產(chǎn)科?？圃囶}及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是（）A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.肛提肌收縮力2.枕先露分娩機(jī)制中，銜接時(shí)胎頭的徑線是（）A.雙頂徑B.枕額徑C.枕下前囟徑D.枕頦徑3.正常分娩胎膜破裂的時(shí)間一般是（）A.臨產(chǎn)前B.潛伏期C.活躍期D.第二產(chǎn)程4.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過(guò)（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)5.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙6.剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠，最危險(xiǎn)的時(shí)期是（）A.早期妊娠B.中期妊娠C.晚期妊娠D.分娩期7.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道大量流血伴休克D.早產(chǎn)8.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.底蛻膜出血C.水鈉潴留D.血管通透性增加9.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心率異常B.胎動(dòng)減少C.羊水胎糞污染D.胎兒雙頂徑增大10.母乳喂養(yǎng)時(shí)，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是（）A.喂哺前消毒乳頭B.喂哺后清洗乳頭C.保持正確吸乳姿勢(shì)D.讓新生兒多吸吮多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.產(chǎn)程分期包括（）A.第一產(chǎn)程B.第二產(chǎn)程C.第三產(chǎn)程D.第四產(chǎn)程2.下列屬于正常胎位的有（）A.枕左前B.枕右前C.骶左前D.肩左前3.影響分娩的因素有（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素4.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.血小板減少5.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥有（）A.腦出血B.急性腎衰竭C.胎盤早剝D.羊水栓塞6.前置胎盤的分類有（）A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤7.胎兒窘迫的處理措施包括（）A.吸氧B.改變體位C.盡快終止妊娠D.靜脈滴注縮宮素8.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.促進(jìn)子宮復(fù)舊D.方便經(jīng)濟(jì)9.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有剖宮產(chǎn)史C.妊娠期高血壓疾病D.前置胎盤10.產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括（）A.了解產(chǎn)婦一般情況B.檢查乳房C.檢查子宮復(fù)舊D.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)判斷題（每題2分，共10題）1.分娩時(shí)，胎兒通過(guò)產(chǎn)道最困難的部分是胎頭。（）2.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過(guò)2小時(shí)稱為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。（）3.胎盤娩出后，子宮圓而硬，宮底在臍下一指。（）4.前置胎盤患者禁止做陰道檢查。（）5.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽攝入。（）6.胎兒窘迫時(shí)，首先采取的措施是剖宮產(chǎn)。（）7.純母乳喂養(yǎng)是指除母乳外，不給嬰兒吃其他任何食物。（）8.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)段。（）9.妊娠晚期孕婦體重每周增加不應(yīng)超過(guò)500g。（）10.剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠，需在預(yù)產(chǎn)期前2周住院待產(chǎn)。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述產(chǎn)程中觀察子宮收縮的方法及內(nèi)容。答案：方法：腹部觸診或用胎兒監(jiān)護(hù)儀。內(nèi)容：宮縮頻率（間隔時(shí)間）、持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度（可分弱、中、強(qiáng)）。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答案：產(chǎn)前做好高危評(píng)估；產(chǎn)時(shí)正確處理產(chǎn)程，防止軟產(chǎn)道裂傷，及時(shí)娩出胎盤；產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況，鼓勵(lì)產(chǎn)婦早排尿，必要時(shí)按摩子宮。3.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的治療原則。答案：休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠。解痙常用硫酸鎂，根據(jù)病情及血壓情況選擇降壓等治療。4.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)。答案：保持正確哺乳姿勢(shì)，讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈；兩側(cè)乳房交替哺乳；注意乳房清潔；避免乳頭皸裂，若發(fā)生可適當(dāng)涂抹乳頭保護(hù)霜；注意觀察嬰兒吸吮及吞咽情況。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高母乳喂養(yǎng)成功率。答案：加強(qiáng)孕期母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教，讓產(chǎn)婦了解好處及方法；分娩后盡早開(kāi)奶，保證正確哺乳姿勢(shì)；按需哺乳，母嬰同室；家人支持鼓勵(lì)，醫(yī)護(hù)人員提供專業(yè)指導(dǎo)，及時(shí)解決哺乳問(wèn)題。2.討論前置胎盤孕婦的護(hù)理要點(diǎn)。答案：需絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位；密切觀察陰道流血量、顏色、性質(zhì)及生命體征；禁止陰道檢查及肛查；做好心理護(hù)理，緩解緊張情緒；提前做好輸血、手術(shù)準(zhǔn)備。3.討論如何早期識(shí)別胎兒窘迫。答案：密切監(jiān)測(cè)胎心率，異常（如＞160次/分或＜110次/分）及時(shí)處理；觀察胎動(dòng)，若胎動(dòng)減少或過(guò)頻可能提示窘迫；查看羊水情況，羊水胎糞污染也可能是信號(hào)，結(jié)合監(jiān)護(hù)綜合判斷。4.討論產(chǎn)后促進(jìn)子宮復(fù)舊的方法。答案：鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早排尿，避免膀胱充盈影響子宮收縮；產(chǎn)后適當(dāng)按摩子宮，促進(jìn)宮縮；讓嬰兒多吸吮乳頭，反射性引起子宮收縮；可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)子宮收縮藥物。答案單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.C5.A6.D7.A8.A9.D10.C多項(xiàng)選擇題1.ABC2.AB3.ABCD4.