第3節(jié)免疫失調(diào)

第4節(jié)免疫學(xué)的應(yīng)用

課標(biāo)要求核心素養(yǎng)

1.舉例說明免疫功能異?？赡芤l(fā)疾病，如

1.結(jié)合教材中的資料分析，理解艾滋病與人

過敏、自身免疫病、免疫缺陷病等（生命觀念、

體免疫系統(tǒng)的關(guān)系

科學(xué)思維）

2.結(jié)合實(shí)際，分析免疫失調(diào)原因，提高分析

2.向他人宣傳預(yù)防艾滋病的知識，不歧視艾

能力

滋病病人（生命觀念、社會賁任）

3.考查免疫預(yù)防與免疫治療在傳染病防治方

3.說明免疫學(xué)在疫苗、器官移植、免疫診斷、

面的作用

免疫治療等方面的應(yīng)用（生命觀念、科學(xué)思維）

4.考查骨髓移植等器官移植的意義及注意事

4.結(jié)合自身情況選擇接種流感疫苗及其他疫

項(xiàng)

苗（生命觀念、科學(xué)思維）

知__1___1

1免疫失調(diào)1

1免疫學(xué)的應(yīng)用1

識過1過喪

]S

導(dǎo)過敏反腫痛免疫]]

應(yīng)、白形成跳陷免及抗原器官

身免段------病預(yù)防f測移植

圖1病—

新知預(yù)習(xí)?雙基夯實(shí)

一、過敏反應(yīng)

i.概念：已免疫的機(jī)體，在。達(dá)—接觸相同的抗原時，有時會發(fā)生引起組織損傷或_

功能紊亂—的免疫反應(yīng)。

2.引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)叫作

3.過敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)理：相同過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時，與吸附在細(xì)胞表面的相應(yīng)抗體結(jié)

合使其釋放一組織膠一等物質(zhì),引起毛細(xì)血管血管壁通透性_增強(qiáng)平滑肌_

收縮―和腺體分泌—增多—0

4.特點(diǎn)：①過敏反應(yīng)有一快慢_之分:

②還有明顯的—遺傳傾向—和個體差異。

5.預(yù)防措施：找出過敏原并且盡量避免再次該過敏原。

—、自身免疫病

概念：對組織一和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀的一自身免疫反應(yīng)一。如風(fēng)濕性心臟病、

一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

三、免疫缺陷病

1.概念：機(jī)體免疫功能」b足—或缺乏而引起的疾病。

2.類型：由于遺傳而生來就有免疫缺陷的叫作先天性免疫缺陷病，由疾病和其他因

素引起的，叫作.獲得性免疫缺陷病_。

3.示例——艾滋病

(l)HIV主要侵染一輔助性T_細(xì)胞;目前HIV檢測的重要依據(jù)是抗HIV的抗體一，最

終艾滋病患者死于由免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或一惡性腫瘤.等疾病。

(2)艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液一傳播和_母嬰.傳播。

四、疫苗

1.概念：通常是用滅活?的或減毒的病原體制成的生物制品。

2.2006年，一人乳頭瘤病毒(HPV)一疫苗是世界上第一個預(yù)防癌拉的疫苗。

3.2018年5月，我國首個人和動物的DNA疫苗獲得新科藥證書,用于預(yù)防某個亞型

的禽流感。

4.當(dāng)給機(jī)體輸入外源抗原時，免疫系統(tǒng)能夠產(chǎn)生反應(yīng)，而且這種反應(yīng)具有

除此之外，免疫系統(tǒng)還具有一記憶性一，免疫力能維持較長的時間。疫苗的應(yīng)用是人們根據(jù)

免疫反應(yīng)的規(guī)律來設(shè)計(jì)的,這樣可以促進(jìn)對機(jī)體有利的免疫反應(yīng)，從而維護(hù)人體健康。

五、器官移植

1.概念：醫(yī)學(xué)上把用.正常的一器官置換喪失功能的器官,以重建其一生理功能一的技

術(shù)。

2.器官移植容易失敗的原因：免疫系統(tǒng)會把來自其他人的器官當(dāng)作“異己”成分進(jìn)

行攻擊。每個人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)——，且織相容性抗原_,也叫

人類白細(xì)胞抗原，簡稱HLA。

3.器官移植的成敗，主要取決于供者與受者的HLA是否一致或相近。只要供者與受

者的主要HLA有以上相同，就可以進(jìn)行器官移植。

4.—免疫抑制劑―的應(yīng)用,大大提高了器官移植的成活率。—供體器官短缺—也是世界

各國在器官移植方面普遍存在的問題。

'免疫一預(yù)防.

