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環(huán)境影響報(bào)告表蘇州市第五人民醫(yī)院 1 8 8 9 11 1□新建□改建擴(kuò)建□其它/應(yīng)用類(lèi)型□銷(xiāo)售□Ⅰ類(lèi)□Ⅱ類(lèi)□Ⅲ類(lèi)□Ⅳ類(lèi)□Ⅴ類(lèi)□使用□Ⅰ類(lèi)(醫(yī)療使用)□Ⅱ類(lèi)□Ⅲ類(lèi)□Ⅳ類(lèi)□Ⅴ類(lèi)□生產(chǎn)□制備PET用放射性藥物□銷(xiāo)售/□使用□乙□丙置□生產(chǎn)□Ⅱ類(lèi)□Ⅲ類(lèi)□銷(xiāo)售□Ⅱ類(lèi)□Ⅲ類(lèi)Ⅱ類(lèi)□Ⅲ類(lèi)/醫(yī)院,主要承擔(dān)全市及周邊地區(qū)急性傳染病、病毒性肝炎、結(jié)核病、皮膚病、性病、職業(yè)病、艾滋病和突發(fā)傳染病等公共衛(wèi)生事件的救治工作,是蘇州大學(xué)附屬傳染病醫(yī)院,南京醫(yī)科大學(xué)與揚(yáng)州大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院,是徐州醫(yī)學(xué)院傳染病專(zhuān)業(yè)碩士點(diǎn),是蘇州市肝病研究所、蘇州市職業(yè)病和化學(xué)中毒急救中心、職業(yè)病康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),擁有2審批局批復(fù)意見(jiàn)(蘇行審建項(xiàng)[2022]133號(hào),項(xiàng)目代碼:2207-3205),序號(hào)稱數(shù)量類(lèi)別1單X射 3《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等法律法規(guī),本項(xiàng)目須進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)。依照《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)受蘇州市第五人民醫(yī)院委托,蘇州市宏宇環(huán)境科技股份有限公司承擔(dān)了本項(xiàng)目的環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作。接到委托后,我單位隨即組織人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了調(diào)查和資料收集工作,并委托江蘇卓然輻射檢測(cè)技術(shù)有限公司進(jìn)行了項(xiàng)目現(xiàn)狀檢測(cè),通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)資料的分析和現(xiàn)狀的調(diào)研,依據(jù)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則-核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)包括重癥病房樓、配套輔房及開(kāi)閉間等;重癥病房樓位于地塊中部,西南側(cè)為配套輔二期建設(shè)項(xiàng)目西側(cè)為小河,隔河為蘇州市第五人民醫(yī)院現(xiàn)有項(xiàng)目,西南側(cè)為蘇州室,西側(cè)為復(fù)蘇區(qū),北側(cè)普通通道,擬建地正中樓下為結(jié)核門(mén)診,擬建地正中樓上為在手術(shù)室內(nèi)居留時(shí)間很短,保守按照第二術(shù)者的輻射劑量當(dāng)量率進(jìn)行計(jì)算,年受照時(shí)4置量//斷醫(yī)療儀器設(shè)備和試劑、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備,人工智能輔助醫(yī)療設(shè)備,高端放射治療設(shè)備,電子內(nèi)窺鏡、手術(shù)機(jī)器人等高端外科設(shè)備,新型支架、假體等高端植入介入設(shè)備與材料及增材制造技術(shù)開(kāi)發(fā)與應(yīng)用,危重病用生命支持設(shè)備,移動(dòng)與遠(yuǎn)程診療設(shè)備,新型基因、蛋白和細(xì)胞診斷設(shè)備”項(xiàng)目,屬于國(guó)家鼓勵(lì)類(lèi)產(chǎn)業(yè),符合當(dāng)前產(chǎn)業(yè)政蘇州市第五人民醫(yī)院實(shí)施本項(xiàng)目,目的在于開(kāi)展醫(yī)學(xué)放射診斷治療,對(duì)保障患者生命健康、改善生活質(zhì)量具有重要作用,而且能夠提高醫(yī)院的整體實(shí)力、改善醫(yī)療條件,具有顯著的社會(huì)效益。