血透試題及答案百度

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血液透析常用的抗凝劑是（）A.肝素B.枸櫞酸鈉C.華法林D.阿司匹林答案：A2.血液透析的適應(yīng)證不包括（）A.急性腎損傷B.慢性腎衰竭C.嚴(yán)重水鈉潴留D.輕度貧血答案：D3.動靜脈內(nèi)瘺最常見的并發(fā)癥是（）A.血栓形成B.感染C.動脈瘤D.盜血綜合征答案：A4.血透時(shí)血流量一般為（）A.100-200ml/minB.200-400ml/minC.400-600ml/minD.600-800ml/min答案：C5.透析患者一般控制體重增長不超過干體重的（）A.3%B.5%C.7%D.10%答案：B6.常見的透析膜材料不包括（）A.銅仿膜B.聚砜膜C.玻璃膜D.醋酸纖維素膜答案：C7.血透中出現(xiàn)低血壓的最主要原因是（）A.超濾速度過快B.患者情緒緊張C.血管調(diào)節(jié)功能差D.心臟功能不全答案：A8.透析用水要求電導(dǎo)率一般為（）A.5-10μS/cmB.10-15μS/cmC.15-20μS/cmD.20-25μS/cm答案：B9.首次透析誘導(dǎo)期一般不超過（）A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4小時(shí)D.5小時(shí)答案：B10.血液透析濾過結(jié)合了下列哪兩種治療方式（）A.血液透析和血液濾過B.血液透析和血液灌流C.血液濾過和血液灌流D.單純超濾和血液透析答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血液透析患者的飲食原則包括（）A.高鉀B.低鉀C.高磷D.低磷E.優(yōu)質(zhì)低蛋白答案：BDE2.透析中靜脈壓過高的原因可能有（）A.穿刺針位置不當(dāng)B.血流量過高C.靜脈回路受壓D.患者肢體活動E.透析器凝血答案：ABCDE3.血液透析常見的急性并發(fā)癥有（）A.失衡綜合征B.發(fā)熱C.高血壓D.低血壓E.出血答案：ABCDE4.建立臨時(shí)性血管通路的方法有（）A.直接動靜脈穿刺B.中心靜脈留置導(dǎo)管C.動靜脈內(nèi)瘺D.人造血管移植E.動脈留置導(dǎo)管答案：AB5.透析液成分包括（）A.鈉離子B.氯離子C.鈣離子D.鎂離子E.葡萄糖答案：ABCDE6.以下哪些屬于血液透析的相對禁忌證（）A.嚴(yán)重休克B.高血壓C.心功能不全D.晚期惡性腫瘤E.精神障礙不配合答案：ACDE7.動靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.避免受壓B.保持局部清潔C.定期換藥D.禁止在內(nèi)瘺側(cè)肢體測量血壓E.避免抽血答案：ABCDE8.血液透析患者發(fā)生感染的常見部位有（）A.血管通路B.肺部C.泌尿系統(tǒng)D.胃腸道E.皮膚答案：ABC9.影響透析充分性的因素有（）A.透析時(shí)間B.血流量C.透析器性能D.超濾量E.患者個(gè)體差異答案：ABCDE10.透析中出現(xiàn)肌肉痙攣的處理方法是（）A.快速輸注生理鹽水B.局部按摩C.調(diào)整干體重D.降低超濾速率E.提高透析液鈉濃度答案：ABDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.血液透析患者可以隨意飲水。（×）2.動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后應(yīng)盡早使用。（×）3.透析過程中患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐可能是失衡綜合征。（√）4.血液透析患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。（×）5.透析用水無需進(jìn)行水質(zhì)監(jiān)測。（×）6.透析中出現(xiàn)高血壓時(shí)應(yīng)立即降低血流量。（×）7.內(nèi)瘺局部出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)可能是感染。（√）8.血液透析可完全替代腎臟功能。（×）9.超濾率過高容易導(dǎo)致低血壓。（√）10.新的透析器使用前需要進(jìn)行預(yù)沖。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血液透析的原理答案：通過半透膜，血液中的小分子如尿素、肌酐等代謝廢物及多余水分，在濃度差作用下，向透析液側(cè)擴(kuò)散，同時(shí)透析液中的碳酸氫根等物質(zhì)向血液中轉(zhuǎn)移，實(shí)現(xiàn)清除廢物、糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的。2.動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)答案：保持局部清潔干燥，避免受壓，禁止在內(nèi)瘺側(cè)肢體測血壓、抽血等。觀察有無滲血、腫脹等情況。適當(dāng)活動內(nèi)瘺側(cè)肢體促進(jìn)血液循環(huán)，定期復(fù)查內(nèi)瘺情況。3.血液透析患者發(fā)生低血壓的原因及預(yù)防措施答案：原因多為超濾速度過快、干體重設(shè)定不準(zhǔn)確等。預(yù)防措施包括合理設(shè)定超濾速度與干體重，避免透析中進(jìn)食過多，適當(dāng)增加血容量，改善血管調(diào)節(jié)功能。4.簡述透析患者飲食控制的重要性及原則答案：重要性在于維持體內(nèi)水電解質(zhì)酸堿平衡、減少并發(fā)癥。原則為優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鉀、低磷，控制水和鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高血液透析患者的生活質(zhì)量答案：指導(dǎo)患者合理飲食與水分?jǐn)z入，控制體重；規(guī)范治療，減少并發(fā)癥；加強(qiáng)心理支持，減輕心理負(fù)擔(dān)；指導(dǎo)適當(dāng)運(yùn)動與康復(fù)，提高機(jī)體機(jī)能；鼓勵(lì)回歸社會，重新參與社交和工作。2.談?wù)剬ρ富颊哐芡肪S護(hù)的看法答案：血管通路是血透患者生命線。要重視動靜脈內(nèi)瘺的術(shù)前術(shù)后護(hù)理，規(guī)范穿刺操作，預(yù)防血栓形成和感染。對于中心靜脈導(dǎo)管要嚴(yán)格無菌操作，定期封管，盡早建立自體動靜脈內(nèi)瘺，延長通路使用壽命。3.討論如何預(yù)防血液透析中的感染答案：嚴(yán)格無菌操作，做好透析設(shè)備、透析液及環(huán)境的清潔消毒。加強(qiáng)患者血管通路和個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理。醫(yī)務(wù)人員規(guī)范操作流程，加強(qiáng)患者營養(yǎng)支持，增強(qiáng)