5.免疫學(xué)的應(yīng)用，免——診斷—

免疫.治療—

6.由于抗原和抗體反應(yīng)的高度特異性，免疫學(xué)技術(shù)和制劑在臨床診斷中得到了廣泛的應(yīng)

用，如檢測病原體和腫瘤標(biāo)志物等。免疫治療已成為與傳統(tǒng)的手術(shù)、化學(xué)療法、放射療法并

列的重要治療方法，對于免疫功能低下者使用免疫增強(qiáng)療法，對于有些疾病則使用免疫抑制

療法。例如，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常使用免疫抑制劑。

II活學(xué)巧練■

1.父母對某過敏原過敏，其子女也一定對該過敏原過敏。(X)

2.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要抑制機(jī)體免疫系統(tǒng)的活動。(V)

3.某人患病后注射青毒素發(fā)生了過敏反應(yīng)，此人不是第?次接觸青霉素。

(J)

4.HIV主要攻擊輔助性T細(xì)胞導(dǎo)致免疫功能全部喪失。(X)

5.HIV侵入人體后存在潛伏期，在潛伏期HIV復(fù)制能力較弱。(X)

6.AIDS患者出現(xiàn)病癥的直接原因是其他病原體感染。(V)

7.由機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病稱為自身免疫病。(X)

8.常見的免疫缺陷病主要包括艾滋病、重癥聯(lián)合免疫缺陷病、風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅

斑狼瘡。(X)

9.在免疫反應(yīng)中疫苗相當(dāng)于抗原，其作用是使?jié){細(xì)胞產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞。

(X)

10.人體患病條件F,通過輸入抗體、細(xì)胞因子等，增強(qiáng)人體抵御病原體的能力。

(J)

11.器官移植時使用免疫抑制劑可以提高移植成功率。(J)

12.器官移植的成敗，與供者和受者的HLA(組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原)是否一

致或相近無關(guān)。(X)

思考：

1.過敏原與抗原的關(guān)系是怎樣的？

提示：過敏原和抗原不完全相同，如過敏原具有個體差異，抗原一般沒有；而抗原具有

大分子性，過敏原可以為小分子，如青霉素。

2.為什么注射疫苗一段時間后才起作用？

提示：疫苗作為抗原進(jìn)入人體后，要經(jīng)過處理、傳遞、識別以及淋巴細(xì)胞的增殖、分化

后，才能產(chǎn)生抗體，因此注射疫苗一段時間后人體才具有免疫力。

3.HIV在輔助性T細(xì)胞中的增殖過程是怎樣的？

提示：(l)HIV侵入輔助性T細(xì)胞后，以HIV的RNA為模板，在逆轉(zhuǎn)錄晦的作用下合成

DNA,并整合到人的染色體DNA上。

(2)HIV的DNA轉(zhuǎn)錄生成mRNA片段，指導(dǎo)合成HIV的蛋白質(zhì)。

(3)新合成的HIV的RNA和HIV的蛋白質(zhì)等物質(zhì)又裝配成更多的HIV。

(4)新的HIV釋放出來，又去攻擊其他輔助性T細(xì)胞。

（5）HIV的遺傳物質(zhì)是單鏈RNA,突變率高，變異類型多，給疫苗的研制帶來了困淮。

學(xué)霸記憶?素養(yǎng)積累

國國國國

I.過敏反應(yīng)：已免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時，發(fā)生的引發(fā)組織損傷或功能紊

