微整形安全協(xié)議書(shū)?甲方（整形醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（接受微整形服務(wù)者）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號(hào)碼：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方有進(jìn)行微整形服務(wù)的需求，甲方具備提供相應(yīng)微整形服務(wù)的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方接受甲方的微整形服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述（一）服務(wù)項(xiàng)目甲方將為乙方提供以下微整形服務(wù)項(xiàng)目（具體項(xiàng)目以雙方最終確認(rèn)的方案為準(zhǔn)）：1.面部填充：包括但不限于使用玻尿酸、自體脂肪等材料對(duì)太陽(yáng)穴、臉頰、法令紋等部位進(jìn)行填充，以改善面部輪廓，減少皺紋，使面部更加飽滿、年輕。2.眼部整形：如雙眼皮手術(shù)（埋線雙眼皮、切開(kāi)雙眼皮等）、開(kāi)眼角手術(shù)、去眼袋手術(shù)等，旨在提升眼部外觀，使眼睛更加明亮、有神。3.鼻部整形：涵蓋隆鼻手術(shù)（假體隆鼻、注射隆鼻等）、鼻翼縮小、鼻尖整形等項(xiàng)目，塑造符合乙方審美需求的鼻型。4.除皺抗衰：采用肉毒素注射、激光美容等方法，減少面部皺紋，改善肌膚松弛狀況，達(dá)到緊致肌膚、延緩衰老的效果。（二）使用產(chǎn)品1.甲方承諾所使用的微整形產(chǎn)品均為正規(guī)渠道采購(gòu)，具有合法的資質(zhì)和質(zhì)量保證。具體產(chǎn)品信息如下：玻尿酸品牌及型號(hào)：____________________肉毒素品牌及型號(hào)：____________________其他產(chǎn)品（如有）：____________________2.乙方有權(quán)在服務(wù)前要求甲方提供所使用產(chǎn)品的詳細(xì)資料，包括但不限于產(chǎn)品的成分、功效、生產(chǎn)廠家、保質(zhì)期等信息，甲方應(yīng)如實(shí)提供。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實(shí)提供個(gè)人健康狀況、過(guò)敏史等相關(guān)信息，以便為乙方制定合適的微整形方案。根據(jù)乙方的需求和身體狀況，在符合醫(yī)療規(guī)范和審美原則的基礎(chǔ)上，為乙方提供專業(yè)的微整形建議和方案，并有權(quán)拒絕乙方不合理的要求。按照雙方約定的服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，向乙方收取服務(wù)費(fèi)用。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)規(guī)范，具備開(kāi)展微整形服務(wù)所需的合法資質(zhì)和執(zhí)業(yè)許可，確保服務(wù)的安全性和專業(yè)性。術(shù)前對(duì)乙方進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估，包括但不限于血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等，以確定乙方是否適合進(jìn)行相應(yīng)的微整形手術(shù)或治療，并向乙方如實(shí)告知檢查結(jié)果。由專業(yè)的醫(yī)療人員為乙方實(shí)施微整形服務(wù)，確保操作過(guò)程符合醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。在服務(wù)過(guò)程中，密切關(guān)注乙方的身體狀況，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)采取有效的救治措施。為乙方提供術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)和建議，告知乙方術(shù)后可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，如腫脹、疼痛、感染等，并提供必要的術(shù)后隨訪服務(wù)，及時(shí)了解乙方的恢復(fù)情況，解答乙方的疑問(wèn)。對(duì)乙方的個(gè)人信息和隱私嚴(yán)格保密，不得泄露乙方的任何資料和信息給第三方。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解微整形服務(wù)的相關(guān)信息，包括服務(wù)流程、風(fēng)險(xiǎn)、效果、費(fèi)用等，甲方應(yīng)向乙方進(jìn)行詳細(xì)、明確的告知。根據(jù)自身需求和審美觀念，與甲方溝通并參與制定個(gè)性化的微整形方案。在服務(wù)過(guò)程中，有權(quán)對(duì)甲方的操作提出合理的意見(jiàn)和建議。對(duì)服務(wù)效果不滿意時(shí)，有權(quán)在合理期限內(nèi)要求甲方采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施（如修復(fù)手術(shù)等），但需根據(jù)實(shí)際情況承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。2.義務(wù)向甲方如實(shí)提供個(gè)人健康狀況、過(guò)敏史、既往病史等相關(guān)信息，不得隱瞞或虛報(bào)重要信息。如因乙方隱瞞或虛報(bào)信息導(dǎo)致的不良后果，由乙方自行承擔(dān)責(zé)任。按照雙方約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用。積極配合甲方進(jìn)行術(shù)前檢查、評(píng)估和術(shù)后護(hù)理，遵守甲方告知的各項(xiàng)注意事項(xiàng)。如因乙方不配合或違反注意事項(xiàng)導(dǎo)致的不良后果，由乙方自行承擔(dān)責(zé)任。在微整形服務(wù)過(guò)程中及術(shù)后恢復(fù)期間，如出現(xiàn)任何不適或異常情況，應(yīng)及時(shí)告知甲方，并按照甲方的要求進(jìn)行處理。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式（一）服務(wù)費(fèi)用1.