2025年4月兒科學(xué)??荚囶}+答案(附解析)_第1頁
2025年4月兒科學(xué)模考試題+答案(附解析)_第2頁
2025年4月兒科學(xué)??荚囶}+答案(附解析)_第3頁
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文檔簡介

2025年4月兒科學(xué)??荚囶}+答案(附解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.哮喘性支氣管炎的特征,下列哪項(xiàng)不符合?()A、發(fā)作時(shí)雙肺布滿濕啰音B、發(fā)作時(shí)呈呼氣性呼吸困難C、3歲以下多見D、常繼發(fā)于上感之后E、有反復(fù)發(fā)作傾向正確答案:A答案解析:哮喘性支氣管炎發(fā)作時(shí)雙肺可聞及哮鳴音及粗濕啰音,而不是布滿濕啰音。3歲以下嬰幼兒多見,發(fā)作時(shí)呈呼氣性呼吸困難,有反復(fù)發(fā)作傾向,常繼發(fā)于上感之后。2.哪項(xiàng)可引起末梢神經(jīng)炎?()A、缺乏維生素CB、缺乏維生素B6C、缺乏維生素B12D、缺乏維生素DE、缺乏維生素A正確答案:B答案解析:維生素B6缺乏可引起末梢神經(jīng)炎。維生素B12缺乏主要引起巨幼細(xì)胞貧血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等;維生素C缺乏主要導(dǎo)致壞血?。痪S生素D缺乏主要引起佝僂病、骨質(zhì)疏松等;維生素A缺乏主要引起夜盲癥、干眼癥等。3.準(zhǔn)確但相對復(fù)雜的藥量計(jì)算方法是()。A、按小兒體表面積計(jì)算B、按小兒所測體重計(jì)算C、按藥物實(shí)際重量計(jì)算D、按小兒年齡計(jì)算E、按成人劑量折算正確答案:A答案解析:小兒體表面積計(jì)算是較為準(zhǔn)確但相對復(fù)雜的藥量計(jì)算方法。它考慮了小兒身體大小與成人的差異,通過特定公式計(jì)算出小兒體表面積,再根據(jù)體表面積來計(jì)算藥物劑量,能更精準(zhǔn)地反映小兒對藥物的需求,但計(jì)算過程相對繁瑣。按小兒所測體重計(jì)算較簡單但不夠精確;按藥物實(shí)際重量計(jì)算不是常見的藥量計(jì)算方式;按小兒年齡計(jì)算不夠準(zhǔn)確;按成人劑量折算較粗略。4.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性是指()。A、硬結(jié)直徑>3mmB、硬結(jié)直徑>10mmC、硬結(jié)直徑>1mmD、有硬結(jié)E、硬結(jié)直徑>5mm正確答案:E5.PPD試驗(yàn)陽性(++)其硬結(jié)大小應(yīng)為()。A、硬結(jié)直徑3~5mmB、硬結(jié)直徑5~9mmC、硬結(jié)直徑10~19mmD、硬結(jié)直徑>20mmE、硬結(jié)直徑>20mm,并伴有水泡正確答案:C答案解析:PPD試驗(yàn)結(jié)果判斷:硬結(jié)直徑≤4mm為陰性;5~9mm為陽性(+);10~19mm為陽性(++);≥20mm為陽性(+++);局部除硬結(jié)外,還有水皰、破潰、淋巴管炎及雙圈反應(yīng)等為極強(qiáng)陽性(++++)。所以PPD試驗(yàn)陽性(++)其硬結(jié)大小應(yīng)為>硬結(jié)直徑10~19mm。6.小兒時(shí)期下列哪種罹患的結(jié)核類型最為常見?()A、結(jié)核性胸膜炎B、腸結(jié)核C、原發(fā)型肺結(jié)核D、粟粒型肺結(jié)核E、結(jié)核性腦膜炎正確答案:C答案解析:原發(fā)型肺結(jié)核是小兒時(shí)期最常見的結(jié)核類型,多由結(jié)核桿菌初次侵入肺部所致。其他類型的肺結(jié)核在小兒時(shí)期相對不如原發(fā)型肺結(jié)核常見。