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遠程診斷收費協(xié)議書?甲方(診斷方):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(委托方):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方有遠程診斷服務(wù)的需求,甲方具備提供遠程診斷服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方為乙方提供遠程診斷服務(wù)及收費事宜達成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述(一)遠程診斷服務(wù)范圍1.醫(yī)學(xué)影像診斷甲方為乙方提供包括但不限于X光、CT、MRI等醫(yī)學(xué)影像的遠程診斷服務(wù)。乙方應(yīng)按照甲方要求,以清晰、完整、符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的方式向甲方提供相關(guān)影像資料,包括但不限于影像圖片、檢查報告等。甲方將組織專業(yè)的醫(yī)學(xué)影像診斷醫(yī)師團隊,對乙方提供的影像資料進行詳細分析和診斷,出具專業(yè)的影像診斷報告,報告內(nèi)容應(yīng)包括對影像表現(xiàn)的描述、初步診斷意見以及必要的鑒別診斷建議等。2.病理診斷針對乙方提供的病理切片及相關(guān)病理檢查資料,甲方提供遠程病理診斷服務(wù)。乙方需確保病理切片的制作質(zhì)量符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并提供詳細的患者病史、臨床癥狀等相關(guān)信息。甲方的病理專家將通過專業(yè)的遠程病理診斷系統(tǒng),對病理切片進行觀察、分析,出具病理診斷報告,報告內(nèi)容應(yīng)涵蓋病理診斷結(jié)果、病理類型、分級等詳細信息,以及對后續(xù)治療的建議。3.其他相關(guān)診斷服務(wù)根據(jù)乙方的具體需求和病情特點,甲方還可提供包括心電圖、超聲心動圖等其他醫(yī)學(xué)檢查項目的遠程診斷服務(wù)。乙方應(yīng)按照甲方要求提供相應(yīng)的檢查數(shù)據(jù)及資料,甲方診斷醫(yī)師將依據(jù)專業(yè)知識和經(jīng)驗進行分析診斷,并出具診斷報告。(二)服務(wù)要求1.甲方應(yīng)組建具備相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)和豐富臨床經(jīng)驗的診斷醫(yī)師團隊,確保診斷服務(wù)的專業(yè)性和準(zhǔn)確性。診斷醫(yī)師應(yīng)嚴格遵守醫(yī)學(xué)倫理道德和相關(guān)診斷規(guī)范,對乙方提供的資料予以保密。2.乙方應(yīng)按照甲方的要求及時、準(zhǔn)確地提供完整的診斷所需資料,包括但不限于患者基本信息、詳細病史、各項檢查報告及影像資料等。因乙方提供資料不完整、不準(zhǔn)確或延誤提供導(dǎo)致診斷結(jié)果不準(zhǔn)確或延誤的,責(zé)任由乙方承擔(dān)。3.甲方應(yīng)在收到乙方完整資料后的[X]個工作日內(nèi)完成遠程診斷并出具診斷報告。如遇特殊情況需要延長診斷時間的,甲方應(yīng)提前通知乙方并說明原因。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定及時、準(zhǔn)確地提供診斷所需資料。按照本協(xié)議約定收取遠程診斷服務(wù)費用。根據(jù)乙方提供的資料,獨立作出專業(yè)的診斷結(jié)論,不受乙方不合理干涉。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和要求,為乙方提供高質(zhì)量的遠程診斷服務(wù),確保診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性和專業(yè)性。對乙方提供的所有資料嚴格保密,不得向任何第三方泄露乙方的商業(yè)秘密、患者個人信息等。如因甲方原因?qū)е滦畔⑿孤?,甲方?yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。為乙方提供診斷結(jié)果的解釋和咨詢服務(wù),協(xié)助乙方理解診斷報告內(nèi)容,并根據(jù)乙方需求提供進一步的醫(yī)療建議。在診斷過程中發(fā)現(xiàn)乙方提供的資料存在疑問或不完整時,及時通知乙方補充或核實相關(guān)信息。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供遠程診斷服務(wù),并對診斷結(jié)果進行合理解釋。對甲方提供的診斷報告有異議時,有權(quán)要求甲方進行復(fù)查或進一步說明。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定向甲方支付遠程診斷服務(wù)費用。按照甲方要求及時、準(zhǔn)確、完整地提供診斷所需資料,積極配合甲方完成遠程診斷服務(wù)。未經(jīng)甲方書面同意,不得將甲方提供的診斷報告用于本協(xié)議約定以外的其他任何用途。三、費用及支付方式(一)服務(wù)費用1.雙方經(jīng)協(xié)商確定,本次遠程診斷服務(wù)的總費用為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。該費用涵蓋了本協(xié)議約定的各項遠程診斷服務(wù)內(nèi)容及相關(guān)的報告出具、咨詢服務(wù)等費用。2.上述費用為固定總價,不因任何因素(包括但不限于市場價格波動、服務(wù)內(nèi)容調(diào)整等)而調(diào)整,除非本協(xié)議另有約定。(二)支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi),向甲方支付服務(wù)費用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]);甲方完成遠程診斷并出具診斷報告后的[X]個工作日內(nèi),乙方支付剩余服務(wù)費用,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項后的[X]個工作日內(nèi),向乙方開具合法有效的發(fā)票。四、保密條款1.雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者個人信息等予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用對方的保密信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和要求完成遠程診斷并出具診斷報告,每逾期一天,應(yīng)按照服務(wù)費用的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]天的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,甲方應(yīng)退還乙方已支付的全部費用,并按照服務(wù)費用的[X]%向乙方支付違約金。2.若甲方因故意或重大過失導(dǎo)致診斷結(jié)果錯誤,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,賠償范圍包括但不限于乙方因此遭受的直接經(jīng)濟損失、乙方為治療疾病額外支出的費用等。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付服務(wù)費用,每逾期一天,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]天的,甲方有權(quán)暫停服務(wù)直至乙方支付全部費用及違約金,由此造成的診斷延誤等后果由乙方自行承擔(dān)。2.若乙方未按照本協(xié)議約定提供完整、準(zhǔn)確的診斷所需資料,導(dǎo)致甲方無法正常完成診斷服務(wù)或診斷結(jié)果不準(zhǔn)確的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,并按照服務(wù)費用的[X]%向甲方支付違約金。同時,乙方仍需按照本協(xié)議約定支付全部服務(wù)費用。3.若乙方違反本協(xié)議的保密條款,將甲方的保密信息泄露給第三方,乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失,并按照服務(wù)費用的[X]%向甲方支付違約金。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容全部完成且雙方的權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(蓋章):_______
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