高職護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時(shí)，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B2.護(hù)理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A3.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂是（）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒答案：C4.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處答案：D5.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低答案：A6.下列哪種食物含鉀最多（）A.香蕉B.蘋果C.梨D.葡萄答案：A7.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.肺栓塞C.高血壓D.冠心病答案：A8.正常成人24小時(shí)尿量約為（）A.400-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B9.成人插入胃管的深度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm答案：B10.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.呼吸困難答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理工作中的人際關(guān)系的是（）A.護(hù)患關(guān)系B.醫(yī)護(hù)關(guān)系C.護(hù)際關(guān)系D.護(hù)士與后勤人員關(guān)系答案：ABCD2.下列哪些屬于生命體征（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD3.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物答案：ABCD4.下列哪些食物屬于半流質(zhì)飲食（）A.粥B.面條C.餛飩D.蒸蛋答案：ABCD5.影響患者安全的因素有（）A.機(jī)械性損傷B.化學(xué)性損傷C.物理性損傷D.生物性損傷答案：ABCD6.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）A.入院時(shí)已處于潛伏期的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.出院后發(fā)生的感染D.探視者獲得的感染答案：BD7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗D.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD8.下列哪些屬于熱療的禁忌證（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期D.皮膚濕疹答案：ABCD9.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作的是（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.消毒隔離D.臨終關(guān)懷答案：ABCD10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇合適的導(dǎo)尿管C.插管動作輕柔D.若誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理程序是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法。（）答案：對2.測量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即催吐。（）答案：錯(cuò)3.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面過高應(yīng)擠壓滴管降低液面。（）答案：錯(cuò)4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：對5.壓瘡的好發(fā)部位多在骨骼隆突處。（）答案：對6.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）答案：對7.青霉素過敏試驗(yàn)陽性者應(yīng)在體溫單、醫(yī)囑單等多處注明過敏反應(yīng)。（）答案：對8.輸血前需兩人核對供血者和受血者的相關(guān)信息。（）答案：對9.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管一次。（）答案：對10.臨終患者最后消失的感覺是視覺。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護(hù)理程序的五個(gè)步驟。答案：護(hù)理程序五個(gè)步驟為評估，收集患者資料；診斷，確定護(hù)理問題；計(jì)劃，制定護(hù)理措施；實(shí)施，執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；評價(jià)，評估護(hù)理效果，根據(jù)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食；增加水分?jǐn)z入，鼓勵(lì)多飲水；采取合適的降溫措施，如物理或藥物降溫；做好皮膚和口腔護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。3.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫的處理措施。答案：立即停止輸液，通知醫(yī)生；協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂；給予高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿等藥物；必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎，減少回心血量。4.簡述為患者進(jìn)行晨晚間護(hù)理的內(nèi)容。答案：晨間護(hù)理包括協(xié)助患者排便、洗漱、整理床單位、觀察病情、開窗通風(fēng)等；晚間護(hù)理有協(xié)助洗漱、按摩受壓部位、整理床單位、創(chuàng)造安靜睡眠環(huán)境、了解患者睡眠需求等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高護(hù)患溝通效果。答案：護(hù)士要具備良好態(tài)度，尊重理解患者；用通俗易懂語言交流；注意傾聽，不隨意打斷；運(yùn)用恰當(dāng)非語言溝通，如微笑、眼神等；根據(jù)患者文化、心理等特點(diǎn)調(diào)整溝通方式，從而提高溝通效果。2.討論預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。答案：關(guān)鍵在于定時(shí)翻身，減少局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激；改善營養(yǎng)狀況，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用減壓床墊等輔助設(shè)備；加強(qiáng)對高危人群的評估和護(hù)理，降低壓瘡發(fā)生率。3.討論如何對糖尿病患者進(jìn)行飲食健康教育。答案：告知患者控制總熱量，主食選粗雜糧；控制糖分?jǐn)z入，少吃甜食；合理分配三大營養(yǎng)素比例，蛋白質(zhì)選優(yōu)質(zhì)蛋白；少食多餐，定時(shí)定量進(jìn)食；多吃蔬菜，適當(dāng)吃低糖水果；限