國家基層糖尿病防治管理指南培訓(xùn)平臺(tái)考試題庫與答案1.以下哪種情況不屬于糖尿病高危人群？A.年齡≥40歲B.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）≤0.91mmol/LC.體質(zhì)指數(shù)（BMI）≥24kg/m2D.血壓：收縮壓＜120mmHg且舒張壓＜80mmHg答案：D。分析：年齡≥40歲、HDL-C≤0.91mmol/L、BMI≥24kg/m2都是糖尿病高危因素，血壓正常范圍收縮壓＜120mmHg且舒張壓＜80mmHg不屬于高危特征。2.糖尿病的典型癥狀不包括：A.多飲B.多食C.多汗D.多尿答案：C。分析：糖尿病典型癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重減輕，多汗不是典型癥狀。3.空腹血糖的正常范圍是：A.3.9～6.1mmol/LB.6.1～7.0mmol/LC.7.0～11.1mmol/LD.＞11.1mmol/L答案：A。分析：空腹血糖3.9～6.1mmol/L為正常范圍，6.1～7.0mmol/L為空腹血糖受損，≥7.0mmol/L結(jié)合癥狀可診斷糖尿病。4.以下哪項(xiàng)檢查可用于糖尿病的診斷？A.糖化血紅蛋白B.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）C.尿糖D.血脂答案：B。分析：OGTT是診斷糖尿病的重要方法；糖化血紅蛋白主要反映近2-3個(gè)月血糖平均水平，不能用于糖尿病診斷；尿糖受多種因素影響，不能作為確診依據(jù)；血脂與糖尿病診斷無關(guān)。5.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是：A.餐后1小時(shí)B.餐后2小時(shí)C.空腹D.睡前答案：A。分析：餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)可有效降低血糖，此時(shí)血糖水平較高，運(yùn)動(dòng)不易發(fā)生低血糖；空腹運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致低血糖；睡前運(yùn)動(dòng)可能影響睡眠。6.糖尿病患者飲食中碳水化合物提供的能量應(yīng)占總能量的：A.20%～30%B.30%～40%C.45%～60%D.70%～80%答案：C。分析：糖尿病患者碳水化合物供能占總能量45%-60%，以保證能量供應(yīng)且維持血糖穩(wěn)定。7.以下哪種藥物不屬于磺脲類降糖藥？A.格列本脲B.格列齊特C.二甲雙胍D.格列吡嗪答案：C。分析：二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥，格列本脲、格列齊特、格列吡嗪是磺脲類降糖藥。8.二甲雙胍的主要不良反應(yīng)是：A.低血糖B.胃腸道反應(yīng)C.肝功能損害D.腎功能損害答案：B。分析：二甲雙胍常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等；低血糖發(fā)生較少，一般不引起嚴(yán)重肝腎功能損害。9.胰島素治療的常見不良反應(yīng)是：A.過敏反應(yīng)B.低血糖C.體重增加D.以上都是答案：D。分析：胰島素治療可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)、低血糖、體重增加等不良反應(yīng)。10.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)間點(diǎn)不包括：A.空腹血糖B.餐后1小時(shí)血糖C.餐后2小時(shí)血糖D.睡前血糖答案：B。分析：自我血糖監(jiān)測(cè)常包括空腹、餐后2小時(shí)、睡前血糖，餐后1小時(shí)血糖一般不常規(guī)監(jiān)測(cè)。11.糖化血紅蛋白反映的是近多長時(shí)間的血糖平均水平？A.1～2周B.2～3個(gè)月C.3～6個(gè)月D.6～12個(gè)月答案：B。分析：糖化血紅蛋白可反映近2-3個(gè)月血糖平均水平。12.糖尿病患者血壓控制目標(biāo)一般為：A.＜130/80mmHgB.＜140/90mmHgC.＜150/90mmHgD.