醫(yī)院內(nèi)科院感試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C2.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C3.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類(lèi)廢物（）A.病理性廢物B.感染性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：B4.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門(mén)診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人答案：D5.啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)多少小時(shí)不得使用（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.24小時(shí)D.12小時(shí)答案：C6.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由擔(dān)任（）A.醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)人B.醫(yī)務(wù)處主任C.護(hù)理部主任D.主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)答案：D7.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.每天進(jìn)行膀胱沖洗C.保持尿道口清潔，大便失禁的患者會(huì)陰部清潔后還需消毒D.定期更換導(dǎo)尿管答案：B8.醫(yī)院感染爆發(fā)流行時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確（）A.分組護(hù)理B.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查C.先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)D.單元隔離答案：C9.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B10.醫(yī)院感染的病原體中最常見(jiàn)的是（）A.病毒B.衣原體C.細(xì)菌D.真菌答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.昆蟲(chóng)媒介傳播答案：ABCDE2.下列哪些屬于高度危險(xiǎn)物品（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.心臟導(dǎo)管E.血壓計(jì)袖帶答案：ABD3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸病人前后B.接觸特殊易感病人前C.從同一病人身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)D.接觸不同病人之間E.摘手套后答案：ABDE4.醫(yī)院感染管理部門(mén)的主要職責(zé)有（）A.對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)B.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋C.對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析D.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作E.對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核答案：ABCDE5.預(yù)防輸血相關(guān)感染的措施有（）A.嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥B.做好獻(xiàn)血者的體檢及血液的檢測(cè)C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.血液制品應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)輸入E.輸血器具嚴(yán)格消毒答案：ABCDE6.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B.共用呼吸機(jī)治療C.消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格D.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染E.注射操作不規(guī)范答案：ABCDE7.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)B.對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.在治療室加藥時(shí)E.鋪無(wú)菌治療盤(pán)時(shí)答案：ABC8.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCDE9.醫(yī)院感染防控中，應(yīng)做好哪幾個(gè)方面的管理（）A.人員管理B.環(huán)境管理C.物品管理D.診療操作管理E.抗菌藥物管理答案：ABCDE10.關(guān)于醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存，正確的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)收集，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾B(niǎo).應(yīng)使用專(zhuān)用的醫(yī)療廢物收集容器C.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)D.運(yùn)送工具使用后應(yīng)在指定地點(diǎn)及時(shí)消毒和清潔E.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單保存3年答案：ABDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的就是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）答案：對(duì)2.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見(jiàn)的傳播方式之一。（）答案：對(duì)3.洗手時(shí)，雙手揉搓時(shí)間應(yīng)不少于15秒。（）答案：對(duì)4.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開(kāi)啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用。（）答案：對(duì)5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。（）答案：對(duì)6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：對(duì)7.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)8.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：對(duì)9.對(duì)于有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（）答案：對(duì)10.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念及主要措施答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合，認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。主要措施包括洗手、戴手套、穿隔離衣、戴口罩、護(hù)目鏡等。2.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理措施答案：立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，使部分血液排出，避免擠壓傷口局部；用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口；用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口并包扎；及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)，填寫(xiě)銳器傷登記表；根據(jù)情況進(jìn)行相關(guān)的血清學(xué)檢測(cè)和預(yù)防用藥。3.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)；健全各項(xiàng)規(guī)章制度；加強(qiáng)人員培訓(xùn)；做好消毒隔離工作，包括環(huán)境、物品等消毒；合理使用抗菌藥物；規(guī)范診療操作；做好醫(yī)療廢物管理；加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理等。4.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染病例報(bào)告流程答案：臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后，及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡，上報(bào)科室感染監(jiān)控小組；科室感染監(jiān)控護(hù)士收集報(bào)告卡，定期匯總后上報(bào)醫(yī)院感染管理科；醫(yī)院感染管理科核實(shí)情況，進(jìn)行登記、統(tǒng)計(jì)分析等后續(xù)工作。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染防控的依從性？答案：加強(qiáng)培訓(xùn)教育，提高其對(duì)醫(yī)院感染防控重要性的認(rèn)識(shí)；完善制度并嚴(yán)格監(jiān)督考核，讓防控行為有章可循；提供必要的防控物資保障；領(lǐng)導(dǎo)重視并帶頭執(zhí)行；建立有效的激勵(lì)機(jī)制，對(duì)防控工作表現(xiàn)好的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。2.在醫(yī)院內(nèi)科病房，如何做好多重耐藥菌感染患者的管理？答案：首先進(jìn)行單間隔離或同類(lèi)患者集中隔離；嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離措施，如戴手套、穿隔離衣等；加強(qiáng)手衛(wèi)生；醫(yī)療器械專(zhuān)人專(zhuān)用并嚴(yán)格消毒；做好環(huán)境清潔消毒；對(duì)患者及家屬做好健康宣教，提醒其配合防控工作。3.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勧t(yī)院感染管理工作中存在的難點(diǎn)及解決辦法答案：難點(diǎn)如部分醫(yī)務(wù)人員防控意識(shí)淡薄、防控措施執(zhí)行不到位、多部門(mén)協(xié)作困難等。解決辦法包括加強(qiáng)培訓(xùn)教育、強(qiáng)化監(jiān)督考核；建