粟粒型肺結(jié)核多在機(jī)體免疫力低下時(shí),大量結(jié)核菌同時(shí)或短時(shí)間內(nèi)相繼進(jìn)入血液循環(huán)引起;結(jié)核性腦膜炎常為血行播散所致;結(jié)核性胸膜炎多為結(jié)核桿菌感染胸膜引起;腸結(jié)核多因吞食含結(jié)核桿菌的痰液或與開放性肺結(jié)核患者共餐等感染。7.有關(guān)水痘敘述有誤的是()。A、由水痘-帶狀皰疹病毒引起B(yǎng)、一般可獲得持久免疫C、皰液內(nèi)含有大量病毒D、為自限性疾病,一般10日左右自愈E、全身癥狀嚴(yán)重正確答案:E答案解析:水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,一般可獲得持久免疫。皰液內(nèi)含有大量病毒。水痘為自限性疾病,一般10日左右自愈,全身癥狀一般較輕微,而非嚴(yán)重,所以選項(xiàng)E敘述有誤。8.小兒整體和器官的長大,是表示機(jī)體在量方面的增加,是()。A、焦慮B、退化C、生長D、演進(jìn)E、發(fā)育正確答案:C答案解析:生長是指小兒整體和器官的長大,是機(jī)體在量方面的增加。發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官功能的分化與成熟,是機(jī)體質(zhì)方面的改變。退化是生物體在進(jìn)化過程中某一部分器官變小,構(gòu)造簡化,機(jī)能減退甚至完全消失。焦慮是一種情緒狀態(tài)。演進(jìn)側(cè)重于演變進(jìn)化。所以小兒整體和器官的長大表示機(jī)體在量方面的增加是生長。9.患兒,16個(gè)月,口唇、球結(jié)膜青紫,吃奶、哭鬧即可出現(xiàn)氣急和青紫加重,有蹲踞現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)室檢查周圍血紅細(xì)胞增多,胸片示心臟稍增大,肺紋理減少,透亮度增加。最可能患的是()。A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄正確答案:D答案解析:法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)為青紫,多見于毛細(xì)血管豐富的淺表部位,如唇、指(趾)、甲床、球結(jié)膜等,因患兒缺氧,活動(dòng)耐力差,吃奶、哭鬧等情況下可出現(xiàn)氣急、青紫加重,患兒有蹲踞現(xiàn)象,周圍血紅細(xì)胞增多,胸片表現(xiàn)為心臟稍增大,肺紋理減少,透亮度增加,符合法洛四聯(lián)癥的特點(diǎn)。室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一般無蹲踞現(xiàn)象,肺動(dòng)脈狹窄青紫不典型,故答案為D。10.污染尿中段尿培養(yǎng)的結(jié)果是()。A、菌落計(jì)數(shù)>104/mLB、菌落計(jì)數(shù)<104/mLC、菌落計(jì)數(shù)104~105/mLD、菌落計(jì)數(shù)>103/mLE、菌落計(jì)數(shù)>105/mL正確答案:B11.16個(gè)月正常小兒應(yīng)有幾顆牙齒?()A、12~14顆B、4~6顆C、8~10顆D、10~12顆E、6~8顆正確答案:D答案解析:16個(gè)月小兒乳牙萌出顆數(shù)約為10~12顆。一般小兒生后4~10個(gè)月乳牙開始萌出,13個(gè)月后未萌出者為乳牙萌出延遲。16個(gè)月處于乳牙萌出階段,正常情況下應(yīng)有10~12顆牙齒。12.脊柱的3個(gè)自然彎曲有利于身體平衡,其中腰椎前凸正常形成的時(shí)間是()。A、6個(gè)月會(huì)坐時(shí)B、1歲能行走時(shí)C、3個(gè)月能抬頭時(shí)D、新生兒E、6~7歲正確答案:B答案解析:腰椎前凸在1歲能行走時(shí)逐漸形成。新生兒脊柱僅有輕微后凸,3個(gè)月左右隨抬頭動(dòng)作的發(fā)育出現(xiàn)頸椎前凸,6個(gè)月后能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸,1歲左右開始行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸。13.早產(chǎn)兒的特點(diǎn)包括()。A、皮膚胎毛少B、頭發(fā)分條清楚C、乳腺有結(jié)節(jié)D、足底紋理少E、指甲達(dá)到指尖正確答案:D答案解析:早產(chǎn)兒皮膚絳紅,水腫,胎毛多;頭發(fā)細(xì)而亂;乳腺無結(jié)節(jié);足底紋理少;指甲未達(dá)指尖。所以選項(xiàng)D正確,選項(xiàng)A、B、C、E錯(cuò)誤。早產(chǎn)兒的這些特點(diǎn)主要是由于其孕周不足,各器官系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟所致。皮膚絳紅、水腫、胎毛多等表現(xiàn)反映了其皮膚發(fā)育不完善;頭發(fā)細(xì)而亂體現(xiàn)毛發(fā)的發(fā)育情況;乳腺無結(jié)節(jié)說明乳腺發(fā)育程度低;足底紋理少是足底皮膚發(fā)育不成熟的體現(xiàn);指甲未達(dá)指尖也是肢體末端發(fā)育未成熟的表現(xiàn)。14.早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要原因是()。A、肋間肌肌力弱B、肺泡數(shù)量相對少C、膈肌位置高D、肺泡表面活性物質(zhì)少E、呼吸中樞相對不成熟正確答案:D15.患兒,男,1歲。腹瀉5天,大便4~5次/天,為黃色稀水便,含膿血及黏液。體檢:體溫38.7℃,皮膚彈性尚可,心肺正常。大便鏡檢:大量紅白細(xì)胞。該患兒腹瀉的主要機(jī)制是()。A、腸內(nèi)酸度降低,腸道下部細(xì)菌上移B、細(xì)菌侵襲腸黏膜C、消化酶分泌減少D、雙糖酶活性降低,導(dǎo)致高滲性腹瀉E、環(huán)腺苷酸生成增多,腸道分泌增加正確答案:B答案解析:該患兒大便含膿血及黏液,大便鏡檢有大量紅白細(xì)胞,提示為侵襲性細(xì)菌感染引起的腸炎,主要機(jī)制是細(xì)菌侵襲腸黏膜。選項(xiàng)A主要見于腸道菌群失調(diào)等情況;選項(xiàng)C多與胰腺等疾病導(dǎo)致消化酶分泌不足有關(guān);選項(xiàng)D常見于輪狀病毒腸炎等導(dǎo)致雙糖酶活性降低;選項(xiàng)E可導(dǎo)致分泌性腹瀉,一般不是該患兒這種表現(xiàn)。16.流行性腮腺炎傳染期是()。A、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后14天B、腫大前6天至消腫后5天或更長C、腫大前1天至消腫后3天D、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天E、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天正確答案:B17.遷延性腹瀉是指病程在()。A、3~4個(gè)月B、1~2周C、3~6個(gè)月D、2周~2個(gè)月E、1~3個(gè)月正確答案:D答案解析:遷延性腹瀉是指病程在2周~2個(gè)月的腹瀉。慢性腹瀉指病程超過2個(gè)月的腹瀉。急性腹瀉是指病程在2周以內(nèi)的腹瀉。18.下列哪種傳播方式是麻疹的主要傳播方式?()A、消化道傳播B、蟲媒傳播C、血液傳播D、飛沫傳播E、密切接觸傳播正確答案:D答案解析:麻疹主要通過飛沫傳播。患者咳嗽、打噴嚏時(shí)會(huì)排出含有麻疹病毒的飛沫,懸浮在空氣中,易感者吸入后即可感染。蟲媒傳播主要針對一些由昆蟲作為媒介傳播的疾病;密切接觸傳播不是麻疹的主要傳播方式;消化道傳播一般不是麻疹的傳播途徑;血液傳播也不符合麻疹的傳播特點(diǎn)。19.流行性腮腺炎主要的傳染源是()。A、慢性患兒B、早期患兒和隱性感染者C、慢性帶毒者D、受感染的動(dòng)物E、恢復(fù)期患兒正確答案:B答案解析:流行性腮腺炎主要傳染源是早期患兒和隱性感染者。早期患兒腮腺腫大前6天至腫大后9天均具有傳染性,隱性感染者因無明顯癥狀,不易被發(fā)現(xiàn),但同樣能傳播病毒,是重要的傳染源。