＜160/100mmHg答案：B。分析：一般糖尿病患者血壓控制目標(biāo)為＜140/90mmHg，若合并腎病等情況可更嚴(yán)格至＜130/80mmHg。13.以下哪種食物升糖指數(shù)較低？A.白米飯B.饅頭C.蕎麥面D.糯米粥答案：C。分析：蕎麥面富含膳食纖維，升糖指數(shù)相對(duì)較低；白米飯、饅頭、糯米粥升糖指數(shù)較高。14.糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)，血糖值一般低于：A.2.8mmol/LB.3.9mmol/LC.4.0mmol/LD.5.0mmol/L答案：B。分析：糖尿病患者血糖＜3.9mmol/L定義為低血糖。15.糖尿病患者低血糖發(fā)作時(shí)，應(yīng)首選的處理方法是：A.吃巧克力B.喝可樂C.口服葡萄糖片D.吃餅干答案：C。分析：口服葡萄糖片可快速升高血糖，是低血糖發(fā)作時(shí)首選；巧克力、可樂、餅干升高血糖相對(duì)較慢。16.以下哪項(xiàng)不是糖尿病微血管病變的表現(xiàn)？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病神經(jīng)病變答案：C。分析：糖尿病足是糖尿病大血管和神經(jīng)病變共同作用結(jié)果，不屬于微血管病變；糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變是微血管病變表現(xiàn)。17.糖尿病患者每年至少應(yīng)進(jìn)行幾次眼科檢查？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A。分析：糖尿病患者每年至少進(jìn)行1次眼科檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。18.糖尿病患者足部護(hù)理不正確的是：A.每天洗腳B.用熱水泡腳C.修剪指甲時(shí)避免損傷皮膚D.選擇合適的鞋子答案：B。分析：糖尿病患者用熱水泡腳易導(dǎo)致燙傷，應(yīng)使用溫水；每天洗腳、正確修剪指甲、選擇合適鞋子都是足部護(hù)理要點(diǎn)。19.噻唑烷二酮類藥物的作用機(jī)制是：A.促進(jìn)胰島素分泌B.增加胰島素敏感性C.抑制腸道碳水化合物吸收D.促進(jìn)葡萄糖排泄答案：B。分析：噻唑烷二酮類藥物可增加胰島素敏感性；促進(jìn)胰島素分泌是磺脲類藥物作用；抑制腸道碳水化合物吸收是α-糖苷酶抑制劑作用；促進(jìn)葡萄糖排泄是SGLT-2抑制劑作用。20.α-糖苷酶抑制劑的服用方法是：A.餐前半小時(shí)B.餐中嚼服C.餐后半小時(shí)D.睡前服用答案：B。分析：α-糖苷酶抑制劑需餐中嚼服，才能有效發(fā)揮抑制碳水化合物吸收作用。21.以下哪種情況不適合使用胰島素治療？A.1型糖尿病B.糖尿病酮癥酸中毒C.妊娠糖尿病經(jīng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳D.2型糖尿病患者空腹血糖7.8mmol/L答案：D。分析：2型糖尿病患者空腹血糖7.8mmol/L可先通過飲食、運(yùn)動(dòng)及口服降糖藥控制，不一定立即用胰島素；1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、妊娠糖尿病經(jīng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳都需要胰島素治療。22.糖尿病患者的總膽固醇控制目標(biāo)是：A.＜3.1mmol/LB.＜4.5mmol/LC.＜5.2mmol/LD.＜6.2mmol/L答案：B。分析：糖尿病患者總膽固醇控制目標(biāo)＜4.5mmol/L。23.糖尿病患者的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）控制目標(biāo)一般為：A.＜1.8mmol/LB.＜2.6mmol/LC.＜3.4mmol/LD.＜4.1mmol/L答案：B。分析：一般糖尿病患者LDL-C控制目標(biāo)＜2.6mmol/L，若合并心血管疾病等高危因素目標(biāo)＜1.8mmol/L。24.以下哪種藥物可用于降低糖尿病患者的心血管事件風(fēng)險(xiǎn)？