雙方經(jīng)協(xié)商確定，乙方本次微整形服務(wù)的總費(fèi)用為人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：______元整）。該費(fèi)用包含了手術(shù)費(fèi)、材料費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、術(shù)后隨訪費(fèi)等與本次微整形服務(wù)相關(guān)的所有費(fèi)用，但不包括可能產(chǎn)生的額外費(fèi)用（如因乙方自身原因?qū)е碌亩问中g(shù)費(fèi)用等）。2.服務(wù)費(fèi)用的具體構(gòu)成明細(xì)如下：面部填充：______元眼部整形：______元鼻部整形：______元除皺抗衰：______元其他費(fèi)用（如有）：______元（二）支付方式乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起______日內(nèi)，向甲方支付服務(wù)費(fèi)用的______%作為定金，即人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：______元整）。剩余費(fèi)用在微整形服務(wù)完成前______日支付完畢。甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項(xiàng)后，向乙方出具正規(guī)的發(fā)票。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范開(kāi)展微整形服務(wù)，或因甲方的過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致乙方在微整形過(guò)程中受到人身傷害或出現(xiàn)醫(yī)療事故，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）、死亡賠償金（如導(dǎo)致死亡）等直接和間接損失。2.若甲方未按照雙方約定的服務(wù)項(xiàng)目、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或使用未經(jīng)乙方同意的產(chǎn)品進(jìn)行服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施或退還相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用，并承擔(dān)因此給乙方造成的損失。3.若甲方泄露乙方的個(gè)人信息和隱私，應(yīng)向乙方支付違約金人民幣_(tái)_____元，并賠償乙方因此遭受的全部損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)______日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金，同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的其他損失。2.若乙方提供虛假的個(gè)人健康狀況、過(guò)敏史等信息，導(dǎo)致甲方在不知情的情況下為乙方實(shí)施微整形服務(wù)，由此產(chǎn)生的一切后果由乙方自行承擔(dān)，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金，同時(shí)乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失。3.若乙方不配合甲方進(jìn)行術(shù)前檢查、評(píng)估或術(shù)后護(hù)理，違反甲方告知的注意事項(xiàng)，導(dǎo)致微整形服務(wù)效果不佳或出現(xiàn)不良后果，乙方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。乙方仍需按照協(xié)議約定支付全部服務(wù)費(fèi)用。五、風(fēng)險(xiǎn)與免責(zé)（一）微整形風(fēng)險(xiǎn)1.盡管甲方將盡最大努力確保微整形服務(wù)的安全性和有效性，但微整形手術(shù)或治療仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如感染、出血、腫脹、疼痛、過(guò)敏反應(yīng)、效果不理想等。乙方對(duì)此應(yīng)有充分的認(rèn)識(shí)和心理準(zhǔn)備。2.由于個(gè)體差異，不同的人對(duì)微整形產(chǎn)品和手術(shù)的反應(yīng)可能不同，即使在正常操作情況下，也不能完全排除出現(xiàn)意外情況的可能性。（二）免責(zé)條款1.因不可抗力因素（如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等）導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行或部分無(wú)法履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并提供相關(guān)證明。2.在微整形服務(wù)過(guò)程中，如因乙方自身身體原因（如特殊體質(zhì)、潛在疾病等）導(dǎo)致出現(xiàn)不良后果，甲方在盡到合理的診療義務(wù)后，不承擔(dān)賠償責(zé)任，但應(yīng)積極協(xié)助乙方進(jìn)行救治和處理。3.乙方在術(shù)后未按照甲方的指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理和保養(yǎng)，導(dǎo)致出現(xiàn)問(wèn)題的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款（一）協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面協(xié)議。2.在微整形服務(wù)開(kāi)始前，若乙方因自身原因要求解除本協(xié)議，甲方應(yīng)在扣除已發(fā)生的合理費(fèi)用（如有）后，將剩余定金退還乙方。若服務(wù)已經(jīng)開(kāi)始，乙方要求解除協(xié)議的，甲方有權(quán)收取已完成服務(wù)部分的費(fèi)用，剩余費(fèi)用不予退還。（二）協(xié)議生效與期限1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議的有效期至乙方微整形服務(wù)完成