擠壓綜合征的試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.擠壓綜合征最常發(fā)生于（）A.上肢B.下肢C.軀干D.頭部答案：B2.擠壓綜合征主要損傷（）A.心臟B.肝臟C.腎臟D.肺臟答案：C3.擠壓傷解除壓迫后，局部首要處理是（）A.熱敷B.按摩C.固定D.切開減壓答案：D4.擠壓綜合征早期少尿是因?yàn)椋ǎ〢.休克B.腎缺血C.血容量不足D.以上都是答案：D5.擠壓綜合征患者尿液特征是（）A.血尿B.蛋白尿C.肌紅蛋白尿D.膽紅素尿答案：C6.以下哪項(xiàng)不是擠壓綜合征的全身表現(xiàn)（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：B7.擠壓傷后局部腫脹嚴(yán)重，考慮有筋膜間隔綜合征，應(yīng)（）A.繼續(xù)觀察B.抬高患肢C.切開減壓D.應(yīng)用脫水劑答案：C8.擠壓綜合征最關(guān)鍵的治療措施是（）A.抗感染B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.透析治療D.以上都重要答案：D9.擠壓傷患者出現(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)，血壓下降，提示（）A.休克早期B.休克晚期C.無休克D.病情好轉(zhuǎn)答案：A10.擠壓綜合征患者出現(xiàn)高鉀血癥，心電圖表現(xiàn)為（）A.T波低平B.T波高聳C.ST段抬高D.U波出現(xiàn)答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.擠壓綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.局部腫脹B.肌紅蛋白尿C.高鉀血癥D.休克E.腎功能衰竭答案：ABCDE2.擠壓綜合征可能導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂有（）A.高鉀血癥B.高磷血癥C.低鈣血癥D.低鈉血癥E.高氯血癥答案：ABC3.擠壓傷現(xiàn)場急救措施正確的有（）A.盡快解除壓迫B.傷肢制動C.抬高傷肢D.簡單包扎傷口E.口服堿性飲料答案：ABDE4.以下哪些檢查有助于診斷擠壓綜合征（）A.尿常規(guī)B.腎功能C.電解質(zhì)D.肌酸激酶E.血常規(guī)答案：ABCDE5.擠壓綜合征的治療原則包括（）A.糾正休克B.保護(hù)腎功能C.處理局部傷口D.抗感染E.維持水電解質(zhì)平衡答案：ABCDE6.擠壓綜合征患者出現(xiàn)高鉀血癥時可采取的措施有（）A.靜脈輸注葡萄糖和胰島素B.靜脈注射鈣劑C.應(yīng)用利尿劑D.透析治療E.口服陽離子交換樹脂答案：ABCDE7.擠壓綜合征可能引發(fā)的并發(fā)癥有（）A.感染B.急性呼吸窘迫綜合征C.多器官功能障礙綜合征D.低蛋白血癥E.貧血答案：ABCDE8.對擠壓綜合征患者的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.記錄尿量C.嚴(yán)格控制輸液量D.做好傷口護(hù)理E.心理護(hù)理答案：ABCDE9.擠壓傷導(dǎo)致局部組織損傷的機(jī)制有（）A.直接受壓B.局部缺血C.再灌注損傷D.血管破裂E.神經(jīng)損傷答案：ABCDE10.預(yù)防擠壓綜合征發(fā)生的措施有（）A.避免長時間受壓B.及時處理外傷C.補(bǔ)充足夠液體D.傷后密切觀察E.早期應(yīng)用堿性藥物答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.擠壓綜合征一定有肢體長時間受壓史。（）答案：對2.擠壓綜合征患者不會出現(xiàn)低鈣血癥。（）答案：錯3.擠壓傷局部處理后就不會發(fā)生擠壓綜合征。（）答案：錯4.肌紅蛋白尿是擠壓綜合征的重要特征之一。（）答案：對5.擠壓綜合征患者早期應(yīng)大量快速補(bǔ)液。（）答案：錯6.高鉀血癥是擠壓綜合征患者常見的致死原因。（）答案：對7.擠壓綜合征患者都需要透析治療。（）答案：錯8.擠壓傷現(xiàn)場應(yīng)立即對傷肢進(jìn)行按摩促進(jìn)血液循環(huán)。（）答案：錯9.監(jiān)測腎功能指標(biāo)對診斷擠壓綜合征意義不大。（）答案：錯10.擠壓綜合征患者可能出現(xiàn)代謝性酸中毒。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述擠壓綜合征的定義答案：擠壓綜合征是指人體四肢或軀干等肌肉豐富部位遭受重物長時間擠壓，在擠壓解除后出現(xiàn)以肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高鉀血癥為特點(diǎn)的急性腎功能衰竭。2.擠壓綜合征的局部表現(xiàn)有哪些答案：局部表現(xiàn)為傷處明顯腫脹，壓痛，皮膚張力增加，可出現(xiàn)水皰。嚴(yán)重時傷肢肌肉堅(jiān)硬如石，失去彈性，肢體感覺減退或異常。3.簡述擠壓綜合征高鉀血癥的危害答案：高鉀血癥可抑制心肌，導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重時出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停。還可影響神經(jīng)肌肉功能，出現(xiàn)肢體軟弱無力、腱反射減弱或消失等。4.擠壓綜合征現(xiàn)場急救要點(diǎn)是什么答案：盡快解除壓迫；傷肢制動，避免活動加重?fù)p傷；簡單包扎傷口；口服堿性飲料，預(yù)防肌紅蛋白堵塞腎小管；盡快送醫(yī)。討論題（每題5分，共4題）1.討論擠壓綜合征與普通擠壓傷的區(qū)別答案：普通擠壓傷主要是局部軟組織損傷，表現(xiàn)為疼痛、腫脹等。擠壓綜合征是在擠壓傷基礎(chǔ)上，因肌肉缺血壞死等引發(fā)全身改變，出現(xiàn)肌紅蛋白尿、高鉀血癥、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。2.對于擠壓綜合征患者如何做好病情觀察答案：密切觀察生命體征，包括體溫、血壓、心率、呼吸等變化；準(zhǔn)確記錄尿量、尿色；監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)指標(biāo)；觀察傷肢腫脹、疼痛、感覺等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。3.談?wù)剶D壓綜合征患者透析治療的時機(jī)選擇答案：當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重高鉀血癥、難以糾正的水鈉潴留、嚴(yán)重代謝性酸中毒、血肌酐和尿素氮進(jìn)行性升高，