A.阿司匹林B.硝苯地平C.氨氯地平D.氫氯噻嗪答案：A。分析：阿司匹林可抗血小板聚集，降低糖尿病患者心血管事件風(fēng)險(xiǎn)；硝苯地平、氨氯地平是降壓藥；氫氯噻嗪是利尿劑。25.糖尿病患者戒煙的原因不包括：A.加重胰島素抵抗B.增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)C.影響血糖控制D.降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)答案：D。分析：吸煙會(huì)加重胰島素抵抗、增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)、影響血糖控制，會(huì)增加呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)而不是降低。26.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般以達(dá)到最大心率的多少為宜？A.50%～70%B.70%～85%C.85%～90%D.90%～100%答案：A。分析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以達(dá)到最大心率50%-70%為宜，避免過度運(yùn)動(dòng)。27.以下哪種情況提示糖尿病患者可能存在腎臟病變？A.尿蛋白陽性B.尿糖陽性C.尿酮體陽性D.尿潛血陽性答案：A。分析：尿蛋白陽性提示糖尿病患者可能存在腎臟病變；尿糖陽性受血糖等因素影響；尿酮體陽性常見于糖尿病酮癥；尿潛血陽性可能與泌尿系統(tǒng)其他疾病有關(guān)。28.糖尿病患者的甘油三酯控制目標(biāo)是：A.＜1.7mmol/LB.＜2.3mmol/LC.＜3.4mmol/LD.＜5.6mmol/L答案：A。分析：糖尿病患者甘油三酯控制目標(biāo)＜1.7mmol/L。29.以下哪種藥物屬于GLP-1受體激動(dòng)劑？A.利拉魯肽B.西格列汀C.阿卡波糖D.瑞格列奈答案：A。分析：利拉魯肽是GLP-1受體激動(dòng)劑；西格列汀是DPP-4抑制劑；阿卡波糖是α-糖苷酶抑制劑；瑞格列奈是非磺脲類促胰島素分泌劑。30.糖尿病患者使用胰島素治療時(shí)，胰島素的保存方法正確的是：A.常溫保存B.冷凍保存C.未開封的胰島素放冰箱冷藏（2～8℃）D.已開封的胰島素放冰箱冷凍答案：C。分析：未開封胰島素應(yīng)放冰箱冷藏（2-8℃）；常溫保存時(shí)間有限；冷凍會(huì)破壞胰島素結(jié)構(gòu)；已開封胰島素可室溫保存。31.糖尿病患者的飲食治療原則不包括：A.控制總熱量B.均衡飲食C.高糖高脂飲食D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：C。分析：糖尿病患者應(yīng)控制總熱量、均衡飲食、定時(shí)定量進(jìn)餐，避免高糖高脂飲食。32.以下哪種運(yùn)動(dòng)方式不適合糖尿病患者？A.散步B.慢跑C.太極拳D.舉重答案：D。分析：舉重屬于高強(qiáng)度無氧運(yùn)動(dòng)，糖尿病患者進(jìn)行時(shí)易導(dǎo)致血糖波動(dòng)和心血管負(fù)擔(dān)加重；散步、慢跑、太極拳是適合的有氧運(yùn)動(dòng)。33.糖尿病患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，呼吸表現(xiàn)為：A.呼吸淺慢B.呼吸深快C.呼吸暫停D.嘆息樣呼吸答案：B。分析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)呼吸深快，是機(jī)體代償機(jī)制。34.以下哪種藥物可引起乳酸酸中毒？A.二甲雙胍B.格列美脲C.吡格列酮D.達(dá)格列凈答案：A。分析：二甲雙胍在特殊情況下（如肝腎功能不全等）可能引起乳酸酸中毒；格列美脲、吡格列酮、達(dá)格列凈一般不會(huì)。35.糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制目標(biāo)一般為：A.＜6.0%B.＜6.5%C.＜7.0%D.＜8.0%答案：C。分析：一般糖尿病患者糖化血紅蛋白控制目標(biāo)＜7.0%。36.以下哪種情況可診斷為糖尿病前期？A.空腹血糖6.0mmol/L，OGTT2小時(shí)血糖7.0mmol/LB.空腹血糖5.8mmol/L，OGTT2小時(shí)血糖10.0mmol/LC.糖化血紅蛋白6.0%D.隨機(jī)血糖11.1mmol/L答案：B。分析：空腹血糖5.6-6.9mmol/L或OGTT2小時(shí)血糖7.8-11.0mmol/L可診斷糖尿病前期；A選項(xiàng)正常；糖化血紅蛋白不能診斷糖尿病前期；隨機(jī)血糖11.1mmol/L結(jié)合癥狀可診斷糖尿病。37.糖尿病患者使用胰島素治療后體重增加的原因不包括：A.胰島素促進(jìn)脂肪合成B.血糖控制后食欲增加C.胰島素導(dǎo)致水鈉潴留D.胰島素促進(jìn)蛋白質(zhì)分解答案：D。分析：胰島素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，不是分解；促進(jìn)脂肪合成、血糖控制后食欲增加、水鈉潴留都會(huì)導(dǎo)致體重增加。38.以下哪種藥物可用于改善糖尿病神經(jīng)病變癥狀？A.甲鈷胺B.硝苯地平C.氫氯噻嗪D.格列喹酮答案：A。分析：甲鈷胺可營養(yǎng)神經(jīng)，改善糖尿病神經(jīng)病變癥狀；硝苯地平是降壓藥；氫氯噻嗪是利尿劑；格列喹酮是降糖藥。39.糖尿病患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，采血部位正確的是：A.指尖兩側(cè)B.指尖中間C.手指腹部D.手腕答案：A。分析：指尖兩側(cè)神經(jīng)末梢分布少，采血時(shí)疼痛感輕，是采血部位首選；指尖中間、手指腹部神經(jīng)豐富；手腕不適合采血。40.以下哪種藥物不屬于DPP-4抑制劑？A.沙格列汀B.維格列汀C.恩格列凈D.阿格列汀答案：C。分析：恩格列凈是SGLT-2抑制劑；沙格列汀、維格列汀、阿格列汀是DPP-4抑制劑。41.糖尿病患者合并高血壓時(shí)，首選的降壓藥物是：A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）B.鈣通道阻滯劑C.β-受體阻滯劑D.利尿劑答案：A。分析：ACEI或ARB可改善胰島素抵抗、減少尿蛋白，是糖尿病合并高血壓首選；鈣通道阻滯劑、β-受體阻滯劑、利尿劑也可使用，但不是首選。42.糖尿病患者的飲食中，蛋白質(zhì)提供的能量應(yīng)占總能量的：A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%答案：A。分析：糖尿病患者蛋白質(zhì)供能占總能量10%-20%。43.以下哪種情況提示糖尿病患者可能發(fā)生了低血糖昏迷？A.血糖3.9mmol/L，神志清楚B.血糖2.8mmol/L，昏迷C.血糖7.8mmol/L，頭暈D.血糖11.1mmol/L，乏力答案：B。分析：血糖＜3.9mmol/L且昏迷提示低血糖昏迷；A選項(xiàng)血糖接近低血糖但神志清；C、D選項(xiàng)血糖值不符。44.糖尿病患者使用胰島素筆注射時(shí)，針頭應(yīng)：A.一次性使用B.重復(fù)使用2次C.重復(fù)使用3次D.直到針頭變鈍再更換答案：A。分析：胰島素筆針頭應(yīng)一次性使用，重復(fù)使用易導(dǎo)致感染、疼痛、胰島素劑量不準(zhǔn)確等問題。45.以下哪種食物富含膳食纖維，適合糖尿病患者食用？A.蘋果B.香蕉C.榴蓮D.葡萄答案：A。分析：蘋果富含膳食纖維且升糖指數(shù)相對(duì)較低；香蕉、榴蓮、葡萄含糖量較高。46.糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)頻率建議為：A.每周1～2次B.每周3～5次C.每周6～7次D.每天都不運(yùn)動(dòng)答案：B。分析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)頻率建議每周3-5次。47.以下哪種藥物可引起水腫的不良反應(yīng)？A.噻唑烷二酮類B.二甲雙胍C.α-糖苷酶抑制劑D.格列奈類答案：A。分析：噻唑烷二酮類藥物可引起水鈉潴留導(dǎo)致水腫；二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑、格列奈類一般不引起水腫。48.糖尿病患者的血壓監(jiān)測(cè)頻率為