音外科中級(jí)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種手術(shù)器械常用于耳部手術(shù)？A.骨膜剝離子B.持針器C.血管鉗D.吸引器答案：A2.耳部手術(shù)中，最常采用的麻醉方式是？A.局部麻醉B.全身麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.表面麻醉答案：B3.外耳道癤腫的主要致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌答案：A4.鼓膜穿孔后，一般多長(zhǎng)時(shí)間可自行愈合？A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周答案：C5.慢性化膿性中耳炎最常見(jiàn)的病理類型是？A.單純型B.骨瘍型C.膽脂瘤型D.混合型答案：A6.耳源性腦膿腫最多見(jiàn)的是？A.額葉膿腫B.顳葉膿腫C.小腦膿腫D.枕葉膿腫答案：B7.梅尼埃病的主要病理改變是？A.膜迷路積水B.聽(tīng)骨鏈中斷C.鼓膜穿孔D.內(nèi)耳出血答案：A8.突發(fā)性聾的聽(tīng)力急劇下降多發(fā)生在？A.1小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案：C9.噪聲性聾早期聽(tīng)力受損的頻率主要為？A.1000HzB.2000HzC.4000HzD.8000Hz答案：C10.耳硬化癥的主要癥狀是？A.耳鳴B.眩暈C.聽(tīng)力減退D.耳痛答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.耳部的生理功能包括？A.聽(tīng)覺(jué)B.平衡C.共鳴D.排泄答案：AB2.中耳包括以下哪些結(jié)構(gòu)？A.鼓室B.咽鼓管C.鼓竇D.乳突答案：ABCD3.耳部常見(jiàn)的癥狀有？A.耳痛B.耳鳴C.聽(tīng)力下降D.眩暈答案：ABCD4.以下哪些疾病可引起耳鳴？A.梅尼埃病B.突發(fā)性聾C.聽(tīng)神經(jīng)瘤D.高血壓答案：ABCD5.耳源性并發(fā)癥的感染途徑有？A.循破壞、缺損的骨壁B.經(jīng)解剖通道或未閉骨縫C.血行途徑D.淋巴途徑答案：ABC6.耳部手術(shù)前需要做的準(zhǔn)備包括？A.全面的耳部檢查B.全身檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.心理護(hù)理答案：ABCD7.以下屬于耳部手術(shù)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)的是？A.觀察生命體征B.耳部傷口護(hù)理C.并發(fā)癥的觀察D.飲食護(hù)理答案：ABCD8.治療慢性化膿性中耳炎的方法有？A.藥物治療B.手術(shù)治療C.物理治療D.中醫(yī)治療答案：AB9.梅尼埃病的治療原則包括？A.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能B.改善內(nèi)耳微循環(huán)C.減少或控制眩暈發(fā)作D.保存聽(tīng)力答案：ABCD10.聽(tīng)力障礙的康復(fù)方法有？A.佩戴助聽(tīng)器B.植入人工耳蝸C.聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)訓(xùn)練D.藥物治療答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.外耳道有自潔功能。（）答案：對(duì)2.鼓膜完整就不會(huì)有中耳疾病。（）答案：錯(cuò)3.耳源性眩暈患者應(yīng)多活動(dòng)，以緩解癥狀。（）答案：錯(cuò)4.慢性化膿性中耳炎都需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)5.耳硬化癥是一種遺傳性疾病。（）答案：對(duì)6.耳鳴患者一定伴有聽(tīng)力下降。（）答案：錯(cuò)7.耳部手術(shù)術(shù)后都需要絕對(duì)臥床休息。（）答案：錯(cuò)8.藥物性聾是可以完全治愈的。（）答案：錯(cuò)9.鼓膜置管術(shù)可用于治療分泌性中耳炎。（）答案：對(duì)10.噪聲性聾脫離噪聲環(huán)境后聽(tīng)力可立即恢復(fù)。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述慢性化膿性中耳炎單純型的特點(diǎn)。答案：病變主要在中耳黏膜層。多由急性化膿性中耳炎未徹底治愈遷延而來(lái)。耳流膿間歇性發(fā)作，量多少不等，一般為黏液性或黏膿性，無(wú)臭味。鼓膜穿孔多為中央性。一般無(wú)骨質(zhì)破壞，聽(tīng)力損失多為傳導(dǎo)性聾。2.簡(jiǎn)述耳源性腦膿腫的臨床表現(xiàn)。答案：初期有發(fā)熱、頭痛、嘔吐等全身感染癥狀；潛伏期癥狀減輕；顯癥期有高熱、頭痛加劇、嘔吐頻繁、意識(shí)障礙等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，還有局灶性癥狀如對(duì)側(cè)肢體偏癱等；終末期可出現(xiàn)腦疝，危及生命。3.簡(jiǎn)述梅尼埃病的典型癥狀。答案：發(fā)作性眩暈，多為突然發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，持續(xù)20分鐘至數(shù)小時(shí)不等；波動(dòng)性聽(tīng)力下降，早期多為低頻下降；耳鳴，多在眩暈發(fā)作前出現(xiàn)；耳脹滿感，患耳常有脹滿、沉重感。4.簡(jiǎn)述耳部手術(shù)術(shù)后的注意事項(xiàng)。答案：術(shù)后需密切觀察生命體征、耳部傷口有無(wú)滲血滲液。保持耳部清潔干燥，避免污水入耳。按醫(yī)囑臥床休息或適當(dāng)活動(dòng)。飲食清淡易消化，避免用力擤鼻、咳嗽等增加顱內(nèi)壓動(dòng)作，按時(shí)服藥、定期復(fù)查。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防耳源性并發(fā)癥。答案：積極治療耳部原發(fā)疾病，如慢性化膿性中耳炎等，按時(shí)足量用藥。注意耳部衛(wèi)生，避免污水入耳，正確擤鼻。加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染。一旦耳部不適及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情，有耳部手術(shù)史者定期復(fù)查。2.討論突發(fā)性聾的治療時(shí)機(jī)和方法的重要性。答案：突發(fā)性聾治療時(shí)機(jī)至關(guān)重要，一般發(fā)病后1-2周內(nèi)是治療黃金期。及時(shí)治療可提高聽(tīng)力恢復(fù)幾率。治療方法多樣，如藥物治療（糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)等藥物），能減輕內(nèi)耳水腫、改善血供；高壓氧治療可增加血氧含量，促進(jìn)恢復(fù)。錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)可能影響療效，遺留聽(tīng)力障礙。3.討論噪聲性聾的預(yù)防措施。答案：在噪聲環(huán)境工作要采取防護(hù)措施，如佩戴耳塞、耳罩等。合理安排工作時(shí)間，減少連續(xù)接觸噪聲時(shí)長(zhǎng)。定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查，早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力變化。加強(qiáng)噪聲危害宣傳教育，提高人們防護(hù)意識(shí)，從源頭控制噪聲強(qiáng)度也很關(guān)鍵。4.討論耳部手術(shù)患者的心理護(hù)理