護理醫(yī)學(xué)實操考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶應(yīng)距肘窩A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm2.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，原因是A.滴管有裂縫B.針頭滑出血管外C.輸液瓶位置過高D.患者肢體位置不當(dāng)3.鼻飼時，每次鼻飼量不超過A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml4.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒5.成人胸外心臟按壓的深度為A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cm6.乙醇擦浴時，乙醇濃度為A.25%-35%B.35%-45%C.45%-55%D.55%-65%7.鋪無菌盤時，有效期為A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時8.皮下注射時，進針角度為A.5°-10°B.10°-15°C.15°-30°D.30°-40°9.測量體溫時，口溫的正常范圍是A.36.3℃-37.2℃B.36.5℃-37.7℃C.36.0℃-37.0℃D.36.2℃-37.3℃10.大量不保留灌腸時，成人每次用量為A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護理操作的有A.口腔護理B.導(dǎo)尿術(shù)C.靜脈輸血D.心肺復(fù)蘇2.下列哪些情況禁忌測量口溫A.昏迷B.嬰幼兒C.口鼻手術(shù)D.呼吸困難3.靜脈輸液的目的包括A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物治療疾病4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則正確的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上5.為患者進行床上擦浴的目的有A.去除皮膚污垢B.促進血液循環(huán)C.預(yù)防皮膚感染D.增強患者舒適感6.下列哪些是預(yù)防壓瘡的措施A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.加強局部按摩7.吸痰的注意事項包括A.嚴格無菌操作B.吸痰動作輕柔C.觀察患者反應(yīng)D.痰液黏稠時可先霧化稀釋8.下列屬于半臥位適用范圍的有A.心肺疾病引起呼吸困難者B.腹部手術(shù)后患者C.面部及頸部手術(shù)后患者D.盆腔手術(shù)后患者9.下列關(guān)于給藥原則正確的是A.按醫(yī)囑準確給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量、濃度和時間D.觀察用藥后反應(yīng)10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述正確的是A.嚴格無菌操作B.女患者導(dǎo)尿時，尿管插入深度為4-6cmC.男患者導(dǎo)尿時，尿管插入深度為20-22cmD.第一次放尿不超過1000ml三、判斷題（每題2分，共10題）1.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）2.為患者進行氧氣吸入時，濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)裝滿。（）3.肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉豐厚且離大神經(jīng)、大血管較遠處。（）4.輸血時，如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）5.長期留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）6.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）7.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。（）8.無菌包一經(jīng)打開，有效期為24小時。（）9.冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、陰囊、心前區(qū)、腹部、足底等。（）10.為患者翻身時，應(yīng)盡量將患者身體靠近護士，以節(jié)力。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡；輸液過程中茂菲氏滴管內(nèi)液面過低；加壓輸液、輸血時無人守護等。防治：立即停止輸液，取左側(cè)臥位和頭低足高位；高流量吸氧；密切觀察病情。2.簡述鼻飼的注意事項。答：鼻飼前確認胃管在胃內(nèi)；鼻飼液溫度38-40℃；每次鼻飼量不超200ml，間隔2小時以上；鼻飼后保持半臥位30分鐘，防止反流；長期鼻飼者定期更換胃管。3.簡述壓瘡的分期及各期特點。答：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，表皮有水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出物。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。4.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：試驗前詢問過敏史；準確配置皮試液；嚴格掌握注射劑量；皮試結(jié)果陽性者禁用；注射后觀察30分鐘；備好急救藥品和設(shè)備。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答：加強溝通，耐心解釋操作目的、過程、注意事項；關(guān)心患者感受，取得信任；操作熟練、輕柔，減少患者痛苦；告知成功案例，增強信心；尊重患者意愿，合理調(diào)整操作安排。2.當(dāng)遇到患者突發(fā)心臟驟停，作為護士應(yīng)如何進行現(xiàn)場急救？答：立即呼救，同時判斷環(huán)境安全；進行胸外心臟按壓，位置為兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6cm；開放氣道，清理口腔異物；進行人工呼吸，按壓與呼吸比例30:2，直至急救人員到達。3.討論在護理工作中如何預(yù)防護理差錯事故的發(fā)生。答：加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識和技能；嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程；認真落實查對制度；增強責(zé)任心和慎獨精神；及時溝通交流，團隊協(xié)作；定期檢查和反饋，持續(xù)改進。4.如何為長期臥床患者做好皮膚護理？答：定時翻身，防止局部長期受壓；保持皮膚清潔干燥，及時擦拭汗液、尿液等；床單平整、無碎屑；骨隆突處可使用減壓用具；加強營養(yǎng)支持，增強皮膚抵抗力。答案一、單項選擇題1.B2.A3.B4.C5.D6.A7.B8.D9.A10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD