河南對口護理試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過窄可使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓增大2.預防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)D.皮膚按摩3.乙醇擦浴時，乙醇的濃度為（）A.25%-35%B.40%-50%C.60%-70%D.75%-85%4.鼻飼法插入胃管的長度為（）A.從鼻尖至劍突B.從眉心至劍突C.從發(fā)際至劍突D.從耳垂至劍突5.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.磷化鋅D.濃硫酸6.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛7.大量不保留灌腸溶液流入受阻時，處理的首要方法是（）A.提高灌腸筒B.降低灌腸筒C.移動肛管D.囑患者深呼吸8.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒9.長期留置導尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)（）A.經(jīng)常更換臥位B.膀胱內(nèi)滴藥C.多飲水并進行膀胱沖洗D.熱敷下腹部10.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：1.B2.B3.A4.C5.D6.C7.C8.C9.C10.A多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護理工作內(nèi)容的有（）A.生活護理B.病情觀察C.急救護理D.消毒隔離2.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動脈和大動脈的彈性3.下列哪些患者不宜使用盆?。ǎ〢.老年人B.傳染病患者C.妊娠7個月以上孕婦D.衰弱患者4.鼻飼的適應(yīng)證包括（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進食者5.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物治療疾病6.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間發(fā)生的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時發(fā)生的感染7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上8.冷療的禁忌部位有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部9.下列有關(guān)標本采集的敘述，正確的是（）A.按醫(yī)囑采集標本B.采集前做好解釋工作C.掌握正確的采集方法D.及時送檢10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的是（）A.以提高患者生命質(zhì)量為目的B.主要針對臨終患者C.不僅關(guān)心患者身體，還關(guān)心其心理和社會需求D.強調(diào)對患者家屬的支持答案：1.ABD2.ABCD3.CD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序的五個步驟是互不關(guān)聯(lián)的獨立步驟。（）2.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為16-20次/分。（）3.長期臥床患者易發(fā)生直立性低血壓。（）4.為女患者導尿時，如誤插入陰道，應(yīng)立即拔出，重新插入。（）5.青霉素過敏試驗陽性者，應(yīng)在體溫單、醫(yī)囑單等多處注明青霉素陽性標記。（）6.一般患者入院，值班護士應(yīng)首先介紹醫(yī)院規(guī)章制度。（）7.熱水坐浴適用于會陰部、肛門疾病及手術(shù)后。（）8.成人洗胃時，每次灌入量為300-500ml。（）9.兩人搬運患者時，應(yīng)一人托住患者的頭、頸、肩部，另一人托住患者的臀部和腘窩。（）10.臨終患者最后消失的感覺是視覺。（）答案：1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期，受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期，水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期，組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡述青霉素過敏的急救措施答案：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等；心跳驟停時行心肺復蘇；密切觀察生命體征、尿量等。3.簡述靜脈輸液的注意事項答案：嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；注意觀察輸液情況，防滲漏、堵管等；保持輸液肢體合適位置；連續(xù)輸液24小時以上應(yīng)每日更換輸液器。4.簡述測量體溫的注意事項答案：測量前檢查體溫計是否完好，甩至35℃以下；不同部位測量方法有別，如口腔測溫禁用于嬰幼兒等；測量時保持正確姿勢；腋下有汗應(yīng)擦干；避免影響因素，如喝冷熱水后不宜立即測口腔溫度。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為昏迷患者進行口腔護理答案：先評估患者口腔狀況。操作時取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸。用開口器從臼齒處放入，動作輕柔。用棉球蘸適量漱口水，按順序擦拭口腔各部位，棉球不宜過濕，及時吸出漱口水，保持口腔清潔。2.討論在護理工作中如何預防醫(yī)院感染答案：嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作；做好消毒隔離工作，區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)；加強病房通風換氣；妥善處理醫(yī)療廢物；提高患者抵抗力，合理使用抗生素，加強醫(yī)護人員手衛(wèi)生。3.討論如何為患者進行心理護理答案：主動與患者溝通，建立良好護患關(guān)系。耐心傾聽患者訴求，了解其心理狀態(tài)。給予心理支持與安慰，根據(jù)不同心理問題給予針對性疏導。介紹疾病相