亂的免疫反應(yīng)。如全身過敏反應(yīng)（過敏性休克等）、呼吸道過敏反應(yīng)（過敏性鼻炎等）、消化道過

敏反應(yīng)（過敏性胃腸炎等）、皮膚過敏反應(yīng)（尊麻疹等）。

2.自身免疫?。涸谀承┨厥馇闆r下，免疫系統(tǒng)會對自身成分發(fā)生反應(yīng)。如果自身免疫反

應(yīng)對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。常見的自身免疫病有風(fēng)濕性心

臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

3.免疫缺陷病：由機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可分為先天性免疫缺陷病（由

于遺傳而生來就有的免疫缺陷病，如重癥聯(lián)合免疫缺陷?。┖瞳@得性免疫缺陷?。ㄓ杉膊』蚱渌?/p>

因素引起的免疫缺陷病，如艾滋?。?/p>

4.疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品，疫苗仍是人類發(fā)明的抗傳染病

的一件有效的武器。

5.器官移植的成敗，主要取決于供者與受者的HLA是否一致或相近。只要供者與受者

的主要HLA有一半以上相同，就可以進(jìn)行器官移植。

課內(nèi)探究?名師點(diǎn)睛

知識點(diǎn)

過敏反應(yīng)

I.概念

已免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時，有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫

反應(yīng)，這樣的免疫反應(yīng)稱為過敏反應(yīng)。引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)叫作過敏原，魚、蝦、牛奶、

蛋類、花粉、花生、室內(nèi)塵土、磺胺、奎寧、寵物的皮屑、棉絮等都是（或含有）過敏原。

2.過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理和過程

（I）過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理：已免疫的機(jī)體產(chǎn)生的抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以

及血液中某些細(xì)胞（如肥大細(xì)胞）的表面。當(dāng)相同的過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時，就會與吸附在細(xì)胞

表面的相應(yīng)抗體結(jié)合，使這些細(xì)胞釋放出組織胺等物質(zhì)，引起機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)。

(2)過敏反應(yīng)發(fā)生的過程

3.過敏反應(yīng)的特點(diǎn)

有快慢之分，過敏者可能在接觸過敏原后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)，也可能24h后才有癥狀；

一般不會破壞組織細(xì)胞，也不會引起組織嚴(yán)重?fù)p傷；有明顯的遺傳傾向和個體差異。

4.過敏反應(yīng)的預(yù)防與治療

(1)自己或醫(yī)學(xué)檢測找出過敏原，并且盡量避免再次接觸該過敏原，是預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生

的主要措施。

(2)出現(xiàn)過敏癥狀的人，應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院診斷治療。

II典例剖析■

■典例1某病原體第一次感染人體，人體不會產(chǎn)生相應(yīng)的(C)

A.漿細(xì)胞B.記憶細(xì)胞

C.過敏反應(yīng)D.免疫反應(yīng)

解析：病原體第一次感染人體時，體液免疫過程中會產(chǎn)生漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞，而過敏反

應(yīng)是指已免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時發(fā)生的免疫反應(yīng)。因此病原體第一次感染人

體，人體不會產(chǎn)生相應(yīng)的過敏反應(yīng)。

I|變式訓(xùn)練___■

1.(2020?福建高二上期末改編)下列關(guān)于過敏反應(yīng)的敘述，正確的是(D)

A.過敏原都是蛋白質(zhì)

B.過敏反應(yīng)屬于非特異性免疫反應(yīng)

C.過敏反應(yīng)無明顯的遺傳傾向和個體差異

D.找出并盡量避免再次接觸該過敏原是預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生的主要措施

解析：過敏原是能引越過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)，抗原大多數(shù)是蛋白質(zhì)，A錯誤；過敏反應(yīng)會

發(fā)生體液免疫產(chǎn)生抗體，屬于特異性免疫反應(yīng)，B錯誤；許多過敏反應(yīng)有明顯的遺傳傾向和個

體差異，C錯誤；由于過敏反應(yīng)是抗體接觸過敏原才發(fā)生的，因此找出并盡量避免再次接觸，

該過敏原是預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生的主要措施，D正確。

知識點(diǎn)

自身免疫病

1.發(fā)病原因

（1）有的是因?yàn)榭乖慕Y(jié)構(gòu)與機(jī)體正常細(xì)胞、組織或器官表面物質(zhì)結(jié)構(gòu)十分相似，抗體消

滅抗原時，也會損傷正常細(xì)胞、組織或器官，如風(fēng)濕性心臟病。

（2）有的病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素

有關(guān)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，其是?種累及多個器官的疾病，病程可有緩解和發(fā)作交替進(jìn)行，

其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細(xì)胞減少等。

2.發(fā)病及治療

自身免疫病的發(fā)病率較高，其中許多類型都缺乏有效的根治手段。對病情嚴(yán)重的自身免

疫病，患者進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植是目前一種很有前景的治療方法。

I|典例剖析—■

■典例2（2020?天津?yàn)I海新區(qū)高二上期末）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等■類疾

病是（C）

A.病原體感染機(jī)體而引發(fā)的疾病，有傳染性

B.機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引發(fā)的疾病，無傳染性

C.人體免疫系統(tǒng)對自身的組織和器官造成損傷而引發(fā)的疾病

D.已免疫的機(jī)體再次接受相同物質(zhì)的刺激而引發(fā)的過敏反應(yīng)

解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病，不是病原體感染機(jī)體而引發(fā)的

疾病，不具有傳染性，A錯誤；機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引發(fā)的疾病屬于免疫缺陷病，類風(fēng)

濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病，B錯誤；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡是免疫

系統(tǒng)將自身物質(zhì)當(dāng)作外來異物進(jìn)行攻擊而引起的自身的組織和器官損傷，C正確；已免疫的機(jī)

體再次接受相同物質(zhì)的刺激而引發(fā)的過敏反應(yīng)一般不會對自身組織和器官造成嚴(yán)重傷署，而

自身免疫病是免疫系統(tǒng)將自身的組織或器官當(dāng)作抗原來攻擊，D錯誤。

||變式訓(xùn)練■

2.（2020?天津高三上期末改編）共和國勛章獲得者屠呦呦曾帶領(lǐng)她的團(tuán)隊(duì)在紅斑狼瘡的治

療研究上取得重大進(jìn)展。下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的說法錯誤的是（C）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個器官的疾病，主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑等

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者白細(xì)胞減少

C.該病多見于成年女性，病因至今尚未完全研究清楚

D.該病與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關(guān)，早發(fā)現(xiàn)、早治療對于緩

解病情是非常重要的

解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個器官的疾病，其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、

大量脫發(fā)、白細(xì)胞減少等，A、B正確；該病多見于年輕女性，病因至今尚未完全研究清楚，

與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關(guān)，病因不明給該病的治療帶來了困難，

但是，臨床觀察表明，早發(fā)現(xiàn)、早治療對于緩解病情是非常重要的，C錯誤，D正確。

知識點(diǎn)

免疫缺陷病

1.免疫缺陷病的類型

類型先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病

含義由于遺傳而生來就有免疫缺陷的由疾病和其他因素引起的免疫缺陷病

如重癥聯(lián)合免疫缺陷病，該病是由與淋巴

細(xì)胞發(fā)育有關(guān)的基因突變或缺陷引起的，

如艾滋病，大多數(shù)免疫缺陷病都屬于獲得

舉例患者多為新生兒和嬰幼兒，他們存在嚴(yán)重

性免疫缺陷病

的體液免疫和細(xì)胞免疫缺陷，任何一種病

原體的感染，對他們都是致命的

2.艾滋病

全稱獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）

病毒人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,簡稱HIV)

HIV主要侵入并破壞人體的輔助性T細(xì)胞，逐漸使免疫系統(tǒng)癱瘓、功能

發(fā)病機(jī)理瓦解，最終使人無法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或發(fā)生惡性腫瘤而死

亡

潛伏期HIV侵入人體后通常可以潛伏2?I。年甚至更長時間

病毒存在

血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中

部位

病毒檢測免疫系統(tǒng)分泌抗HIV的抗體

傳播途徑性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播

淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等臨床癥狀，最終患者死于由免疫功能喪

發(fā)病癥狀

失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病

A階段：HIV[B階段：出階段：臨

陽性。沒有；現(xiàn)一些癥狀,：床艾滋病癥

（或幾乎沒：輔助性T細(xì)：狀出現(xiàn)

有）癥狀'胞數(shù)ht減少'

■W900

濃度和WE800

HIVg；700

思￡600V輔助性T/

輔助性T細(xì)匕這500數(shù)量/

壬設(shè)400

胞的變化gg300

200/IV

￡X100.