通過(guò)采取有效的輻射防護(hù)措施和嚴(yán)格的輻射環(huán)境管理,可保證本項(xiàng)目在正常運(yùn)行情況下,對(duì)周?chē)h(huán)境的影響滿足國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。因此,該項(xiàng)目的建設(shè)符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)中關(guān)于輻根據(jù)《關(guān)于以改善環(huán)境質(zhì)量為核心加強(qiáng)環(huán)境影響評(píng)價(jià)管理的通知》(環(huán)環(huán)評(píng)線、資源利用上線和生態(tài)環(huán)境準(zhǔn)入清單”約束,建立項(xiàng)目環(huán)評(píng)審批與規(guī)劃環(huán)評(píng)、現(xiàn)有項(xiàng)目環(huán)境管理、區(qū)域環(huán)境質(zhì)量聯(lián)動(dòng)機(jī)制,更好地發(fā)揮環(huán)評(píng)制度從源頭防范環(huán)境污染和對(duì)照《江蘇省國(guó)家級(jí)生態(tài)保護(hù)紅線規(guī)劃》(蘇政5省國(guó)家級(jí)生態(tài)保護(hù)紅線、江蘇省生態(tài)空間管控區(qū)域;對(duì)照《江蘇省“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控方案》(蘇政發(fā)〔2020〕省內(nèi)優(yōu)先保護(hù)單元;對(duì)照《江蘇省自然資源廳關(guān)于蘇州市相城區(qū)生態(tài)空間管控區(qū)域調(diào)整方案的復(fù)函》(蘇自然資函〔2021〕1170根據(jù)本評(píng)價(jià)對(duì)擬建項(xiàng)目的工程分析內(nèi)容和環(huán)境影響預(yù)測(cè)結(jié)果可知,項(xiàng)目射線裝置本項(xiàng)目電能消耗依托市政供電設(shè)施,本項(xiàng)目能耗已在區(qū)域規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮,不會(huì)綜上所述,本項(xiàng)目建設(shè)滿足生態(tài)保護(hù)紅線、環(huán)境質(zhì)量底線、資源利用上線,6行環(huán)保手續(xù)。醫(yī)院目前已申領(lǐng)蘇州市生態(tài)環(huán)境局頒發(fā)的輻射安全許可證,證書(shū)編號(hào)為況可可31可41可可AVANTICAVANTIC可醫(yī)療綜合樓3樓體檢中心DR室可可可可可7可可DRZK-DRDRZK-DR可可1可可可1Ⅱ復(fù)可收建設(shè)單位開(kāi)展核技術(shù)利用項(xiàng)目以來(lái),針對(duì)核技術(shù)利用項(xiàng)目成立輻射安全管理領(lǐng)導(dǎo)建設(shè)單位針對(duì)已使用的Ⅱ、Ⅲ類(lèi)射線裝置制定了相應(yīng)的操作規(guī)程、針對(duì)輻射工作人員制定了輻射工作人員培訓(xùn)計(jì)劃、針對(duì)輻射工作場(chǎng)所制定了輻射監(jiān)測(cè)方案,針對(duì)輻射應(yīng)急事故制定了輻射事故應(yīng)急預(yù)案。建設(shè)單位已落實(shí)《放射性同位素與射線裝置安建設(shè)單位現(xiàn)有輻射工作人員均已按要求參加輻射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),并取得培訓(xùn)合格建設(shè)單位現(xiàn)有的輻射工作人員按要求佩戴個(gè)人劑量計(jì),且個(gè)人劑量計(jì)每季度送蘇州市疾病預(yù)防控制中心檢測(cè),建設(shè)單位每年均委托第三方對(duì)其輻射工作場(chǎng)所進(jìn)行了輻射監(jiān)測(cè),并將監(jiān)測(cè)結(jié)果作為輻射安全和防護(hù)年度評(píng)估報(bào)告的一部分遞交至生態(tài)環(huán)境主8總活度(Bq)/