慢性患兒、慢性帶毒者不是主要傳染源;恢復(fù)期患兒一般不再具有傳染性;流行性腮腺炎是人畜共患疾病,但受感染的動(dòng)物不是其主要傳染源。20.疫苗是()。A、百日咳菌苗B、麻疹疫苗C、破傷風(fēng)類毒素D、卡介苗E、丙種球蛋白正確答案:B21.病毒性心肌炎急性期應(yīng)臥床休息至()。A、熱退B、熱退后3~4周C、熱退后4~5周D、熱退后4~6周E、熱退后1~2周正確答案:B22.急性腎功能衰竭少尿期可出現(xiàn)三高三低的電解質(zhì)紊亂,其中最重要的是()。A、低血氯B、低血鈣C、高血鉀D、高血磷E、低血鈉正確答案:C答案解析:急性腎功能衰竭少尿期,由于腎臟排鉀功能急劇減退,可出現(xiàn)高鉀血癥,嚴(yán)重高血鉀可導(dǎo)致心臟驟停等嚴(yán)重后果,是少尿期最嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,也是最需要緊急處理的,所以最重要的是高血鉀。而低血鈣、低血鈉、低血氯、高血磷雖也可出現(xiàn),但相對高血鉀來說,不是最關(guān)鍵的。23.小兒原發(fā)性肺結(jié)核最常見的轉(zhuǎn)歸()。A、血行播散引起急性血行播散型肺結(jié)核B、發(fā)展成結(jié)核性腦膜炎C、吸收好轉(zhuǎn)、鈣化D、并發(fā)支氣管淋巴結(jié)周圍炎E、產(chǎn)生空洞正確答案:C答案解析:小兒原發(fā)性肺結(jié)核最常見的轉(zhuǎn)歸是吸收好轉(zhuǎn)、鈣化。原發(fā)性肺結(jié)核的病理轉(zhuǎn)歸包括吸收好轉(zhuǎn)、進(jìn)展(如產(chǎn)生空洞、支氣管淋巴結(jié)周圍炎、血行播散等),其中吸收好轉(zhuǎn)、鈣化是最常見的情況。產(chǎn)生空洞不是最常見轉(zhuǎn)歸;并發(fā)支氣管淋巴結(jié)周圍炎屬于進(jìn)展情況但不是最常見;發(fā)展成結(jié)核性腦膜炎是嚴(yán)重的進(jìn)展表現(xiàn),并非最常見;血行播散引起急性血行播散型肺結(jié)核也是進(jìn)展的一種,不是最常見轉(zhuǎn)歸。24.支氣管肺炎肺部聽診多是()。A、雙肺底細(xì)濕啰音B、雙肺哮鳴音及細(xì)濕啰音C、雙肺粗濕啰音及哮鳴音D、雙肺哮鳴音及呼氣延長E、雙肺散在干性濕啰音正確答案:A答案解析:支氣管肺炎肺部聽診可聞及雙肺底細(xì)濕啰音,這是支氣管肺炎較為典型的體征表現(xiàn)。雙肺哮鳴音及呼氣延長多見于哮喘等氣道痙攣性疾病;雙肺粗濕啰音及哮鳴音可見于多種情況,但不是支氣管肺炎最典型的聽診表現(xiàn);雙肺散在干性啰音常見于一些氣道非感染性病變等;雙肺哮鳴音及細(xì)濕啰音相對不如雙肺底細(xì)濕啰音更具支氣管肺炎特征性。25.哪類小兒易患缺鐵性貧血?()A、早產(chǎn)兒B、足月小樣兒C、大于胎齡兒D、正常足月兒E、以上都不是正確答案:A答案解析:早產(chǎn)兒由于先天鐵儲(chǔ)備不足,出生后生長發(fā)育又快,易發(fā)生缺鐵性貧血。足月小樣兒、大于胎齡兒、正常足月兒相對而言鐵儲(chǔ)備情況與早產(chǎn)兒不同,發(fā)生缺鐵性貧血的風(fēng)險(xiǎn)相對較低。所以易患缺鐵性貧血的是早產(chǎn)兒,答案選A。26.肝造血達(dá)高峰的時(shí)間是()。A、胚胎第8周B、胚胎第5個(gè)月C、胚胎第3個(gè)月D、生后2~5周E、生后4~5天正確答案:B答案解析:肝造血在胚胎第6周開始,第5個(gè)月達(dá)高峰,生后4~5天完全停止。27.當(dāng)小兒身高低于哪項(xiàng)數(shù)字時(shí)為異常?()A、低于年齡×5+75(cm)B、低于正常10%以上C、低于正常20%以上D、低于正常30%以上E、低于正常40%以上正確答案:D28.結(jié)核菌素試驗(yàn)72h,注射局部出現(xiàn)水皰和壞死,其范圍平均直徑12mm,判斷結(jié)果為()。