基護(hù)16章試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（）A.動(dòng)作輕柔B.先取下假牙C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時(shí)勿觸及咽喉部2.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.潰瘍形成3.預(yù)防壓瘡翻身的時(shí)間間隔一般為（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)4.發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是（）A.感染B.無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌與代謝障礙5.測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈6.正常成人安靜時(shí)的雙上肢血壓差異范圍是（）A.5～10mmHgB.10～20mmHgC.20～30mmHgD.30～40mmHg7.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)（）A.1gB.2gC.3gD.4g8.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過(guò)（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml9.成人插入胃管的深度為（）A.20～30cmB.30～40cmC.45～55cmD.55～65cm10.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度是（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜情況E.促進(jìn)食欲2.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.理化因素刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)不良D.活動(dòng)能力下降E.年齡因素3.發(fā)熱過(guò)程包括（）A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.低熱期E.亞急性期4.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量前患者需休息B.袖帶松緊適宜C.血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟在同一水平D.偏癱患者測(cè)健側(cè)肢體E.發(fā)現(xiàn)血壓異常需復(fù)測(cè)5.要素飲食的特點(diǎn)有（）A.營(yíng)養(yǎng)全面B.無(wú)需消化C.成分明確D.可口服或管飼E.刺激性小6.鼻飼的適應(yīng)證有（）A.昏迷患者B.口腔手術(shù)后患者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進(jìn)食者E.病情危重患者7.影響睡眠的因素有（）A.環(huán)境因素B.心理因素C.疾病因素D.藥物因素E.生活習(xí)慣8.下列屬于清潔區(qū)的是（）A.治療室B.病房C.值班室D.護(hù)士站E.更衣室9.醫(yī)院感染的形成必須具備的三個(gè)環(huán)節(jié)是（）A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.病原體E.醫(yī)院環(huán)境10.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.無(wú)菌包未開(kāi)啟，有效期為7天D.取用無(wú)菌物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗E.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用三、判斷題（每題2分，共10題）1.為患者進(jìn)行頭發(fā)護(hù)理，可促進(jìn)頭部血液循環(huán)。（）2.只要患者身體狀況允許，就應(yīng)盡早離床活動(dòng)。（）3.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即催吐。（）4.脈搏短絀時(shí)，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽(tīng)心率，一人測(cè)脈率。（）5.要素飲食可提供人體所需的全部營(yíng)養(yǎng)。（）6.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每日更換尿袋。（）7.紫外線消毒時(shí)，物品應(yīng)攤開(kāi)或掛起，以充分暴露。（）8.穿隔離衣后，雙臂可在腰部以下活動(dòng)。（）9.無(wú)菌持物鉗可夾取無(wú)菌油紗布。（）10.戴無(wú)菌手套時(shí)，已戴手套的手不可觸及未戴手套的手及另一手套的內(nèi)面。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述協(xié)助患者更換臥位的注意事項(xiàng)。答案：注意節(jié)力原則；妥善安置各種導(dǎo)管；觀察皮膚受壓情況；對(duì)有特殊情況的患者（如骨折、牽引等）要注意保護(hù)，按要求操作；動(dòng)作輕穩(wěn)，避免拖、拉、推等動(dòng)作，防止擦傷皮膚。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：監(jiān)測(cè)體溫；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；促進(jìn)舒適，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理；加強(qiáng)病情觀察，注意有無(wú)并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述鼻飼的操作要點(diǎn)。答案：確認(rèn)胃管在胃內(nèi)；先注入少量溫開(kāi)水；緩慢注入鼻飼液；鼻飼完畢再注入少量溫開(kāi)水；妥善固定胃管；記錄鼻飼量、時(shí)間等。4.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。答案：操作環(huán)境清潔寬敞；工作人員著裝規(guī)范；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置且有明顯標(biāo)志；無(wú)菌物品有效期明確；取用無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗；操作中保持無(wú)菌；一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理；健全規(guī)章制度；加強(qiáng)人員培訓(xùn)；做好消毒隔離；合理使用抗生素；嚴(yán)格無(wú)菌操作；加強(qiáng)環(huán)境管理；提高患者抵抗力等。2.討論為臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理的重要性。答案：可促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡發(fā)生；及時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚問(wèn)題并處理；保持皮膚清潔，提高患者舒適度；維護(hù)患者皮膚完整性，防止細(xì)菌入侵，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。3.討論如何提高患者對(duì)飲食治療的依從性。答案：加強(qiáng)健康教育，讓患者了解飲食治療意義；制定個(gè)性化飲食方案；提供飲食指導(dǎo)，如食物選擇搭配；鼓勵(lì)患者家屬參與監(jiān)督；定期評(píng)估調(diào)整方案，提高患者積極性。4.討論在護(hù)理工作中如何有效進(jìn)行職業(yè)防護(hù)。答案：加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)；正確使用防護(hù)用品，如口罩、手套等；規(guī)范操作流程，避免銳器傷；加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)；營(yíng)造重視職業(yè)防護(hù)的工作氛圍等。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.B4.A5.B6.B7.B8.A9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABC