病區(qū)急救室管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)病區(qū)急救室的規(guī)范化管理，提高急救室的工作效率和服務(wù)質(zhì)量，確保急救工作的及時、準(zhǔn)確、有效，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有病區(qū)急救室的工作人員及相關(guān)管理人員。（三）基本原則1.急救優(yōu)先原則：確保在緊急情況下，能夠迅速調(diào)配資源，優(yōu)先對急危重癥患者進(jìn)行救治。2.安全高效原則：保障急救工作的安全，避免醫(yī)療事故的發(fā)生，同時提高急救效率，縮短患者救治時間。3.規(guī)范有序原則：嚴(yán)格按照急救室的工作流程和操作規(guī)范進(jìn)行各項工作，確保急救工作的有序開展。4.持續(xù)改進(jìn)原則：不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，持續(xù)優(yōu)化急救室的管理和工作流程，提高急救水平。二、急救室人員管理（一）人員配備1.急救室應(yīng)配備足夠數(shù)量的醫(yī)護(hù)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士等，以滿足急救工作的需要。2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，經(jīng)過急救培訓(xùn)并取得相關(guān)資格證書。（二）崗位職責(zé)1.醫(yī)生崗位職責(zé)負(fù)責(zé)對急危重癥患者進(jìn)行診斷、治療和搶救工作。及時下達(dá)醫(yī)囑，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各項治療和護(hù)理操作。參與急救室的質(zhì)量管理和安全管理工作。負(fù)責(zé)與其他科室的溝通協(xié)調(diào)，確?；颊叩玫郊皶r有效的救治。2.護(hù)士崗位職責(zé)執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，進(jìn)行各項治療和護(hù)理操作。密切觀察患者的病情變化，及時報告醫(yī)生。負(fù)責(zé)急救室的物品管理和設(shè)備維護(hù)。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行急救工作，做好患者的搶救配合和護(hù)理記錄。3.其他人員崗位職責(zé)急救室的輔助工作人員，如擔(dān)架員、司機(jī)等，應(yīng)負(fù)責(zé)患者的轉(zhuǎn)運、物資搬運等工作，確保急救工作的順利進(jìn)行。嚴(yán)格遵守急救室的各項規(guī)章制度，服從工作安排，積極配合醫(yī)護(hù)人員完成急救任務(wù)。（三）人員培訓(xùn)與考核1.定期組織急救室醫(yī)護(hù)人員參加急救知識和技能培訓(xùn)，包括心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫等，不斷提高其急救水平。2.建立人員考核制度，對醫(yī)護(hù)人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力等進(jìn)行定期考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。3.鼓勵醫(yī)護(hù)人員參加學(xué)術(shù)交流活動，及時了解國內(nèi)外急救醫(yī)學(xué)的最新進(jìn)展，不斷更新知識結(jié)構(gòu)。三、急救室設(shè)備與物資管理（一）設(shè)備管理1.急救室應(yīng)配備齊全的急救設(shè)備，如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)等，并確保設(shè)備性能良好，處于備用狀態(tài)。2.建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的名稱、型號、購置時間、維修記錄等信息。3.定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備的正常運行。4.設(shè)備出現(xiàn)故障時，應(yīng)及時報修，并做好維修記錄。對于緊急情況，應(yīng)啟用備用設(shè)備，確保急救工作不受影響。（二）物資管理1.急救室應(yīng)儲備充足的急救物資，如藥品、敷料、注射器等，以滿足急救工作的需要。2.建立物資管理制度，對物資的采購、驗收、儲存、發(fā)放等環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范管理。3.物資應(yīng)分類存放，標(biāo)識清晰，便于取用。定期對物資進(jìn)行盤點，確保賬物相符。4.急救物資應(yīng)定期檢查和更新，確保其質(zhì)量安全。對于過期、失效的物資，應(yīng)及時清理和處理。四、急救室工作流程（一）患者接診1.當(dāng)患者病情危急需要急救時，由醫(yī)護(hù)人員將患者迅速轉(zhuǎn)運至急救室。2.接診護(hù)士應(yīng)立即對患者進(jìn)行評估，包括生命體征、意識狀態(tài)、病情等，并迅速通知醫(yī)生。3.醫(yī)生接到通知后，應(yīng)立即對患者進(jìn)行檢查和診斷，制定救治方案。（二）急救處理1.根據(jù)患者的病情，醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)立即執(zhí)行。2.