關(guān)于胃管的試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.為成人插胃管時，插入的深度一般為（）A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.60-70cm2.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法，下列哪項錯誤（）A.注射器抽吸有胃液B.胃管末端放入水中無氣泡逸出C.聽診氣過水聲D.觀察患者有無嗆咳3.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃4.長期鼻飼患者更換胃管的時間是（）A.每天B.每周C.每兩周D.每月5.昏迷患者插胃管至15cm處時，應(yīng)采取的措施是（）A.使患者頭后仰B.使患者頭偏向一側(cè)C.托起患者頭部，使其下頜靠近胸骨柄D.置患者平臥位，頭偏向護(hù)士一側(cè)6.插胃管時患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)（）A.稍停片刻再插B.立即拔出胃管C.囑患者深呼吸D.繼續(xù)緩慢插入7.下列哪項不是插胃管的適應(yīng)證（）A.昏迷患者B.口腔手術(shù)患者C.食管癌晚期D.腸梗阻患者8.胃管插入后，驗證胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是（）A.注射器能抽出胃液B.胃管末端放入水中無氣泡逸出C.聽診氣過水聲D.觀察患者無不適9.鼻飼操作錯誤的是（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)C.長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理D.拔胃管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔出10.為患者插胃管過程中，患者感覺惡心難以忍受時，正確的處理措施是（）A.立即拔出胃管，待患者恢復(fù)后重插B.暫停片刻，囑患者深呼吸，恢復(fù)后繼續(xù)插C.讓患者忍耐，繼續(xù)插D.將患者頭部抬高繼續(xù)插二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪些情況不宜插胃管（）A.食管靜脈曲張B.食管梗阻C.鼻腔手術(shù)D.胃潰瘍E.胃炎2.插胃管時，為了提高成功率，可采取的措施有（）A.患者取半臥位B.清醒患者指導(dǎo)其做吞咽動作C.昏迷患者頭后仰至下頜角與胸骨柄距離為4-5cm時插入D.潤滑胃管前端E.動作輕柔3.鼻飼患者的護(hù)理正確的是（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.間隔時間不少于2小時C.鼻飼液溫度38-40℃D.每天進(jìn)行口腔護(hù)理E.長期鼻飼者每周更換胃管4.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有（）A.注射器抽吸有胃液B.胃管末端放入水中無氣泡逸出C.聽診氣過水聲D.觀察患者無嗆咳E.測量胃管插入長度是否正確5.以下關(guān)于胃管護(hù)理正確的是（）A.妥善固定胃管，防止脫出B.保持胃管通暢，定時沖洗C.觀察并記錄胃液的顏色、量及性質(zhì)D.鼻飼前后用少量溫水沖管E.長期鼻飼者定期更換胃管6.插胃管過程中患者出現(xiàn)嗆咳，可能的原因有（）A.胃管誤入氣管B.患者病情加重C.患者吞咽功能差D.胃管刺激咽喉部E.患者不配合7.對鼻飼患者進(jìn)行健康宣教的內(nèi)容包括（）A.鼻飼的目的B.配合方法C.可能出現(xiàn)的不適D.保持口腔清潔的重要性E.鼻飼液的選擇8.胃管材質(zhì)有（）A.橡膠B.硅膠C.塑料D.玻璃E.金屬9.給患者鼻飼時，如發(fā)現(xiàn)患者有哪些情況應(yīng)停止操作（）A.惡心B.嘔吐C.嗆咳D.腹痛E.腹脹10.以下關(guān)于胃管更換正確的是（）A.乳膠胃管每周更換B.硅膠胃管每月更換C.更換胃管時晚上拔出，次日晨插入D.拔管前要夾閉胃管末端E.更換胃管時動作要輕柔三、判斷題（每題2分，共10題）1.插胃管時為防止誤吸，昏迷患者應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)。（）2.鼻飼患者只要胃管固定好，無需定期檢查胃管位置。（）3.為患者鼻飼時，如胃內(nèi)殘留量超過150ml，應(yīng)暫停鼻飼。（）4.插胃管時潤滑胃管前端可選用液狀石蠟。（）5.長期鼻飼患者為防止口腔感染，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）6.驗證胃管在胃內(nèi)的三種方法都準(zhǔn)確，任選一種即可。（）7.鼻飼液溫度過高易燙傷黏膜，過低易引起胃腸道不適。（）8.給患者拔胃管時，應(yīng)囑患者屏氣，快速拔出。（）9.只要患者能配合，插胃管時無需考慮患者體位。（）10.胃管堵塞時，可用大量生理鹽水沖洗。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述插胃管的目的。答案：為不能經(jīng)口進(jìn)食者（如昏迷、口腔疾病等）提供營養(yǎng)、水分及藥物；減輕胃張力，用于胃腸道梗阻患者；進(jìn)行胃腸減壓，輔助診斷及治療。2.插胃管過程中如何減輕患者不適？答案：操作前向患者解釋取得配合；動作輕柔，避免損傷；清醒患者指導(dǎo)其做吞咽動作；昏迷患者頭后仰至下頜角與胸骨柄距離為4-5cm時插入。3.簡述鼻飼的注意事項。答案：鼻飼液溫度38-40℃，每次量不超200ml，間隔不少于2小時；鼻飼前確認(rèn)胃管在胃內(nèi)；保持胃管通暢，定時沖洗；做好口腔護(hù)理；長期鼻飼者定期換胃管。4.簡述確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的三種方法。答案：一是注射器抽吸有胃液；二是胃管末端放入水中無氣泡逸出；三是聽診氣過水聲，將聽診器放于胃部，快速向胃管內(nèi)注入10ml空氣能聽到氣過水聲。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高昏迷患者插胃管的成功率。答案：昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失，插胃管易誤入氣管?？上阮^后仰，當(dāng)胃管插至15cm時，托起頭部使下頜靠近胸骨柄，以增大咽部通道弧度，便于胃管順利通過會厭部，同時操作要輕柔、準(zhǔn)確。2.探討鼻飼過程中患者出現(xiàn)腹脹、腹瀉的原因及處理方法。答案：原因可能是鼻飼液溫度不當(dāng)、速度過快、濃度過高，或患者胃腸功能差。處理方法包括調(diào)整鼻飼液溫度、速度和濃度，必要時遵醫(yī)囑用藥，同時觀察患者癥狀變化，做好護(hù)理。3.分析胃管堵塞的原因及預(yù)防措施。答案：堵塞原因有鼻飼液未充分溶解、殘渣過多，未定時沖管等。預(yù)防措施包括鼻飼液要充分?jǐn)嚢枞芙?，每次鼻飼前后用少量溫水沖管，持續(xù)鼻飼時定時沖管，選擇合適胃管并妥善固定防止扭曲。4.說說長期鼻飼患者的護(hù)理要點。答案：要妥善固定胃管，保持通暢，定時沖洗；觀察并記錄胃液；保證鼻飼液質(zhì)量和溫度適宜；做好口腔護(hù)理，防止感染；定期更換胃管；注意患者營養(yǎng)狀況，觀察有無并發(fā)癥并及時處理。答案一、單項選擇題1.C2.D3.C4.B5.C6.B7.C8.A9.D10.B二、多項選擇題1.ABC