0i23456789

HIV濃度和械助性T細(xì)胞的變化耳（卜）

知識貼士

關(guān)于艾滋病的幾點(diǎn)解釋

（1）艾滋病的直接死因并非是HIV,而往往是由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體引起的嚴(yán)重

感染或惡性腫瘤等疾病。

（2）艾滋病屬于獲得性免疫缺陷病，但獲得性免疫缺陷病不只有艾滋病一種。

II典例剖析■

■典例3（2020?山東前澤高二上期中改編）下列關(guān)于免疫異常疾病的說法錯誤的是

（C）

A.過敏反應(yīng)是由過敏原刺激肥大細(xì)胞等被抗體吸附的細(xì)胞產(chǎn)生組織胺引起的一系列反應(yīng)

B.艾滋病、重癥聯(lián)合免疫缺陷病都屬于免疫缺陷病

C.因?yàn)檫^敏反應(yīng)不會破壞組織細(xì)胞，也不會引起組織嚴(yán)重?fù)p傷，所以不危及生命

D.從機(jī)理看，自身免疫病可能是免疫反應(yīng)過強(qiáng)引起的

解析：已免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時，有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂

的免疫反應(yīng)，這樣的免疫反應(yīng)稱為過敏反應(yīng)，當(dāng)相同過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時會與吸附在細(xì)胞（如

肥大細(xì)胞）表面的相應(yīng)抗體潔合，使這些細(xì)胞釋放組織胺等物質(zhì)，A正確；艾滋病屬于茯得性

免疫缺陷病，重癥聯(lián)合免疫缺陷病屬于先天性免疫缺陷病，B正確；有些過敏反應(yīng)嚴(yán)重時也會

危及生命，如藥物過敏，C錯誤；在某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)也會對自身成分發(fā)生反應(yīng)，如

果自身免疫反應(yīng)對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病，自身免疫病可能

是免疫反應(yīng)過強(qiáng)引起的，D正確。

I|變式訓(xùn)練■

3.（2020?湖北武漢高二上期中）如圖表示HIV侵入人沐后，HIV濃度與輔助性T細(xì)胞數(shù)量

變化的曲線。下列對該圖的分析，錯誤的說法是（C）

1I數(shù)V

址

和

輔

助

性

T

細(xì)

胞

數(shù)

m

A.HIV識別輔助性T細(xì)胞與輔助性T細(xì)胞膜上的糠蛋白有■關(guān)

B.一年后機(jī)體對HIV的清除速度，低于其增殖的速度

C.在殺死HIV的過程中，漿細(xì)胞并沒有發(fā)揮作用

D.隨著輔助性T細(xì)胞數(shù)量不斷減少，人體逐漸喪失兒乎全部的免疫功能

解析：糖蛋白有特異性，HIV識別輔助性T細(xì)胞與瑜助性T細(xì)胞膜上的糖蛋白有關(guān)，A

正確；HIV攻擊人體的免疫細(xì)胞，使人體的免疫功能幾乎全部喪失，故一年后機(jī)體對HIV的

清除速度低于HIV增殖的速度，B正確；在殺死HIV的過程中，漿細(xì)胞能產(chǎn)生抗體并發(fā)揮免

發(fā)作用，C錯誤；B細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞的活化離不亓輔助性T細(xì)胞，輔助性T細(xì)胞在體

液免疫和細(xì)胞免疫中起著關(guān)鍵的作用，隨著輔助性T細(xì)胞數(shù)量不斷減少，人體的細(xì)胞免疫和

體液免疫能力均降低，最終使人體逐漸喪失幾乎全部的免疫功能，D正確。

知識點(diǎn)

