成都醫(yī)保知識試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.成都醫(yī)保參保登記一般在（）辦理。A.社區(qū)B.醫(yī)院C.銀行答案：A2.成都職工醫(yī)保最低繳費年限是（）。A.10年B.15年C.20年答案：B3.醫(yī)保個人賬戶可用于支付（）。A.住院費用B.藥店購藥C.體檢費答案：B4.成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費時間一般在（）。A.1-3月B.9-12月C.4-6月答案：B5.異地就醫(yī)備案可通過（）辦理。A.電話B.微信公眾號C.以上都可以答案：C6.門診特殊疾病申報在（）進行。A.醫(yī)保局B.定點醫(yī)院C.社區(qū)答案：B7.成都醫(yī)保報銷起付線說法正確的是（）。A.醫(yī)院級別越高起付線越低B.醫(yī)院級別越高起付線越高C.各級醫(yī)院起付線一樣答案：B8.新生兒參加成都醫(yī)保時間是（）。A.出生后3個月內(nèi)B.出生后6個月內(nèi)C.出生后1年內(nèi)答案：A9.醫(yī)保電子憑證激活后可以（）使用。A.僅在成都B.全國通用C.僅在省內(nèi)答案：B10.成都職工醫(yī)保中斷繳費（）個月內(nèi)補繳可享受醫(yī)保待遇。A.1B.2C.3答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.成都醫(yī)保包含以下哪些類別（）A.職工醫(yī)保B.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保C.大學(xué)生醫(yī)保答案：ABC2.醫(yī)保報銷需要提供的材料有（）A.身份證B.醫(yī)保卡C.病歷答案：ABC3.以下哪些屬于醫(yī)保個人賬戶支付范圍（）A.疫苗接種費B.掛號費C.康復(fù)理療費答案：AB4.異地就醫(yī)直接結(jié)算的條件有（）A.辦理備案B.就醫(yī)醫(yī)院為定點C.參保狀態(tài)正常答案：ABC5.成都醫(yī)保門診特殊疾病包括（）A.糖尿病B.高血壓C.惡性腫瘤答案：ABC6.醫(yī)保繳費方式有（）A.銀行代扣B.網(wǎng)上繳費C.現(xiàn)金繳費答案：AB7.醫(yī)保報銷范圍包括（）A.符合醫(yī)保目錄藥品B.診療項目C.醫(yī)療服務(wù)設(shè)施答案：ABC8.職工醫(yī)保參保人享受的待遇有（）A.住院報銷B.門診統(tǒng)籌C.生育醫(yī)療待遇答案：ABC9.影響醫(yī)保報銷比例的因素有（）A.醫(yī)院級別B.參保類型C.醫(yī)療費用金額答案：AB10.成都醫(yī)?？梢赞k理家庭共濟的有（）A.配偶B.父母C.子女答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.參加成都職工醫(yī)保后就不能參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。（）答案：對2.醫(yī)保報銷沒有封頂線。（）答案：錯3.醫(yī)保個人賬戶里的錢可以取出來。（）答案：錯4.異地就醫(yī)不備案也能報銷。（）答案：錯5.門診看病醫(yī)保都不能報銷。（）答案：錯6.職工醫(yī)保繳費越高報銷比例越高。（）答案：錯7.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費一年管一年。（）答案：對8.醫(yī)保電子憑證和實體卡功能一樣。（）答案：對9.企業(yè)必須為員工購買成都醫(yī)保。（）答案：對10.醫(yī)保報銷的藥品目錄全國統(tǒng)一。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述成都職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的區(qū)別。答案：職工醫(yī)保由單位和個人共同繳費，繳費高保障高，退休后無需繳費可享受待遇；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費，繳費低保障相對低，一年一繳，不享受退休醫(yī)保待遇。2.異地就醫(yī)備案流程是什么？答案：可通過電話、微信公眾號等渠道，向參保地醫(yī)保部門備案。提供參保人信息、就醫(yī)地等資料，備案成功后，在異地定點醫(yī)院就醫(yī)可直接結(jié)算。3.門診特殊疾病申報有什么要求？答案：參保人患有規(guī)定的門診特殊疾病，在定點醫(yī)院提出申報。需提供病歷、診斷證明等資料，經(jīng)審核通過后可享受相應(yīng)門診特殊疾病醫(yī)保待遇。4.如何查詢個人醫(yī)保賬戶余額？答案：可通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口查詢；撥打醫(yī)保服務(wù)熱線12333；在微信、支付寶等平臺的醫(yī)保電子憑證頁面或當?shù)蒯t(yī)保APP上查詢。五、討論題（每題5分，共20分）1.談?wù)勧t(yī)保對個人和社會的重要性。答案：對個人，醫(yī)保能減輕醫(yī)療費用負擔，保障健康。對社會，能促進社會公平，減少因病致貧、返貧現(xiàn)象，提高整體健康水平，維護社會穩(wěn)定和諧。2.如何提高成都醫(yī)保政策的知曉率？答案：利用社區(qū)宣傳，舉辦講座；借助媒體平臺，如電視、網(wǎng)絡(luò)等發(fā)布信息；學(xué)校、企業(yè)開展培訓(xùn)；醫(yī)保部門設(shè)立咨詢熱線和窗口解答疑問。3.探討醫(yī)保在應(yīng)對重大疾病時的作用。答案：醫(yī)保在重大疾病時可報銷高額醫(yī)療費用，減輕患者經(jīng)濟壓力。能讓患者及時得到治療，提高救治率