2025年護(hù)理學(xué)專業(yè)技能考核試卷及答案一、選擇題（每題2分，共12分）

1.護(hù)理工作中，以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容？

A.病人的生命體征

B.病人的心理狀態(tài)

C.病人的社會(huì)背景

D.病人的飲食習(xí)慣

答案：D

2.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理診斷？

A.病人疼痛

B.病人焦慮

C.病人感染

D.病人咳嗽

答案：C

3.護(hù)理計(jì)劃中，以下哪項(xiàng)不屬于預(yù)期目標(biāo)？

A.病人疼痛減輕

B.病人焦慮緩解

C.病人感染控制

D.病人咳嗽減輕

答案：D

4.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理措施？

A.病人疼痛給予鎮(zhèn)痛藥物

B.病人焦慮給予心理疏導(dǎo)

C.病人感染給予抗生素治療

D.病人咳嗽給予止咳藥物

答案：C

5.護(hù)理評(píng)價(jià)中，以下哪項(xiàng)不屬于評(píng)價(jià)內(nèi)容？

A.病人的生命體征

B.病人的心理狀態(tài)

C.病人的社會(huì)背景

D.病人的飲食習(xí)慣

答案：D

6.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理倫理原則？

A.尊重病人

B.保密

C.客觀公正

D.求實(shí)

答案：D

二、簡答題（每題6分，共18分）

1.簡述護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。

答案：護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括：病人的生命體征、心理狀態(tài)、社會(huì)背景、飲食習(xí)慣、疾病史、用藥史、過敏史等。

2.簡述護(hù)理診斷的構(gòu)成要素。

答案：護(hù)理診斷的構(gòu)成要素包括：癥狀、體征、病因、護(hù)理措施、預(yù)期結(jié)果。

3.簡述護(hù)理計(jì)劃的目標(biāo)制定原則。

答案：護(hù)理計(jì)劃的目標(biāo)制定原則包括：具體、可測量、可實(shí)現(xiàn)、相關(guān)、時(shí)限。

4.簡述護(hù)理措施的種類。

答案：護(hù)理措施的種類包括：藥物治療、心理疏導(dǎo)、健康教育、康復(fù)訓(xùn)練、生活護(hù)理等。

5.簡述護(hù)理評(píng)價(jià)的步驟。

答案：護(hù)理評(píng)價(jià)的步驟包括：收集資料、分析資料、比較預(yù)期結(jié)果、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)措施。

三、案例分析題（每題12分，共24分）

1.案例一：病人，男，45歲，因急性心肌梗死入院。入院時(shí)，病人疼痛劇烈，焦慮不安，心率120次/分，血壓150/90mmHg。請(qǐng)根據(jù)病人情況，制定護(hù)理計(jì)劃。

答案：護(hù)理計(jì)劃如下：

（1）護(hù)理診斷：急性心肌梗死、疼痛、焦慮。

（2）預(yù)期目標(biāo)：疼痛減輕，焦慮緩解，心率、血壓恢復(fù)正常。

（3）護(hù)理措施：

①給予鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛；

②給予心理疏導(dǎo)，緩解焦慮；

③監(jiān)測心率、血壓，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；

④進(jìn)行健康教育，告知病人病情及注意事項(xiàng)；

⑤給予生活護(hù)理，保證病人休息。

2.案例二：病人，女，70歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。入院時(shí)，病人呼吸困難，咳嗽，咳痰，心率100次/分，血壓130/80mmHg。請(qǐng)根據(jù)病人情況，制定護(hù)理計(jì)劃。

