健康扶貧幫扶協(xié)議書(shū)?甲方（幫扶方）：姓名：__________身份證號(hào)碼：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________乙方（被幫扶方）：姓名：__________身份證號(hào)碼：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方致力于參與健康扶貧幫扶工作，乙方因健康問(wèn)題存在醫(yī)療困難等情況，為了切實(shí)幫助乙方改善健康狀況，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，就甲方對(duì)乙方開(kāi)展健康扶貧幫扶事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、幫扶事項(xiàng)概述1.甲方針對(duì)乙方的健康狀況，提供全面的健康幫扶服務(wù)，包括但不限于健康咨詢、疾病診斷、治療建議、醫(yī)療資源協(xié)調(diào)等，以幫助乙方提升健康水平，解決因健康問(wèn)題導(dǎo)致的生活困難。2.甲方利用自身的專業(yè)知識(shí)、人脈資源及其他優(yōu)勢(shì)，為乙方聯(lián)系優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，協(xié)助乙方獲得便捷、高效、合理的醫(yī)療救治。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方的健康狀況、醫(yī)療需求及家庭經(jīng)濟(jì)情況等相關(guān)信息，以便更好地開(kāi)展幫扶工作。在提供幫扶服務(wù)過(guò)程中，如乙方不配合或故意隱瞞重要信息，導(dǎo)致幫扶工作無(wú)法正常進(jìn)行或影響幫扶效果的，甲方有權(quán)暫?；蚪K止幫扶服務(wù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定，為乙方提供專業(yè)、全面、及時(shí)的健康扶貧幫扶服務(wù)。積極利用自身資源，為乙方聯(lián)系合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生等，協(xié)助乙方預(yù)約掛號(hào)、安排診療等。定期與乙方溝通交流，了解幫扶措施的實(shí)施效果及乙方的反饋意見(jiàn)，根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整幫扶方案。對(duì)乙方的個(gè)人信息、健康狀況等嚴(yán)格保密，不得泄露給任何無(wú)關(guān)第三方。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供相應(yīng)的健康扶貧幫扶服務(wù)。對(duì)甲方提供的幫扶服務(wù)不滿意或認(rèn)為不符合本協(xié)議約定的，有權(quán)向甲方提出異議并要求解釋或改進(jìn)。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自身的健康狀況、疾病史、過(guò)敏史、用藥情況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等與健康幫扶相關(guān)的信息。積極配合甲方開(kāi)展幫扶工作，按照甲方的建議進(jìn)行健康管理、接受診療等。不得故意隱瞞或虛報(bào)相關(guān)信息，否則應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的損失。在接受甲方幫扶過(guò)程中，如因自身原因?qū)е聨头鲂Ч艿接绊懙?，?yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。三、幫扶服務(wù)具體內(nèi)容（一）健康咨詢服務(wù)1.甲方定期通過(guò)電話、微信等方式與乙方溝通，為乙方提供日常健康咨詢，解答乙方關(guān)于疾病預(yù)防、保健、康復(fù)等方面的疑問(wèn)。2.根據(jù)乙方的健康狀況及家族病史，為乙方制定個(gè)性化的健康生活建議，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、作息等方面的指導(dǎo)。（二）疾病診斷與治療建議1.甲方根據(jù)乙方提供的癥狀、病歷等資料，對(duì)乙方的病情進(jìn)行初步分析判斷，必要時(shí)可聯(lián)系相關(guān)專業(yè)醫(yī)生提供會(huì)診意見(jiàn)。2.為乙方提供關(guān)于疾病治療方案的建議，包括不同治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)、治療周期、預(yù)期效果等，協(xié)助乙方做出合理的治療決策。（三）醫(yī)療資源協(xié)調(diào)1.甲方利用自身資源和渠道，為乙方聯(lián)系市內(nèi)知名醫(yī)院的專家號(hào)源，協(xié)助乙方預(yù)約掛號(hào)。2.對(duì)于乙方需要住院治療的情況，甲方協(xié)助聯(lián)系合適的醫(yī)院及科室，協(xié)調(diào)辦理住院手續(xù)，并在必要時(shí)陪同乙方前往醫(yī)院就醫(yī)，提供相關(guān)協(xié)助。3.如乙方符合大病救助、醫(yī)療費(fèi)用減免等政策條件，甲方協(xié)助乙方收集整理相關(guān)資料，指導(dǎo)乙方辦理申請(qǐng)手續(xù)。四、費(fèi)用及支付方式1.本次健康扶貧幫扶服務(wù)為無(wú)償服務(wù)，甲方不向乙方收取任何費(fèi)用。2.因乙方就醫(yī)產(chǎn)生的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用，由乙方按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自行承擔(dān)。但甲方協(xié)助乙方申請(qǐng)醫(yī)療救助、費(fèi)用減免等政策獲得的補(bǔ)貼或優(yōu)惠，歸乙方所有。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在履行本協(xié)議過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，任何一方不得向第三方披露或用于本協(xié)議以外的其他目的。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行幫扶義務(wù)，導(dǎo)致乙方未能獲得應(yīng)有的幫扶服務(wù)或造成乙方損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方因此額外支出的醫(yī)療費(fèi)用、交通費(fèi)用等直接損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定如實(shí)提供信息或不配合甲方工作，導(dǎo)致幫扶工作無(wú)法正常開(kāi)展或影響幫扶效果的，乙方應(yīng)向甲方支付違約金[X]元，并自行承擔(dān)由此造成的一切后果。3.如一方違反保密條款約定，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金[X]元，并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。如違約行為給對(duì)方造成重大損失或構(gòu)成犯罪的，違約方應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至[具體日期]。協(xié)議期滿后，雙方如無(wú)異議，則自動(dòng)延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)