免疫學(xué)的應(yīng)用

1.疫苗分類

疫苗一般分為兩類：預(yù)防性疫苗和治療性疫苗。預(yù)防性疫苗主要用于疾病的預(yù)防，接受

者為健康個體或新生兒；治療性疫苗主要用于患病的個體，接受者為患者.根據(jù)傳統(tǒng)和習(xí)慣,

疫苗又可分為減毒活疫苗、滅活疫苗、抗毒素、亞單位疫苗（含多肽疫苗）、載體疫苗、核酸疫

苗等。

按照生物制品通常的分類，用于自動免疫的有菌苗、疫苗和類毒素丁菌苗是用活的或滅

活的細(xì)菌或螺旋體制作的疫苗亦稱為菌苗。疫苗是用病毒和立克次氏體制成的；類毒素是將

細(xì)菌外毒素用甲醛處理，使其失去毒性，而仍然保持著抗原性的制品。用于被動免疫的有免

疫血清和免疫球蛋白。

常用的活疫苗有卡介苜、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、鼠疫菌苗等。常用的死疫苗有百

日咳菌苗、傷寒菌苗、流腦菌苗、霍亂菌苗等。

（死菌苗：如傷寒、副傷寒三聯(lián)菌苗

疫?I活菌苗：如卡介苗

用

由自動免疫用《（死疫苗：如乙肝疫苗

的疫苗（

<【活疫苗：如牛痘苗、麻疹活疫苗

生

類毒素：加白喉，破傷風(fēng)類毒素

物

制［疫血清：如白喉抗毒素

口被動免疫用

L疫球蛋白：如丙種球蛋白

2.預(yù)防接種及原理

預(yù)防接種是重要的特異性免疫措施之一，是針對傳染病的易感人群，目的是利用人工制

備的各種免疫制劑使個人和人群產(chǎn)生對傳染病的特異性免疫。方法是接種菌苗、疫苗或血清

等生物制劑。

原理：疫苗是將病原微生物（如細(xì)菌、立克次氏體、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、

滅活或利用轉(zhuǎn)基因等方法制成的用于預(yù)防傳染病的自動免疫制劑。疫苗保留了病原菌刺激動

物體免疫系統(tǒng)的特性。當(dāng)動物體接觸到這種不具傷害力的病原菌后，免疫系統(tǒng)便會產(chǎn)生一定

的保護(hù)物質(zhì)，如免疫激素、活性生理物質(zhì)、特殊抗體等；當(dāng)動物再次接觸到這種病原菌時，

動物體的免疫系統(tǒng)便會依循其原有的記憶，制造更多的保護(hù)物質(zhì)來阻止病原菌的傷害。

根據(jù)疾病預(yù)防控制規(guī)劃，按照國家和省級規(guī)定的免疫程序，Itl合格的接種單位和接種人

員給適宜的接種對象進(jìn)行接種疫苗，以提高人群免疫水平，達(dá)到預(yù)防和控制針對傳染病發(fā)生

和流行的目的。

3.免疫治療

(1)免疫治療——重在“治療”，注射物是“抗體”或免疫增強(qiáng)劑等，目的是“立竿見影”

地直接消滅病原體。

(2)免疫預(yù)防與免疫治療比較

免疫預(yù)防指患病前的預(yù)防，即把疫苗接種到人體內(nèi)，使人產(chǎn)生對傳染病的抵抗力，增強(qiáng)

了人的免疫力，屬于主動免疫。免疫治療指患病后的治療，即在人體患病條件下，通過輸入

抗體、胸腺激素、細(xì)胞因子等調(diào)整人的免疫功能，使機(jī)體抵抗疾病的能力增強(qiáng)，達(dá)到治療疾

病的目的，屬于被動免疫。

4.器官移植所面臨的問題及希望

問題原因解決辦法及希望

①進(jìn)行耀官移植手術(shù)后，免疫系統(tǒng)

會把來自其他人的器官當(dāng)作“異①使用免疫抑制劑，抑制免疫系統(tǒng)