活度(Bq)×/////////點(diǎn)///////////注:日等效最大操作量和操作方式見(jiàn)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB189///////////112/////////3456////////////////////////////////////////2、含有放射性的廢棄物要注明,其排放濃度、年排放總量分別用比活),(11)《江蘇省輻射污染防治條例》(20(14)《省政府關(guān)于印發(fā)江蘇省生態(tài)空間管控區(qū)域規(guī)劃的通知》,蘇政發(fā)(17)《關(guān)于發(fā)布<建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書(shū)(表)編制監(jiān)督管理辦法>配位監(jiān)管工作的通知》,江蘇省生態(tài)環(huán)境廳,蘇環(huán)辦(2021)187號(hào),);););););本項(xiàng)目新增使用DSA裝置屬于Ⅱ類(lèi)醫(yī)用射線裝置。根據(jù)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則-核技術(shù)利用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表的內(nèi)容和格式特征,確定本項(xiàng)目的評(píng)價(jià)范圍是DSA機(jī)房實(shí)體邊界外50m范圍。《江蘇省生態(tài)空間管控區(qū)域規(guī)劃》(蘇政發(fā)〔2020〕1號(hào))、《江蘇省“三線一單”生評(píng)價(jià)范圍內(nèi)不涉及生態(tài)紅線及生態(tài)管控空間區(qū)域。因此,本項(xiàng)目保護(hù)目標(biāo)主要為輻射工室周/眾區(qū) 更衛(wèi)員間更衛(wèi)40.8m間43.2m41.2mB1.1.1.1條規(guī)定:應(yīng)對(duì)任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制,使之不超過(guò)下述限a)由審管部門(mén)決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任何追溯性平均b)四肢(手和足)或皮膚的年當(dāng)量劑量,500mSv;本項(xiàng)目取其十分之一即0.1mSv/a作為公眾人員的根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)要求注冊(cè)者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專(zhuān)門(mén)防護(hù)手段或安全措施的區(qū)域定為控制區(qū),以便控制正常工作條件下的正常照射或防止污染擴(kuò)散,并預(yù)防潛在照射或限制潛注冊(cè)者和許可證持有者應(yīng)將下述區(qū)域定為監(jiān)督區(qū):這種區(qū)域未被定為控制區(qū),在其5.2.3用于介入放射學(xué)、近臺(tái)同室操作(非普通熒5.8介入放射學(xué)、近臺(tái)同室操作(非普通熒光屏透5.8.1介入放射學(xué)、近臺(tái)同室操作(非普通熒光屏5.8.2在機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)具備工作人員在不變換操作位置情6.1.1應(yīng)合理設(shè)置X射線設(shè)備、機(jī)房的門(mén)、窗和管要求;每臺(tái)牙椅獨(dú)立設(shè)置診室的,診室內(nèi)可設(shè)置固定的口內(nèi)牙片機(jī),供該設(shè)備使用,診 226.2.2醫(yī)用診斷X射線防護(hù)中不同鉛當(dāng)量屏蔽物質(zhì)厚度的典型值參見(jiàn)附錄C箱上應(yīng)設(shè)置如“射線有害、燈亮勿入”的可視警示員、受檢者防護(hù)用品與輔助防護(hù)設(shè)施,其數(shù)量應(yīng)滿足開(kāi)展工作需要,對(duì)陪檢者應(yīng)至少配鉛橡膠頸套選配: 介入防護(hù)手套鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.025mmPb;甲狀腺、性腺防護(hù)用品鉛當(dāng)量應(yīng)不小于7.8介入放射學(xué)和近臺(tái)同室操作(非普7.8.4穿著防護(hù)服進(jìn)行介入放射學(xué)操作的工作人員,其個(gè)人劑量計(jì)佩戴要求應(yīng)符合b)X射線設(shè)備機(jī)房的防護(hù)檢測(cè)應(yīng)在巡測(cè)的基礎(chǔ)上,對(duì)關(guān)注點(diǎn)的局部屏蔽和縫重點(diǎn)檢測(cè)。