答案：護(hù)理計(jì)劃如下：

（1）護(hù)理診斷：慢性阻塞性肺疾病、呼吸困難、咳嗽、咳痰。

（2）預(yù)期目標(biāo)：呼吸困難緩解，咳嗽、咳痰減少，心率、血壓恢復(fù)正常。

（3）護(hù)理措施：

①給予氧療，改善缺氧癥狀；

②進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，提高肺功能；

③給予止咳藥物，緩解咳嗽、咳痰；

④監(jiān)測心率、血壓，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；

⑤進(jìn)行健康教育，告知病人病情及注意事項(xiàng)；

⑥給予生活護(hù)理，保證病人休息。

四、論述題（每題15分，共30分）

1.論述護(hù)理工作中如何貫徹以病人為中心的理念。

答案：

（1）尊重病人，關(guān)心病人，提高病人滿意度；

（2）關(guān)注病人的心理需求，給予心理疏導(dǎo)；

（3）關(guān)注病人的社會(huì)需求，提供社會(huì)支持；

（4）關(guān)注病人的生理需求，提供生活護(hù)理；

（5）關(guān)注病人的疾病需求，提供專業(yè)護(hù)理。

2.論述護(hù)理工作中如何提高護(hù)理質(zhì)量。

答案：

（1）加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)士素質(zhì)；

（2）完善護(hù)理管理制度，確保護(hù)理工作規(guī)范化；

（3）加強(qiáng)護(hù)理技能培訓(xùn)，提高護(hù)士操作水平；

（4）加強(qiáng)護(hù)理科研，推動(dòng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展；

（5）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，確保病人安全。

五、綜合應(yīng)用題（每題20分，共40分）

1.病人，男，35歲，因車禍入院。入院時(shí)，病人意識(shí)模糊，呼吸急促，心率120次/分，血壓80/50mmHg。請(qǐng)根據(jù)病人情況，制定護(hù)理計(jì)劃。

答案：護(hù)理計(jì)劃如下：

（1）護(hù)理診斷：車禍傷、意識(shí)模糊、呼吸急促、低血壓。

（2）預(yù)期目標(biāo)：意識(shí)清醒，呼吸平穩(wěn)，血壓恢復(fù)正常。

（3）護(hù)理措施：

①保持呼吸道通暢，給予吸氧；

②監(jiān)測生命體征，及時(shí)處理異常情況；

③給予抗休克治療，維持血壓穩(wěn)定；

④進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解病人焦慮；

⑤加強(qiáng)生活護(hù)理，保證病人休息。

2.病人，女，60歲，因糖尿病入院。入院時(shí)，病人血糖控制不佳，空腹血糖15mmol/L，餐后2小時(shí)血糖20mmol/L。請(qǐng)根據(jù)病人情況，制定護(hù)理計(jì)劃。

答案：護(hù)理計(jì)劃如下：

（1）護(hù)理診斷：糖尿病、血糖控制不佳。

（2）預(yù)期目標(biāo)：血糖控制在正常范圍內(nèi)。

（3）護(hù)理措施：

①給予糖尿病飲食指導(dǎo)，控制總熱量攝入；

②監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素用量；

③進(jìn)行糖尿病健康教育，提高病人自我管理能力；

④加強(qiáng)生活護(hù)理，保證病人休息；

⑤定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。

本次試卷答案如下：

一、選擇題（每題2分，共12分）

1.D。護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容不包括飲食習(xí)慣，而是病人的生命體征、心理狀態(tài)、社會(huì)背景等。

2.C。護(hù)理診斷是對(duì)病人健康問題的專業(yè)判斷，而感染是病人的一種癥狀，不屬于護(hù)理診斷。

3.D。預(yù)期目標(biāo)是護(hù)理計(jì)劃中期望病人達(dá)到的健康狀態(tài)，咳嗽減輕是癥狀，不是目標(biāo)。

4.C。護(hù)理措施是針對(duì)護(hù)理診斷采取的具體行動(dòng)，而感染治療應(yīng)由醫(yī)生決定，護(hù)士執(zhí)行。

5.D。護(hù)理評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括病人的生命體征、心理狀態(tài)等，飲食習(xí)慣不在此范圍內(nèi)。