己”成分進(jìn)行攻擊，這就是器官移的功能，使免疫系統(tǒng)暫時處「無應(yīng)

植容易失敗的原因；②器官移植的答或弱應(yīng)答的狀態(tài)，大大提高了器

存在免疫排斥的

成敗，主要取決于供者與受者的組官移植的成活率，給需要進(jìn)行器官

問題，容易失敗

織相容性抗原(HLA)是否一致或相移植的患者帶來了希望；②選用與

近，只要供者與受者的主要組織相受體組織相容性抗原(HLA)比較接

容性抗原(HLA)有一半以上相同，就近的供體器官進(jìn)行移植

可以法行器官移植

①利用干細(xì)胞培養(yǎng)相應(yīng)的組織、器

供體器供體遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了移植需求者的需官；②喚醒潛藏于人們心靈深處的

官短缺求愛心，有更多的人加入自愿捐獻(xiàn)器

官的行列中來

II典例剖析

■典例4卜圖是特異性免疫的部分過程模式圖，卜列相關(guān)敘述正確的是

(D)

A.圖中物質(zhì)I和物質(zhì)II能與病菌特異性結(jié)合

B.病菌被細(xì)胞A特異性識別并處理后會暴露出它特有的抗原

C.與細(xì)胞C相比，細(xì)胞D含特有的與分泌物質(zhì)I【相關(guān)的細(xì)胞器

D.細(xì)胞C活化除了病菌和細(xì)胞B兩個信號的刺激外，還需要物質(zhì)【的作用

解析：物質(zhì)I為細(xì)胞因子，物質(zhì)II為抗體，細(xì)胞因子能促進(jìn)B細(xì)胞的分裂、分化過程，

不能與病菌特異性結(jié)合，抗體能與病菌特異性結(jié)合，A項(xiàng)錯誤；細(xì)胞A為抗原呈遞細(xì)胞，其

能識別大多數(shù)病菌，但不是所有抗原呈遞細(xì)胞都有特異性識別作用，B項(xiàng)錯誤；細(xì)胞C為B

細(xì)胞，細(xì)胞D為漿細(xì)胞，漿細(xì)胞中與分泌物質(zhì)11（抗體）相關(guān)的細(xì)胞器有核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾

基體、線粒體，這些細(xì)胞器在B細(xì)胞中都具有，C項(xiàng)錯誤；B細(xì)胞活化需要兩個信號的刺激,

一些病原體可以和B細(xì)胞接觸，這為激活B細(xì)胞提供了第一個信號，輔助性T細(xì)胞表面的特

定分子發(fā)生變化并與B細(xì)胞結(jié)合，這是激活B細(xì)胞的第二個信號，此外，B細(xì)胞的增殖、分

化還需要細(xì)胞因子的作用，D項(xiàng)正確。

||變式訓(xùn)練■

4.某醫(yī)生接待了甲、乙（甲接種過破傷風(fēng)疫苗，乙未接種過破傷風(fēng)疫苗）兩位同時手被割

破的病人，查看傷口并詢問相關(guān)情況后，決定給甲注射破傷風(fēng)疫苗，給乙注射抗破傷風(fēng)抗體。

下列相關(guān)敘述正確的是（C）

A.破傷風(fēng)疫苗要突破前兩道防線之后才能刺激機(jī)體B淋巴細(xì)胞分泌相應(yīng)的抗體

B.乙病人通過注射抗破傷風(fēng)抗體獲得的免疫力是由其自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的

C.與初次接種相比，給甲病人再次接種破傷風(fēng)疫苗可使其產(chǎn)生更多的抗體

D.這兩種治療方法中，給乙病人的治療方法發(fā)揮療效的時間會更長久

解析：抗體是漿細(xì)胞分泌的，A錯誤；乙病人獲得的抗破傷風(fēng)抗體是外界給予的，不是自

身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的，B錯誤；再次接種破傷風(fēng)疫苗可以誘發(fā)二次免疫反應(yīng)，二次免疫反應(yīng)比初