關(guān)注點(diǎn)應(yīng)包括:四面墻體、地板、頂棚、機(jī)房門(mén)、操作室門(mén)、觀察窗、采光8.3在正常使用中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對(duì)門(mén)外工作狀態(tài)指示燈、機(jī)房門(mén)的閉門(mén)裝置進(jìn))((均值±3s)*本報(bào)告取江蘇省天然貫穿輻射水平調(diào)查結(jié)果中的“均值±3倍標(biāo)準(zhǔn)差”作為評(píng)價(jià)參考范圍,即室外貫穿輻射水平參考范圍?。?9.5±21.0)nGy/h,室內(nèi)貫穿輻射水平參考蘇州市第五人民醫(yī)院位于蘇州市相城區(qū)廣前路10號(hào),主要建設(shè)內(nèi)容包括重癥病房樓、配套輔房及開(kāi)閉間等;重癥病房樓位于地塊中部,西南側(cè)為配套輔房,東北角為開(kāi)閉間,二期建設(shè)項(xiàng)目西側(cè)為小河,隔河為蘇州市第五人民醫(yī)院現(xiàn)有項(xiàng)目,西南側(cè)為蘇州市社會(huì)福利總院,東側(cè)為常臺(tái)高速,北側(cè)為空地。本項(xiàng)目地理位置見(jiàn)附圖1。本項(xiàng)目擬建DSA機(jī)房位于重癥病房樓二樓,DSA機(jī)房東側(cè)為醫(yī)護(hù)通道,南側(cè)為負(fù)壓前室,西側(cè)為復(fù)蘇區(qū),北側(cè)普通通道,擬建地正中樓下為結(jié)核門(mén)診,擬建地正中樓上為應(yīng)急會(huì)議、會(huì)商中心。項(xiàng)目現(xiàn)狀照片如下:根據(jù)項(xiàng)目工作原理及特點(diǎn),項(xiàng)目運(yùn)行期間主要的環(huán)境器有限公司;設(shè)備編號(hào):ZRFS-SB-001;儀器測(cè)量范圍:10nGy/h~200uNN北圖例:X-γ劑量當(dāng)量率監(jiān)測(cè)點(diǎn)14243446566674注:檢測(cè)結(jié)果均已扣除宇宙射線響應(yīng)值,其中建筑物對(duì)宇宙射線的屏蔽修范圍,符合江蘇省環(huán)境天然γ輻射(室內(nèi))水平(6同數(shù)值的差值信號(hào),再經(jīng)對(duì)比度增強(qiáng)和數(shù)/模轉(zhuǎn)換成普通的模擬信號(hào),獲得DSA是集電視技術(shù)、影像增強(qiáng)、數(shù)字電子學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、圖像處理技術(shù)多種科技部位圖像。具體方式是受檢者位于檢查床上,醫(yī)護(hù)人員連續(xù)發(fā)射X射線),通過(guò)懸掛顯示屏上顯示的連續(xù)畫(huà)面,完成病人候診、準(zhǔn)備向病人告知可能收到的輻射危害病人進(jìn)入手術(shù)室、擺位DSA檢查DSA治療X射線系統(tǒng)曝光(拍片),采集圖形X射線系統(tǒng)曝光(拍片X射線系統(tǒng)曝光(拍片),采集圖形X射線、微量的O3X射線、微量的O3及NOx、醫(yī)療廢物X射線、微量的O3及NOx、醫(yī)療廢物為受檢者注入造影劑X射線系統(tǒng)曝光(拍片),采集圖形XX射線系統(tǒng)曝光(拍片),采集圖形介入治療(間隙透視)DSA檢查完畢介入治療(間隙透視)DSA治療完畢主要是心臟介入、神經(jīng)介入及綜合介入手術(shù)。本項(xiàng)目DSA包括透視和攝影兩種居留時(shí)間很短,保守按照第二術(shù)者的輻射劑量當(dāng)量率進(jìn)行計(jì)算,年受照時(shí)間不超過(guò)置量//物質(zhì)、管電壓、管電流有關(guān)。DSA具有自動(dòng)照射量控制調(diào)節(jié)功根據(jù)建設(shè)單位提供資料,本項(xiàng)目DSA的攝影模式常用最大電壓為80kV,電流為0.5mmCu配附加濾片,保守按照0.5mmCu濾片進(jìn)行劑量預(yù)測(cè)。