A、-B、+C、++D、+++E、++++正確答案:E答案解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷:硬結(jié)直徑不足5mm為陰性;5~9mm為陽性(+);10~19mm為中度陽性(++);20mm以上為強(qiáng)陽性(+++);局部除硬結(jié)外,還有水皰、破潰、淋巴管炎及雙圈反應(yīng)等為極強(qiáng)陽性(++++)。該患者注射局部出現(xiàn)水皰和壞死,范圍平均直徑12mm,符合極強(qiáng)陽性表現(xiàn),所以判斷結(jié)果為>++++。29.正常足月兒開奶的時(shí)間是()。A、生后2~3小時(shí)B、生后0.5小時(shí)C、生后4~5小時(shí)D、生后24小時(shí)E、生后即開奶正確答案:B30.腎病綜合征并發(fā)低鈉血癥主要是因?yàn)?)。A、長期忌鹽或應(yīng)用利尿劑過多B、嘔吐C、感染D、多汗E、腹瀉正確答案:A答案解析:腎病綜合征并發(fā)低鈉血癥主要原因是長期忌鹽或應(yīng)用利尿劑過多,導(dǎo)致鈉丟失過多。感染、多汗、腹瀉、嘔吐等雖也可能引起相關(guān)問題,但不是腎病綜合征并發(fā)低鈉血癥的主要原因。31.有針對性地將生物制品接種到人體中,提高易感者的特異免疫力,稱為()。A、主動(dòng)免疫B、被動(dòng)免疫C、特異性免疫D、非特異性免疫E、人工免疫正確答案:E答案解析:人工免疫是指有針對性地將生物制品接種到人體中,提高易感者的特異免疫力。主動(dòng)免疫是指機(jī)體接受抗原刺激自身產(chǎn)生抗體獲得的免疫。被動(dòng)免疫是指機(jī)體被動(dòng)接受抗體等獲得的免疫。特異性免疫是針對特定病原體的免疫。非特異性免疫是機(jī)體先天具有的免疫。所以答案選E。32.關(guān)于胎兒血液循環(huán)的描述,哪項(xiàng)正確?()A、臍動(dòng)脈血氧含量最高B、胎兒左右心室均向全身供血C、胎兒有2根臍靜脈、1根臍動(dòng)脈D、下腔靜脈血全部流向右室E、主動(dòng)脈壓力大于肺動(dòng)脈壓力正確答案:B答案解析:胎兒血液循環(huán)中,胎兒左右心室均向全身供血。正常情況下,臍靜脈血氧含量最高;胎兒有1根臍靜脈、2根臍動(dòng)脈;下腔靜脈血大部分流向右室,但有小部分通過卵圓孔流入左房;胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈壓力大于主動(dòng)脈壓力。33.胎兒缺氧早期的表現(xiàn)包括()。A、胎動(dòng)減少B、胎動(dòng)增加C、胎心減慢D、胎動(dòng)消失E、孕母心率加快正確答案:B答案解析:胎兒缺氧早期表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁,這是胎兒因缺氧而出現(xiàn)的一種自我保護(hù)反應(yīng),通過增加胎動(dòng)來引起母體注意。當(dāng)缺氧進(jìn)一步加重時(shí),才會(huì)出現(xiàn)胎動(dòng)減少等表現(xiàn)。胎心減慢多為胎兒缺氧的晚期表現(xiàn)。胎動(dòng)消失是更為嚴(yán)重的情況。孕母心率加快一般與胎兒缺氧無直接關(guān)聯(lián)。34.2歲半小兒心臟容積增大到出生時(shí)的()。A、4倍B、3倍C、2倍D、1倍E、5倍正確答案:B答案解析:小兒心臟容積在2歲半時(shí)增大到出生時(shí)的3倍。小兒心臟重量的增長并不是勻速的,出生后6周內(nèi)心臟重量增長較少。此后,隨著年齡增長,心臟重量迅速增加,至青春期又有較多增長。小兒心臟容積也隨年齡增長而逐漸增大,2歲半時(shí)增大到出生時(shí)的3倍。35.下列哪項(xiàng)不符合過敏性紫癜皮疹的特點(diǎn)?()A、多見于上肢及軀干B、呈對稱性分布C、分批出現(xiàn)D、大小不等E、高出皮面正確答案:A答案解析:過敏性紫癜皮疹多見于下肢及臀部,而不是上肢及軀干,呈對稱性分布,分批出現(xiàn),大小不等,高出皮面,故答案為A。36.中度營養(yǎng)不良患兒的飲食調(diào)整不妥的是()。