神經(jīng)系統(tǒng)疾病癥狀演講人：日期:目錄CATALOGUE02感覺系統(tǒng)異常03自主神經(jīng)功能障礙04認(rèn)知與精神癥狀05發(fā)作性癥狀群06全身性關(guān)聯(lián)癥狀01運(yùn)動(dòng)功能障礙01運(yùn)動(dòng)功能障礙PART肌張力異常表現(xiàn)01肌張力增高表現(xiàn)為肌肉僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受阻，如帕金森病、腦性癱瘓等。02肌張力降低表現(xiàn)為肌肉松弛、關(guān)節(jié)過伸，如周圍神經(jīng)病變、小腦病變等。不自主運(yùn)動(dòng)類型表現(xiàn)為肢體或頭部不自主節(jié)律性抖動(dòng)，如帕金森病、特發(fā)性震顫等。震顫表現(xiàn)為面部和肢體快速、不規(guī)則、無目的的不自主運(yùn)動(dòng)，如亨廷頓舞蹈癥。舞蹈樣動(dòng)作表現(xiàn)為肌肉不自主收縮導(dǎo)致異常姿勢或動(dòng)作，如扭轉(zhuǎn)痙攣、Meige綜合征等。肌張力障礙共濟(jì)失調(diào)特征前庭性共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫等，如前庭神經(jīng)元炎、迷路炎等。03表現(xiàn)為閉目難立、行走不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚，如周圍神經(jīng)病變、脊髓病變等。02感覺性共濟(jì)失調(diào)小腦性共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)為軀干和肢體姿勢異常、行走不穩(wěn)、指鼻試驗(yàn)陽性等，如小腦萎縮、小腦腫瘤等。0102感覺系統(tǒng)異常PART感覺缺失分布模式呈對(duì)稱性手套-襪套型分布，常見于糖尿病、多發(fā)性神經(jīng)病等。末梢型感覺缺失神經(jīng)根型感覺缺失皮質(zhì)型感覺缺失表現(xiàn)為節(jié)段性感覺缺失，常見于神經(jīng)根受壓或受損，如腰椎間盤突出、脊柱腫瘤等。表現(xiàn)為局灶性、不規(guī)則的感覺缺失，常見于腦血管疾病、腦腫瘤等。疼痛性感覺異常如刺痛、燒灼感、刀割樣疼痛等，常見于神經(jīng)受損或受壓。溫度感覺異常如冷感、熱感減弱或喪失，常見于脊髓病變或周圍神經(jīng)病變。觸覺異常如麻木、蟻?zhàn)吒?、觸電感等，常見于神經(jīng)受壓或受損。深感覺障礙如位置覺、運(yùn)動(dòng)覺、震動(dòng)覺等障礙，常見于周圍神經(jīng)病變或深層感覺受損。感覺異常臨床表現(xiàn)神經(jīng)纖維受損或受到壓迫，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常，產(chǎn)生疼痛。神經(jīng)傳導(dǎo)異常神經(jīng)痛發(fā)作機(jī)制神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素等異常，導(dǎo)致神經(jīng)痛。神經(jīng)遞質(zhì)異常由于神經(jīng)元異常放電或興奮性增高，導(dǎo)致疼痛信號(hào)傳導(dǎo)增強(qiáng)。神經(jīng)源性疼痛神經(jīng)受損后，神經(jīng)纖維發(fā)生炎癥反應(yīng)，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。神經(jīng)炎性疼痛03自主神經(jīng)功能障礙PART血壓與心率波動(dòng)01血壓不穩(wěn)血壓出現(xiàn)忽高忽低的不穩(wěn)定現(xiàn)象，可能伴隨著頭暈、心慌等癥狀。02心率失常心跳過快或過緩，或者出現(xiàn)不規(guī)律的心跳，可能引發(fā)心悸、氣短等不適感。消化系統(tǒng)紊亂癥狀胃腸道不適可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等胃腸道不適癥狀。01消化功能失調(diào)表現(xiàn)為食欲不振、消化不良、便秘或腹瀉等消化功能異常。02排汗異常表現(xiàn)形式可能出現(xiàn)多汗、無汗或局部汗液分泌過多的情況。