0.8mGy·m2/mA?min0.8mGy·m2/mA?min于診斷目的的每一個(gè)X射線管必須封閉在管套內(nèi),以使得位于該套管內(nèi)的造廠規(guī)定的每個(gè)額定值時(shí),離焦點(diǎn)1m處所測(cè)得的泄漏輻射在空氣中的比釋動(dòng)能不超過(guò)①?gòu)U氣:DSA裝置工作時(shí)產(chǎn)生的X射線能使機(jī)房?jī)?nèi)空氣本項(xiàng)目DSA機(jī)房組成部分功能區(qū)明確DSA機(jī)房控制區(qū):將DSA機(jī)房?jī)?nèi)區(qū)域劃分為控制區(qū),以墻界,在控制區(qū)的進(jìn)出口及適當(dāng)位置處設(shè)置醒制定輻射安全防護(hù)管理制度,嚴(yán)格限制無(wú)關(guān)對(duì)該區(qū)不采取專(zhuān)門(mén)防護(hù)手段安全措施,在監(jiān)督區(qū)北北潔凈通道控制區(qū)監(jiān)督區(qū)潔凈通道本項(xiàng)目DSA機(jī)房使用的屏蔽材料除鉛以B——給定鉛厚度的屏蔽透射因子;給定鉛厚度的屏蔽透射因子B值對(duì)照αβγ鉛3.21×10-34.81×10-7根據(jù)前述屏蔽材料的等效鉛當(dāng)量厚度核算情況,本4C形臂X射線設(shè)+4mmPb鉛板)44醫(yī)院擬根據(jù)《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2020)為本項(xiàng)目設(shè)置輻射安全裝(1)控制室操作臺(tái)處擬設(shè)置觀察窗,工作人員可通過(guò)觀察窗觀察手術(shù)室內(nèi)患者狀(3)手術(shù)室防護(hù)門(mén)為推拉門(mén),擬設(shè)置自動(dòng)閉門(mén)裝置,并具備防夾功能,且工作狀態(tài)指示燈與手術(shù)室相通的門(mén)能有效聯(lián)動(dòng),防止(5)手術(shù)室擬設(shè)置動(dòng)力通風(fēng)裝置,使得手術(shù)室內(nèi)能保持良好的通風(fēng)。按照《醫(yī)院于手術(shù)臺(tái)長(zhǎng)邊的雙側(cè)墻的下部回風(fēng),因此本項(xiàng)目在DSA),術(shù)醫(yī)生采用雙劑量監(jiān)測(cè)方法,在鉛圍裙外鎖骨對(duì)應(yīng)的介入手術(shù)需要長(zhǎng)時(shí)間的透視和大量的攝片,對(duì)因此在評(píng)估介入放射的效應(yīng)和操作時(shí),其輻射損傷必b)一般說(shuō)來(lái),降低病人的劑量的措施可以同時(shí)降低工作人員的輻射劑量,應(yīng)加強(qiáng)d)引入的DSA及配套設(shè)備必須符合國(guó)際要求,其性能必須與操作性質(zhì)相符合;設(shè)備應(yīng)該由頭、頸、胸至腹部呈現(xiàn)劑量逐漸上升的趨//子—6.5.1每臺(tái)X射線設(shè)備根據(jù)工作內(nèi)容,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備不少于表4基本人員、受檢者防護(hù)用品與輔助防護(hù)設(shè)施,其數(shù)量應(yīng)滿足開(kāi)展工作需要,對(duì)陪檢介入防護(hù)手套鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.025mmPb;甲狀腺、性腺防6.5.4應(yīng)為兒童的X射線檢查配備保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)用品,防護(hù)配備2套0.5mmPb的鉛——本項(xiàng)目DSA手術(shù)室的控制電纜通過(guò)地面電纜射才能通過(guò)電纜溝散射至手術(shù)室外,且地面電纜溝采用4射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-20212cm混凝土+4mmPb硫酸鋇水泥找平層設(shè)置送風(fēng)口及排風(fēng)口;在設(shè)備間中部安裝吸項(xiàng)目運(yùn)行期產(chǎn)生的固體廢物主要為醫(yī)療廢物和生術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生的棉簽、紗布、手套、器具等,選用噪聲低、振動(dòng)小的風(fēng)機(jī)設(shè)備,安裝風(fēng)機(jī)時(shí)擬設(shè)置排風(fēng)口處安裝消聲器,極大減少風(fēng)機(jī)產(chǎn)生的噪聲,其癥病房樓二樓手術(shù)中心OR1,施工期內(nèi)容主要為墻體隔斷與內(nèi)飾裝潢,建設(shè)施工時(shí)對(duì)環(huán)大氣:本項(xiàng)目在建設(shè)施工期需進(jìn)行的墻體隔斷等作業(yè),各種施工將產(chǎn)生地面揚(yáng)塵,另外機(jī)械作業(yè)時(shí)排放廢氣和揚(yáng)塵,但這些方面的影響僅局限在施工現(xiàn)場(chǎng)附近區(qū)域。