春季過敏性疾病及其防治知識演講人：日期:目

錄CATALOGUE02常見疾病類型01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知03主要誘發(fā)因素04預(yù)防控制策略05臨床治療方案06患者自我管理疾病基礎(chǔ)認(rèn)知01過敏性疾病的定義分類過敏性疾病是指機(jī)體對某種物質(zhì)（過敏原）過度反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂的疾病。過敏性疾病的定義根據(jù)過敏原進(jìn)入機(jī)體途徑的不同，過敏性疾病可分為I型過敏反應(yīng)（速發(fā)型）、II型過敏反應(yīng)（細(xì)胞毒型）、III型過敏反應(yīng)（免疫復(fù)合物型）和IV型過敏反應(yīng)（遲發(fā)型）。過敏性疾病的分類0102春季高發(fā)疾病流行病學(xué)特征春季花粉、塵螨等過敏原增多，易引起過敏性疾病。春季過敏原增多春季是過敏性疾病的高發(fā)季節(jié)，尤其是過敏性鼻炎、哮喘等疾病。發(fā)病率高過敏性疾病有明顯的家族聚集傾向，遺傳因素在其發(fā)病中起著重要作用。遺傳因素典型病理機(jī)制解析過敏原通過呼吸道、消化道、皮膚等途徑進(jìn)入機(jī)體，引發(fā)免疫反應(yīng)。過敏原進(jìn)入機(jī)體免疫球蛋白E介導(dǎo)炎癥反應(yīng)過敏原與免疫球蛋白E結(jié)合，引發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張、通透性增加、平滑肌收縮等病理生理改變。組胺等炎性介質(zhì)引發(fā)局部或全身性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、呼吸道狹窄、呼吸困難等癥狀。常見疾病類型02過敏性鼻炎臨床表現(xiàn)鼻癢多數(shù)患者可感受到鼻內(nèi)瘙癢，有時可伴眼癢和耳癢。01噴嚏陣發(fā)性噴嚏，常以清晨或夜晚為重。02流涕流清水樣鼻涕，量較多，有時可不自覺從鼻孔滴下。03鼻塞鼻腔通氣不暢，可導(dǎo)致頭痛、嗅覺減退等癥狀。04支氣管哮喘發(fā)作特征6px6px6px表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音，嚴(yán)重時可出現(xiàn)三凹征。呼吸困難發(fā)作時喉部發(fā)出哮鳴聲，尤其以夜間和清晨為重。喘息多為陣發(fā)性咳嗽，咳出白色粘液痰，有時可因咳嗽而導(dǎo)致嘔吐?？人?10302患者感到胸部有緊迫感，嚴(yán)重時可出現(xiàn)窒息感。胸悶04接觸性皮炎有明確的接觸史，皮損局限于接觸部位，邊界清晰。濕疹皮膚炎癥反復(fù)發(fā)作，皮疹多樣化，伴有劇烈瘙癢。蕁麻疹皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)，色澤蒼白或發(fā)紅，可迅速消退但易反復(fù)發(fā)作。過敏性皮炎皮損表現(xiàn)多樣，可為紅斑、丘疹、水皰等，常伴瘙癢，且易反復(fù)發(fā)作。過敏性皮炎鑒別診斷主要誘發(fā)因素03花粉與塵螨傳播規(guī)律空氣中花粉濃度顯著升高，易引發(fā)過敏性鼻炎等疾病。春季植物開花溫暖潮濕環(huán)境易導(dǎo)致塵螨大量繁殖，其分泌物和排泄物也是重要過敏原。塵螨繁殖花粉和塵螨可通過空氣流動、接觸皮膚等途徑進(jìn)入人體，引發(fā)過敏反應(yīng)。傳播途徑個體免疫系統(tǒng)差異過敏體質(zhì)部分人群對花粉、塵螨等過敏原反應(yīng)強(qiáng)烈，易產(chǎn)生過敏反應(yīng)。01免疫系統(tǒng)失衡長期暴露在過敏原環(huán)境中，或免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易導(dǎo)致免疫系統(tǒng)失衡。02遺傳因素過敏性疾病具有家族遺傳性，父母有過敏史者子女易患過敏性疾病。03溫濕度變化影響氣候干燥部分地區(qū)春季氣候干燥，易使呼吸道黏膜干燥，降低呼吸道對過敏原的抵抗力。