出汗異常排汗時(shí)可能伴隨有異味或特殊顏色的汗液，如黃色、紅色等。汗液成分異常04認(rèn)知與精神癥狀PART記憶減退進(jìn)程短期記憶受損長期記憶保留記憶混亂虛構(gòu)癥狀患者對(duì)于近期發(fā)生的事情或者學(xué)習(xí)的內(nèi)容容易遺忘，難以回憶。盡管短期記憶受損，但患者對(duì)于遠(yuǎn)期發(fā)生的事情或者學(xué)習(xí)的知識(shí)仍然能夠保持較好的記憶?；颊呖赡艹霈F(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)、人物等信息的混淆，無法準(zhǔn)確回憶?；颊呖赡芤韵胂蠡蛘呋孟雭硖钛a(bǔ)記憶的空白，產(chǎn)生虛構(gòu)的癥狀。情緒障礙特征焦慮與抑郁患者常常表現(xiàn)出明顯的焦慮與抑郁情緒，情緒低落，興趣減退。01情緒波動(dòng)患者的情緒容易波動(dòng)，不穩(wěn)定，可能出現(xiàn)無故的哭泣或者發(fā)脾氣。02社交障礙患者可能對(duì)社交活動(dòng)失去興趣，甚至對(duì)親人也變得冷淡。03欣快癥狀部分患者可能出現(xiàn)異常的欣快，表現(xiàn)出過度樂觀或者無憂無慮的情緒。04意識(shí)障礙分級(jí)嗜睡昏睡意識(shí)模糊昏迷患者處于持續(xù)的睡眠狀態(tài)，但可以喚醒，并能正確回答問題?；颊咭庾R(shí)清晰度降低，對(duì)于周圍環(huán)境或者人物的認(rèn)知出現(xiàn)障礙?；颊咛幱谏疃人郀顟B(tài)，難以喚醒，對(duì)于外界刺激僅有微弱的反應(yīng)?；颊咄耆ヒ庾R(shí)，對(duì)于外界刺激無反應(yīng)，是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙。05發(fā)作性癥狀群PART癲癇發(fā)作分類局部發(fā)作部分性癲癇，包括單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作，表現(xiàn)為身體某一部位的抽搐或感覺異常。全面性發(fā)作不能分類的發(fā)作全面性癲癇，包括全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）、失神發(fā)作（小發(fā)作）等，表現(xiàn)為意識(shí)喪失和全身抽搐。指無法明確歸類為局部或全面性發(fā)作的癲癇發(fā)作。123暈厥前兆表現(xiàn)如心悸、出汗、面色蒼白等。自主神經(jīng)癥狀如頭暈、眩暈、耳鳴等。暈厥前兆感覺出現(xiàn)短暫性視力模糊、失語、偏癱等癥狀。短暫性腦缺血如煩躁不安、焦慮等。精神神經(jīng)癥狀偏頭痛伴隨癥狀頭痛前兆如視覺障礙、感覺異常等。01頭痛性質(zhì)如跳痛、脹痛、刺痛等。02伴隨癥狀如惡心、嘔吐、畏光、畏聲等。03頭痛后癥狀如疲勞、注意力不集中、情緒低落等。0406全身性關(guān)聯(lián)癥狀PART疲勞與代謝異常體溫調(diào)節(jié)失衡神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)失衡，表現(xiàn)為體溫過高或過低。03神經(jīng)系統(tǒng)異?？赡軐?dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低，出現(xiàn)體重增加、食欲下降等癥狀。02代謝率降低肌肉疲勞神經(jīng)系統(tǒng)疾病常導(dǎo)致肌肉疲勞，表現(xiàn)為肌肉無力、肌肉震顫或肌肉痙攣等。01睡眠障礙模式神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者常常出現(xiàn)失眠癥狀，難以入睡或保持睡眠。失眠嗜睡睡眠呼吸暫停部分患者可能出現(xiàn)嗜睡癥狀，即白天過度睡眠或難以保持清醒。某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致睡眠呼吸暫停，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。反射活動(dòng)改變神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致反射活動(dòng)增強(qiáng)，如腱反射