152.患者男，56歲。反復咳嗽、咳20年，氣急2年，考慮慢性阻塞性肺氣腫。下列最有診斷價值的

是()［單選題］*

A.PaO,低于正常

B.殘氣量與肺總量比(RV/TLC)大于40%V