音外科中級試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種手術(shù)器械常用于耳部手術(shù)？A.骨膜剝離子B.持針器C.血管鉗D.吸引器答案：A2.耳部手術(shù)中，最常采用的麻醉方式是？A.局部麻醉B.全身麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.表面麻醉答案：B3.外耳道癤腫的主要致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌答案：A4.鼓膜穿孔后，一般多長時間可自行愈合？A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周答案：C5.慢性化膿性中耳炎最常見的病理類型是？A.單純型B.骨瘍型C.膽脂瘤型D.混合型答案：A6.耳源性腦膿腫最多見的是？A.額葉膿腫B.顳葉膿腫C.小腦膿腫D.枕葉膿腫答案：B7.梅尼埃病的主要病理改變是？A.膜迷路積水B.聽骨鏈中斷C.鼓膜穿孔D.內(nèi)耳出血答案：A8.突發(fā)性聾的聽力急劇下降多發(fā)生在？A.1小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：C9.噪聲性聾早期聽力受損的頻率主要為？A.1000HzB.2000HzC.4000HzD.8000Hz答案：C10.耳硬化癥的主要癥狀是？A.耳鳴B.眩暈C.聽力減退D.耳痛答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.耳部的生理功能包括？A.聽覺B.平衡C.共鳴D.排泄答案：AB2.中耳包括以下哪些結(jié)構(gòu)？A.鼓室B.咽鼓管C.鼓竇D.乳突答案：ABCD3.耳部常見的癥狀有？A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.眩暈答案：ABCD4.以下哪些疾病可引起耳鳴？A.梅尼埃病B.突發(fā)性聾C.聽神經(jīng)瘤D.高血壓答案：ABCD5.耳源性并發(fā)癥的感染途徑有？A.循破壞、缺損的骨壁B.經(jīng)解剖通道或未閉骨縫C.血行途徑D.淋巴途徑答案：ABC6.耳部手術(shù)前需要做的準備包括？A.全面的耳部檢查B.全身檢查C.實驗室檢查D.心理護理答案：ABCD7.以下屬于耳部手術(shù)術(shù)后護理要點的是？A.觀察生命體征B.耳部傷口護理C.并發(fā)癥的觀察D.飲食護理答案：ABCD8.治療慢性化膿性中耳炎的方法有？A.藥物治療B.手術(shù)治療C.物理治療D.中醫(yī)治療答案：AB9.梅尼埃病的治療原則包括？A.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能B.改善內(nèi)耳微循環(huán)C.減少或控制眩暈發(fā)作D.保存聽力答案：ABCD10.聽力障礙的康復(fù)方法有？A.佩戴助聽器B.植入人工耳蝸C.聽覺言語訓(xùn)練D.藥物治療答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.外耳道有自潔功能。（）答案：對2.鼓膜完整就不會有中耳疾病。（）答案：錯3.耳源性眩暈患者應(yīng)多活動，以緩解癥狀。（）答案：錯4.慢性化膿性中耳炎都需要手術(shù)治療。（）答案：錯5.耳硬化癥是一種遺傳性疾病。（）答案：對6.耳鳴患者一定伴有聽力下降。（）答案：錯7.耳部手術(shù)術(shù)后都需要絕對臥床休息。（）答案：錯8.藥物性聾是可以完全治愈的。（）答案：錯9.鼓膜置管術(shù)可用于治療分泌性中耳炎。（）答案：對10.噪聲性聾脫離噪聲環(huán)境后聽力可立即恢復(fù)。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性化膿性中耳炎單純型的特點。答案：病變主要在中耳黏膜層。多由急性化膿性中耳炎未徹底治愈遷延而來。耳流膿間歇性發(fā)作，量多少不等，一般為黏液性或黏膿性，無臭味。鼓膜穿孔多為中央性。一般無骨質(zhì)破壞，聽力損失多為傳導(dǎo)性聾。2.簡述耳源性腦膿腫的臨床表現(xiàn)。答案：初期有發(fā)熱、頭痛、嘔吐等全身感染癥狀；潛伏期癥狀減輕；顯癥期有高熱、頭痛加劇、嘔吐頻繁、意識障礙等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，還有局灶性癥狀如對側(cè)肢體偏癱等；終末期可出現(xiàn)腦疝，危及生命。3.簡述梅尼埃病的典型癥狀。答案：發(fā)作性眩暈，多為突然發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，持續(xù)20分鐘至數(shù)小時不等；波動性聽力下降，早期多為低頻下降；耳鳴，多在眩暈發(fā)作前出現(xiàn)；耳脹滿感，患耳常有脹滿、沉重感。4.簡述耳部手術(shù)術(shù)后的注意事項。答案：術(shù)后需密切觀察生命體征、耳部傷口有無滲血滲液。保持耳部清潔干燥，避免污水入耳。按醫(yī)囑臥床休息或適當活動。飲食清淡易消化，避免用力擤鼻、咳嗽等增加顱內(nèi)壓動作，按時服藥、定期復(fù)查。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防耳源性并發(fā)癥。答案：積極治療耳部原發(fā)疾病，如慢性化膿性中耳炎等，按時足量用藥。注意耳部衛(wèi)生，避免污水入耳，正確擤鼻。加強鍛煉，增強體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染。一旦耳部不適及時就醫(yī)，避免延誤病情，有耳部手術(shù)史者定期復(fù)查。2.討論突發(fā)性聾的治療時機和方法的重要性。答案：突發(fā)性聾治療時機至關(guān)重要，一般發(fā)病后1-2周內(nèi)是治療黃金期。及時治療可提高聽力恢復(fù)幾率。治療方法多樣，如藥物治療（糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)等藥物），能減輕內(nèi)耳水腫、改善血供；高壓氧治療可增加血氧含量，促進恢復(fù)。錯過時機可能影響療效，遺留聽力障礙。3.討論噪聲性聾的預(yù)防措施。答案：在噪聲環(huán)境工作要采取防護措施，如佩戴耳塞、耳罩等。合理安排工作時間，減少連續(xù)接觸噪聲時長。定期進行聽力檢查，早期發(fā)現(xiàn)聽力變化。加強噪聲危害宣傳教育，提高人們防護意識，從源頭控制噪聲強度也很關(guān)鍵。4.討論耳部手術(shù)患者的心理護理