燒傷整形科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷休克的主要原因是（）A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量體液從血管內(nèi)滲出答案：D2.中度燒傷是指（）A.Ⅱ度燒傷面積9%以下B.Ⅱ度燒傷面積10%-29%C.Ⅱ度燒傷面積30%-49%D.Ⅲ度燒傷面積10%-19%答案：B3.燒傷急救時(shí)，下列哪種做法不正確（）A.迅速脫離熱源B.創(chuàng)面用干凈布類覆蓋C.用手撲滅火焰D.避免創(chuàng)面污染答案：C4.淺Ⅱ度燒傷的臨床特點(diǎn)是（）A.水皰較小，感覺遲鈍B.水皰較大，劇痛C.創(chuàng)面無水皰，感覺消失D.創(chuàng)面呈焦痂狀答案：B5.燒傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量，下列哪項(xiàng)計(jì)算正確（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×1ml+2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.8ml+2000ml答案：A6.削痂手術(shù)適用于（）A.淺Ⅱ度燒傷B.深Ⅱ度燒傷C.Ⅲ度燒傷D.Ⅰ度燒傷答案：B7.大面積燒傷患者早期首要的治療是（）A.創(chuàng)面處理B.鎮(zhèn)靜止痛C.液體復(fù)蘇D.預(yù)防感染答案：C8.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，治療中要求其每小時(shí)尿量保證在（）A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上答案：A9.包扎療法不適用于（）A.污染較輕的淺Ⅱ度燒傷B.面部燒傷C.小兒或不合作的患者D.會(huì)陰部燒傷答案：D10.下列哪項(xiàng)不是植皮的適應(yīng)證（）A.深度燒傷創(chuàng)面愈合后B.皮膚慢性潰瘍C.大面積瘢痕攣縮D.輕度感染創(chuàng)面答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)（）A.迅速脫離熱源B.鎮(zhèn)靜止痛C.保護(hù)創(chuàng)面D.保持呼吸道通暢E.立即清創(chuàng)答案：ABCD2.燒傷患者發(fā)生感染的原因有（）A.皮膚屏障功能破壞B.大量壞死組織和滲出C.機(jī)體免疫功能降低D.醫(yī)源性感染E.營養(yǎng)狀況差答案：ABCDE3.深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)包括（）A.傷及真皮乳頭層以下B.水皰較小C.痛覺遲鈍D.愈合后有瘢痕E.創(chuàng)面紅白相間答案：ABCDE4.燒傷患者常見的并發(fā)癥有（）A.休克B.感染C.急性呼吸窘迫綜合征D.急性腎衰竭E.應(yīng)激性潰瘍答案：ABCDE5.以下屬于燒傷創(chuàng)面處理原則的是（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.減輕疼痛C.防止感染D.促進(jìn)愈合E.盡可能恢復(fù)功能答案：ABCDE6.常用的燒傷創(chuàng)面外用藥物有（）A.磺胺嘧啶銀B.碘伏C.濕潤燒傷膏D.青霉素E.莫匹羅星軟膏答案：ABCE7.影響燒傷患者預(yù)后的因素有（）A.燒傷面積B.燒傷深度C.患者年齡D.有無合并傷E.治療是否及時(shí)得當(dāng)答案：ABCDE8.下列關(guān)于燒傷補(bǔ)液的說法正確的是（）A.晶體液首選平衡鹽溶液B.膠體液首選血漿C.生理需要量常用5%-10%葡萄糖溶液D.燒傷后第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入計(jì)算量的一半E.應(yīng)根據(jù)患者尿量、心率等調(diào)整補(bǔ)液速度答案：ABCDE9.燒傷患者營養(yǎng)支持的途徑有（）A.口服B.鼻飼C.胃腸造瘺D.靜脈營養(yǎng)E.經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺答案：ABCDE10.整形手術(shù)的目的包括（）A.恢復(fù)外形B.改善功能C.提高生活質(zhì)量D.心理治療E.預(yù)防畸形發(fā)展答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.Ⅰ度燒傷傷及表皮淺層，生發(fā)層健在。（）答案：對(duì)2.燒傷患者補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)燒傷面積和體重計(jì)算，與患者年齡無關(guān)。（）答案：錯(cuò)3.包扎療法適用于各種部位的燒傷創(chuàng)面。（）答案：錯(cuò)4.削痂手術(shù)主要用于Ⅲ度燒傷創(chuàng)面。（）答案：錯(cuò)5.燒傷患者發(fā)生休克的主要原因是疼痛刺激。（）答案：錯(cuò)6.淺Ⅱ度燒傷愈合后一般不留瘢痕。（）答案：對(duì)7.大面積燒傷患者早期應(yīng)盡快進(jìn)行切痂植皮手術(shù)。（）答案：錯(cuò)8.燒傷患者創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。（）答案：錯(cuò)9.對(duì)于深度燒傷創(chuàng)面，應(yīng)盡早采用暴露療法。（）答案：對(duì)10.整形手術(shù)只能在燒傷創(chuàng)面完全愈合后進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則。答案：迅速脫離熱源，如火焰燒傷應(yīng)盡快滅火、脫去燃燒衣物；保護(hù)創(chuàng)面，用干凈布類覆蓋；保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管切開；鎮(zhèn)靜止痛；盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院，途中注意防止休克。2.簡述燒傷患者補(bǔ)液的注意事項(xiàng)。答案：按公式計(jì)算補(bǔ)液量，晶體液與膠體液合理分配；先快后慢，燒傷后第一個(gè)8小時(shí)輸入一半量；根據(jù)患者尿量、心率、精神狀態(tài)等調(diào)整補(bǔ)液速度；注意維持電解質(zhì)和酸堿平衡。3.簡述深度燒傷創(chuàng)面處理的方法。答案：早期可采用包扎或暴露療法。對(duì)于深Ⅱ度創(chuàng)面，可削痂后植皮；Ⅲ度創(chuàng)面多采用切痂后植皮。還可使用促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物，預(yù)防感染，定期換藥觀察創(chuàng)面情況。4.簡述燒傷患者營養(yǎng)支持的重要性。答案：燒傷患者高代謝狀態(tài)，能量消耗大。營養(yǎng)支持能補(bǔ)充能量和蛋白質(zhì)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，減少并發(fā)癥發(fā)生，有利于患者康復(fù)，提高生活質(zhì)量。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論燒傷患者在治療過程中如何預(yù)防感染。答案：嚴(yán)格無菌操作，包括換藥、各種操作。加強(qiáng)創(chuàng)面處理，及時(shí)清除壞死組織，合理使用外用藥物。病房環(huán)境清潔消毒。合理使用抗生素，避免濫用。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高機(jī)體抵抗力。密切觀察病情，早發(fā)現(xiàn)感染跡象并處理。2.討論大面積燒傷患者康復(fù)期的護(hù)理要點(diǎn)。答案：關(guān)注創(chuàng)面愈合情況，預(yù)防瘢痕攣縮，指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。心理護(hù)理，幫助患者樹立信心。飲食上給予高營養(yǎng)飲食促進(jìn)恢復(fù)。做好皮膚護(hù)理，防止新生皮膚破損感染。指導(dǎo)患者佩戴彈力套等輔助器具，促進(jìn)功能恢復(fù)。3.討論燒傷整形手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇及依據(jù)。答案：早期整形手術(shù)適用于功能部位深度燒傷，可減少瘢痕攣縮畸形。后期整形針對(duì)已形成的瘢痕，改善外形與功能。依據(jù)燒傷部位、深度、愈合情況及患者身體狀