基護(hù)第七版考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難2.鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期是（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)3.測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈4.低蛋白飲食適用于（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.結(jié)核C.腎病綜合征D.尿毒癥5.大量不保留灌腸溶液溫度是（）A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.42-45℃6.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分7.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡發(fā)生的原因（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.活動(dòng)過(guò)多8.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.開(kāi)口器從臼齒處放入B.棉球不可過(guò)濕C.活動(dòng)假牙應(yīng)浸泡在酒精中D.頭偏向一側(cè)9.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗10.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂(lè)果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：1.C2.A3.B4.D5.B6.B7.D8.C9.A10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上3.下列屬于壓瘡炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)的有（）A.皮膚呈紫紅色B.皮下有硬結(jié)C.局部皮膚出現(xiàn)大小不等的水皰D.有破潰、滲出4.下列哪些患者需要使用保護(hù)具（）A.高熱驚厥患者B.昏迷患者C.躁動(dòng)患者D.精神科患者5.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量前患者需休息15-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.肱動(dòng)脈與心臟在同一水平D.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)肢體測(cè)量6.下列屬于異常呼吸的有（）A.呼吸過(guò)速B.呼吸過(guò)緩C.潮式呼吸D.間斷呼吸7.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜及舌苔變化8.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物9.下列哪些情況禁忌用熱（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)C.軟組織損傷初期D.皮膚濕疹10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的有（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。（）2.一般患者入院，值班護(hù)士應(yīng)接住院處通知后，立即根據(jù)病情需要準(zhǔn)備床單位。（）3.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。（）4.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（）5.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）6.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。（）7.為患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為75%。（）8.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）9.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）10.采集血標(biāo)本做生化檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)在患者空腹時(shí)采取。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×（應(yīng)為25%-35%）8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的措施避免局部長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營(yíng)養(yǎng)狀況；使用減壓床墊等輔助工具。2.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則操作環(huán)境清潔寬敞；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置且有明顯標(biāo)志；無(wú)菌物品應(yīng)在有效期內(nèi)使用；操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上等。3.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施監(jiān)測(cè)體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；增加水分?jǐn)z入；采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧蛔龊每谇患捌つw護(hù)理等。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序；注意調(diào)節(jié)輸液速度；密切觀察患者反應(yīng)；防止空氣栓塞等并發(fā)癥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性加強(qiáng)護(hù)患溝通，向患者解釋操作目的、方法及意義，取得信任；操作時(shí)動(dòng)作輕柔熟練，減輕患者痛苦；關(guān)注患者感受和需求，及時(shí)給予心理支持；提供健康教育，讓患者了解護(hù)理操作對(duì)康復(fù)的重要性。2.討論如何為臨終患者提供心理支持主動(dòng)與患者溝通，傾聽(tīng)其內(nèi)心想法和感受；根據(jù)患者不同心理階段（否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受）給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)；尊重患者的意愿和選擇；鼓勵(lì)家屬陪伴，給予情感支持。3.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和消毒隔離制度；做好醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；加強(qiáng)醫(yī)