病區(qū)瓶裝氧管理制度一、總則1.目的為加強病區(qū)瓶裝氧的安全管理，確保氧氣的合理使用，保障患者及醫(yī)護人員的安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)院各病區(qū)內(nèi)瓶裝氧的儲存、使用、維護及相關(guān)人員的管理。3.基本原則嚴格遵守國家有關(guān)氧氣安全管理的法律法規(guī)和標準規(guī)范，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，確保病區(qū)瓶裝氧的使用安全。二、職責分工1.設(shè)備管理部門負責病區(qū)瓶裝氧設(shè)備的選型、采購、安裝調(diào)試及驗收工作。制定瓶裝氧設(shè)備的維護保養(yǎng)計劃，并監(jiān)督實施。定期對設(shè)備進行檢查、維修，確保設(shè)備正常運行。2.護理部門負責制定病區(qū)瓶裝氧使用操作規(guī)程，并組織護士培訓。監(jiān)督護士按照操作規(guī)程正確使用瓶裝氧，確?；颊哂醚醢踩?。負責觀察患者用氧情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理用氧過程中的問題。3.后勤保障部門負責瓶裝氧的采購、儲存及配送工作。確保瓶裝氧的質(zhì)量符合國家標準，儲存環(huán)境安全可靠。配合設(shè)備管理部門做好設(shè)備的維護保養(yǎng)工作。4.安全管理部門負責對病區(qū)瓶裝氧的安全管理工作進行監(jiān)督檢查。制定安全管理制度和應急預案，組織應急演練。對違規(guī)行為進行查處，及時消除安全隱患。5.醫(yī)護人員嚴格遵守本制度和操作規(guī)程，正確使用瓶裝氧。負責觀察患者用氧情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告并處理。參與安全培訓和應急演練，提高安全意識和應急處理能力。三、瓶裝氧的采購與儲存1.采購后勤保障部門應選擇具有合法資質(zhì)的氧氣供應商，簽訂采購合同，明確質(zhì)量標準、交貨期、售后服務等條款。采購的瓶裝氧應具有質(zhì)量合格證明文件，確保氧氣純度符合國家標準（一般醫(yī)用氧氣純度應不低于99.5%）。定期對采購的瓶裝氧進行質(zhì)量抽檢，發(fā)現(xiàn)問題及時與供應商溝通解決。2.儲存病區(qū)應設(shè)置專門的氧氣儲存間，儲存間應符合消防安全要求，遠離火源、熱源和易燃、易爆物品。儲存間應保持通風良好，溫度適宜（一般不超過30℃），相對濕度不超過80%。瓶裝氧應分類存放，嚴禁與油脂、易燃物等混放。不同規(guī)格、型號的瓶裝氧應分開存放，并做好標識。儲存間應配備必要的消防器材，如滅火器、消防栓等，并定期檢查維護，確保其性能良好。建立瓶裝氧出入庫登記制度，詳細記錄氧氣的出入庫時間、數(shù)量、規(guī)格、供應商等信息。四、瓶裝氧的使用1.使用前準備護士在使用瓶裝氧前，應檢查氧氣裝置是否完好，包括氧氣表、濕化瓶、吸氧管等部件是否連接緊密、無漏氣現(xiàn)象。檢查氧氣表的壓力是否在正常范圍內(nèi)（一般為0.20.4MPa），濕化瓶內(nèi)的蒸餾水是否適量。向患者及家屬做好解釋工作，告知用氧安全注意事項，取得患者及家屬的配合。2.使用方法根據(jù)患者的病情和醫(yī)囑，調(diào)節(jié)氧氣流量。一般輕度缺氧患者氧流量為12L/min，中度缺氧患者氧流量為24L/min，重度缺氧患者氧流量為46L/min。將吸氧管輕輕插入患者鼻腔，固定好吸氧管，避免打折或受壓。觀察患者的吸氧情況，包括呼吸頻率、節(jié)律、面色等，詢問患者的感受，及時調(diào)整氧流量。使用過程中，應保持吸氧管通暢，定期更換濕化瓶內(nèi)的蒸餾水，防止?jié)窕績?nèi)積水倒流至吸氧管。3.停用與更換患者病情好轉(zhuǎn)或不需要吸氧時，護士應先取下吸氧管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)。瓶裝氧使用完畢后，應及時更換新的氧氣瓶，并做好更換記錄。更換氧氣瓶時，應嚴格按照操作規(guī)程進行，防止氧氣泄漏。五、瓶裝氧設(shè)備的維護與保養(yǎng)1.日常維護護士每班應對氧氣裝置進行檢查，包括氧氣表、濕化瓶、吸氧管等部件的連接情況、有無漏氣現(xiàn)象等。定期清潔氧氣表、濕化瓶等部件，保持其清潔衛(wèi)生。濕化瓶內(nèi)的蒸餾水應每天更換，防止細菌滋生。檢查吸氧管是否通暢，如有堵塞應及時清理或更換。2.定期保養(yǎng)設(shè)備管理部門應制定瓶裝氧設(shè)備的定期保養(yǎng)計劃，定期對設(shè)備進行全面檢查和維護。定期檢查氧氣瓶的閥門、接口等部位，確保其無損壞、無泄漏。對氧氣表進行校準和維護，確保其測量準確。檢查濕化瓶的水位調(diào)節(jié)裝置是否正常，確保濕化效果良好。對吸氧管進行老化檢測，如有老化現(xiàn)象應及時更換。3.故障維修當瓶裝氧設(shè)備出現(xiàn)故障時，護士應及時報告設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門應安排專業(yè)維修人員進行維修，維修人員應在接到報告后及時趕到現(xiàn)場進行處理。維修人員應詳細記錄故障現(xiàn)象、維修過程及維修結(jié)果，并填寫維修記錄。對維修后的設(shè)備進行試運行，確保設(shè)備正常運行后，方可投入使用。六、安全管理1.安全教育培訓安全管理部門應定期組織醫(yī)護人員進行瓶裝氧安全知識培訓，培訓內(nèi)容包括氧氣的性質(zhì)、安全操作規(guī)程、應急處理方法等。新入職醫(yī)護人員應接受專門的瓶裝氧安全培訓，經(jīng)考試合格后方可上崗。定期組織應急演練，提高醫(yī)護人員的應急處理能力。2.安全檢查安全管理部門應定期對病區(qū)瓶裝氧的儲存、使用情況進行安全檢查，檢查內(nèi)容包括氧氣儲存間的環(huán)境、設(shè)備的運行狀況、操作規(guī)程的執(zhí)行情況等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時下達整改通知書，責令相關(guān)部門限期整改。整改完成后，應進行復查，確保問題得到徹底解決。3.應急管理制定瓶裝氧安全應急預案，明確應急處置流程和各部門、人員的職責。當發(fā)生氧氣泄漏、火災等突發(fā)事件時，醫(yī)護人員應立即采取相應的應急措施，并及時報告醫(yī)院相關(guān)部門。醫(yī)院應組織力量進行救援和處置，確?；颊呒搬t(yī)護人員的生命安全，減少損失。七、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院各相關(guān)部門應按照本制度的要求，認真履行職責，做好病區(qū)瓶裝氧的管理工作。安全管理部門應定期對各部門的工作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.考核評價建立病區(qū)瓶裝氧管理工作考核評價機制，對各部門及相關(guān)人員的工作進行考核評價?？己藘?nèi)容包括制度執(zhí)行情況、設(shè)備維護保養(yǎng)情況、安全管