6.D。護(hù)理倫理原則包括尊重病人、保密、客觀公正等，求實(shí)不是倫理原則。

二、簡答題（每題6分，共18分）

1.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括：病人的生命體征、心理狀態(tài)、社會(huì)背景、飲食習(xí)慣、疾病史、用藥史、過敏史等。

2.護(hù)理診斷的構(gòu)成要素包括：癥狀、體征、病因、護(hù)理措施、預(yù)期結(jié)果。

3.護(hù)理計(jì)劃的目標(biāo)制定原則包括：具體、可測量、可實(shí)現(xiàn)、相關(guān)、時(shí)限。

4.護(hù)理措施的種類包括：藥物治療、心理疏導(dǎo)、健康教育、康復(fù)訓(xùn)練、生活護(hù)理等。

5.護(hù)理評(píng)價(jià)的步驟包括：收集資料、分析資料、比較預(yù)期結(jié)果、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)措施。

三、案例分析題（每題12分，共24分）

1.案例一：

（1）護(hù)理診斷：急性心肌梗死、疼痛、焦慮。

（2）預(yù)期目標(biāo)：疼痛減輕，焦慮緩解，心率、血壓恢復(fù)正常。

（3）護(hù)理措施：

①給予鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛；

②給予心理疏導(dǎo)，緩解焦慮；

③監(jiān)測心率、血壓，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；

④進(jìn)行健康教育，告知病人病情及注意事項(xiàng)；

⑤給予生活護(hù)理，保證病人休息。

2.案例二：

（1）護(hù)理診斷：慢性阻塞性肺疾病、呼吸困難、咳嗽、咳痰。

（2）預(yù)期目標(biāo)：呼吸困難緩解，咳嗽、咳痰減少，心率、血壓恢復(fù)正常。

（3）護(hù)理措施：

①給予氧療，改善缺氧癥狀；

②進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，提高肺功能；

③給予止咳藥物，緩解咳嗽、咳痰；

④監(jiān)測心率、血壓，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；

⑤進(jìn)行健康教育，告知病人病情及注意事項(xiàng)；

⑥給予生活護(hù)理，保證病人休息。

四、論述題（每題15分，共30分）

1.論述護(hù)理工作中如何貫徹以病人為中心的理念。

答案：尊重病人，關(guān)心病人，提高病人滿意度；關(guān)注病人的心理需求，給予心理疏導(dǎo)；關(guān)注病人的社會(huì)需求，提供社會(huì)支持；關(guān)注病人的生理需求，提供生活護(hù)理；關(guān)注病人的疾病需求，提供專業(yè)護(hù)理。

2.論述護(hù)理工作中如何提高護(hù)理質(zhì)量。

答案：加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)士素質(zhì)；完善護(hù)理管理制度，確保護(hù)理工作規(guī)范化；加強(qiáng)護(hù)理技能培訓(xùn)，提高護(hù)士操作水平；加強(qiáng)護(hù)理科研，推動(dòng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展；加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，確保病人安全。

五、綜合應(yīng)用題（每題20分，共40分）

1.病人，男，35歲，因車禍入院。入院時(shí)，病人意識(shí)模糊，呼吸急促，心率120次/分，血壓80/50mmHg。請(qǐng)根據(jù)病人情況，制定護(hù)理計(jì)劃。

答案：護(hù)理計(jì)劃如下：

（1）護(hù)理診斷：車禍傷、意識(shí)模糊、呼吸急促、低血壓。

（2）預(yù)期目標(biāo)：意識(shí)清醒，呼吸平穩(wěn)，血壓恢復(fù)正常。

（3）護(hù)理措施：

①保持呼吸道通暢，給予吸氧；

②監(jiān)測生命體征，及時(shí)處理異常情況；

③給予抗休克治療，維持血壓穩(wěn)定；

④進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解病人焦慮；

⑤加強(qiáng)生活護(hù)理，保證病人休息。

2.病人，女，60歲，因糖尿病入院。入院時(shí)，病人血糖控制不佳，空腹血糖15mmol/L，餐后2小時(shí)血糖2