針對(duì)上述大氣污染采取以下措施:及時(shí)清掃施工場(chǎng)地,設(shè)立圍擋,并保持施工場(chǎng)地一定的濕噪聲:整個(gè)建筑施工階段,如墻體連接、裝修等施工中都將產(chǎn)生不同程度的噪聲,固體廢物:項(xiàng)目施工期間,會(huì)產(chǎn)生一定量以建筑垃圾為主的固體廢棄物,委廢水:項(xiàng)目施工期間,有一定量含有泥漿的建筑廢水產(chǎn)生,對(duì)這些廢水進(jìn)行初級(jí)沉安裝及調(diào)試設(shè)備。在設(shè)備安裝調(diào)試階段,應(yīng)加強(qiáng)輻射防護(hù)管理。在此過(guò)程中應(yīng)保證各屏蔽體屏蔽到位,關(guān)閉防護(hù)門(mén),在機(jī)房門(mén)外設(shè)立電離輻射警告標(biāo)志,禁止無(wú)關(guān)人員靠近,由于設(shè)備的安裝和調(diào)試均在機(jī)房?jī)?nèi)進(jìn)行,經(jīng)過(guò)墻體的屏四周墻體、頂部、底部、觀察窗及防護(hù)門(mén)等厚度進(jìn)行影響分析,以此評(píng)價(jià)手術(shù)室屏蔽效N#關(guān)注點(diǎn)4#-西墻外30cm處(設(shè)備間)7#-南墻外30cm處(儲(chǔ)藏室)I—管電流,mA;本項(xiàng)目透視、攝影模式下正常使用的最大管電流分別為20mA、換系數(shù)》(GBZ/T144-2002)附錄表B2查取,對(duì)于本項(xiàng)目DSA運(yùn)行時(shí)最大常用管電壓αβγBS2.17×10-11IBH/m2.17×10-112.17×10-114.6×10-5注:DSA手術(shù)室層高4.55m,X射線管離地0.5m。a—人體對(duì)X射線的散射照射量與入射照射量之比值,查100kV、125kV對(duì)應(yīng)散射角為90°、135o的a值繪制擬合曲線,從曲線查);關(guān)注點(diǎn)位置[1][2][3][4][5]4#-西墻外30cm處(設(shè)備間)7#-南墻外30cm處(儲(chǔ)藏室)[2]根據(jù)醫(yī)院提供資料,受照體至東墻的距離為2.8m;[3]根據(jù)醫(yī)院提供資料,受照體至南墻的距離為3.35m;[4]根據(jù)醫(yī)院提供資料,受照體至西墻的距離為4.65m;[5]根據(jù)醫(yī)院提供資料,受照體至北墻的距離為3.35m; 后的X射線保守取值以70kV管電壓X射線進(jìn)行計(jì)算。查NCRP147號(hào)報(bào)告表C.1中鉛αβγ對(duì)DSA手術(shù)室內(nèi)介入醫(yī)生防護(hù)用品與輔助防護(hù)設(shè)施的散射輻射屏蔽透射因子BS42.7×10-1142.7×10-1142.7×10-114#-西墻外30cm處(設(shè)備間)42.7×10-1142.7×10-1142.7×10-117#-南墻外30cm處(儲(chǔ)藏室)42.7×10-1142.7×10-114.84×10-212.83×10-42.83×10-4置H0IaS//mm30cm處2.7×10-113.25×10-92.7×10-112.7×10-112.7×10-114.84×10-82.7×10-112.7×10-114.64×10-82.7×10-113.25×10-92.7×10-1130cm處2.7×10-112.22×10-92.7×10-112.7×10-112.02×10-92.7×10-112.7×10-1152.7×10-1154.10×10-82.7×10-112.32×10-92.7×10-11術(shù)室正上(應(yīng)急會(huì)9.50×10-132.38×10-11正下方地面170cm4.84×10-216.54×10-194.84×10-21第術(shù)者內(nèi)2.84×10-4外內(nèi)2.84×10-41外1HL—關(guān)注點(diǎn)處泄露輻射有效劑量率,μSv/h;;;αβγBS47