A、在原有的飲食基礎(chǔ)上增加熱卡B、補(bǔ)充維生素C、循序漸進(jìn)D、由稀到稠E、選擇易消化食物正確答案:A答案解析:對于中度營養(yǎng)不良患兒,飲食調(diào)整應(yīng)循序漸進(jìn),由少到多、由稀到稠,從低熱量開始逐漸增加熱卡,選擇易消化食物,并注意補(bǔ)充維生素等。不能一開始就在原有的飲食基礎(chǔ)上大幅增加熱卡,這樣可能會(huì)加重患兒胃腸道負(fù)擔(dān),不利于營養(yǎng)的吸收和恢復(fù)。37.神經(jīng)纖維髓鞘化幾歲時(shí)完成?()A、5歲B、1歲C、3歲D、4歲E、8歲正確答案:D38.胎兒期脊髓末端達(dá)()。A、第1腰椎水平B、第2腰椎水平C、第4腰椎水平D、第5腰椎水平E、第3腰椎水平正確答案:B39.小兒大腦耗氧量在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的()。A、40%B、20%C、50%D、60%E、30%正確答案:C答案解析:小兒大腦耗氧量在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的50%以上。小兒腦代謝旺盛,對能量需求高,且腦組織中糖原儲(chǔ)備少,主要依靠血液供應(yīng)葡萄糖來滿足能量需求,所以大腦耗氧量占比大。40.正常5歲小兒血壓應(yīng)為()。A、100/66mmHgB、60/40mmHgC、110/75mmHgD、80/54mmHgE、90/60mmHg正確答案:E41.6個(gè)月男孩,低熱、咳嗽、喘憋4天,兩肺哮鳴音,少量濕啰音??赡苁悄姆N病原體?()A、流感病毒B、柯薩奇A組病毒C、EB病毒D、腺病毒E、呼吸道合胞病毒正確答案:E答案解析:呼吸道合胞病毒感染是引起6個(gè)月左右嬰兒毛細(xì)支氣管炎的常見病原體,主要表現(xiàn)為咳嗽、喘憋,肺部聽診可聞及哮鳴音及少量濕啰音。流感病毒多引起高熱等全身癥狀;柯薩奇A組病毒可引起皰疹性咽峽炎等;EB病毒主要與傳染性單核細(xì)胞增多癥等有關(guān);腺病毒感染可引起多種疾病,但相對少見以這種表現(xiàn)為主。所以該患兒最可能是呼吸道合胞病毒感染。42.應(yīng)用環(huán)磷酰胺時(shí),鼓勵(lì)患兒多喝水可避免或減輕下列哪項(xiàng)副作用?()A、胃腸反應(yīng)B、脫發(fā)C、出血性膀胱炎D、骨髓抑制E、肝功能損害正確答案:C答案解析:環(huán)磷酰胺可由腎臟排出,其代謝產(chǎn)物對膀胱有刺激性,應(yīng)用時(shí)鼓勵(lì)患兒多飲水,可稀釋尿液,減少代謝產(chǎn)物對膀胱的刺激,避免或減輕出血性膀胱炎。肝功能損害主要與藥物對肝臟的毒性作用有關(guān),多喝水不能避免;脫發(fā)是藥物的常見副作用,與多喝水無關(guān);胃腸反應(yīng)主要是藥物對胃腸道的刺激,多喝水不能減輕;骨髓抑制是藥物抑制骨髓造血功能,與多喝水也無關(guān)。43.接種過卡介苗的嬰兒,結(jié)核菌素試驗(yàn)(-),最有可能是()。A、技術(shù)誤差B、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)初期C、結(jié)素效價(jià)不足D、重癥結(jié)核E、未接觸結(jié)核桿菌正確答案:B44.結(jié)核菌素試驗(yàn)部位紅硬、直徑23mm為()。A、陰性B、弱陽性C、中度陽性D、強(qiáng)陽性E、極強(qiáng)陽性正確答案:D答案解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷標(biāo)準(zhǔn):硬結(jié)直徑小于5mm為陰性;5~9mm為弱陽性;10~19mm為中度陽性;≥20mm或雖<20mm但局部出現(xiàn)水皰、壞死或淋巴管炎為強(qiáng)陽性。該患者結(jié)核菌素試驗(yàn)部位紅硬、直徑23mm,符合強(qiáng)陽性表現(xiàn)。45.確定一種傳染病的檢疫期是根據(jù)該病的()。A、最短潛伏期B、平均潛伏期C、最長潛伏

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