次免疫反應(yīng)更強(qiáng)烈，會產(chǎn)生更多的抗體，C正確；甲病人的治療方法通過二次免疫過程發(fā)揮療

效，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生相應(yīng)的免疫反應(yīng)，而乙病人直接接受抗體，機(jī)體免疫系統(tǒng)不會產(chǎn)生相應(yīng)

的免疫反應(yīng)，這種治療方法發(fā)揮療效的時間不會長久，D錯誤。

指點(diǎn)迷津撥云見日

一、對過敏反應(yīng)與體液免疫兩個生理過程界定不清

I.聯(lián)系：過敏反應(yīng)是異常的體液免疫。

2.區(qū)別：

比較內(nèi)容過敏反應(yīng)體液免疫

激發(fā)因素過敏原抗原

反應(yīng)時機(jī)機(jī)體第二次接觸過敏原機(jī)體第一次接觸抗原

抗體分布吸附在某些細(xì)胞的表面血清、組織液、外分泌液

反應(yīng)結(jié)果使細(xì)胞釋放組織胺，從而引發(fā)過敏反應(yīng)形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)

■典例5免疫是機(jī)體的一種保護(hù)性生理功能，下列有關(guān)免疫的敘述止確的是

(A)

A.過敏性鼻炎、尊麻疹屬「過敏反應(yīng)

B.吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞均能識別抗原

C.對癌變細(xì)胞的監(jiān)控和清除體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的防御功能

D.過敏反應(yīng)和艾滋病都是由機(jī)體免疫功能缺陷造成的

解析：過敏性鼻炎、尊麻疹屬于過敏反應(yīng)，A正確；漿細(xì)胞不能識別抗原，吞噬細(xì)胞、T

細(xì)胞、B細(xì)胞和記憶細(xì)胞弟能識別抗原，B錯誤；對癌變細(xì)胞的監(jiān)控和清除體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的

監(jiān)控功能，C錯誤；過敏反應(yīng)是免疫功能過強(qiáng)導(dǎo)致的，艾滋病是免疫功能缺陷造成的，D錯誤。

二、界定免疫預(yù)防與免疫治療

比較時間注射的物質(zhì)目的

免疫病原體感染前的預(yù)激發(fā)機(jī)體自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗體

疫苗(經(jīng)處理的抗原)

預(yù)防防和記憶細(xì)胞

免疫病原體感染后的治抗體、細(xì)胞因子、血直接注射免疫活性物質(zhì)，增強(qiáng)人體

治療療清等抵御病原體的能力

■典例6預(yù)防接種是把疫苗種在健康人的身體內(nèi)，使人在不發(fā)病的情況下獲得對某

種病菌的抵抗能力。若在接種后人體遭受了該種病菌的侵染，則下列相關(guān)說法錯誤的是

(D)

A.某種疫苗具有與相應(yīng)病菌相同的抗原

B.肌肉注射疫苗后會引起人體產(chǎn)生體液免疫反應(yīng)

C.接種疫苗后會引起體內(nèi)相關(guān)細(xì)胞的增殖和分化

D.在接種后侵入人體的相應(yīng)病菌由抗體將其清除掉

解析：某種疫苗具有與相應(yīng)病菌相同的抗原，這樣在接種后人體內(nèi)才能產(chǎn)生針對相應(yīng)病

菌的抗體，A正確；肌肉注射疫苗后，抗原進(jìn)入細(xì)胞外液中，會引起人體產(chǎn)生體液免疫反應(yīng)，

B正確：接種疫苗后，在抗原的剌激以及細(xì)胞因子的作用下，B細(xì)胞會熠殖分化形成漿細(xì)胞和

記憶細(xì)胞，C正確；抗原抗體結(jié)合后最終由吞噬細(xì)胞清除，D錯誤。

解疑答惑

問題探討叩77

1.有些過敏反應(yīng)會出現(xiàn)打噴嗦、皮膚紅腫、呼吸困難等癥狀。

2.過敏反應(yīng)是一種異常的免疫反應(yīng)，是機(jī)體免疫反應(yīng)過度引起的。

思考?討論叩80

1.輔助性T細(xì)胞既參與體液免疫，又參與細(xì)胞免疫，輔