.30×10-947.30×10-947.30×10-94#-西墻外30cm處(設(shè)備間)47.30×10-947.30×10-947.30×10-97#-南墻外30cm處(儲(chǔ)藏室)47.30×10-947.30×10-92.17×10-113.38×10-16Hirr2BsHLmm2/7.30×10-92#-觀察窗外30cm處7.30×10-99.22×10-67.30×10-94#-西墻外30cm處7.30×10-97.30×10-97.30×10-99.63×10-657.30×10-97.80×10-67.30×10-92.17×10-113.06×10-93.38×10-168.05×10-14者者11X射線輻射劑量率(μSv/h)/3.25×10-9//9.22×10-69.22×10-6/4.84×10-89.22×10-69.27×10-6//4.64×10-8/3.25×10-9//2.22×10-9//2.02×10-99.63×10-69.63×10-6/9.63×10-69.68×10-6/7.80×10-67.80×10-6/4.10×10-87.80×10-67.84×10-6/2.32×10-9-5-5/-5-59.50×10-133.06×10-94.60×10-52.38×10-113.06×10-94.60×10-5方地面170cm/6.54×10-198.05×10-14/8.05×10-144.01×10-11第一/////30cm處的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率不超過(guò)2.5μSv/h”的DSA手術(shù)室周?chē)?、控制室輻射工作人員年有E——有效劑量中的外照射分量,單位為mSv;Hu——鉛圍裙內(nèi)個(gè)人劑量計(jì)測(cè)得的Hp(10單位為mSv;HO——鉛圍裙外鎖骨對(duì)應(yīng)的領(lǐng)口位置佩戴的個(gè)人劑量計(jì)測(cè)得的Hp(10),單位為465712N關(guān)注點(diǎn)3T[2]劑量率[1]119.68×10-69.68×10-62.96×10-97.81×10-63.10×10-73.15×10-72.15×10-76.06×10-83.54×10-97.74×10-77.87×10-79.30×10-619.64×10-62.61×10-717.68×10-813.07×10-92.35×10-1316.70×10-14[2]居留因子取值參考《放射治療放射防護(hù)要求》(αβ劑量率(μSv/h)由表11-14可知,本項(xiàng)目DSA手術(shù)室內(nèi)的介入醫(yī)生操作位的年有效劑量分別為但在實(shí)際手術(shù)時(shí),因不同的手術(shù),其曝光或透視的管電壓管電據(jù)需要而變化,且投照出束時(shí)間不同,難以非常準(zhǔn)確地估算出介照射劑量,只能依靠其佩戴的個(gè)人劑量計(jì)進(jìn)行跟蹤性監(jiān)測(cè)。因此告知本人,并減少其輻射工作量或?yàn)槠湔{(diào)整工作崗位,確保其年綜上所述,根據(jù)理論估算結(jié)果可知,本項(xiàng)目輻射工醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)管理,嚴(yán)格要求輻射工作人員按照操作規(guī)程開(kāi)展工作,并在實(shí)際工作中發(fā)生輻射事故時(shí),應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)事故應(yīng)急方案,采取必要的防范措施,并在事故發(fā)生后一小時(shí)內(nèi)向所在地生態(tài)環(huán)境部門(mén)和公安部門(mén)報(bào)告,造成或者可能造成人員超劑量照力建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中“使用Ⅰ類(lèi)、Ⅱ類(lèi)、Ⅲ類(lèi)放射源,使用Ⅰ類(lèi)、Ⅱ類(lèi)射線裝置的,應(yīng)此外,醫(yī)院還應(yīng)根據(jù)本項(xiàng)目具體情況補(bǔ)充制定《DSA操作規(guī)程》、《監(jiān)測(cè)異常報(bào)中工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)方式由醫(yī)院
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