在急救過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切配合，準(zhǔn)確、迅速地進(jìn)行各項治療和護(hù)理操作，如心肺復(fù)蘇、氣管插管、靜脈輸液、用藥等。3.同時，應(yīng)密切觀察患者的病情變化，及時調(diào)整救治方案。如患者病情惡化或出現(xiàn)新的情況，應(yīng)及時向上級醫(yī)生報告，并組織多學(xué)科會診。（三）患者轉(zhuǎn)運1.經(jīng)過急救處理，患者病情穩(wěn)定后，如需轉(zhuǎn)至其他科室進(jìn)一步治療，由醫(yī)生評估患者病情，確定轉(zhuǎn)運方式和護(hù)送人員。2.轉(zhuǎn)運前，應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作，包括檢查患者的生命體征、固定好各種管道、攜帶必要的急救設(shè)備和藥品等。3.轉(zhuǎn)運過程中，護(hù)送人員應(yīng)密切觀察患者的病情變化，確保患者的安全。到達(dá)接收科室后，應(yīng)與接收科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交接，詳細(xì)介紹患者的病情和救治經(jīng)過。（四）急救記錄1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時、準(zhǔn)確地記錄患者的病情變化、救治過程、用藥情況等信息，確保急救記錄的完整性和真實性。2.急救記錄應(yīng)使用專用的病歷書寫工具，按照規(guī)范的格式進(jìn)行書寫，不得涂改、偽造。3.急救記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱和統(tǒng)計分析。五、急救室質(zhì)量管理（一）質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)1.制定急救室質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，包括急救工作的及時性、準(zhǔn)確性、有效性等方面的指標(biāo)。2.定期對急救室的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估，確保各項質(zhì)量指標(biāo)符合要求。（二）質(zhì)量改進(jìn)措施1.建立質(zhì)量反饋機(jī)制，定期收集患者、家屬及醫(yī)護(hù)人員的意見和建議，對急救室的工作質(zhì)量進(jìn)行分析和總結(jié)。2.根據(jù)質(zhì)量反饋結(jié)果，制定針對性的質(zhì)量改進(jìn)措施，不斷優(yōu)化急救室的工作流程和管理方法。3.對質(zhì)量改進(jìn)措施的實施效果進(jìn)行跟蹤和評估，及時調(diào)整和完善改進(jìn)措施，確保急救室的工作質(zhì)量持續(xù)提高。六、急救室安全管理（一）醫(yī)療安全1.嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保急救工作的安全。2.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識教育，提高其風(fēng)險防范能力。3.對急救室的醫(yī)療糾紛和事故進(jìn)行及時報告和處理，分析原因，總結(jié)教訓(xùn)，采取防范措施，避免類似事件的再次發(fā)生。（二）消防安全1.急救室內(nèi)應(yīng)配備必要的消防設(shè)備，如滅火器、消火栓等，并確保其性能良好，處于備用狀態(tài)。2.定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行消防安全培訓(xùn)，提高其消防安全意識和應(yīng)急處置能力。3.保持急救室通道暢通，嚴(yán)禁在通道內(nèi)堆放雜物。4.加強(qiáng)對急救室內(nèi)電器設(shè)備的管理，定期檢查，防止因電器故障引發(fā)火災(zāi)。（三）感染防控1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染防控管理制度，加強(qiáng)急救室的消毒隔離工作。2.醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行急救操作時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，佩戴口罩、帽子、手套等防護(hù)用品。3.對急救室的環(huán)境、設(shè)備、物品等進(jìn)行定期消毒，對使用后的醫(yī)療器械進(jìn)行規(guī)范處理，防止交叉感染。七、急救室應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.制定急救室應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)、地震、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等方面的應(yīng)急處置措施。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置流程等內(nèi)容。（二）應(yīng)急演練1.定期組織急救室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行應(yīng)急演練，提高其應(yīng)急處置能力。2.應(yīng)急演練應(yīng)包括桌面演練、實戰(zhàn)演練等多種形式，演練后應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。（三）應(yīng)急