基本外科考試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)包括切口周?chē)鶤.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C2.預(yù)防無(wú)菌切口感染的主要措施為A.皮下止血不能用電烙B.血管結(jié)扎要用細(xì)絲線(xiàn)C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)D.手術(shù)完畢時(shí)用等滲鹽水沖洗切口答案：C3.頭面部手術(shù)拆線(xiàn)時(shí)間為A.4-5天B.6-7天C.7-9天D.10-12天答案：A4.輕度高滲性缺水的主要癥狀是A.乏力B.口渴C.煩躁D.譫妄答案：B5.休克病人采取何種體位最為合理A.頭低15°，足高25°B.平臥位C.頭軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°D.側(cè)臥位答案：C6.心肺復(fù)蘇時(shí)最常用的藥物是A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.氯化鈣答案：B7.腹部手術(shù)后早期的腸梗阻多屬于A(yíng).機(jī)械性絞窄性腸梗阻B.機(jī)械性單純性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻答案：C8.等滲性脫水病人，若靜脈大量輸入等滲鹽水可導(dǎo)致A.血鈉過(guò)高B.血氯過(guò)高C.血鉀過(guò)高D.血鉀過(guò)低答案：B9.下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎的并發(fā)癥A.門(mén)靜脈炎B.腸內(nèi)瘺C.膈下膿腫D.腸扭轉(zhuǎn)答案：D10.急性乳腺炎最常見(jiàn)于A(yíng).妊娠期婦女B.初產(chǎn)哺乳的婦女C.哺乳半年后的婦女D.長(zhǎng)期哺乳的婦女答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪些屬于外科感染的特點(diǎn)A.大部分由幾種細(xì)菌引起B(yǎng).多有明顯的局部癥狀C.常與創(chuàng)傷有關(guān)D.愈合后局部形成瘢痕答案：ABC2.手術(shù)中常用的止血方法有A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.藥物止血答案：ABC3.下列屬于水溶性維生素的有A.維生素AB.維生素B族C.維生素CD.維生素D答案：BC4.下列哪些是損傷的局部表現(xiàn)A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.發(fā)熱答案：ABC5.下列哪些屬于骨折的專(zhuān)有體征A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC6.關(guān)于燒傷面積的計(jì)算，正確的有A.頭頸部面積=[9+(12-年齡)]%B.雙下肢面積=46-(12-年齡)%C.雙手占5%D.雙前臂占6%答案：ABCD7.甲狀腺次全切除術(shù)后并發(fā)癥包括A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：ABCD8.乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑有A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血運(yùn)轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：ABD9.下列哪些是腸梗阻的共同表現(xiàn)A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：ABCD10.下列哪些屬于開(kāi)放性損傷A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷答案：ABD三、判斷題（每題2分，共10題）1.無(wú)菌手術(shù)切口感染的主要原因是手術(shù)未嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)。（√）2.高鉀血癥病人，靜脈輸入鈣劑的主要目的是糾正酸中毒。（×）3.代謝性酸中毒最突出的癥狀是呼吸深快，呼氣有酮味。（√）4.輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是過(guò)敏反應(yīng)。（×）5.非胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食時(shí)間是8-12小時(shí)。（√）6.傷口一期愈合的條件是傷口內(nèi)無(wú)感染、異物等，創(chuàng)緣整齊。（√）7.甲溝炎多由金黃色葡萄球菌感染引起。（√）8.張力性氣胸的急救處理是立即用粗針頭在傷側(cè)鎖骨中線(xiàn)第2肋間穿刺排氣。（√）9.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是板狀腹。（√）10.內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是便血和脫出。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述預(yù)防手術(shù)切口感染的措施答：嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)；做好術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備；合理預(yù)防性應(yīng)用抗生素；術(shù)中防止失活組織過(guò)多殘留，避免切口滲血、積液；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)患者抵抗力。2.簡(jiǎn)述休克的治療原則答：一般緊急治療（如保持呼吸道通暢、保暖等）；補(bǔ)充血容量；積極處理原發(fā)??；糾正酸堿平衡失調(diào)；應(yīng)用血管活性藥物；改善微循環(huán)；防治并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的臨床診斷要點(diǎn)答：典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛，始于臍周或上腹部，后固定于右下腹；可伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀；右下腹壓痛，可有反跳痛、肌緊張；血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等。4.簡(jiǎn)述燒傷患者補(bǔ)液的原則答：早期及時(shí)快速補(bǔ)液，先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢。根據(jù)燒傷面積和體重計(jì)算補(bǔ)液量，晶膠液比例一般為2:1（特重度為1:1），同時(shí)需補(bǔ)充生理需要量。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論多器官功能障礙綜合征（MODS）的預(yù)防措施答：積極治療原發(fā)病，防治休克；避免感染，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持；減少醫(yī)源性損傷，合理使用抗生素；保持呼吸、循環(huán)等重要器官功能穩(wěn)定；維持水電解質(zhì)和酸堿平衡；關(guān)注高危因素，早期監(jiān)測(cè)和干預(yù)。2.討論術(shù)后患者常見(jiàn)并發(fā)癥及預(yù)防方法答：常見(jiàn)并發(fā)癥有肺部感染、傷口感染、下肢深靜脈血栓、尿潴留等。預(yù)防措施分別是鼓勵(lì)患者深呼吸、咳痰，嚴(yán)格無(wú)菌操作，早期活動(dòng)，預(yù)防便秘致腹壓增高等，督促患者排尿，必要時(shí)導(dǎo)尿。3.討論如何鑒別腹股溝斜疝與直疝答：斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年，疝囊經(jīng)過(guò)腹股溝管深環(huán)突出，可進(jìn)入陰囊，疝塊外形橢圓或梨形，回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出，精索在疝囊后方，疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)。直疝多見(jiàn)于老年，疝囊經(jīng)直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊，疝塊半球形，壓住深環(huán)疝塊仍可出現(xiàn)，精索在疝囊前外方，疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。4.討論急性胰腺