臨床醫(yī)學(xué)外科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.飲食習(xí)慣D.遺傳因素2.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙3.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐4.診斷膀胱癌最主要的方法是（）A.超聲檢查B.CT檢查C.膀胱鏡檢查D.尿脫落細(xì)胞檢查5.急性乳腺炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.厭氧菌6.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是（）A.腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便B.腹痛、嘔吐、腹脹、腹瀉C.腹痛、嘔吐、發(fā)熱、停止排氣排便D.腹痛、腹脹、發(fā)熱、停止排氣排便7.下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.損傷性骨化D.血管神經(jīng)損傷8.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移9.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.胃底10.開放性氣胸急救首先應(yīng)（）A.包扎傷口B.胸腔閉式引流C.吸氧D.清創(chuàng)縫合二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)分為（）A.非特異性感染B.特異性感染C.急性感染D.慢性感染2.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.缺血性肌攣縮D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎3.甲狀腺次全切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因有（）A.切口內(nèi)出血形成血腫B.氣管塌陷C.喉頭水腫D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷4.腎損傷的臨床表現(xiàn)包括（）A.血尿B.疼痛C.腫塊D.休克5.腸梗阻按病因分類可分為（）A.機(jī)械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.單純性腸梗阻6.下列哪些是乳腺癌的臨床表現(xiàn)（）A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.乳房皮膚橘皮樣改變D.乳頭凹陷7.急性闌尾炎的病理類型有（）A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性及穿孔性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫8.引起低鈣血癥的原因有（）A.甲狀旁腺功能減退B.急性重癥胰腺炎C.維生素D缺乏D.腎衰竭9.下列屬于腦復(fù)蘇措施的有（）A.降溫B.脫水C.防治抽搐D.高壓氧治療10.下列哪些屬于無菌術(shù)包含的內(nèi)容（）A.滅菌B.消毒C.操作規(guī)則D.管理制度三、判斷題（每題2分，共20分）1.外科手術(shù)中，電刀比手術(shù)刀出血少。（）2.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）3.甲狀腺大部切除術(shù)后患者應(yīng)采取平臥位。（）4.膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿突然中斷。（）5.乳腺癌患者乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征是因為癌細(xì)胞侵犯Cooper韌帶。（）6.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高最早，持續(xù)時間最長。（）7.開放性損傷早期處理最重要的是清創(chuàng)縫合。（）8.張力性氣胸的急救處理是立即排氣減壓。（）9.腹部損傷時，實質(zhì)性臟器損傷主要表現(xiàn)為內(nèi)出血。（）10.破傷風(fēng)患者最先受影響的肌群是咀嚼肌。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述骨折的急救處理原則。答案：搶救休克，包扎傷口，妥善固定，迅速轉(zhuǎn)運。2.簡述甲狀腺次全切除術(shù)后常見并發(fā)癥。答案：呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足抽搐、甲狀腺危象。3.簡述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。答案：典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等，右下腹有固定壓痛，可伴有反跳痛、肌緊張。4.簡述外科手術(shù)切口的分類。答案：清潔切口（Ⅰ類切口），清潔-污染切口（Ⅱ類切口），污染切口（Ⅲ類切口）。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論腸梗阻患者非手術(shù)治療的護(hù)理要點。答案：禁食禁水，胃腸減壓；觀察病情，包括生命體征、腹痛腹脹等；合理補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡；準(zhǔn)確記錄出入量；適當(dāng)應(yīng)用解痙劑，禁止使用嗎啡等止痛劑以免掩蓋病情。2.討論如何預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。答案：術(shù)后早期活動，促進(jìn)下肢血液循環(huán)；避免久坐久站；對于高?；颊呖墒褂脧椓σm、足底靜脈泵等物理方法；必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝藥物。3.討論乳腺癌患者術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)。答案：術(shù)后早期進(jìn)行患側(cè)上肢的功能鍛煉，如握拳、屈肘等；逐漸增加活動量；保持傷口清潔干燥，防止感染；定期復(fù)查；保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，注意飲食營養(yǎng)均衡。4.討論外科手術(shù)患者術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的目的。答案：減少胃腸道手術(shù)中污染，防止術(shù)后腹脹、嘔吐等并發(fā)癥；防止麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎；使胃腸道空虛，便于手術(shù)操作，減少損傷。答案一、單項選擇題1.A2.C3.A4.C5.A6.A7.C8.B9.B10.A二、多項選擇題1.AB2.ABCD3.ABCD4.ABCD5