全民醫(yī)保面試題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.我國全民醫(yī)保體系不包括以下哪種？（）A.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保B.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保C.商業(yè)保險答案：C2.全民醫(yī)保的核心目標是（）A.盈利B.保障人民基本醫(yī)療需求C.增加醫(yī)院收入答案：B3.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保主要面向（）A.城鎮(zhèn)就業(yè)人員B.農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)非就業(yè)居民C.公務員答案：B4.醫(yī)保報銷的范圍由（）規(guī)定。A.醫(yī)院B.政府C.企業(yè)答案：B5.全民醫(yī)保資金的主要來源不包括（）A.個人繳費B.財政補貼C.社會捐贈答案：C6.異地就醫(yī)備案的目的是（）A.方便報銷B.增加就醫(yī)難度C.限制就醫(yī)答案：A7.醫(yī)保定點機構是（）A.隨意確定的B.經(jīng)過醫(yī)保部門審核認定的C.醫(yī)院自行申請的答案：B8.醫(yī)保個人賬戶可用于（）A.購買生活用品B.在定點藥店購藥C.投資理財答案：B9.推行全民醫(yī)保的意義不包括（）A.加劇貧富差距B.促進社會公平C.提高健康水平答案：A10.以下哪種情況不屬于醫(yī)保報銷范疇（）A.交通事故對方全責B.生病住院C.門診慢性病治療答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.全民醫(yī)保的作用有（）A.減輕醫(yī)療負擔B.提高健康水平C.促進社會穩(wěn)定答案：ABC2.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保對象包括（）A.企業(yè)職工B.機關事業(yè)單位職工C.靈活就業(yè)人員答案：ABC3.醫(yī)保報銷需要滿足的條件有（）A.在醫(yī)保定點機構就醫(yī)B.符合醫(yī)保報銷目錄C.達到起付線答案：ABC4.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資渠道有（）A.個人繳費B.集體扶持C.政府補貼答案：ABC5.醫(yī)保信息化建設的意義在于（）A.方便就醫(yī)結算B.提高管理效率C.數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析答案：ABC6.以下屬于醫(yī)保報銷范圍的有（）A.住院治療費用B.部分門診特殊病種費用C.預防接種費用答案：ABC7.完善全民醫(yī)保制度可從哪些方面入手（）A.提高保障水平B.優(yōu)化管理服務C.擴大覆蓋范圍答案：ABC8.異地就醫(yī)直接結算的好處有（）A.減少患者墊資B.無需來回奔波報銷C.提高就醫(yī)選擇靈活性答案：ABC9.醫(yī)保對醫(yī)療行為的監(jiān)管措施包括（）A.費用審核B.現(xiàn)場檢查C.建立誠信檔案答案：ABC10.全民醫(yī)保與商業(yè)健康保險的關系是（）A.相互補充B.相互競爭C.互不相關答案：AB判斷題（每題2分，共10題）1.全民醫(yī)保意味著所有人看病都免費。（×）2.只有本地戶口才能參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。（×）3.醫(yī)保個人賬戶里的錢可以取出來當現(xiàn)金使用。（×）4.沒有辦理異地就醫(yī)備案就無法異地報銷。（√）5.醫(yī)保報銷比例是固定不變的。（×）6.企業(yè)必須為員工繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。（√）7.門診看病不能享受醫(yī)保報銷。（×）8.全民醫(yī)保能完全解決“看病難、看病貴”問題。（×）9.醫(yī)保部門可以隨意調整醫(yī)保政策。（×）10.參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保就不能再參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。（√）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述全民醫(yī)保的重要意義。答案：全民醫(yī)保能減輕百姓醫(yī)療負擔，提升健康水平，促進社會公平正義，增強社會穩(wěn)定性，讓全體人民共享發(fā)展成果，助力國家長治久安。2.說說醫(yī)保異地就醫(yī)備案流程。答案：先準備好身份證、醫(yī)?？ǖ炔牧希赏ㄟ^線上醫(yī)保服務平臺或線下醫(yī)保經(jīng)辦機構備案。填寫備案信息，包括就醫(yī)地等，審核通過后即可在異地就醫(yī)直接結算。3.醫(yī)保對醫(yī)療機構的監(jiān)管重點有哪些？答案：重點監(jiān)管醫(yī)療服務行為是否規(guī)范，如有無過度診療、分解住院等；費用結算是否合規(guī)，有無虛報費用；藥品和醫(yī)療服務價格是否合理等。4.如何提高全民醫(yī)保的知曉率？答案：利用多種媒體渠道，如電視、網(wǎng)絡、廣播宣傳醫(yī)保政策；社區(qū)、鄉(xiāng)村開展宣傳活動，發(fā)放資料；學校、企業(yè)組織培訓講座，答疑解惑。討論題（每題5分，共4題）1.全民醫(yī)保如何平衡保障水平和基金可持續(xù)性？答案：合理調整籌資標準，隨經(jīng)濟發(fā)展適度增加個人和財政投入。優(yōu)化報銷政策，精準保障重點疾病和人群。加強基金監(jiān)管，防止浪費和濫用，提高使用效率。2.談談如何提升醫(yī)保服務質量。答案：推進信息化建設，實現(xiàn)便捷結算和線上服務。加強醫(yī)保工作人員培訓，提高業(yè)務能力和服務態(tài)度。簡化辦事流程，減少群眾辦事環(huán)節(jié)和時間成本。3.分析商業(yè)保險在全民醫(yī)保體系中的補充作用。答案：商業(yè)保險可對醫(yī)保報銷范圍外的費用進行補充報銷，如高端醫(yī)療服務。提供多樣化保障產(chǎn)品，滿足不同人群個性化需