平安給化療藥操作規(guī)程付曉愛第一頁，共十三頁。準(zhǔn)備階段1、復(fù)習(xí)操作流程及有關(guān)規(guī)定2、核對病人姓名、藥名、劑量、給藥途徑、給藥時間。3、查閱相關(guān)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。4、查閱患者病史。5、評估患者一般情況。6、再次核對化療醫(yī)囑。7、計(jì)算和確認(rèn)化療劑量。第二頁，共十三頁。準(zhǔn)備階段8、操作人員準(zhǔn)備：手套、一次性防護(hù)裙〔長袖達(dá)腰以下〕、防護(hù)目鏡、防吸入口罩〔六層厚〕。9、使用生物凈化柜配藥，使用一次性化療廢物桶。或治療室安裝換氣裝置。10、準(zhǔn)備抗過敏藥物及設(shè)備。11、準(zhǔn)備緊急處理外漏的藥物。按以下標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)注已配好的藥物：姓名、藥物名稱、劑量、給藥途徑。第三頁，共十三頁。準(zhǔn)備階段12、化療藥物與輸液器的連接使用專用化療輸液器。13、用不透水防滲的容器裝已配好的化療藥物。第四頁，共十三頁。給藥階段1、給病人解釋操作流程。2、兩人核對藥物和劑量。3、洗手后戴手套。4、穿戴個人防護(hù)裝置。5、檢查個人防護(hù)裝置是否有裂痕或破裂，如果有那么更換。6、給予化療前用藥〔如止嘔藥、抗過敏藥〕第五頁，共十三頁。給藥階段7、按標(biāo)準(zhǔn)水化。8、在床旁再次核對病人姓名、藥物名稱、給藥途徑、時間。9、用酒精、無菌紗布擦干操作區(qū)。10、連接或撤除時在操作點(diǎn)下墊無菌紗布防止藥物外溢。11、給予發(fā)泡類化療藥物通過外周給藥時，用新留置的靜脈通道。第六頁，共十三頁。給藥階段13、隨時監(jiān)測管道和穿刺處有無外漏。14、處理接受化療給藥時間超過48小時的病人的體液及排泄物時，應(yīng)穿防護(hù)裝置，戴雙層手套。第七頁，共十三頁。藥物外溢的處理ASHP〔美國社會健康系統(tǒng)藥劑士〕外溢的衡量標(biāo)準(zhǔn)：小量外溢(5ML)大量外溢(5ML)1、穿防護(hù)裝置戴雙層手套2、立即用正面及濕、反面防滲漏的墊子吸干。3、禁止其他人在外溢物未處理完之前進(jìn)入該區(qū)域。第八頁，共十三頁。藥物外溢的處理4、使用外溢緊急處理包5、把以上處理廢棄物放入化療廢物桶。第九頁，共十三頁。廢棄物處理1、防護(hù)裝備放入特殊紅色標(biāo)志的廢棄物容器。2、針頭放入銳器容器，不要剪、磨或重新套上針頭。3、化療給藥裝置完整的丟入化療廢物桶。4、穿床上可洗用物〔墊單、被套等〕裝入標(biāo)記好的朔料袋，先單獨(dú)預(yù)洗后再次清洗〔戴手套〕第十頁，共十三頁。廢棄物處理5、給藥區(qū)應(yīng)放置廢棄物桶。6、沒有使用的化療藥物應(yīng)歸還藥房處理。7、用洗滌劑、水、無菌紗布清洗可重復(fù)使用的裝置，如防護(hù)鏡、面具、儀器，不要重復(fù)使用手套和防護(hù)裙。8、化療廢物容器2/3滿時不