03春季氣溫不穩(wěn)定，晝夜溫差大，易導(dǎo)致人體免疫力下降，從而引發(fā)過敏。02溫差變化濕度增加春季濕度逐漸升高，有利于細(xì)菌、病毒等微生物的滋生和傳播。01預(yù)防控制策略04過敏原避讓技術(shù)要點識別過敏原飲食調(diào)理室內(nèi)清潔外出防護(hù)了解自身過敏原，盡量避免與之接觸。避免食用容易引起過敏的食物，如海鮮、芒果等。保持室內(nèi)空氣清新，定期清理空調(diào)濾網(wǎng)，避免使用地毯等容易滋生塵螨的物品。外出時佩戴口罩、眼鏡等防護(hù)用品，減少花粉、柳絮等過敏原的接觸。選用高效過濾空氣凈化器，有效去除室內(nèi)空氣中的過敏原。空氣凈化器在干燥的環(huán)境中使用加濕器，保持室內(nèi)濕度，有助于減少過敏原的滋生。加濕器針對塵螨等過敏原，可選用除螨儀器進(jìn)行定期除螨。除螨儀器環(huán)境凈化設(shè)備選用免疫耐受訓(xùn)練方法脫敏療法通過逐漸接觸過敏原，讓身體逐漸產(chǎn)生免疫耐受性。01藥物治療在醫(yī)師指導(dǎo)下使用一些抗過敏藥物，以減輕過敏癥狀。02調(diào)整免疫功能通過鍛煉身體、飲食調(diào)理等方式，提高自身的免疫功能，增強(qiáng)對過敏原的抵抗力。03臨床治療方案05抗組胺藥物使用規(guī)范第一代抗組胺藥物以苯海拉明、撲爾敏和異丙嗪等為代表，具有抗過敏作用，但因具有較強(qiáng)的中樞神經(jīng)抑制作用，逐漸被第二代抗組胺藥物所取代。第二代抗組胺藥物第三代抗組胺藥物無鎮(zhèn)靜作用或鎮(zhèn)靜作用輕微，常用的有氯雷他定、西替利嗪等，適用于過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病。部分第二代抗組胺藥物的代謝產(chǎn)物，如地氯雷他定等，具有更好的抗過敏效果和更少的不良反應(yīng)。123糖皮質(zhì)激素應(yīng)用原則糖皮質(zhì)激素選擇用藥時間用藥方式注意事項根據(jù)病情輕重、過敏部位及患者個體差異選擇合適的糖皮質(zhì)激素類型。以局部用藥為主，嚴(yán)重時可口服或靜脈注射，但需注意全身性不良反應(yīng)。不宜長期使用，避免引起皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用，需根據(jù)病情逐漸減量。對于感染性皮膚病，如膿皰瘡、體癬等，應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素。脫敏療法實施路徑過敏原檢測脫敏治療療程與效果注意事項通過皮膚點刺試驗、斑貼試驗等方法確定過敏原。將過敏原制成不同濃度的制劑，從低濃度開始注射或舌下含服，逐漸增加劑量，使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。脫敏治療需長期堅持，通常需要3-5年或更長時間，可減輕癥狀、縮短發(fā)作時間及減少用藥量。脫敏治療期間需密切觀察患者反應(yīng)，如有嚴(yán)重過敏反應(yīng)應(yīng)立即終止治療?；颊咦晕夜芾?6癥狀監(jiān)測記錄體系記錄癥狀變化對于出現(xiàn)的過敏癥狀，患者應(yīng)詳細(xì)記錄癥狀出現(xiàn)的時間、部位、輕重程度等信息。01尋找過敏源患者應(yīng)盡量找出引起過敏的物質(zhì)或環(huán)境，并避免接觸或暴露于這些過敏源中。02觀察癥狀與飲食關(guān)系患者應(yīng)觀察癥狀與飲食之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)可能誘發(fā)或加重過敏的食物或飲品。03應(yīng)急藥物攜帶建議患者應(yīng)隨身攜帶常用的抗過敏藥物，如抗組胺藥、皮質(zhì)類固醇等，以便在癥狀發(fā)作時及時使用?？惯^敏藥物對于嚴(yán)重過敏反應(yīng)的患者，應(yīng)隨身攜帶急救藥物，如腎上腺素筆等，以便在緊急情況下使用。急救藥物患者還應(yīng)攜帶其他常用藥物，如止癢藥、抗炎藥等，以緩解過敏癥狀帶來的不適。其他常用藥物醫(yī)患溝通隨訪機(jī)制積極溝通患者應(yīng)積極與醫(yī)生溝通