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文檔簡介
養(yǎng)老院入住合同協(xié)議書
甲方(養(yǎng)老院):名稱:____________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(入住老人):姓名:____________________性別:________________身份證號碼:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________丙方(擔保人):姓名:____________________與乙方關系:________________身份證號碼:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于乙方有意愿入住甲方經(jīng)營的養(yǎng)老院,丙方愿意為乙方提供擔保,經(jīng)三方友好協(xié)商,就乙方入住甲方養(yǎng)老院相關事宜達成如下協(xié)議:一、入住信息1.乙方入住甲方養(yǎng)老院的房間類型為______,房間號為______。2.預計入住時間為______年______月______日。二、服務內(nèi)容與質(zhì)量1.甲方按照國家及地方相關標準和規(guī)范,為乙方提供生活照料、康復護理、醫(yī)療保健、文化娛樂等服務。具體服務項目及標準見附件。2.甲方應確保服務人員具備相應的資質(zhì)和專業(yè)技能,定期對服務人員進行培訓和考核,不斷提高服務質(zhì)量。三、費用及支付方式1.乙方應向甲方支付的費用包括但不限于床位費、護理費、餐費等。具體收費標準如下:-床位費:______元/月;-護理費:根據(jù)乙方護理等級確定,具體為______元/月;-餐費:______元/月。-其他費用(如有):____________________。2.上述費用乙方應在每月______日前支付給甲方。乙方可以選擇以下支付方式:-現(xiàn)金支付;-銀行轉(zhuǎn)賬(甲方銀行賬戶信息:開戶銀行______,賬號______)。四、權利與義務(一)甲方權利與義務1.有權按照本協(xié)議約定向乙方收取費用。2.按照約定的服務內(nèi)容和質(zhì)量標準為乙方提供服務。3.尊重乙方的人格尊嚴和個人隱私,保護乙方的人身安全和財產(chǎn)安全。4.對乙方的健康狀況進行定期檢查和記錄,如發(fā)現(xiàn)乙方身體不適或有其他異常情況,及時通知丙方并采取相應的救治措施。5.為乙方提供必要的生活設施和用品,并負責日常維護和更新。(二)乙方權利與義務1.有權享受甲方提供的各項服務。2.遵守甲方的規(guī)章制度,配合甲方的管理和服務工作。3.如實向甲方告知自己的健康狀況、病史、過敏史等信息。4.按照本協(xié)議約定及時支付各項費用。(三)丙方權利與義務1.有權了解乙方在養(yǎng)老院的生活和健康狀況。2.督促乙方按照本協(xié)議約定支付費用。3.當乙方無力支付費用或出現(xiàn)其他違約情形時,丙方承擔連帶清償責任。五、入住變更與退住1.乙方因特殊原因需要變更房間類型或調(diào)整護理等級的,應提前______天書面通知甲方,經(jīng)甲方同意后辦理相關手續(xù)。費用根據(jù)實際變更情況進行調(diào)整。2.乙方如需退住,應提前______天書面通知甲方。甲方在乙方結(jié)清所有費用后,為乙方辦理退住手續(xù)。如乙方未提前通知甲方擅自退住,甲方有權扣除乙方相當于一個月費用的違約金。六、醫(yī)療與急救1.甲方配備基本的醫(yī)療設施和醫(yī)護人員,為乙方提供日常的醫(yī)療保健服務。如乙方突發(fā)疾病或遭遇緊急情況,甲方應立即采取急救措施,并及時送往附近的醫(yī)療機構(gòu)進行救治。2.因乙方就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費用,按照國家醫(yī)保政策及相關規(guī)定由乙方或丙方承擔。七、協(xié)議解除1.經(jīng)三方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。2.若乙方嚴重違反甲方的規(guī)章制度,給甲方或其他入住老人造成重大損害的,甲方有權解除本協(xié)議。3.若甲方未按照本協(xié)議約定提供服務,嚴重影響乙方生活質(zhì)量的,乙方或丙方有權解除本協(xié)議。4.協(xié)議解除后,各方應按照本協(xié)議約定結(jié)清相關費用。八、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供服務,應承擔相應的違約責任,向乙方支付違約金______元,并賠償乙方因此遭受的損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定支付費用,每逾期一天,應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______天的,甲方有權解除本協(xié)議,并要求乙方支付拖欠的費用及違約金。3.若丙方未履行連帶清償責任,應按照乙方拖欠費用的______%向甲方支付違約金。九、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,三方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。十、其他條款1.本協(xié)議自三方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為______年。協(xié)議期滿后,如三方無異議,則自動延續(xù)______年。2.本協(xié)議一式三份,甲方、乙方、丙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由三方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(蓋章):________________法定代表人(簽字):________________簽訂日期:______年______月______日
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